Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική επέμβαση στομίας

Έχετε ακούσει ποτέ για μια χειρουργική επέμβαση όπου έχετε μια σακούλα προσαρτημένη στην κοιλιά σας για να αποβάλλονται τα κόπρανα ή τα ούρα σας; Ίσως κάποιος φίλος σας να έχει κάνει μια τέτοια επέμβαση. Αυτό ονομάζεται στομία στην ιατρική ορολογία. Αν και μπορεί να φαίνεται λίγο τρομακτική και περίεργη στην αρχή, είναι στην πραγματικότητα μια πολύ σημαντική ιατρική διαδικασία που μπορεί να σώσει ζωές και να ανοίξει το δρόμο για να ζήσετε ξανά μια φυσιολογική ζωή. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό με απλό και άμεσο τρόπο.

Τι ακριβώς είναι μια χειρουργική επέμβαση στομίας;

Με απλά λόγια, η στομία είναι μια χειρουργική επέμβαση που δημιουργεί ένα νέο άνοιγμα στην κοιλιά σας για να επιτρέψει στα κόπρανα ή τα ούρα να περάσουν μέσα από το δέρμα. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην απομάκρυνση των αποβλήτων από το σώμα σας όταν δεν μπορείτε να αποβάλλετε τα κόπρανα ή τα ούρα σας κανονικά λόγω κάποιας ιατρικής πάθησης.

Μετά την επέμβαση, θα δείτε ένα μικρό μέρος του εντέρου σας που έχει αφαιρεθεί από την τρύπα στην κοιλιά σας. Αυτό ονομάζεται στομία. Έχει ροζ-κόκκινο χρώμα. Είναι σαν το βλεννογόνο του στόματός σας. Το καλύτερο είναι ότι δεν έχει νευρικές απολήξεις, επομένως δεν θα αισθανθείτε πόνο. Ο χειρουργός σας θα σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε μια ειδική σακούλα για τη συλλογή αποβλήτων από αυτή τη στομία.

Πώς να χρησιμοποιήσετε μια σακούλα στομίας;

Αυτός ο σάκος στομίας (ονομάζεται επίσης θήκη ή συσκευή) συλλέγει τα κόπρανα ή τα ούρα που βγαίνουν από το στόμιο. Αυτός ο σάκος διαθέτει ένα ειδικό φράγμα που προσκολλάται στο δέρμα. Αυτό προστατεύει το δέρμα σας από τα απόβλητα. Είναι πολύ σημαντικό να στερεώσετε σωστά αυτόν τον σάκο και να αποτρέψετε διαρροές. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθούν δερματικές μολύνσεις .

Ο γιατρός σας ή μια ειδικά εκπαιδευμένη νοσοκόμα θα σας δείξει πώς να χρησιμοποιήσετε αυτήν την τσάντα. Διατίθενται σε δύο κύριους τύπους:

• Σύστημα ενός τεμαχίου: Εδώ, η σακούλα και το φράγμα που προσκολλάται στο δέρμα είναι και τα δύο σε ένα.
• Σύστημα δύο τεμαχίων: Εδώ, η φλάντζα και η τσάντα διατίθενται ξεχωριστά. Μόλις η φλάντζα στερεωθεί στο δέρμα, η τσάντα μπορεί να στερεωθεί και να αφαιρεθεί.

Πώς να αδειάσετε την τσάντα

Η σακούλα πρέπει να αδειάζει όταν γεμίσει περίπου κατά το ένα τρίτο. Αυτό μπορεί να χρειαστεί να γίνει από δύο έως περίπου έξι φορές την ημέρα.

1. Καθίστε στην τουαλέτα. Αρχικά, τοποθετήστε ένα κομμάτι χαρτί κουζίνας στη λεκάνη της τουαλέτας. Αυτό θα εμποδίσει το νερό να πιτσιλίζει όταν πέφτουν τα απόβλητα.

2. Κρατήστε τα ρούχα μακριά από την τσάντα.

3. Αφαιρέστε το κλιπ ή το πώμα στο κάτω μέρος της σακούλας.

4. Πιέστε τον πάτο της σακούλας και ρίξτε τα απόβλητα στην τουαλέτα.

5. Σκουπίστε καλά το κάτω άκρο της σακούλας με ένα χαρτομάντιλο.

6. Επανατοποθετήστε σωστά το κλιπ.

7. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.

Πώς να αλλάξετε εντελώς την τσάντα

Αυτό είναι διαφορετικό από το άδειασμα της σακούλας. Συνήθως, πρέπει να αντικαθιστάτε τόσο τη σακούλα όσο και το προστατευτικό κάθε 3-4 ημέρες, δηλαδή περίπου δύο φορές την εβδομάδα.

• Πλύνετε καλά τα χέρια σας και συγκεντρώστε όλα όσα χρειάζεστε (μια καινούργια τσάντα, ψαλίδι, ένα καθαρό κομμάτι ύφασμα).
• Πριν αφαιρέσετε την παλιά σακούλα, αδειάστε τα απόβλητα που περιέχει στην τουαλέτα.
• Στη συνέχεια, αφαιρέστε την σακούλα, βάλτε την σε μια πλαστική σακούλα και πετάξτε την στον κάδο απορριμμάτων.
• Τώρα καθαρίστε το δέρμα γύρω από το στόμιο με ζεστό νερό και ένα σαπούνι χωρίς άρωμα. Μην χρησιμοποιείτε σαπούνια με αρώματα ή κρέμες. Αυτά μπορεί να εμποδίσουν το νέο φράγμα να κολλήσει σωστά στο δέρμα.
• Πλύνετε καλά το δέρμα και στεγνώστε το ταμποναριστά με ένα καθαρό πανί ή χαρτί κουζίνας.
• Κόψτε το νέο φράγμα στο μέγεθος της στομίας σας, εφαρμόστε το άνετα στο δέρμα και τοποθετήστε τη νέα σακούλα.

Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε πρόβλημα με αυτό, εάν το φράγμα δεν κολλάει σωστά ή εάν έχετε πόνο ή πληγές στο δέρμα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

Ποιος χρειάζεται στομία;

Οι γιατροί συστήνουν χειρουργικές επεμβάσεις στομίας ως θεραπεία για μια ποικιλία σοβαρών ιατρικών παθήσεων. Αυτές μπορεί μερικές φορές να είναι προσωρινές και μερικές φορές μόνιμες.

Περιπτώσεις όπου μπορεί να είναι απαραίτητη μια προσωρινή στομία:

• Σοβαρές εντερικές λοιμώξεις.
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου .
• Σοβαροί τραυματισμοί στα έντερα.
• Εντερική απόφραξη.

Περιπτώσεις όπου μπορεί να είναι απαραίτητη μια μόνιμη στομία:

• Ανεξέλεγκτες κενώσεις του εντέρου (ακράτεια).
• Συγγενείς ανωμαλίες των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης.
• Καρκίνοι του παχέος εντέρου, του ορθού ή της ουροδόχου κύστης.
• Όταν μέρος του ορθού ή του πρωκτού αφαιρείται χειρουργικά.

Κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων στομίας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι που βοηθούν στην κένωση του εντέρου και ένας που βοηθά στην ούρηση.

Χειρουργική επέμβαση J-pouch

Υπάρχουν και άλλες επιλογές εκτός από την παραδοσιακή στομία. Η θήκη σε σχήμα J είναι μια διαδικασία που δημιουργεί μια θήκη μέσα στο σώμα για τη συλλογή των κοπράνων. Αυτή περιλαμβάνει τη σύνδεση του άκρου του λεπτού εντέρου με τον πρωκτό. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεστε μόνιμη στομία και μπορείτε να αποβάλλετε τα κόπρανα μέσω του πρωκτού όπως συνήθως.

Πιθανές επιπλοκές και πότε πρέπει να επισκεφτώ γιατρό;

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν. Γι' αυτό φροντίστε να τα συζητήσετε με τον γιατρό σας πριν από την επέμβαση. Μερικά από τα πιθανά προβλήματα περιλαμβάνουν:

• Δερματικά προβλήματα: ερυθρότητα , κνησμός και μόλυνση του δέρματος γύρω από τη στομία.
• Απόφραξη: Σωματίδια τροφής που κολλάνε στα έντερα.
• Κήλη: Αδυναμία στο κοιλιακό τοίχωμα γύρω από το στόμιο.
• Διατροφικές ελλείψεις: Μειωμένη απορρόφηση νερού, βιταμινών και μετάλλων από τον οργανισμό.
• Στένωση του στομίου (Στενοποίηση): Δυσκολία στην αποβολή των περιττωμάτων.

Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

Καθώς τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να αποτελούν επείγον περιστατικό, μη διστάσετε να μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου, εάν χρειαστεί.

Πώς να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή με μια σακούλα στομίας;

Χρειάζεται λίγος χρόνος για να συνηθίσετε να κάνετε τις λειτουργίες του σώματός σας διαφορετικά. Αλλά μπορείτε να ζήσετε μια εντελώς φυσιολογική ζωή με έναν σάκο στομίας. Δεν σας εμποδίζει να πηγαίνετε στη δουλειά, να αθλείστε, να κολυμπάτε, να ταξιδεύετε, να παντρεύεστε ή να κάνετε παιδιά.

Στην αρχή, μπορεί να νιώθετε άγχος για το σώμα σας και για το πώς σας βλέπουν οι άλλοι. Αυτό είναι φυσιολογικό. Δεδομένου ότι η τσάντα δεν είναι ορατή πάνω από τα ρούχα σας, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν καν ότι την έχετε.

Σεξουαλική ζωή

Είναι καλό σημάδι ότι σκέφτεστε να κάνετε σεξ μετά την επέμβαση, όταν το σώμα και το μυαλό σας θα είναι έτοιμα. Συζητήστε ανοιχτά γι' αυτό με τον σύντροφό σας.

• Πριν από τη σεξουαλική επαφή, αδειάστε την τσάντα, καθαρίστε την καλά και ελέγξτε ότι η σφραγίδα είναι άθικτη.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά ρούχα ή καλύμματα για τσάντες για να κάνετε την τσάντα αόρατη.
• Δοκιμάστε στάσεις που δεν ασκούν πίεση στην τσάντα.
• Το να συζητάτε τους φόβους, τις αμφιβολίες και τις ανησυχίες σας με τον σύντροφό σας θα βοηθήσει επίσης στην ενδυνάμωση της σχέσης σας.

Αν δυσκολεύεστε να αντιμετωπίσετε αυτήν την αλλαγή, μιλήστε με τον γιατρό, την οικογένεια και τους φίλους σας. Μπορεί επίσης να αποτελέσει μια εξαιρετική πηγή δύναμης η συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης όπου συγκεντρώνονται άτομα που έχουν βιώσει παρόμοιες εμπειρίες.

Στομία, στομία, κολοστομία, ειλεοστομία, ουροστομία, σάκος στομίας, χειρουργική επέμβαση