Νιώθετε επίσης έντονο πόνο στην περιοχή του ισχίου σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; (Δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης - SPD) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη εμπειρία για πολλές μητέρες, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι λίγο άβολη και επώδυνη. Νιώθετε επίσης πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ειδικά μπροστά, εκεί που συναντώνται τα δύο οστά του ισχίου; Αυτός ο πόνος επιδεινώνεται όταν περπατάτε, ανεβαίνετε σκάλες ή σηκώνεστε από το κρεβάτι; Αν ναι, μπορεί να έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «Δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης» ή «(SPD)». Μην ανησυχείτε, αυτό είναι κάτι που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους και συνήθως υποχωρεί μετά τη γέννηση του μωρού σας. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι είναι αυτή η Δυσλειτουργία της Ηβικής Σύμφυσης (ΔΣΣ);

Με απλά λόγια, η «Δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης» ή «(ΔΣΣ)» αναφέρεται στον πόνο και τη δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, συγκεκριμένα στην άρθρωση όπου τα δύο ηβικά οστά συναντώνται μπροστά . Ονομάζουμε αυτήν την άρθρωση «(ηβική σύμφυση)». Πρόκειται για ένα μικρό κομμάτι χόνδρου που συνδέει τα δύο οστά. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί ολόκληρη τη λεκάνη σας σταθερή. Βοηθά επίσης στην απορρόφηση των κραδασμών κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως το τρέξιμο και το άλμα. Οι σύνδεσμοι γύρω από αυτήν την άρθρωση κρατούν τα δύο οστά του ισχίου στη θέση τους.

Αλλά πόσες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα μας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σωστά; Καθώς το μωρό σας μεγαλώνει μέσα στη μήτρα σας, αυτή η άρθρωση του ισχίου δέχεται επίσης μεγάλη πίεση. Όχι μόνο αυτό, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μας παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται «Ρελαξίνη». Αυτή η ορμόνη προκαλεί τη χαλάρωση των συνδέσμων γύρω από τις αρθρώσεις σας και τη βελτίωση της ευλυγισίας τους. Αυτό είναι στην πραγματικότητα καλό, επειδή αυτή η χαλάρωση βοηθά την άρθρωση του ισχίου σας να διασταλεί σωστά καθώς πλησιάζετε στη γέννηση του μωρού σας.

Ωστόσο, εάν αυτός ο σύνδεσμος χαλαρώσει πολύ, η άρθρωση του ισχίου γίνεται λίγο ασταθής. Αυτό σημαίνει ότι τα οστά του ισχίου αρχίζουν να κινούνται λίγο περισσότερο από το κανονικό. Αυτό ονομάζεται «νόσος του νωτιαίου δίσκου (SPD)». Ένας άλλος λόγος για αυτό είναι το επιπλέον βάρος που παίρνει το σώμα σας με το μωρό. Όταν όλα αυτά συνδυάζονται, έρχεται αυτός ο πόνος.

Μερικές φορές οι γιατροί ονομάζουν αυτή την πάθηση «πόνο πυελικής ζώνης» (ΠΖ). Αυτό σημαίνει πόνο στη ζώνη του ισχίου. Επειδή αυτός ο πόνος δεν περιορίζεται σε αυτήν την μπροστινή άρθρωση, αλλά μπορεί να γίνει αισθητός σε ολόκληρη την περιοχή του ισχίου.

Πόσο συχνή είναι η SPD;

Αυτή η πάθηση που ονομάζεται «(SPD)» είναι στην πραγματικότητα πιο συχνή μεταξύ των εγκύων μητέρων από ό,τι νομίζετε. Λέγεται ότι περίπου μία στις τέσσερις έγκυες γυναίκες θα βιώσει αυτή τη δυσφορία. Αν λοιπόν αισθάνεστε κάτι τέτοιο, να ξέρετε ότι δεν είστε οι μόνες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του SPD;

Ο πόνος που αισθάνεστε μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Επίσης, ποικίλλει ανάλογα με το βάρος του μωρού και την πίεση που ασκεί στους γοφούς σας. Συχνά, καθώς πλησιάζετε στον τοκετό, το βάρος του μωρού αυξάνεται, επομένως ο πόνος μπορεί να ενταθεί.

Πώς είναι ο πόνος;

Μπορεί να νιώσετε πράγματα όπως τα εξής:

• Ελαφρά δυσφορία ή πόνος στο μπροστινό μέρος της κάτω κοιλιακής χώρας.
• Το ισχίο σαςΝιώθει χαλαρό, σαν να το κουνάνε.
• Ένας ξαφνικός, οξύς πόνος στο μπροστινό ή στο πίσω μέρος του ισχίου, σαν να τον χτύπησε κεραυνός.
• Μούδιασμα, κάψιμο, διαπεραστικός ή οξύς πόνος στην περιοχή του ισχίου.
• Συνεχής πόνος που εξαπλώνεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, την πλάτη, τη βουβωνική χώρα, το περίνεο και τους μηρούς.

Πράγματα που αυξάνουν τον πόνο

Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί από ορισμένες καθημερινές δραστηριότητες. Μερικά από αυτά τα πράγματα δεν μπορούμε να τα αποφύγουμε.

• Ενώ περπατάω
• Όταν σκύβετε προς τα εμπρός ή κάθεστε ευθεία
• Όταν ανεβαίνετε ή κατεβαίνετε σκάλες
• Ενώ στριφογυρίζει στο κρεβάτι
• Όταν σηκώνεσαι από το κρεβάτι
• Όταν μπαίνετε ή βγαίνετε από ένα όχημα
• Όταν στέκεστε στο ένα πόδι ή σηκώνετε το ένα πόδι
• Όταν σηκώνεσαι από μια καρέκλα
• Όταν ανοίγετε τους μηρούς ή τα πόδια σας (για παράδειγμα, όταν βγαίνετε από ένα αυτοκίνητο)

Άλλα συμπτώματα εκτός από τον πόνο

Εκτός από τον πόνο, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα.

• Μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση .
• Μπορεί να νιώθετε πολύ κουρασμένοι χωρίς λόγο.
• Μπορεί να ακούσετε ένα «κλικ» ή έναν ήχο «γάλα γάλακτος» από το ισχίο σας.

Επιπτώσεις στην ψυχική υγεία

Αυτός ο πόνος και η δυσφορία μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ψυχική σας υγεία. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λύπη και άγχος όταν δεν μπορείτε να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες ή όταν δυσκολεύεστε να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Αυτό μπορεί μερικές φορές να συμβάλει στην επιλόχειο κατάθλιψη. Επομένως , εάν έχετε συμπτώματα κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό .

Δεν είναι καλό το περπάτημα για το SPD;

Τα οφέλη του περπατήματος συνήθως υπερτερούν των κινδύνων. Ωστόσο, το περπάτημα μπορεί να είναι λίγο δύσκολο για κάποιον με ΔΕΠ. Εάν αισθάνεστε αφόρητο πόνο κατά το περπάτημα ή εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν, ίσως χρειαστεί να είστε πιο προσεκτικοί σχετικά με το πόσο συχνά περπατάτε, πού περπατάτε ή τα παπούτσια που φοράτε. Είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Ποιες είναι οι αιτίες του SPD;

Όπως έχουμε αναφέρει και πριν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα σας παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται «Ρελαξίνη». Αυτή προκαλεί χαλάρωση των συνδέσμων στην άρθρωση που συνδέει το αριστερό και το δεξί οστό του ισχίου σας. Αυτή η ορμόνη μπορεί να αρχίσει να παράγεται ήδη από την 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας.

Όταν οι σύνδεσμοι χαλαρώνουν, η άρθρωση μπορεί να κινηθεί λίγο περισσότερο. Αυτή η επιπλέον κίνηση είναι που επιτρέπει στα οστά του ισχίου να διαχωριστούν καθώς το μωρό πλησιάζει στη γέννηση, ανοίγοντας δρόμο για να βγει το μωρό.

Αυτές οι αλλαγές είναι που καθιστούν δυνατή την φυσιολογική γέννα. Αλλά μερικές φορές αυτή η άρθρωση μπορεί να γίνει πολύ ασταθής ή να κινείται με τρόπους που δεν θα έπρεπε. Επιπλέον, το επιπλέον βάρος που βάζετε στους γοφούς σας ασκεί μεγαλύτερη πίεση στις αρθρώσεις. Όλα αυτά μαζί προκαλούν SPD.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει SPD;

Εάν είστε έγκυος, είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε πόνο στην ηβική σύμφυση. Αυτός ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του τοκετού, ακόμη και μετά τη γέννηση του μωρού.

Αλλά δεν χρειάζεται να είσαι έγκυος για να βιώσεις αυτόν τον πόνο.

• Τα αθλητικά ατυχήματα μπορούν να προκαλέσουν σπασμένα ή εξαρθρωμένα ισχία.
• Με την πάροδο του χρόνου, ο χόνδρος σε αυτήν την άρθρωση μπορεί να φθαρεί (αυτό ονομάζεται «οστεοαρθρίτιδα»), γεγονός που μειώνει την υποστήριξη που παρέχεται στα οστά του ισχίου.
• Αυτή η άρθρωση μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη από λοιμώξεις και φλεγμονώδεις καταστάσεις (π.χ., οστείτιδα του εφηβαίου οστού).

Εάν έχετε προϋπάρχον πρόβλημα στην πλάτη ή είχατε τραυματισμό στο ισχίο , διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης SPD.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του SPD;

Συνήθως, η ΔΕΠ δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, μπορεί να είναι πολύ επώδυνη, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις εβδομάδες μετά τον τοκετό. Μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής σας και να σας εμποδίσει να κάνετε τα πράγματα που σας αρέσουν. Μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με τη ΔΕΠ περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην ορθοστασία, το περπάτημα ή την εκτέλεση άλλων σωματικών δραστηριοτήτων.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Αρθρίτιδα της ηβικής σύμφυσης.
• Αίσθημα λύπης, άγχους ή κατάθλιψης σχετικά με τους περιορισμούς που προκαλούνται από την Ειδική Διαταραχή Αλληλεπίδρασης (SPD).

Πώς ξέρετε με βεβαιότητα εάν έχετε ΔΕΠ; (Διάγνωση)

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να διαπιστώσει εάν έχετε «(Δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης)».

• Θα ελεγχθεί το ιατρικό σας ιστορικό για να διαπιστωθεί εάν είστε έγκυος ή έχετε υποστεί κάποιο ατύχημα που θα μπορούσε να έχει προκαλέσει βλάβη στην ηβική σύμφυση.
• Θα πραγματοποιηθεί κλινική εξέταση για να ελεγχθεί ο πόνος και το πρήξιμο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει πόσο εύκολα μπορείτε να κινήσετε τους γοφούς και τη σπονδυλική σας στήλη.
• Η άρθρωση του ισχίου σας μπορεί να εξεταστεί περαιτέρω με απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφία. Εάν είστε έγκυος, ο γιατρός σας θα σας παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις που είναι ασφαλείς για εσάς και το μωρό σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η SPD κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αυτός ο πόνος στο ισχίο που νιώθετε πιθανότατα θα υποχωρήσει εντελώς μέσα σε λίγους μήνες μετά τη γέννηση του μωρού σας.Όταν το σώμα σας σταματήσει να παράγει την ορμόνη «(Relaxin)», οι σύνδεσμοι σφίγγονται ξανά, μειώνοντας το εύρος κίνησης στην άρθρωση. Μέχρι τότε, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας και να μειώσετε την πίεση στην άρθρωση «(Ηβική Σύμφυση)». Ακολουθούν ορισμένες επιλογές:

• Λήψη παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) (μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής, ειδικά εάν είστε έγκυος).
• Φορώντας άνετα, καλά απορροφητικά παπούτσια .
• Διατηρήστε καλή στάση σώματος ενώ στέκεστε και κάθεστε. Αυτό σημαίνει ότι κρατάτε τους ώμους σας πίσω και την πλάτη σας ίσια.
• Αποφύγετε να κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα .
• Εφαρμογή παγοκύστεων στην περιοχή του ισχίου.
• Ύπνος με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας .
• Φορώντας ζώνη στήριξης εγκυμοσύνης για να βοηθήσετε στη σταθεροποίηση των ισχίων.
• Όταν βγαίνετε από το αυτοκίνητο , πιέστε τα πόδια σας μεταξύ τους .
• Δοκιμάστε πράγματα όπως ο βελονισμός, η θεραπεία μασάζ, η χειροπρακτική φροντίδα ή η φυσικοθεραπεία για να μειώσετε τον πόνο και να βελτιώσετε την κινητικότητα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ασκήσεις και διατάσεις για να βοηθήσει στην προστασία και τη σταθεροποίηση των ισχίων σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ασκήσεις πυελικού εδάφους. Να θυμάστε ότι η άσκηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρει από τις ασκήσεις που συνιστά ο γιατρός σας μετά την εγκυμοσύνη. Οι ασκήσεις που ασκούν λιγότερη πίεση στις αρθρώσεις σας, όπως η κολύμβηση, είναι καλύτερες από την ποδηλασία ή τις ασκήσεις με βάρη.

Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε πώς να κινείστε με ασφάλεια. Όταν πονάτε, είναι φυσιολογικό να θέλετε να κινηθείτε διαφορετικά για να τον ανακουφίσετε. Αλλά όταν το κάνετε, μπορεί να ασκείτε περιττή πίεση σε άλλες αρθρώσεις χωρίς καν να το συνειδητοποιείτε. Για παράδειγμα, πρέπει να μάθετε πώς να σηκώνετε μια βαριά τσάντα από το πάτωμα, να σηκώνετε ένα μικρό παιδί ή να σκύβετε. Πράγματα όπως η πολύ γρήγορη στροφή του σώματός σας μπορούν να επιδεινώσουν τα πράγματα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει σχετικά με τρόπους μείωσης του πόνου χωρίς να καταστρέψετε άλλες αρθρώσεις.

Ποια είναι η καλύτερη στάση ύπνου για κάποιον με ΔΕΠ;

Εάν έχετε SPD, είναι καλύτερο να κοιμάστε στο πλάι με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατα και τα κάτω άκρα σας .

Απαιτεί η SPD ανάπαυση στο κρεβάτι;

Όχι, η κατάκλιση δεν απαιτείται συνήθως για την SPD. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τον πόνο τους σε σημείο που η κατάκλιση δεν είναι απαραίτητη.

Μπορεί να προληφθεί η SPD;

Μπορεί να μην είναι δυνατή η πλήρης πρόληψη του πόνου στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορείτε όμως να προστατεύσετε την περιοχή του ισχίου σας από τραυματισμούς. Αυτές οι συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης SPD:

• Να φοράτε άνετα παπούτσια που παρέχουν καλή στήριξη στα πόδια σας.Αποφύγετε να φοράτε παπούτσια που δεν έχουν στήριξη, όπως σαγιονάρες.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν δεν είστε σίγουρες για το τι είναι ένα υγιές βάρος, ρωτήστε τον γιατρό σας.
• Άκουσε το σώμα σου . Αν κάτι σε πονάει, σταμάτα να το κάνεις. Μην πιέζεις τον εαυτό σου πολύ.
• Να είστε προσεκτικοί με τη στάση του σώματος και τις κινήσεις του σώματός σας . Αποφύγετε τις απότομες στροφικές κινήσεις ή τις κινήσεις που ασκούν πίεση στους γοφούς σας, όπως τα καθίσματα.

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν έχετε SPD;

Ο πόνος της ΔΕΠ ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Ενώ μπορεί να είναι πολύ άβολος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι ο πόνος υποχωρεί μέσα σε λίγους μήνες μετά τον τοκετό . Εάν ο πόνος συνεχίζεται μετά τον τοκετό, επισκεφθείτε έναν γιατρό για να δείτε εάν υπάρχουν άλλα πράγματα που προκαλούν τη δυσφορία σας. Εν τω μεταξύ, συνεργαστείτε με τον πάροχο προγεννητικής φροντίδας σας για να βρείτε τρόπους για να διαχειριστείτε τον πόνο, ώστε να μην επηρεάζει την καθημερινότητά σας.

Μήπως το SPD σημαίνει ότι ο τοκετός είναι επικείμενος;

Όχι. Το να έχετε «(SPD)» ή «πόνο στην πυελική ζώνη» «(PGP)» δεν σημαίνει ότι πλησιάζετε στον τοκετό ή ότι ο τοκετός προχωρά. Να γνωρίζετε τα πραγματικά σημάδια ότι πλησιάζει ο τοκετός.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν ο πόνος στο ισχίο σας επηρεάζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας . Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τις κανονικές κινήσεις σας, όπως το περπάτημα, το ανέβασμα σκάλας ή την είσοδο και έξοδο από το αυτοκίνητο, η αιτία μπορεί να είναι η ηβική σύμφυση. Υπάρχουν όμως τρόποι για να διαχειριστείτε αυτόν τον πόνο. Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τους καλύτερους τρόπους διαχείρισης αυτής της ενόχλησης, ώστε να μπορείτε να κινείστε καλύτερα κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης εγκυμοσύνης σας.

Δεν είναι ασυνήθιστο να έχετε πόνο στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά αν είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να κάνετε κινήσεις με βάρος όπως το περπάτημα, θα μπορούσε να είναι σημάδι Δυσλειτουργίας της Ηβικής Σύμφυσης (ΔΣΣ). Τα καλά νέα είναι ότι αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αλλά δεν διευκολύνει την τρέχουσα κατάστασή σας. Εάν ο πόνος στο ισχίο σας εμποδίζει να κινείστε κανονικά ή σας προκαλεί σοβαρή ενόχληση, μιλήστε με τον πάροχο προγεννητικής φροντίδας σας. Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τον πόνο στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τέλος, να θυμάστε αυτό (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, τώρα έχετε μια καλύτερη κατανόηση του θέματος (Δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης - SPD). Ακολουθούν ορισμένα σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Η SPD είναι μια πάθηση που πολλές γυναίκες βιώνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν είστε οι μόνες.
• Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η αστάθεια της άρθρωσης του ισχίου λόγω των ορμονών της εγκυμοσύνης και του βάρους του μωρού..
• Εάν ο πόνος είναι έντονος, πράγματα όπως το περπάτημα και το ανέβασμα σκάλας μπορεί να γίνουν δύσκολα .
• Αυτός ο πόνος συχνά υποχωρεί μετά τη γέννηση του μωρού .
• Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τον έλεγχο του πόνου (διόρθωση στάσης σώματος, άσκηση, ζώνες στήριξης, παυσίπονα όπως συνταγογραφούνται από γιατρό).
• Εάν νιώθετε αφόρητο πόνο ή δυσκολεύεστε να εκτελέσετε καθημερινές δραστηριότητες, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό . Μην φοβάστε ή ντρέπεστε.

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κάνετε την εγκυμοσύνη σας όσο το δυνατόν πιο άνετη!

` SPD, Εγκυμοσύνη, Πόνος στο ισχίο, Δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης, Πόνος στην πυελική ζώνη, Υγεία στην εγκυμοσύνη, Τοκετός