Νιώθετε επίσης ζάλη όταν σηκώνεστε απότομα; Θα μπορούσε να είναι «(Ορθοστατική υπόταση)»! Ας μιλήσουμε.

Νιώθετε ζάλη ή λιποθυμία όταν σηκώνεστε απότομα, είτε κάθεστε είτε ξαπλώνετε; Μερικές φορές νιώθετε ακόμη και ότι θα λιποθυμήσετε για λίγο, σωστά; Αυτή είναι η πάθηση για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα, που ονομάζεται «Ορθοστατική Υπόταση». Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης «Στατική Υπόταση». Μην ανησυχείτε, αυτό είναι κάτι που μπορεί να συμβεί σε πολλούς ανθρώπους, ειδικά καθώς μεγαλώνουν. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς και απλά.

Τι είναι η «(ορθοστατική υπόταση)»; Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, η «ορθοστατική υπόταση» είναι όταν η αρτηριακή σας πίεση πέφτει απότομα όταν σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Φανταστείτε ότι κάθεστε σε μια καρέκλα και διαβάζετε μια εφημερίδα και ξαφνικά σηκώνεστε επειδή κάποιος σας μιλάει. Τότε είναι που αισθάνεστε ζάλη. Η «ορθοστατική» αναφέρεται σε όρθια θέση. Η «υπόταση» αναφέρεται σε χαμηλή αρτηριακή πίεση. Έτσι, αυτό συμβαίνει όταν η αρτηριακή σας πίεση πέφτει όταν αλλάζετε θέση.

Λοιπόν, τι είναι αυτή η αρτηριακή πίεση;

Συχνά ακούμε για την αρτηριακή πίεση ή «Αρτηριακή Πίεση». Αυτή μετρά την πίεση που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα των αρτηριών καθώς χτυπά η καρδιά μας. Είναι παρόμοια με την πίεση που ασκεί το νερό στους σωλήνες όταν ρέει μέσα από μια αντλία νερού. Αυτή μετριέται σε χιλιοστά υδραργύρου «(mmHg)».

Όταν πας σε γιατρό, σου λένε δύο αριθμούς όταν σου ελέγχουν την αρτηριακή πίεση, σωστά;

• Ο κορυφαίος αριθμός «(Συστολική)»: Αναφέρεται στην πίεση όταν η καρδιά σας χτυπά και αντλεί αίμα στις φλέβες σας.
• Ο κάτω αριθμός «(Διαστολική)»: Αναφέρεται στην πίεση στις αρτηρίες μεταξύ δύο καρδιακών παλμών, δηλαδή όταν η καρδιά χαλαρώνει λίγο.

Οι γιατροί την γράφουν ως ανώτατο/κατώτατο αριθμό (π.χ. 120/80 mmHg). Η υγιής αρτηριακή πίεση των περισσότερων ανθρώπων είναι μικρότερη από 120/80 mmHg. Μια ένδειξη κάτω από 90/60 mmHg θεωρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Πόσο μειώνεται η αρτηριακή πίεση στην «ορθοστατική υπόταση»;

Δεν υπάρχει ακριβής τιμή για αυτό. Ωστόσο, οι γιατροί το καθορίζουν εξετάζοντας την κανονική σας αρτηριακή πίεση και το πόσο μειώνεται όταν σηκώνεστε. Γενικά, εάν ο ανώτερος αριθμός «Συστολική» μειωθεί κατά 20 mmHg ή ο κατώτερος αριθμός «Διαστολική» μειωθεί κατά 10 mmHg εντός τριών λεπτών από την έγερση , θεωρείται «Ορθοστατική Υπόταση».

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει ορθοστατική υπόταση;

Αυτή η πάθηση μπορεί στην πραγματικότητα να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε, αλλά γίνεται πιο συχνή καθώς μεγαλώνετε. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισής της:

• Αναιμία ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχει μείωση του όγκου του αίματος ή μείωση της βιταμίνης Β12.
• Αφυδάτωση λόγω καθαρτικών, εμέτου ή διουρητικών: Όταν η ποσότητα νερού στο σώμα μειώνεται, η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί.
• Ενδοκρινικά προβλήματα:Παθήσεις όπως ο διαβήτης, η νόσος του θυρεοειδούς και η νόσος του Addison.
• Καρδιακές παθήσεις: Πράγματα όπως διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες), νόσος των καρδιακών βαλβίδων.
• Ορισμένα φάρμακα: Μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται για υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις ή κατάθλιψη.
• Νευρολογικά προβλήματα: Ασθένειες όπως η νόσος Πάρκινσον και η άνοια.
• Εγκυμοσύνη: Ειδικά εντός των πρώτων 24 εβδομάδων.
• Παραμονή στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω ασθένειας: Όπως η ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Φανταστείτε, ο θείος Σομαπάλα από το χωριό μας. Έχει διαβήτη και παίρνει φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Λέει ότι νιώθει ζάλη όταν σηκώνεται από το κρεβάτι το πρωί. Άτομα σαν κι αυτά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Η ορθοστατική υπόταση επηρεάζει περίπου το 20% των ηλικιωμένων , ειδικά εκείνους που ζουν σε οίκους ευγηρίας. Είναι επίσης συχνή σε άτομα που είναι κλινήρεις για μεγάλα χρονικά διαστήματα και σε νέες μητέρες που έχουν αποκτήσει παιδί. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε εφήβους που βιώνουν απότομη ανάπτυξη.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Η ορθοστατική υπόταση είναι συχνά πιο αισθητή και τα συμπτώματα είναι χειρότερα το πρωί. Αυτό συμβαίνει επειδή η αρτηριακή μας πίεση είναι συνήθως λίγο χαμηλότερη όταν ξυπνάμε το πρωί.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Για άλλους, αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια ζεστού καιρού, πυρετού ή μπάνιου σε ζεστό νερό.

Το κύριο σύμπτωμα είναι η ζάλη ή η λιποθυμία όταν σηκώνεστε . Αυτό θα πρέπει να υποχωρήσει όταν καθίσετε ή ξαπλώσετε ξανά. Μερικοί άνθρωποι μπορεί ακόμη και να χάσουν τις αισθήσεις τους (συγκοπή).

Άλλα συμπτώματα είναι:

• Θολή όραση
• Πόνος στο στήθος, πόνος στον ώμο ή πόνος στον αυχένα
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Κόπωση ή αδυναμία
• Πονοκέφαλοι (Λυπούμαστε, μια λέξη από άλλη γλώσσα εισήχθη κατά λάθος εδώ. Σωστή λέξη: Πονοκέφαλοι )
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Ναυτία ή αίσθημα ζέστης και εφίδρωσης
• Δύσπνοια / Δύσπνοια

Γιατί συμβαίνει αυτή η «(ορθοστατική υπόταση)»; Ποιες είναι οι αιτίες;

Όταν καθόμαστε ή ξαπλώνουμε, το αίμα στις φλέβες των ποδιών μας ρέει εύκολα πίσω στην καρδιά μας. Αλλά όταν στεκόμαστε όρθιοι, η βαρύτητα δυσκολεύει το αίμα στα πόδια και τα πέλματά μας να φτάσει στην καρδιά μας. Αυτό μειώνει την ποσότητα αίματος που μπορεί να αντληθεί στην καρδιά μας, σε άλλα όργανα και μύες. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή μας πίεση μειώνεται προσωρινά.

Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό:

• Η καρδιά σας δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα.
• Το αυτόνομο νευρικό σας σύστημα (το σύστημα που κανονικά ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση) δεν λειτουργεί σωστά.
• Εάν έχετε ασθένειες όπως η νόσος του Πάρκινσον, η άνοια με σωμάτια Lewy ή η ατροφία πολλαπλών συστημάτων .
• Εάν βρίσκεστε στην ίδια θέση (π.χ. ξαπλωμένη) για μεγάλο χρονικό διάστημα (όπως κατά την κατάκλιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• Εάν ο όγκος του αίματός σας μειωθεί λόγω απώλειας αίματος ή υγρών (αφυδάτωση).
• Εάν έχετε κάποιο πρόβλημα με τα επινεφρίδιά σας .
• Λόγω του τρόπου με τον οποίο το σώμα σας αντιδρά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο που παίρνετε .

Πώς διαγιγνώσκεται με ακρίβεια η ορθοστατική υπόταση;

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό, θα μετρήσει πρώτα την αρτηριακή σας πίεση ενώ κάθεστε, στη συνέχεια ξαπλώνετε και μετά είστε όρθιοι. Επιπλέον, θα σας ρωτήσει και για την ιατρική σας κατάσταση και τα φάρμακα που παίρνετε.

Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για παθήσεις όπως ο διαβήτης και η αναιμία.
• Ηχοκαρδιογράφημα (Ηχοκαρδιογράφημα / ηχοκαρδιογράφημα): Δείτε πώς η καρδιά αντλεί αίμα.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Αναζητήστε αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.
• Δοκιμασία κοπώσεως: Μετρήστε τον καρδιακό σας ρυθμό ενώ ασκείστε.
• Φορητές συσκευές ΗΚΓ / Holter monitor: Μετρήστε τον καρδιακό ρυθμό καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Δοκιμή κλίσης τραπεζιού: Μια δοκιμή που μετρά με ασφάλεια την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό, βάζοντάς σας να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι και να γείρετε το τραπέζι σε κάθετη θέση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ορθοστατική υπόταση;

Οι θεραπείες εξαρτώνται από την αιτία αυτής της πάθησης.

Τα ακόλουθα μπορούν να γίνουν ως θεραπεία:

• Εάν υπάρχει κάποια ασθένεια ή πάθηση που προκαλεί ορθοστατική υπόταση, αντιμετωπίστε την.
• Αλλαγή της δοσολογίας ενός φαρμάκου που προκαλεί αυτήν την πάθηση ή αλλαγή σε άλλο φάρμακο (αυτό πρέπει να γίνει αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό σας).
• Αν βρίσκεστε σε κατάκλιση, συνηθίστε να κάθεστε όρθιοι στο κρεβάτι.
• Φοράτε ελαστικές κάλτσες. Αυτές μειώνουν τη συσσώρευση αίματος στα πόδια.
• Εάν είστε αφυδατωμένοι, πίνετε άφθονο νερό και αλμυρά υγρά.

Τι φάρμακα χορηγούνται για αυτό;

Αυτό μπορεί συχνά να ελεγχθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να λάβουν φάρμακα για την αύξηση του όγκου του αίματος και της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, αυτά είναι πολύ σπάνια.

Μερικοί από αυτούς τους τύπους φαρμάκων είναι:

• `Δροξιδιόπα`
• Παράγοντες διέγερσης ερυθροποίησης (ESAs) (π.χ. Procrit® ή Epogen®)
• `Δεσμοπρεσσίνη (Nocdurna® ή `DDAVP®)`
• Οκτρεοτίδη (Bynfezia Pen™ ή Mycapssa®)
• `Φλουδροκορτιζόνη`
• `Υδροχλωρική μιδοδρίνη`
• `Πυριδοστιγμίνη (Mestinon®` ή `Regonol®)`

Σημαντικό: Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού. Η λήψη φαρμάκων από μόνοι σας μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες.

Υπάρχουν παρενέργειες από τη θεραπεία;

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ορθοστατική υπόταση μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως:

• Μούδιασμα
• Κνησμός
• Πονοκέφαλοι
• Πρήξιμο
• Χαμηλά επίπεδα καλίου
• Καρδιακή ανεπάρκεια (είναι πολύ σπάνια)

Γι' αυτό είναι σημαντικό να λαμβάνετε θεραπεία υπό την επίβλεψη γιατρού.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω ορθοστατικής υπότασης;

Τα άτομα με αυτή την πάθηση ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για τα ακόλουθα:

• Κατάγματα οστών ή τραυματισμοί στο κεφάλι (διασείσεις) μπορεί να προκληθούν από πτώση ενώ κάποιος έχει ζάλη ή είναι αναίσθητος .
• Μεταγευματική υπόταση: Πρόκειται για πτώση της αρτηριακής πίεσης εντός 30 λεπτών έως δύο ωρών μετά την κατανάλωση ενός γεύματος (ειδικά ενός γεύματος με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες).
• Εάν η αρτηριακή πίεση συνεχίσει να είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να εμφανιστεί σοκ ή οργανική ανεπάρκεια (αυτό είναι πολύ σπάνιο).
• Κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής νόσου λόγω διακυμάνσεων στην αρτηριακή πίεση .
• Υπόταση σε ύπτια θέση: Αυτό σημαίνει ότι η αρτηριακή πίεση μειώνεται όταν κάποιος είναι ξαπλωμένος (αυτό μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα).

Τι συμβαίνει εάν έχω «(Ορθοστατική Υπόταση)»;

Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα αυτής της πάθησης (ορθοστατική υπόταση) ακολουθώντας ορισμένα προληπτικά μέτρα. Για παράδειγμα, θα πρέπει να αφιερώνετε χρόνο όταν σηκώνεστε. Αυτό είναι πολύ απίθανο να προκαλέσει σοβαρά μακροπρόθεσμα προβλήματα.

Είναι αδύνατο να αναρρώσω πλήρως από αυτή την κατάσταση;

Δεν υπάρχει «θεραπεία» για την ορθοστατική υπόταση. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν σε μεγάλο βαθμό ακολουθώντας τις συμβουλές που σας δίνει ο γιατρός σας. Αυτές οι συμβουλές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Σωστή λήψη της συνταγογραφούμενης φαρμακευτικής αγωγής.
• Τρώτε μικρά γεύματα αντί να τρώτε μεγάλα γεύματα ταυτόχρονα.
• Πίνετε άφθονο νερό και υγρά.
• Φορώντας ειδικούς τύπους καλτσών (κάλτσες συμπίεσης).

Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο ορθοστατικής υπότασης;

Εάν αισθανθείτε ζάλη όπως αυτή, η τήρηση αυτών των βημάτων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων:

• Ελέγξτε τη θερμοκρασία του σώματός σας: Μην κάνετε μπάνιο σε πολύ ζεστό νερό.
• Μείνετε ενυδατωμένοι: Πίνετε άφθονο νερό. Περιορίστε το αλκοόλ. Μην τρώτε ένα βαρύ γεύμα με πολλούς υδατάνθρακες ταυτόχρονα.
• Κρατήστε το κεφάλι σας ελαφρώς ανασηκωμένο όταν κοιμάστε στο κρεβάτι: χρησιμοποιήστε ένα ή δύο επιπλέον μαξιλάρια ή ανασηκώστε ελαφρώς την κεφαλή του στρώματος.
• Προετοιμαστείτε πριν σηκωθείτε: Αφιερώστε λίγο χρόνο για να σηκωθείτε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Να έχετε κάτι σταθερό για να κρατήσετε όταν σηκωθείτε.
• Γυμνάστε τους μύες σας: Εάν πρέπει να στέκεστε όρθιοι για πολλή ώρα, αντί να στέκεστε ακίνητοι, κάντε έναν σύντομο περίπατο σηκώνοντας τα πόδια σας εναλλάξ. Πριν σηκωθείτε, κάντε ισομετρικές ασκήσεις (π.χ., πιέζοντας μια μικρή λαστιχένια μπάλα). Αυτό μπορεί να αυξήσει ελαφρώς την αρτηριακή σας πίεση.
• Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος και την πίεση: Φορέστε ειδικές κάλτσες συμπίεσης ή έναν κοιλιακό ιμάντα.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν αισθάνεστε συχνά ζάλη όταν σηκώνεστε, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό . Ακόμα κι αν αυτό συμβαίνει μόνο περιστασιακά, είναι καλή ιδέα να ενημερώσετε τον γιατρό σας .

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως θεραπεία :

• Πόνος στο στήθος.
• Πτώσεις ή λιποθυμία.
• Προβλήματα με την ισορροπία ή τον συντονισμό.
• Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα ή κρανιοεγκεφαλική κάκωση από πτώση.
• Εάν τα κόπρανά σας είναι αιματηρά ή μαύρα.
• Σημάδια σοκ (κρύο σώμα, εφίδρωση, γρήγορη αναπνοή, μπλε δέρμα, αδύναμος σφυγμός).

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Γιατί έχω αυτή την πάθηση που ονομάζεται «ορθοστατική υπόταση»;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτό;
• Προκαλούνται αυτά τα συμπτώματα από το φάρμακο που παίρνω; Πρέπει να αλλάξω το φάρμακό μου;
• Τι αλλαγές πρέπει να κάνω για να διαχειριστώ αυτά τα συμπτώματα;
• Ποια σημάδια επιπλοκών πρέπει να προσέξω;

Είναι η «(Ορθοστατική Υπόταση)» και το «(Σύνδρομο Στατικής Ταχυκαρδίας - POTS)» το ίδιο πράγμα;

Τα συμπτώματα μιας πάθησης που ονομάζεται «(Σύνδρομο Στάσης Ταχυκαρδίας)» ή «(POTS)» είναι παρόμοια με την «(Ορθοστατική Υπόταση).» Και στις δύο περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ζάλη και λιποθυμία κατά την έγερση. Ωστόσο, στην «(POTS)», εκτός από την πτώση της αρτηριακής πίεσης, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται κατά περίπου 30-40 παλμούς ανά λεπτό εντός 10 λεπτών από την έγερση. Στην «(Ορθοστατική Υπόταση)», ο καρδιακός ρυθμός συνήθως δεν αυξάνεται τόσο πολύ.

Η πάθηση «POTS» παρατηρείται ελαφρώς λιγότερο συχνά από την «ορθοστατική υπόταση».

Η ορθοστατική υπόταση (υπόταση) μπορεί να είναι μια πολύ σοβαρή πάθηση. Μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν χάσετε την ισορροπία σας και πέσετε ή εάν χάσετε τις αισθήσεις σας. Ωστόσο, τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται όταν αλλάξετε τον τρόπο που στέκεστε. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα συμπτώματά σας. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τα φάρμακά σας. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος και της αρτηριακής πίεσης.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, τώρα έχετε μια καλύτερη κατανόηση αυτού που συζητάμε, την ορθοστατική υπόταση. Δεν είναι κάτι ανησυχητικό, είναι μια πάθηση που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους. Το πιο σημαντικό είναι:

• Αν ξαφνικά νιώσετε ζάλη ή τα μάτια σας είναι θολά, μην το αγνοήσετε. Ζητήστε ιατρική συμβουλή.
• Ξυπνήστε νωρίς, ειδικά όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι το πρωί ή όταν σηκώνεστε αφού καθίσατε για πολλή ώρα, αφιερώστε λίγο χρόνο και πάρτε κάτι για να σηκωθείτε.
• Πίνετε άφθονο νερό. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν είστε αφυδατωμένοι.
• Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την πάθηση.
• Αποφύγετε τα ζεστά περιβάλλοντα και το μπάνιο σε ζεστό νερό.
• Να είστε προσεκτικοί, καθώς μπορεί να πέσετε. Εάν νιώσετε ζάλη, προσπαθήστε να καθίσετε ή να ξαπλώσετε γρήγορα.

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες. Είναι καλύτερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού για τυχόν προβλήματα υγείας που μπορεί να έχετε.

Ορθοστατική υπόταση, ορθοστατική υπόταση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη, λιποθυμία, πτώση αρτηριακής πίεσης, αρτηριακή πίεση, καρδιακή υγεία, υγεία ηλικιωμένων, αφυδάτωση, παρενέργειες φαρμάκων, πληροφορίες για την υγεία στα Σινχαλέζικα