Όταν βιώνουμε πόνο στο στομάχι ή φλεγμονή, συχνά σκεφτόμαστε γαστρίτιδα. Αλλά μερικές φορές η αιτία αυτού του πόνου μπορεί να είναι ένα έλκος στομάχου ή ένα έλκος στομάχου (Έλκος Στομάχου / Γαστρικό Έλκος). Όπως ακριβώς μια πληγή στο δέρμα μας, έτσι και αυτό είναι ένα έλκος που σχηματίζεται στο εσωτερικό τοίχωμα του στομάχου. Πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση και μπορεί να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί. Ωστόσο, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθήσεις. Τι είναι λοιπόν το έλκος στομάχου; Γιατί εμφανίζεται; Ποια είναι τα συμπτώματα; Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης; Θα μιλήσουμε για όλα αυτά σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτό το έλκος στομάχου; (Επισκόπηση)

Πώς αναπτύσσονται τα έλκη στομάχου;

Το στομάχι μας περιέχει υδροχλωρικό οξύ και ένζυμα που βοηθούν στην πέψη της τροφής. Αυτά είναι πολύ ισχυρά. Έτσι, για την προστασία των τοιχωμάτων του στομάχου από αυτά τα οξέα, υπάρχει ένα προστατευτικό τοίχωμα του στομάχου που αποτελείται από παχιά βλέννα. Αλλά αν για κάποιο λόγο αυτό το προστατευτικό τοίχωμα υποστεί βλάβη, αυτό το ισχυρό οξύ μπορεί να διαβρώσει το τοίχωμα του στομάχου. Μια «ανοιχτή πληγή» που σχηματίζεται από την καταπόσησή του ονομάζεται έλκος στομάχου.

Πόσο συνηθισμένο είναι;

Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια πολύ συχνή πάθηση. Είναι επίσης συχνή στη Σρι Λάνκα. Ο κύριος λόγος γι' αυτό είναι ότι οι δύο κύριες αιτίες των ελκών στομάχου είναι πολύ συχνές στην κοινωνία μας. Αυτές είναι:

1. Εκτεταμένη χρήση μη συνταγογραφούμενων παυσίπονων ( ΜΣΑΦ ) .
2. Η συχνότητα εμφάνισης λοίμωξης από H. pylori .

Έλκη στομάχου έναντι πεπτικών ελκών

Αυτά τα δύο ονόματα μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Το «πεπτικό έλκος » είναι μια πάθηση κατά την οποία το οξύ του στομάχου προκαλεί πληγή στο βλεννογόνο του στομάχου ή στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου ( δωδεκαδάκτυλο).) είναι μια κοινή ονομασία για τα έλκη. Έτσι, τα έλκη που εμφανίζονται στο στομάχι (γαστρικό έλκος / έλκος στομάχου) είναι ένας τύπος πεπτικού έλκους. Τα έλκη που εμφανίζονται στο πρώτο μέρος του εντέρου ονομάζονται «έλκη δωδεκαδακτύλου». Οι αιτίες και οι θεραπείες και των δύο είναι πολύ παρόμοιες.

Συμπτώματα και αιτίες

Ποια είναι τα συμπτώματα του έλκους στομάχου;

• Κύριο σύμπτωμα: Πόνος από κάψιμο : Το κύριο σύμπτωμα που αισθάνονται οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ένας πόνος καύσου ή τσούξιμο στην άνω κοιλιακή χώρα (ακριβώς κάτω από τη μέση του στήθους, πάνω από τον ομφαλό και πιο έντονος στα αριστερά). Αυτό μπορεί να μοιάζει με κάψιμο από οξύ ή σαν να τρώγεται κάτι από μέσα (μια αίσθηση τσίμπημα). Αυτό το συναίσθημα δεν είναι απλώς ένα συναίσθημα, αλλά αυτό που συμβαίνει στην πραγματικότητα είναι ότι το οξύ και τα ένζυμα διαβρώνουν την πληγή. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος με άδειο στομάχι, ειδικά το βράδυ. Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι ο πόνος ανακουφίζεται με το φαγητό, αλλά για άλλους (ειδικά με έλκος στομάχου), ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος όταν τρώνε.
• Δυσπεψία και αίσθημα πληρότητας: Πολλοί άνθρωποι με έλκος στομάχου εμφανίζουν συμπτώματα δυσπεψίας. Πρόκειται για ένα αίσθημα καύσου στο στομάχι μαζί με ένα αίσθημα πληρότητας. Μπορεί να αισθάνεστε χορτάτοι μόλις αρχίσετε να τρώτε ή μπορεί να αισθάνεστε χορτάτοι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το φαγητό.
• Άλλα συνηθισμένα συμπτώματα: Εκτός από αυτά, τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις παθήσεις που προκάλεσαν τον τραυματισμό μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και καούρα
  • Ναυτία και έμετος
  • Φούσκωμα, ρέψιμο και πόνος από αέρια
• Σιωπηλά έλκη και συμπτώματα επιπλοκών: Παραδόξως, ορισμένοι άνθρωποι έχουν έλκος στομάχου αλλά δεν αισθάνονται πόνο ή συμπτώματα. Αυτά ονομάζονται «σιωπηλά έλκη». Μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι έχουν έλκος μέχρι να εμφανιστεί μια σοβαρή επιπλοκή, όπως αιμορραγία ή διάτρηση. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:
  • Ωχρότητα του δέρματος (Pallor)
  • Ζάλη, αδυναμία ή λιποθυμία - μπορεί να οφείλονται σε απώλεια αίματος.
  • Μαύρα, σαν πίσσα κόπρανα - λόγω χωνεμένου αίματος.
  • Έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ - λόγω θρόμβων αίματος στο στομάχι.
  • Ξαφνικός, έντονος κοιλιακός πόνος που δεν υποχωρεί - μπορεί να είναι σημάδι διάτρησης.

Πόσο σοβαρές είναι οι επιπλοκές;

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, τα έλκη στομάχου μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα:

• Αιμορραγούντα έλκη: Το τραύμα μπορεί να αιμορραγεί συνεχώς, είτε αργά είτε ξαφνικά. Εάν αιμορραγεί αργά, με την πάροδο του χρόνου, η παροχή αίματος στο σώμα μπορεί να μειωθεί, οδηγώντας σε αναιμία. Εάν αιμορραγεί έντονα, το σώμα μπορεί να υποστεί σοκ και ακόμη και να πεθάνει.
• Διάτρητα έλκη: Μια σπάνια αλλά σοβαρή επείγουσα κατάσταση κατά την οποία το έλκος διαπερνά πλήρως το τοίχωμα του στομάχου και σχηματίζει μια οπή. Αυτή η οπή μπορεί να επιτρέψει στο οξύ του στομάχου και στα βακτήρια να διαρρεύσουν στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας σοβαρή λοίμωξη (περιτονίτιδα). Αυτή η λοίμωξη μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σήψη.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες του έλκους στομάχου;

Οι δύο κύριες αιτίες των ελκών στομάχου στη Σρι Λάνκα και σε όλο τον κόσμο είναι:

• Βακτηριακή λοίμωξη από H. pylori (Helicobacter pylori): Πρόκειται για μια πολύ συχνή βακτηριακή λοίμωξη. Εκτιμάται ότι περίπου το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού έχει αυτό το βακτήριο που ζει στο στομάχι του. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό το βακτήριο δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα, αυτό το βακτήριο αναπτύσσεται υπερβολικά στο στομάχι και αρχίζει να διαβρώνει την προστατευτική επένδυση του στομάχου. Αυτό προκαλεί χρόνια φλεγμονή, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε έλκος στομάχου.
• Χρήση παυσίπονων ΜΣΑΦ: Τα ΜΣΑΦ (Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα) είναι ένας τύπος παυσίπονου που αγοράζουμε συχνά από το φαρμακείο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την ιβουπροφαίνη, τη ναπροξένη, τη δικλοφενάκη, την ασπιρίνη.Φάρμακα όπως αυτά ανήκουν σε αυτήν την ομάδα. (Η παρακεταμόλη δεν είναι φάρμακο αυτής της ομάδας). Όταν αυτά τα ΜΣΑΦ εισέρχονται στο στομάχι, προκαλούν ήπιο ερεθισμό στο τοίχωμα του στομάχου και επίσης εμποδίζουν την παραγωγή ορισμένων χημικών ουσιών που προστατεύουν και επιδιορθώνουν το τοίχωμα του στομάχου. Κανονικά, το τοίχωμα του στομάχου μας μπορεί να ανακάμψει από μικρές βλάβες όπως αυτή. Αλλά αν λαμβάνουμε αυτά τα ΜΣΑΦ πολύ συχνά, το τοίχωμα του στομάχου δεν έχει αρκετό χρόνο για να επιδιορθωθεί. Σταδιακά, το προστατευτικό στρώμα φθείρεται και σχηματίζονται έλκη.

Άλλες σπάνιες αιτίες

Εκτός από αυτές τις δύο κύριες αιτίες, τα έλκη στομάχου μπορούν επίσης να προκληθούν, πολύ σπάνια, από τα ακόλουθα:

• Άλλες λοιμώξεις: Πολύ σπάνια, άλλες βακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν το στομάχι και να προκαλέσουν έλκη.
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση κατά την οποία το στομάχι παράγει υπερβολικό γαστρικό οξύ, προκαλώντας βλάβη στο βλεννογόνο του στομάχου.
• Σοβαρό φυσιολογικό στρες: Οι ορμονικές και χημικές αλλαγές που συμβαίνουν καθώς το σώμα προσπαθεί να αναρρώσει από μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια (π.χ. σοβαρά εγκαύματα, σοβαρή χειρουργική επέμβαση) ή ατύχημα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του οξέος στομάχου, οδηγώντας στην ανάπτυξη αυτού που είναι γνωστό ως «έλκος στρες». Αυτό δεν είναι το ψυχικό στρες που βιώνουμε στην καθημερινή ζωή.

Το επηρεάζει ο τρόπος ζωής;

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η κατανάλωση πικάντικων τροφών και το άγχος προκαλούν έλκος στομάχου. Η αλήθεια είναι ότι οι καθημερινοί παράγοντες του τρόπου ζωής (όπως το τι τρώτε και πίνετε, το γενικό άγχος) δεν προκαλούν άμεσα έλκος στομάχου. Ωστόσο, εάν έχετε ήδη έλκος στομάχου, αυτά τα πράγματα μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας . Αυτό συμβαίνει επειδή αυξάνουν την οξύτητα του στομάχου σας, επιδεινώνοντας το έλκος.

• Κάπνισμα
• Χρήση αλκοόλ
• Πικάντικα φαγητά
• Όξινες τροφές όπως ντομάτες και εσπεριδοειδή
• Καφεϊνούχα ποτά όπως καφές και τσάι

Διάγνωση και εξετάσεις

Πώς αναγνωρίζετε ένα έλκος στομάχου;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας, αν λαμβάνετε τακτικά ΜΣΑΦ και αν είχατε προηγούμενη λοίμωξη από H. pylori. Εάν τα συμπτώματά σας υποδηλώνουν έλκος στομάχου, μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει το εσωτερικό του στομάχου σας για επιβεβαίωση.

Τι είδους εξετάσεις κάνετε;

Υπάρχουν δύο βασικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζει ο γιατρός :

1. Έχετε λοίμωξη από H. pylori;
2. Έχετε έλκος στομάχου; Πώς μοιάζει;

Ο καλύτερος τρόπος για να κάνετε και τα δύο ταυτόχρονα είναι μέσω ενδοσκόπησης .

• Ανώτερη Ενδοσκόπηση / Εξέταση ΗΒΓ: Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μακριού, λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα (ενδοσκόπιο) με κάμερα και φως στο άκρο μέσα από το στόμα σας και κάτω από το λαιμό σας για να εξετάσει το εσωτερικό του στομάχου και του λεπτού εντέρου σας. Θα σας χορηγηθεί καταστολή για να νιώσετε άνετα. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει την κάμερα για να εξετάσει το τοίχωμα του στομάχου σε μια οθόνη για να δει εάν υπάρχουν έλκη ή αιμορραγία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα μικρό όργανο για να πάρει ένα μικρό κομμάτι ιστού (βιοψία) από μια ύποπτη περιοχή ή έλκος για να ελέγξει για βακτήρια H. pylori. Εάν υπάρχει αιμορραγία από ένα έλκος, μπορεί να δοθεί θεραπεία για να σταματήσει αμέσως η αιμορραγία (για παράδειγμα, καυτηρίαση του αιμοφόρου αγγείου) κατά τη διάρκεια αυτής της ενδοσκόπησης.
• Άλλες εξετάσεις: Αν και η ενδοσκόπηση είναι η καλύτερη μέθοδος, μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι:
  • Σειρά ακτινογραφιών ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα (κατάποση βαρίου): Σε αυτήν την ακτινογραφία, καταπίνεται ένα υγρό που ονομάζεται βάριο και λαμβάνονται ακτινογραφίες. Επειδή το βάριο επικαλύπτει το βλεννογόνο του στομάχου, τυχόν αλλοιώσεις μπορούν να φανούν στην ακτινογραφία. Ωστόσο, αυτό δεν είναι τόσο ακριβές όσο η ενδοσκόπηση και μικρές αλλοιώσεις μπορεί να μην εντοπιστούν.
  • Εξετάσεις για το H. pylori: Υπάρχουν ξεχωριστές εξετάσεις για τον έλεγχο της παρουσίας του βακτηρίου:
    • Δοκιμασία αναπνοής ουρίας: Σας δίνεται ένα ειδικό υγρό για να πιείτε και στη συνέχεια ελέγχεται ο εκπνεόμενος αέρας σας.
    • Εξέταση αίματος: Αυτή η εξέταση ελέγχει για αντισώματα κατά του H. pylori. Ωστόσο, δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα εάν έχετε μολυνθεί αυτήν τη στιγμή ή εάν έχετε μολυνθεί στο παρελθόν.
    • Δοκιμή αντιγόνου κοπράνων: Ένα δείγμα κοπράνων ελέγχεται για την παρουσία βακτηριακών αντιγόνων.

Άλλες παθήσεις που μπορούν να εκληφθούν λανθασμένα ως έλκος στομάχου

Εάν οι εξετάσεις επιβεβαιώσουν ότι δεν έχετε έλκος στομάχου, η αιτία των συμπτωμάτων σας θα μπορούσε να είναι κάτι άλλο, όπως:

• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD): Εάν το οξύ από το στομάχι συνεχίζει να επιστρέφει στον λαιμό (παλινδρόμηση οξέος), μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα όπως καούρα, δυσπεψία και ναυτία.
• Λειτουργική Δυσπεψία: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία υπάρχουν επίμονα συμπτώματα δυσπεψίας (πόνος στο στομάχι, καούρα, αίσθημα πληρότητας) χωρίς προφανή σωματική αιτία. Αν και τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του έλκους στομάχου, δεν υπάρχει ορατό έλκος στο τοίχωμα του στομάχου.
• Καρκίνος του στομάχου: Είναι πολύ σπάνιος, αλλά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με το έλκος στομάχου (πόνος στο στομάχι, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης). Γι' αυτό είναι σημαντικό να κάνετε βιοψία κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα ένα έλκος στομάχου;

Μόλις εξαλειφθεί η αιτία του έλκους, το βλεννογόνο του στομάχου θα αρχίσει σταδιακά να επουλώνεται. Για παράδειγμα, εάν το έλκος σας προκαλείται από ένα ΜΣΑΦ, εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, το έλκος μπορεί να επουλωθεί χωρίς καμία άλλη θεραπεία. Ωστόσο, εάν έχετε λοίμωξη από H. pylori, θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά για να σκοτώσετε τα βακτήρια. Επιπλέον, ένας γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα που μειώνουν το οξύ του στομάχου και προστατεύουν το βλεννογόνο του στομάχου μέχρι να επουλωθεί το έλκος. Η σωστή λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει το έλκος να επουλωθεί ταχύτερα.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;

Τις περισσότερες φορές, τα έλκη στομάχου αντιμετωπίζονται με συνδυασμό φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

1. Μειώνει την ποσότητα οξέος στο στομάχι.
2. Καλύπτει, προστατεύει και βοηθά στην επούλωση των πληγών.
3. Εάν υπάρχει λοίμωξη (H. pylori), αυτή θα εξαλειφθεί.

Σπάνια, μπορεί να χρειαστεί ιατρική επέμβαση για να σταματήσει η αιμορραγία ή να κλείσει μια τρύπα.

• Φάρμακα:
  • Αντιβιοτικά : Εάν έχετε ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ή άλλη βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει δύο ή τρία αντιβιοτικά κάθε φορά για 7-14 ημέρες για να σκοτώσει πλήρως τα βακτήρια. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά είναι: Τετρακυκλίνη, Μετρονιδαζόλη, Κλαριθρομυκίνη και Αμοξικιλλίνη. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε την πλήρη αγωγή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για όλη τη διάρκεια της αγωγής, διαφορετικά η λοίμωξη μπορεί να επανεμφανιστεί.
  • Κυτταροπροστατευτικοί παράγοντες: Αυτά τα φάρμακα δρουν σχηματίζοντας ένα προστατευτικό στρώμα (επικάλυψη) πάνω από το τοίχωμα του στομάχου, προστατεύοντάς το μέχρι να επουλωθεί το έλκος. Χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία και την πρόληψη ελκών που προκαλούνται από ΜΣΑΦ. Παραδείγματα: Σουκραλφάτη, Μισοπροστόλη, Υποσαλικυλικό βισμούθιο.
  • Αναστολείς H2 (αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης / αναστολείς H2): Αναστέλλουν μια χημική ουσία που ονομάζεται ισταμίνη, η οποία στέλνει σήματα στο σώμα να παράγει οξύ στο στομάχι και μειώνουν την παραγωγή οξέος. Παραδείγματα: Φαμοτιδίνη, Σιμετιδίνη, Νιζατιδίνη.
  • Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs): Αυτά είναι επίσης ισχυρά φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Προστατεύουν επίσης το βλεννογόνο του στομάχου και επιταχύνουν την επούλωση των ελκών. Αυτά είναι σήμερα τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τα έλκη στομάχου. Παραδείγματα: Ομεπραζόλη, Εσομεπραζόλη, Λανσοπραζόλη, Παντοπραζόλη, Ραμπεπραζόλη.
• Ιατρικές Επεμβάσεις: Ένα περίπλοκο τραύμα (αιμορραγία, διάτρηση) θα πρέπει να αντιμετωπιστεί απευθείας από τον γιατρό . Αυτό μπορεί συχνά να γίνει ταυτόχρονα με την ενδοσκόπηση. Ένα αιμορραγούν τραύμα μπορεί να σταματήσει με ένεση φαρμάκου ή καυτηρίαση. Εάν υπάρχει διάτρηση, θα πρέπει να κλείσει χειρουργικά.
• Χειρουργική επέμβαση για επίμονα έλκη:Πολύ σπάνια, τα έλκη στομάχου σε ορισμένα άτομα μπορεί να επιμένουν χωρίς θεραπεία ή να επουλώνονται και να υποτροπιάζουν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιο πόνο και ουλές στο στομάχι. Μερικές φορές αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να εμποδίσει την έξοδο από το στομάχι στα έντερα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, όπως:
  • Αφαίρεση ουλώδους ιστού ή άνοιγμα του φραγμένου περάσματος (πυλωροπλαστική).
  • Η βαγοτομή είναι η κοπή του πνευμονογαστρικού νεύρου, η οποία διεγείρει την παραγωγή οξέος στομάχου.

Πώς να αποτρέψετε; (Πρόληψη)

Πώς μπορεί να προληφθεί ο σχηματισμός ή η επανεμφάνιση του έλκους στομάχου;

Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τον σχηματισμό ενός έλκους στομάχου ή για να αποτρέψετε την επανεμφάνισή του μετά την επούλωση:

• Εξάλειψη της λοίμωξης από H. pylori: Πολλοί άνθρωποι έχουν λοίμωξη από H. pylori αλλά δεν το γνωρίζουν. Μπορείτε να διαπιστώσετε εάν την έχετε με ένα απλό τεστ αναπνοής ή κοπράνων. Εάν ναι, μπορείτε να την απαλλαγείτε με αντιβιοτικά προτού προκαλέσει οποιαδήποτε προβλήματα.
• Σωστή χρήση των ΜΣΑΦ: Εάν λαμβάνετε τακτικά ΜΣΑΦ από το φαρμακείο για πόνους στο σώμα και πονοκεφάλους, φροντίστε να μην πάρετε περισσότερο από τη συνιστώμενη δόση. Εάν συνεχίσετε να παίρνετε ΜΣΑΦ κατόπιν συμβουλής γιατρού για κάποια άλλη πάθηση (π.χ. αρθρίτιδα), εάν είναι δυνατόν, μειώστε τη δόση, μεταβείτε σε διαφορετικό φάρμακο ή μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ενός άλλου φαρμάκου που προστατεύει το στομάχι (όπως ένας αναστολέας αντλίας πρωτονίων) ταυτόχρονα.
• Μειώστε άλλες βλαβερές συνήθειες: Εάν έχετε λοίμωξη από H. pylori ή λαμβάνετε ΜΣΑΦ, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης έλκους στομάχου. Επομένως, είναι σημαντικό να κόψετε αυτές τις συνήθειες.

Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσει; (Προοπτικές / Πρόγνωση)

Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί ένα έλκος στομάχου;

Εάν παίρνετε τα φάρμακά σας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες και αποφεύγετε πράγματα που επιδεινώνουν το έλκος (ΜΣΑΦ, κάπνισμα, αλκοόλ), το έλκος συνήθως θα πρέπει να επουλωθεί πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες . Ο γιατρός σας μπορεί να επαναλάβει μια ενδοσκόπηση ή άλλη εξέταση για να βεβαιωθεί ότι το έλκος έχει επουλωθεί πλήρως και ότι η λοίμωξη από H. pylori έχει εξαφανιστεί εντελώς.

Χρόνιες παθήσεις

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται μόνο βραχυπρόθεσμη θεραπεία. Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν χρόνιες παθήσεις που προκαλούν έλκος στομάχου. Για παράδειγμα, κάποιος με σύνδρομο Zollinger-Ellison, που αναφέρθηκε προηγουμένως, έχει μια πάθηση όπου το στομάχι παράγει υπερβολική ποσότητα οξέος. Αυτά τα άτομα μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνουν φάρμακα (όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων) για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι να κάνετε αν υποψιάζεστε έλκος στομάχου; (Ζώντας με)

Η σημασία της αναζήτησης ιατρικής συμβουλής

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε έλκος στομάχου, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως τα αντιόξινα ή το υποσαλικυλικό βισμούθιο, μπορεί να ανακουφίσουν προσωρινά τα συμπτώματα, αλλά δεν θα επουλώσουν το έλκος. Για να επουλωθεί το έλκος , πρέπει να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία (H. pylori ή ΜΣΑΦ) .

Κίνδυνοι εάν δεν αντιμετωπιστούν

Ακόμα κι αν δεν έχετε σοβαρά συμπτώματα, ένα έλκος στομάχου που δεν έχει αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή διάτρηση. Υπάρχει επίσης κίνδυνος καρκίνου του στομάχου εάν η λοίμωξη από το H. pylori, η κύρια αιτία των ελκών στομάχου, δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα θεραπεία;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως σε νοσοκομείο (ETU) :

• Αφόρητος, αφόρητος πόνος στο στομάχι.
• Εάν έχετε μαύρο αίμα στα κόπρανά σας ή κάνετε εμετό με αίμα (όπως κατακάθι καφέ).
• Σημάδια υπερβολικής αιμορραγίας (ωχρό δέρμα, έντονη ζάλη, λιποθυμία).

Τελικά

Τα έλκη στομάχου είναι μια συχνή και θεραπεύσιμη πάθηση. Οι κύριες αιτίες είναι η λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και η χρήση παυσίπονων ΜΣΑΦ. Εάν έχετε συμπτώματα όπως φλεγμονή στομάχου, πόνο και δυσπεψία, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή αντί να υποθέσετε απλώς ότι πρόκειται για γαστρίτιδα. Στη συνέχεια, μπορεί να εντοπιστεί η αιτία, να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία και να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Επίσης, η μείωση του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ, καθώς και η χρήση φαρμάκων ΜΣΑΦ μόνο όταν είναι απαραίτητο, στη χαμηλότερη δόση και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από τα έλκη στομάχου. Να είστε υγιείς!