Μπορεί να παίρνετε φάρμακα για την κατάθλιψη εδώ και μήνες, ίσως και χρόνια. Μπορεί να έχετε επισκεφτεί αρκετούς γιατρούς. Αλλά ακόμα δεν αισθάνεστε καμία ανακούφιση ή αλλαγή; Υπάρχει ακόμα αυτό το σκοτεινό, βαρύ συναίσθημα; Νιώθετε ότι αυτές οι θεραπείες δεν θα βοηθήσουν; Τότε δεν είστε οι μόνοι. Αυτό είναι κάτι που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους. Όταν αυτό το είδος θεραπείας δεν λειτουργεί, ιατρικά το ονομάζουμε «Ανθεκτική στη Θεραπεία Κατάθλιψη» (TRD) .
Με απλά λόγια, τι είναι αυτή η «ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη»;
Αυτό μπορεί να ακούγεται σαν κάτι σπουδαίο όταν ακούτε το όνομα. Αλλά με απλά λόγια, σημαίνει ότι λαμβάνετε τη σωστή θεραπεία για την κατάθλιψη, που σημαίνει τουλάχιστον δύο αντικαταθλιπτικά από διαφορετικές κατηγορίες, στη σωστή δόση, για το σωστό χρονικό διάστημα, αλλά τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται σημαντικά.
Σκεφτείτε το εξής: Περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων με κατάθλιψη δεν βρίσκουν ότι το πρώτο φάρμακο που δοκιμάζουν λειτουργεί καλά. Και περίπου το ένα τρίτο μπορεί να μην παρουσιάσει βελτίωση ακόμη και μετά τη δοκιμή αρκετών φαρμάκων.
Το σημαντικό είναι ότι αυτό δεν είναι δικό σας λάθος. Και αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα αναρρώσετε ποτέ από αυτό. Απλώς σημαίνει ότι θα πρέπει να εργαστείτε λίγο πιο σκληρά για να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς.
Τι γίνεται αν υποψιάζομαι ότι έχω αυτή την πάθηση;
Αν έχετε κι εσείς αμφιβολίες για αυτό, κάντε στον εαυτό σας αυτές τις ερωτήσεις.
| Νιώθεις κι εσύ έτσι; |
|---|
| Δεν νιώθετε καμία βελτίωση ή αλλαγή μετά τις θεραπείες που λαμβάνετε; |
| Παρόλο που αισθάνεστε λίγο καλύτερα μετά τη θεραπεία, νιώθετε ότι η παλιά σας ζωντάνια και ευτυχία δεν έχουν επιστρέψει; |
| Δυσκολεύεστε να ανεχθείτε τις παρενέργειες των φαρμάκων που σας έχουν συνταγογραφηθεί; |
| Έχει αυξηθεί η συχνότητα και η σοβαρότητα της κατάθλιψης με την πάροδο του χρόνου; |
| Νιώθετε ότι άλλα ψυχικά προβλήματα, όπως το άγχος, έχουν αυξηθεί; |
Εάν απαντήσατε «ναι» σε οποιοδήποτε από αυτά, θα πρέπει οπωσδήποτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε TRD, αλλά είναι ένα καλό σημάδι ότι το θεραπευτικό σας σχέδιο πρέπει να αλλάξει.
Πώς ακριβώς λαμβάνετε βοήθεια;
Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να θεραπεύσει την κατάθλιψη. Ωστόσο, εάν αισθάνεστε ότι η πάθησή σας αντιστέκεται σε αυτό το είδος θεραπείας, είναι καλύτερο να δείτε έναν ψυχίατρο, ο οποίος έχει εξειδικευμένες γνώσεις στη θεραπεία αυτών των πολύπλοκων παθήσεων.
Όταν δείτε έναν ειδικό, θα εξετάσει προσεκτικά τα εξής:
1. Βεβαιωθείτε ότι η διάγνωσή σας είναι σωστή: Μερικές φορές αυτό που νομίζετε ότι είναι κατάθλιψη μπορεί στην πραγματικότητα να είναι κάτι άλλο. Για παράδειγμα, κάποιος με διπολική διαταραχή μπορεί να μην ανταποκρίνεται καλά στα τυπικά αντικαταθλιπτικά. Επίσης, τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορούν να προκληθούν από σωματικές παθήσεις όπως ο υποθυρεοειδισμός. Έτσι, εάν η διάγνωση δεν είναι σωστή, η θεραπεία δεν θα λειτουργήσει.
2. Ελέγξτε ότι παίρνετε σωστά τα φάρμακά σας: Μερικοί άνθρωποι δεν παίρνουν τα φάρμακά τους εγκαίρως, παραλείπουν δόσεις ή σταματούν να τα παίρνουν λόγω παρενεργειών. Να θυμάστε ότι μπορεί να χρειαστούν 4 έως 12 εβδομάδες για να δράσει ένα αντικαταθλιπτικό. Επομένως, δεν είναι καλή ιδέα να σταματήσετε να το παίρνετε πολύ νωρίς.
3. Ελέγξτε για άλλες αιτίες: Το αλκοόλ, η χρήση ναρκωτικών, τα φάρμακα που λαμβάνονται για άλλες ασθένειες κ.λπ. μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την κατάθλιψη ή να την κάνουν να μην ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Ποιες επιλογές θεραπείας υπάρχουν;
Μην εγκαταλείπετε την ελπίδα! Υπάρχουν πολλές θεραπείες διαθέσιμες για την TRD. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε αυτήν που είναι κατάλληλη για εσάς.
Στρατηγικές φαρμακευτικής αγωγής
Υπάρχουν χημικοί αγγελιοφόροι στον εγκέφαλό μας που ελέγχουν τη διάθεση, τους οποίους ονομάζουμε νευροδιαβιβαστές . Τα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν εξισορροπώντας τη δράση αυτών. Εάν ένα φάρμακο δεν λειτουργεί, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα άλλο φάρμακο που λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο.
- Αλλαγή Φαρμάκων: Εάν ένας SSRI (Επιλεκτικός Αναστολέας Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης) δεν λειτουργεί για εσάς, ένα άλλο φάρμακο της ίδιας κατηγορίας μπορεί να λειτουργήσει. Ή μπορείτε να μεταβείτε σε μια εντελώς διαφορετική κατηγορία, όπως SNRIs, τρικυκλικά ή αναστολείς ΜΑΟ.
- Προσθήκη άλλου φαρμάκου (Ενισχυτική/Συμπληρωματική αγωγή):Μερικές φορές, εάν αισθάνεστε κάποια ανακούφιση από την τρέχουσα φαρμακευτική σας αγωγή, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να προσθέσει ένα φάρμακο από διαφορετική κατηγορία για να βοηθήσει, αντί να το διακόψει. Για παράδειγμα, φάρμακα όπως η αριπιπραζόλη και η κουετιαπίνη χρησιμοποιούνται με αυτόν τον τρόπο.
- Σύγχρονες θεραπείες: Το πρόσφατα εισαχθέν ρινικό σπρέι Εσκεταμίνης (Spravato) και η ενέσιμη κεταμίνη χρησιμοποιούνται επίσης με επιτυχία για την TRD. Επιδρούν στον εγκέφαλο με διαφορετικό τρόπο από τα τυπικά αντικαταθλιπτικά, βοηθώντας στην παροχή ταχύτερης ανακούφισης.
Θεραπείες χωρίς φάρμακα
Υπάρχουν πολλοί άλλοι τρόποι για να βοηθήσετε με την TRD, όχι μόνο με φαρμακευτική αγωγή.
| Μέθοδος θεραπείας | Με απλά λόγια, |
|---|---|
| Ψυχοθεραπεία | Μέθοδοι όπως η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT) σας βοηθούν να ξεπεράσετε την κατάθλιψη αλλάζοντας τα πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς σας. Όταν συνδυάζεται με φαρμακευτική αγωγή, αυτή η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική. |
| Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) | Μην φοβάστε όταν ακούσετε αυτό το όνομα. Πρόκειται για μια πολύ ασφαλή, αναισθητική και υπό ιατρική επίβλεψη θεραπεία. Είναι πολύ αποτελεσματική στην παροχή ταχείας ανακούφισης σε άτομα με σοβαρή κατάθλιψη και αυτοκτονικές σκέψεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε καμία άλλη θεραπεία. |
| Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση (TMS) | Πρόκειται για μια μη χειρουργική θεραπεία που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα από το εξωτερικό του κρανίου για να διεγείρει συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου. Είναι επίσης μια επιτυχημένη μέθοδος θεραπείας. |
| Διέγερση του Πνευμονογαστρικού Νεύρου (VNS) | Μια μικρή συσκευή εμφυτεύεται χειρουργικά κάτω από το δέρμα του θώρακα και διεγείρει το πνευμονογαστρικό νεύρο στον λαιμό. Χρησιμοποιείται για μακροχρόνια, ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη. |
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Μερικές φορές, εάν η κατάθλιψή σας είναι τόσο σοβαρή που κινδυνεύετε να βλάψετε τον εαυτό σας, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας νοσηλεύσει για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτό σας επιτρέπει να βρίσκεστε σε ένα ασφαλές περιβάλλον, μακριά από το άγχος της καθημερινής ζωής, και επιτρέπει στους γιατρούς σας να αναπτύξουν ένα θεραπευτικό σχέδιο που είναι το καλύτερο για εσάς.
Πράγματα που μπορείτε να κάνετε ενώ ζείτε με αυτή την πάθηση
Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς. Στο μεταξύ, αυτά τα πράγματα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την πάθησή σας.
- Ακολουθήστε πιστά το θεραπευτικό σας σχέδιο. Μην διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου σας ή αλλάξετε τη δοσολογία μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας.
- Αποφύγετε εντελώς το αλκοόλ και τα ναρκωτικά. Αυτά επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών και μπορούν να επιδεινώσουν την κατάθλιψη.
- Κοιμηθείτε καλά το βράδυ. Προσπαθήστε να κοιμάστε 7-8 ώρες αδιάλειπτα την ημέρα.
- Διαχειριστείτε το άγχος. Κάντε κάτι κάθε μέρα που σας φέρνει ηρεμία, όπως διαλογισμό, γιόγκα ή ακρόαση μουσικής.
- Άσκηση. Το περπάτημα ή το τρέξιμο για τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη διάθεσή σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη (TRD) δεν είναι δικό σας λάθος ή αδυναμία. Είναι μια ιατρική πάθηση.
- Είναι φυσιολογικό να χρειαστείτε λίγο χρόνο για να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς. Χρειάζεται υπομονή και προσπάθεια.
- Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν εξειδικευμένο ψυχίατρο.
- Συχνά, ο συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής και ψυχοθεραπείας είναι ο πιο αποτελεσματικός.
- Μην εγκαταλείπετε ποτέ την ελπίδα. Μπορείτε να αναρρώσετε πλήρως από αυτή την πάθηση. Υπάρχουν πολλές θεραπείες και μέθοδοι που μπορούν να σας βοηθήσουν.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας