Μην φοβάστε τη βιοψία ήπατος! Ας μάθουμε τις λεπτομέρειες

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ο γιατρός σας σας λέει να «πάρετε ένα μικρό κομμάτι από το συκώτι σας για εξέταση» (Βιοψία Ήπατος). Σε ποιον δεν αρέσει να ακούει τις λέξεις «βυθίζοντας μια βελόνα», σωστά; Αλλά αυτό στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο τρομακτικό όσο νομίζουμε. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε ακριβώς τι συμβαίνει με το συκώτι σας. Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό απλά από την αρχή.

Τι είναι η βιοψία ήπατος;

Με απλά λόγια, η βιοψία ήπατος είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού (δείγμα ιστού) αφαιρείται από το ήπαρ σας χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα. Αυτό το δείγμα ιστού στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο από έναν γιατρό που ειδικεύεται στους ιστούς, που ονομάζεται παθολόγος. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον ακριβή προσδιορισμό του είδους της νόσου του ήπατος σας.

Τις περισσότερες φορές, είστε πλήρως αναισθητοποιημένοι, που σημαίνει ότι δεν σας βάζουν σε κατάσταση ύπνου. Ωστόσο, εάν είστε νευρικοί ή αγχωμένοι, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα ηρεμιστικό (φάρμακο) για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Αυτό θα σας επιτρέψει να το κάνετε αυτό χωρίς να αισθάνεστε πολύ άβολα.

Γιατί χρειάζεστε βιοψία ήπατος;

Ένας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει για αυτήν την εξέταση για διάφορους λόγους.

• Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματός σας δείχνουν επίμονα ασυνήθιστα υψηλά ηπατικά ένζυμα.
• Αν το δέρμα σας έχει κιτρινίσει χωρίς προφανή λόγο, σημαίνει ότι έχετε ίκτερο.
• Εάν μια σάρωση του ήπατος σας (όπως υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία) δείξει κάποιο πρόβλημα με αυτό, όπως όγκο,
• Εάν το ήπαρ είναι πρησμένο και διευρυμένο χωρίς λόγο.

Αυτή η εξέταση μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια μια σειρά από παθήσεις που σχετίζονται με το ήπαρ. Για παράδειγμα:

• Καρκίνος του ήπατος
• Λιπώδης νόσος του ήπατος
• Δείτε πόσο σοβαρές είναι οι παθήσεις όπως η ηπατίτιδα Β και C
• Δείτε εάν το ήπαρ έχει αναπτύξει κίρρωση και, αν ναι, σε ποιο βαθμό.

Επίσης, εάν κάποιος λαμβάνει ήδη θεραπεία για κάποια ηπατική νόσο, αυτή η βιοψία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της επιτυχίας της θεραπείας.

Πονάει πραγματικά αυτό;

Αυτό είναι το μεγαλύτερο ερώτημα που απασχολεί όλους. Είναι φυσιολογικό να σκέφτεστε πόνο όταν ακούτε τη λέξη «βυθίζοντας μια βελόνα και βγάζοντας ένα κομμάτι». Αλλά η αλήθεια είναι ότι δεν αισθάνεστε καθόλου πόνο όταν η βελόνα βιοψίας εισάγεται στο ήπαρ.

Ποιες είναι οι μέθοδοι για τη διενέργεια βιοψίας ήπατος;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να πραγματοποιήσετε βιοψία ήπατος. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για την περίπτωσή σας.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από μια βιοψία;

Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να κάνετε πριν από αυτήν την εξέταση. Είναι πολύ σημαντικό να τα ακολουθήσετε πιστά.

• Ενημερώστε τον γιατρό σας για τα πάντα: Εάν είστε έγκυος, έχετε καρδιακή ή πνευμονική νόσο, έχετε αλλεργίες σε ορισμένα φάρμακα ή έχετε προβλήματα αιμορραγίας, ενημερώστε τον εκ των προτέρων.
• Πείτε μας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε:Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνετε. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν παίρνετε αντιπηκτικά, όπως ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (Plavix), βαρφαρίνη (Coumadin) ή απιξαμπάνη (Eliquis) . Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων λίγες ημέρες πριν από τη βιοψία.
• Κάντε ερωτήσεις: Συζητήστε με τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με αυτό.
• Διακοπή φαγητού και ποτού: Ο γιατρός σας θα σας πει πόσες ώρες πριν από τη βιοψία θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε. Ακολουθήστε αυτήν την ώρα ακριβώς.
• Κάποιος να σας μεταφέρει σπίτι: Δεδομένου ότι δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μόνοι σας μετά τη βιοψία, φέρτε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι.

Τι συμβαίνει την ημέρα της βιοψίας;

Αυτή η διαδικασία συνήθως προχωρά ως εξής.

Πριν από τη βιοψία

Ο γιατρός θα σας εξηγήσει ξανά ολόκληρη τη διαδικασία, θα σας ενημερώσει για πιθανές επιπλοκές και θα λάβει τη συγκατάθεσή σας. Εάν χρειαστεί, θα σας χορηγήσει καταστολή για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα για να βρει το σωστό σημείο για να εισαχθεί η βελόνα.

Όταν γίνει η βιοψία

Θα σας δοθεί μια νοσοκομειακή ρόμπα και θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι. Συχνά, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε με το δεξί σας χέρι κάτω από το κεφάλι σας και τον δεξιό σας αγκώνα έξω. Είναι σημαντικό να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο ακίνητοι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο γιατρός θα καθαρίσει την περιοχή, θα χορηγήσει ένα αναισθητικό φάρμακο, θα κάνει μια μικρή τομή, θα εισάγει μια βελόνα βιοψίας και μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, θα αφαιρέσει ένα κομμάτι ιστού. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 15-30 λεπτά.

Μετά τη βιοψία

Στη συνέχεια, θα παραμείνετε σε αίθουσα ανάνηψης για περίπου 2-4 ώρες για να ελεγχθεί εάν η αρτηριακή σας πίεση και ο σφυγμός σας είναι φυσιολογικοί.

• Μπορεί να αισθανθείτε λίγο πόνο στο σημείο της ένεσης και κάποιο πόνο στον ώμο ή την πλάτη σας. Θα σας χορηγηθούν παυσίπονα εάν χρειαστεί.
• Αποφύγετε την άρση βαρών ή την έντονη άσκηση για μια εβδομάδα μετά τη βιοψία.
• Μην λαμβάνετε αντιπηκτικά όπως η ασπιρίνη χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας. Μπορείτε να πάρετε παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη) εάν είναι απαραίτητο.
• Ο γιατρός θα σας το εξηγήσει όταν λάβει την αναφορά της εξέτασής σας σε λίγες μέρες.

Υπάρχουν κίνδυνοι σε αυτό;

Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ωστόσο, είναι καλό να γνωρίζετε τις πολύ σπάνιες περιπτώσεις που μπορεί να εμφανιστούν.

• Αιμορραγία: Μπορεί να έχετε εσωτερική αιμορραγία. Θα παρακολουθείστε στο νοσοκομείο για να διαπιστωθεί αν υπάρχει.
• Διαρροή χολής: Η χολή μπορεί να διαρρεύσει από το ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη.
• Προβλήματα που σχετίζονται με τους πνεύμονες:Πολύ σπάνια, η βελόνα βιοψίας μπορεί να χτυπήσει τον υπεζωκότα, προκαλώντας βλάβη στον πνεύμονα (πνευμοθώρακας).

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο ETU.

Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα εντός 72 ωρών από τη βιοψία, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Πυρετός ή ρίγη
• Ζάλη
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πόνος στο στήθος
• Φούσκωμα ή πληρότητα στην κοιλιά
• Αυξανόμενος πόνος στο στομάχι
• Ερυθρότητα, πρήξιμο και έντονος πόνος στο σημείο παρακέντησης