Όλοι μας έχουμε βιώσει πόνο στην πλάτη κάποια στιγμή στη ζωή μας. Μερικές φορές, ο πόνος που συνοδεύει την άρση βαρών ή το λανθασμένο κάθισμα υποχωρεί σε λίγες μέρες. Αλλά αν έχετε πόνο στην πλάτη που διαρκεί για μήνες, ειδικά τη νύχτα και όταν ξυπνάτε το πρωί, μην τον αγνοείτε απλώς. Σήμερα, θα μιλήσουμε για τη Μη Ακτινογραφική Αξονική Σπονδυλοαρθρίτιδα , ή όπως την ονομάζουμε εμείς οι γιατροί (nr-axSpA) , έναν τύπο αρθρίτιδας που δεν εμφανίζεται στην ακτινογραφία , αλλά μπορεί να επηρεάσει τη ζωή σας.
Με απλά λόγια, τι είναι το nr-axSpA;
Μπορεί να έχετε ακούσει για την οστεοαρθρίτιδα , μια πάθηση που προκαλεί φθορά αρθρώσεων όπως τα γόνατα και τα ισχία καθώς μεγαλώνετε. Αλλά η οστεοαρθρίτιδα χωρίς άξονες (nr-axSpA) είναι μια διαφορετική πάθηση, που προκαλείται από δυσλειτουργία στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας. Με απλά λόγια, το ίδιο το αμυντικό σύστημα του σώματός μας, ή τα ανοσοκύτταρα, επιτίθενται κατά λάθος στις δικές μας αρθρώσεις, οι οποίες συνδέονται με τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη μας. Αυτό προκαλεί φλεγμονή σε αυτές τις αρθρώσεις, προκαλώντας δυσκαμψία και πόνο.
Αυτή η ασθένεια σχετίζεται στενά με μια πιο σοβαρή πάθηση αρθρίτιδας που ονομάζεται αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΑΣ) . Μερικές φορές η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (nr-axSpA) μπορεί να είναι ένα πρώιμο στάδιο της ΑΣ. Ωστόσο, δεν θα αναπτύξουν ΑΣ όλοι οι ασθενείς με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (nr-axSpA).
Αυτό ονομάζεται «Μη Ακτινογραφικό» (δηλαδή, δεν είναι ορατό στις ακτινογραφίες) επειδή η βλάβη στις αρθρώσεις στα πρώιμα στάδια της νόσου δεν είναι ορατή σε μια συνηθισμένη ακτινογραφία. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει βλάβη, αλλά ότι είναι πολύ ανεπαίσθητη για να ανιχνευθεί σε μια ακτινογραφία.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Το κύριο σύμπτωμα της νευροεκφυλιστικής σπονδυλαρθρίτιδας (nr-axSpA) είναι ο πόνος στην πλάτη . Αλλά αυτός είναι διαφορετικός από τον φυσιολογικό πόνο στην πλάτη. Ας κατανοήσουμε αυτή τη διαφορά με σαφήνεια.
| Χαρακτηριστικός | Πόνος στην πλάτη σε ασθενείς με οξεία σπονδυλική στήλη (nr-axSpA) | Μηχανικός πόνος στην πλάτη |
|---|---|---|
| Όταν ο πόνος αυξάνεται | Ο πόνος και η δυσκαμψία είναι χειρότερα κατά την ανάπαυση, ειδικά τη νύχτα και όταν ξυπνάτε το πρωί. | Ο πόνος αυξάνεται κατά την εργασία, το περπάτημα ή την άρση βαρών. Μειώνεται κατά την ανάπαυση. |
| Διάρκεια του πόνου | Αντί να ξεκινήσει ξαφνικά, ξεκινά σταδιακά και διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες. | Συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. |
| Η επίδραση της άσκησης | Οι ασκήσεις προθέρμανσης και το περπάτημα μειώνουν τον πόνο και την ακαμψία. | Ο πόνος συνήθως μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της άσκησης. |
Εκτός από τον πόνο στην πλάτη, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα:
- Πόνος στον αστράγαλο : Πόνος και δυσκαμψία, ειδικά σε περιοχές όπως ο αχίλλειος τένοντας κάτω από τη φτέρνα.
- Πρήξιμο των δακτύλων: Ένα δάχτυλο του χεριού ή του ποδιού πρήζεται εντελώς σαν λουκάνικο. Αυτό το ονομάζουμε δακτυλίτιδα .
- Πόνος σε άλλες αρθρώσεις: Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλες αρθρώσεις, όπως οι γοφοί, τα γόνατα και οι ώμοι.
- Συχνή κόπωση :Αισθάνεστε εξαιρετικά κουρασμένοι και εξαντλημένοι, ανεξάρτητα από το πόσο κοιμάστε.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η κύρια αιτία για αυτό είναι μια διαταραχή στο ανοσοποιητικό μας σύστημα. Η ακριβής αιτία για αυτό δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει μια γενετική σύνδεση.
Συγκεκριμένα, έχει βρεθεί ότι ένα γονίδιο που ονομάζεται HLA-B27 σχετίζεται με αυτό. Πολλά άτομα με nr-axSpA και AS έχουν αυτό το γονίδιο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι όσοι φέρουν το γονίδιο HLA-B27 θα αναπτύξουν αυτή την αρθρίτιδα. Είναι απλώς μια προδιάθεση για μια συγκεκριμένη ασθένεια.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν σε αυτή την πάθηση είναι:
- Ηλικία: Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν σε νεαρή ενήλικη ζωή, μεταξύ 20 και 40 ετών.
- Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην άμεση οικογένειά σας (γονείς, αδέλφια) έχει nr-axSpA ή AS, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να την αναπτύξετε κι εσείς.
- Κάπνισμα : Οι καπνιστές διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτήν την ασθένεια, καθώς και κίνδυνο επιδείνωσης της νόσου.
Πώς να διαγνώσετε με ακρίβεια την ασθένεια;
Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι λίγο δύσκολη, επειδή δεν εμφανίζεται στις ακτινογραφίες και τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά σε νέους, υγιείς ανθρώπους. Έτσι, μερικές φορές, μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως απλός πόνος στην πλάτη, με αποτέλεσμα την καθυστερημένη θεραπεία.
Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας, θα κάνει τα εξής:
1. Αυτός ή αυτή θα ακούσει προσεκτικά τα συμπτώματά σας: θα σας ρωτήσει λεπτομερώς πότε ξεκινά ο πόνος, πόσο καιρό υπάρχει και αν βελτιώνεται με την άσκηση.
2. Διεξάγει κλινική εξέταση: Ελέγχει την κίνηση της σπονδυλικής στήλης και τις περιοχές πόνου.
3. Ζητούνται εξετάσεις αίματος: για να ελεγχθεί η παρουσία του γονιδίου HLA-B27 και για να ζητηθούν εξετάσεις όπως η CRP και η ΤΚΕ, οι οποίες υποδεικνύουν φλεγμονή στο σώμα.
4. Μαγνητική τομογραφία: Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση για τη διάγνωση της νευρο-αξονικής σπονδυλαρθρίτιδας (nr-axSpA). Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει σαφώς ανεπαίσθητη φλεγμονή και πρήξιμο στις αρθρώσεις που δεν είναι ορατά στις ακτινογραφίες.
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι πολύ σημαντικές για την πρόληψη μόνιμης βλάβης των αρθρώσεων στο μέλλον.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Η αντιμετώπιση της nr-axSpA είναι ένας συνδυασμός άσκησης, φυσικοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.
1. Άσκηση
Αυτό είναι σαν φάρμακο. Η καθημερινή άσκηση είναι απαραίτητη. Η άσκηση μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει από την ακαμψία της πλάτης και μειώνει την κόπωση που νιώθετε συνεχώς. Βοηθά επίσης να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη σε ένα σημείο και να μην λυγίζει.
2. Ναρκωτικά
Αρχικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) (π.χ. ινδομεθακίνη, ναπροξένη). Ωστόσο, αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση . Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως ερεθισμό του στομάχου και νεφρική βλάβη.
Εάν τα ΜΣΑΦ δεν είναι αποτελεσματικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα (βιολογικά) που ελέγχουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως αναστολείς TNF .
3. Φυσικοθεραπεία
Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε τις σωστές ασκήσεις υπό την καθοδήγηση ενός εκπαιδευμένου φυσιοθεραπευτή. Θα σας διδάξει ασκήσεις που ενδυναμώνουν τη σπονδυλική στήλη, τεντώνουν τους σφιγμένους μύες, σωστή στάση σώματος και τεχνικές αναπνοής.
Επηρεάζει μόνο τη σπονδυλική στήλη; Υπάρχουν άλλες επιπλοκές;
Ναι, η nr-axSpA δεν είναι μια ασθένεια που περιορίζεται στη σπονδυλική στήλη. Αυτή η φλεγμονή του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματος.
- Μάτια: Η ραγοειδίτιδα είναι μια συχνή πάθηση που προκαλεί φλεγμονή στο εσωτερικό του ματιού. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα , πόνο, θολή όραση και ευαισθησία στο φως. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο .
- Πεπτικό σύστημα: Για ορισμένα άτομαΗ φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) , όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα , μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και παρατεταμένη διάρροια.
- Δέρμα: Περίπου το 10% των ασθενών μπορεί επίσης να εμφανίσει ψωρίαση , μια δερματική ασθένεια που προκαλεί κόκκινες, φολιδωτές κηλίδες στο δέρμα.
Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πώς θα σας επηρεάσει αυτή η ασθένεια με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα ορισμένων ανθρώπων μπορεί να παραμείνουν τα ίδια, ενώ άλλων μπορεί να επιδεινωθούν. Η πάθηση ορισμένων ανθρώπων μπορεί να εξελιχθεί σε AS. Ωστόσο, με τη σωστή θεραπεία και τρόπο ζωής, μπορείτε να διαχειριστείτε καλά αυτήν την πάθηση και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο πόνος στην πλάτη που διαρκεί για μήνες, ειδικά το πρωί και το βράδυ, δεν είναι φυσιολογικός. Μην τον αγνοείτε. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Ακόμα κι αν η ακτινογραφία σας δεν δείχνει προβλήματα, μπορεί να έχετε ακόμα nr-axSpA. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια την πάθηση.
- Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την σωστή αντιμετώπισή της με άσκηση, φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία, μπορείτε να αποτρέψετε τη βλάβη στις αρθρώσεις σας και να ζήσετε μια ζωή χωρίς πόνο.
- Πρόκειται για μια διαχειρίσιμη πάθηση. Μην απογοητεύεστε λοιπόν. Να διατηρείτε τακτική επικοινωνία με τον γιατρό σας και να ακολουθείτε τις συμβουλές του/της.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας