Ðe wòsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be ɖeɖi te ye ŋu akpa be yeate ŋu awɔ nu suetɔ kekeake gɔ̃ hã, eye gbɔgbɔtsixe tsia ƒowòa? Màte ŋu aƒu du alo ati kpo abe tsã ene o, eye wò ta ʋuʋuna ne èlia atrakpuiwo gɔ̃ hãa? Ðewohĩ wò dzi mele ƒoƒom sesĩe ne ɖeɖi te ŋuwò o. Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme sia tɔgbe ŋu. Woyɔa esia be (Chronotropic Incompetence) le atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya me. Togbɔ be ŋkɔa sesẽ vie hã la, mina míase egɔme bɔbɔe.

Nukae nye esia (Chronotropic Incompetence)? Ne míagblɔe kpuie ŋutɔ la...

Kpuie ko la, Chronotropic Incompetence nye nɔnɔme si me màte ŋu adzi wò dzi ƒe tsotso ɖe edzi alesi nèhiã le kamedede, abe kamedede alo dɔ sesẽ wɔwɔ ene me o. Azɔ kpɔ ɖa, ne míele kame dem alo le zɔzɔm la, míaƒe ŋutilã hiãa oxygen geɖe wu ne míenɔ anyi kpoo ko. Ʋua tsɔa ɔksidzin sia yia ŋutilã bliboa me. Eyata, dziae kɔa ʋu sia.

(Chronotropic Incompetence) Ame si ƒe oxygen hiã vevie alea ƒe dzi mete ŋu kpɔa ŋutilã ƒe oxygen ƒe hiahiã si le dzidzim ɖe edzi gbɔ nyuie o. Eyae nye be dzia mete ŋu nɔa ƒoƒom kabakaba abe alesi wòhiã ene eye wòtsɔa ʋu (ʋu si me oxygen le) si ŋutilãa hiã la ƒua gbe o. Bu eŋu abe ʋu ƒe mɔ̃ ene. Abe alesi míedzia mɔ̃a ƒe duƒuƒu ɖe edzi ne míedi be míazɔ kabakaba ene la, ehiã be míaƒe dzi hã naƒo kabakaba ne ɖeɖi te mía ŋu. Ne míewɔe o la, kuxiwo doa mo ɖa.

Esia ate ŋu ana be kamedede ƒe mɔɖeɖe ɖe nu ŋu dzi naɖe akpɔtɔ . Esia fia be ɖewohĩ màte ŋu awɔ kamedede geɖe abe ame bubu siwo nye wò ƒemetɔwo ene o. Ðewohĩ asesẽ na wò be nàzɔ didiƒe siwo nète ŋu zɔna tsã evɔ gbɔgbɔtsixe tsi ƒowò alo ɖeɖi metea ŋuwò o.

Nukae nye nɔnɔme sia ƒe dzesiwo (Chronotropic Incompetence)?

Dzesi vevi geɖe li nàte ŋu akpɔ le nɔnɔme sia me:

• Ðeɖiteameŋu : Ðeɖiteameŋu ƒe seselelãme ŋutɔ le nu sue aɖe wɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã. Le kpɔɖeŋu me, ɖewohĩ ɖeɖi te ŋuwò ŋutɔ ne èwɔ aƒemedɔ aɖewo, tsɔ akplo ɖe asi, alo ne èzɔ mɔ kpui aɖe gɔ̃ hã.
• Yagbɔgbɔ sesẽ ( gbɔgbɔtsixetsixe ) le kamedede me: Yagbɔgbɔ sesẽ ne èle kame dem, gbɔgbɔtsixe ƒoƒo . Ðewohĩ gbɔgbɔtsixe tsi ƒowò ale gbegbe be màte ŋu alé dzeɖoɖo gɔ̃ hã o.

Dzesi siawo to vovo na ɖeɖiteameŋu si sɔ. Ne ɖeɖi te ŋuwò alo ɖeɖi te ŋuwò ale gbegbe be màte ŋu awɔ wò gbesiagbedɔwo gɔ̃ hã o la, ele be nàtsi dzi.

Nukae gbɔ Chronotropic Incompetence tsona?

Susu ɖeka pɛ hã meli si ta nɔnɔme sia tso o, gake nu geɖe ate ŋu ahe nɔnɔme sia vɛ. Na míakpɔ nusiwo wonye ɖa:

• Atike ƒomevi aɖewo:Atike aɖewo, vevietɔ esiwo wozãna na ʋusɔgbɔdɔ kple dzidɔ (beta-blockers), ate ŋu ana dzi ƒe tsotso nagbɔdzɔ .
• Sinus node ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Sinus node ye nye afisi míaƒe dzi dzea ƒoƒo gɔme le. Ewɔa dɔ abe dzia ƒe dzɔdzɔmeŋusẽ ƒe duƒuƒu ƒe mɔ̃ ene. Ne kuxi aɖe le lãkusi sia ŋu la, womate ŋu akpɔ dzi ƒe tsotso dzi nyuie o.
• Nya siwo ku ɖe dzitodzito me: Hafi dzia nate ŋu aƒo la, ele be elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo nazɔ nyuie le dzia katã me. Ne mɔ siwo dzi dzesi siawo tona la xe alo kuxi aɖe , dzia ƒe tsotso ate ŋu azu esi mesɔ o alo wòanɔ blewu.
• Miameʋuka ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Xɔ gã ene le míaƒe dzia me. Miameʋuka nye esiawo dometɔ ɖeka. Etsɔa ʋu ƒua gbe ɖe ŋutilã bliboa me. Ne miameʋuka mewɔa dɔ nyuie o la, mate ŋu akɔ ʋu si sɔ ayi ŋutilãa me o.
• Dzidɔ si me ʋu sina tona : Esia hã ate ŋu anye nusi gbɔ nɔnɔme sia tso, elabena ʋuka siwo naa dzia xena, si wɔnɛ be dzitodzito me lãmekaa mexɔa ɔksidzin kple nunyiame siwo wòhiã o.
• Dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Nɔnɔmewo abe tsi ƒe ƒuƒoƒo ene dzɔna ne dzia mete ŋu kɔa ʋu be wòakpɔ ŋutilãa ƒe nuhiahiãwo gbɔ o.
• Dzidɔ si wodzina: Wodzia ame aɖewo kple dzidɔ aɖewo. Nɔnɔme siawo ate ŋu akpe ɖe Chronotropic Incompetence hã ŋu le eƒe tsitsime.

Nu kawoe nana nɔnɔme sia ƒe afɔkua dzina ɖe edzi?

Ame aɖewo le afɔku me vie be woaxɔ dɔléle sia. Nu aɖewo siwo ate ŋu ana esia nadzɔe nye esi:

• Le amesiwo dzidɔ le gome la .
• Le amesiwo lolo akpa gome la .
• (Suklidɔ) Alo na amesiwo ŋu suklidɔ le.
• Le amesiwo ŋu lãkusidɔléle siwo nɔa anyi didi abe COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) ene le gome la .
• Le amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le gome la .
• Le amesiwo ŋu HIV dɔlékuia le gome.
• Ame siwo ŋu Epstein-Barr dɔlékui (esia nye dɔlékui si hea dzoxɔxɔ kple ŋɔti me veve zi geɖe vɛ).
• Le amesiwo ŋu (Long COVID) nɔnɔmewo le, si fia amesiwo ƒe dzesiwo dzena ɣeyiɣi didi aɖe le COVID-19 xɔxɔ vɔ megbe.

Ne afɔku siawo le ŋuwò la, anyo wu be nànɔ ŋudzɔ vie.

Aleke ɖɔktawo wɔa anya dɔléle sia (Chronotropic Incompetence)?

Ðɔkta akpɔ nɔnɔme sia ne wò dzi ƒe tsotso mete ŋu ɖo afi aɖe o. Zi geɖe la, ɖɔktawo susuna be nɔnɔme sia le ŋuwò ne wò dzi ƒe tsotso medzi ɖe edzi va ɖo 70% va ɖo 85% le wò ƒexɔxɔ ƒe dzi ƒe tsotso si sɔ gbɔ wu (APMHR) me le kamedede si sɔ gbɔ wu me o.

Mɔnu si wozãna zi geɖe tsɔ dia dzi ƒe tsotso si sɔ ɖe wò ƒexɔxɔ nu (APMHR) enye: 220 ne woɖe wò ƒexɔxɔ ɖa . Ke hã, menye esia koe nye mɔnu o, ɖɔktawo hã zãa mɔnu bubuwo kple atikewɔmɔnu bubuwo. Le kpɔɖeŋu me, ne wò dzi ƒe tsotso mete ŋu ɖo wò dzi ƒe tsotso ƒe 80% o la, wozãnɛ tsɔ dea dzesii be Chronotropic Incompetence le ŋuwò.

Dzidzenu aɖeke meli si dzi woada asi ɖo le xexeame katã be woatsɔ awɔ esia o. Eyata ɖɔktaa anɔ te ɖe wò nɔnɔmea dzi aƒo nya ta.

Dodokpɔ kawoe wowɔna na esia?

Ne wò ɖɔkta susui be nɔnɔme sia le ŋuwò la, ate ŋu aɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe:

• Continuous heart rhythm monitor: Esia nye mɔ̃ sue aɖe si nàte ŋu ado. Ate ŋu alé ŋku ɖe alesi wò dzi ƒe tsotso trɔnae ŋu le ŋkekea me katã ne èle wò dɔ siwo nèwɔna ɖaa wɔm.
• Kamedede (EKG – Electrocardiogram) dodokpɔ: Le dodokpɔ sia me la, woléa ŋku ɖe wò dzi ƒe tsotso (EKG) ŋu ne èle zɔzɔm le afɔdzidemɔ̃ dzi alo le keke si le teƒe ɖeka dom. Wò ɖɔkta akpɔe ɖa be wò dzi ƒe tsotso dzi ɖe edzi va ɖo alesi wò ɖɔkta kpɔ mɔe hã.
• Metabolic exercise stress test (CVST): Esia hã nye dodokpɔ si wowɔna le afɔdzideƒe alo keke dzi. Gake edzidzea ɔksidzin agbɔsɔsɔme si wò ŋutilã zãna ne èle kame dem hã. Esia ate ŋu ana nànya menye wò dzi ɖeɖeko o, ke boŋ wò lãkusi hã.

Nukae nye atike siwo wozãna na Chronotropic Incompetence?

Ðɔktawo zɔna ɖe mɔnu vovovowo dzi tsɔ daa dɔléle sia. Wo dometɔ vevitɔwoe nye:

• Lãmesẽfefewɔwɔ: Megawɔ nuku na wò o! Togbɔ be kamedede ate ŋu asesẽ hã la, esia ƒe atikewɔwɔ ɖekae nye be nàde kame vivivi abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene. Esia ate ŋu ana wò kamedede ƒe ŋutete nanyo ɖe edzi vivivi.
• Pacemaker: Ele be woatsɔ elektrɔnikmɔ̃ sue aɖe si woyɔna be pacemaker ade ame aɖewo ŋutigbalẽ si te ɖe dzia ŋu la te. Esia kpena ɖe dzia ŋu wòƒona kabakaba ne nu te ɖe dziwò.
• Biventricular pacemaker alo Dzitodzito ƒe Dɔdamɔnu si Wotsɔ Trɔna Ðe Ðekae (CRT):Esia hã nye dzitodzito ƒe mɔ̃ tɔxɛ aɖe. Ewɔa dɔ to dzia ƒe xɔ eve siwo le ete (lãmenugbagbeviwo) nana woaƒo ɖekae le ɣeyiɣi ɖeka me. Ate ŋu aɖe vi na amesiwo ŋu dzidɔ aɖewo le.

Wò ɖɔkta atso nya me le atikewɔwɔ si sɔ na wò ŋu. Esia anɔ te ɖe nu geɖe dzi, siwo dometɔ aɖewoe nye wò nɔnɔme, dzesiwo, kple atikewɔwɔ me nɔnɔme bubuwo.

Nukae nàte ŋu akpɔ mɔ na ne èle agbe kple nɔnɔme sia?

Ame tsitsi siwo ŋu ɣeyiɣi ƒe didime ƒe ŋutetemanɔamesi le ate ŋu akpɔ ɖeɖiteameŋu kple gbɔgbɔtsixetsixe geɖe wu alesi wokpɔ mɔe ne wole gbesiagbedɔ siwo sɔ wɔm alo le kame dem. Le kpɔɖeŋu me, ate ŋu ase le wo ɖokui me be ɖeɖi te wo ŋu le nudzadzra aɖewo megbe eye emegbe wòasesẽ na wo be woayi dziƒoxɔa dzi.

Le go siwo mebɔ o me la, alɔ̃madɔmadɔ ate ŋu adzɔ ne dzi ƒe tsotso mesɔ gbɔ be wòana ʋu si sɔ na ahɔhɔ̃a o.

Numekukuwo ɖee fia be ame tsitsi siwo lolo akpa eye woƒe ɣeyiɣi ƒe didime ƒe ŋutetemanɔamesi siaa le afɔku me be woaxɔ dzidɔ alo dzidɔ. Numekuku bubu ɖee fia be amesiwo ŋu dɔléle sia le la le afɔku me be woaxɔ dzitodzito me ʋuʋu (Afib) . Woɖee fia hã be ɣeyiɣi ƒe didime ƒe ŋutetemanɔamesi ƒe amesinɔnɔ tsɔ kpe ɖe dzidɔ ŋu menyo na agbetsitsi bliboa o. Numekuku aɖewo hã ɖee fia be kadodo le nɔnɔme sia kple agbenɔƒe dzi ɖeɖe kpɔtɔ dome.

Menye ɖe wowɔ esia be wòado vɔvɔ̃ na wò o, ke boŋ be wòade dzi ƒo na wò be nànya nɔnɔme sia ahaɖe afɔ siwo hiã.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe Chronotropic Incompetence nua?

Nusiwo hea nɔnɔme sia vɛ dometɔ aɖewo, abe dzidɔ si wodzina ene, nye nusi dzi míate ŋu aɖu o. Gake nu aɖewo li míate ŋu awɔ atsɔ aɖe míaƒe afɔkua dzi akpɔtɔ:

• Ne dzi alo lãkusidɔ aɖe le ŋuwò la, ele vevie be nàda atike nyui aɖe nɛ .
• Ele vevie ŋutɔ be nàna wò kpekpeme nanɔ lãmesẽ me . Lolo akpa hea dɔléle geɖe vɛ.
• Ne dɔlélewo abe suklidɔ kple ʋusɔgbɔdɔ ene le ŋuwò la, ele vevie be nàɖu wo dzi nyuie .

Nu siawo dzi kpɔkpɔ akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ ɖokuiwò ta tso menye Chronotropic Incompetence ɖeɖeko me o, ke boŋ dɔléle bubu geɖewo hã me.

Aleke malé be na ɖokuinye?

Agbenɔnɔ kple Chronotropic Incompetence fia be wò ŋutilã ɖoa seɖoƒe aɖewo na nusi nàte ŋu awɔ. Dzigbɔɖi le vevie ŋutɔ le ɣeyiɣi sia me. Mègatsi dzodzodzoe o, dze agbagba nàtrɔ ɖe nɔnɔme sia ŋu vivivi.

• Ƒo nu kple wò ɖɔkta tso nenye be ehiã be nàtrɔ atike siwo nèzãna dometɔ aɖewo, alo nenye be ehiã be nàzã mɔ̃ si wotsɔna tsia dzitodzito me .
• Ne ɖɔktaa de mɔ̃ aɖe wò akɔta (e.g., ʋu ƒe sisi ƒe mɔ̃) la, .Ele be nàse alesi wòwɔa dɔe gɔme nyuie.
• Kpɔ egbɔ be yewɔ ɖoɖo ɖe wò ɖɔkta ŋu be yeakpɔ egbɔ be yeƒe mɔ̃a le dɔ wɔm nyuie.
• Ne wò ɖɔkta na ɖoɖo wò be nàdzi wò kamedede ɖe edzi vivivi la, wɔ ɖe mɔfiame mawo dzi pɛpɛpɛ . Mègawɔ nusianu o.

Enye nusi sɔ be nàlé blanui eye dzi naɖe le ƒowò ne mète ŋu le nusiwo nète ŋu wɔna tsã la wɔm o. Ate ŋu anye dziɖeleameƒo ŋutɔŋutɔ be ɖeɖi te ŋuwò ne èle awu ʋɛ aɖewo ko kɔm gɔ̃ hã. Gake mehiã be wò ɖeka nàdze ŋgɔ nɔnɔme sia o. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa le klalo ɣesiaɣi be yewoakpe ɖe ŋuwò.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne èyi wò ɖɔkta gbɔ la, àte ŋu abia nya siawo abe esiawo ene:

• Àte ŋu agblɔ nusi he nɔnɔme sia (Chronotropic Incompetence) vɛ nam?
• Nukae mate ŋu awɔ be manɔ agbe nyuie kple nye nɔnɔmea?
• Nukae mate ŋu akpɔ mɔ na tso dzitodzito ƒe mɔ̃ si nède menye gbɔ? (Ne wotsɔ dzitodzito ƒe mɔ̃ aɖe de ame me)
• Ðe ɖoɖo alo mɔnu aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋunye mawɔ kamedede geɖe wua?

Tsɔ kpe ɖe biabia siawo ŋu la, bia wò ɖɔkta tso nusianu si le susu me na wò alo ɖikeke ɖesiaɖe si ate ŋu anɔ mewò ŋu.

Mlɔeba la, ɖo ŋku edzi!

(Chronotropic Incompetence) nye dɔléle si hiã beléle vie. Ke hã, ne èɖo aɖaŋu nyuitɔ le atikewɔlawo ŋu, atikewɔwɔ, kple wò ɖokuitsɔtsɔna , àte ŋu anɔ agbe nyui ne nɔnɔme sia le ŋuwò gɔ̃ hã. Mègavɔ̃ o. Se nya si wò ɖɔkta agblɔ eye nàwɔ nu wòasɔ ɖe enu. Míele didim be nàhaya kaba!