Έχετε συχνά πόνο στην πλάτη; Ή μήπως νιώθετε ένα μούδιασμα που κατεβαίνει στο χέρι σας μαζί με πόνο στον αυχένα σας; Τις περισσότερες φορές, ξεχνάμε τέτοια πράγματα, σκεπτόμενοι ότι «αυτό συμβαίνει όταν μεγαλώνεις» ή «είναι λόγω της δουλειάς και της κόπωσης». Αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια ιατρική αιτία πίσω από αυτόν τον πόνο στην οποία πρέπει να δώσουμε προσοχή. Σήμερα μιλάμε για μια τέτοια πάθηση, δηλαδή τη νευρική στένωση του τρήματος (Στένωση Τρήματος εν συντομία). Αν και το όνομα είναι λίγο περίπλοκο, ας το καταλάβουμε απλά.
Με απλά λόγια, τι είναι η στένωση τρήματος;
Σκεφτείτε τη σπονδυλική σας στήλη. Είναι σαν ένα σύνολο από μικρά οστά (που ονομάζονται σπόνδυλοι) στοιβαγμένα το ένα πάνω στο άλλο. Ο νωτιαίος μυελός, ο οποίος ελέγχει ολόκληρο το σώμα σας, προστατεύεται μέσα στη σπονδυλική στήλη. Είναι ο νωτιαίος μυελός που διακλαδίζεται στα χέρια, τα πόδια και κάθε άλλο μέρος του σώματός σας.
Τώρα, το σημαντικό είναι ότι υπάρχουν μικρές οπές, σαν μικρές σήραγγες, ανάμεσα στους σπονδύλους για να βγουν αυτά τα νεύρα. Αυτές οι οπές είναι αυτό που ιατρικά ονομάζουμε νευρικά τρήματα. Τι συμβαίνει εάν αυτές οι οπές στενώσουν ή φράξουν για κάποιο λόγο; Τότε το νεύρο που βγαίνει από αυτήν την οπή αρχίζει να πιέζεται. Είναι σαν κάποιος να πατάει σε έναν σωλήνα νερού και το νερό να σταματά να ρέει. Αυτή η κατάσταση συμπίεσης νεύρου είναι αυτό που ονομάζουμε στένωση τρήματος .
Σε ποιο σημείο της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστεί αυτή η πάθηση;
Η στένωση του τρήματος μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στη σπονδυλική στήλη. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το πού εμφανίζεται. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι.
1. Στένωση αυχενικού τρήματος
Αυτή είναι η πάθηση που εμφανίζεται ανάμεσα στους αυχενικούς σπονδύλους στον αυχένα μας. Δεδομένου ότι ο λαιμός μας είναι ένα μέρος του σώματος που κινείται πολύ και φέρει το βάρος του κεφαλιού, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αναπτυχθεί στένωση σε αυτήν την περιοχή. Αυτή η πάθηση μπορεί να επηρεάσει άτομα που περνούν πολύ χρόνο κοιτάζοντας τον υπολογιστή ή κοιμούνται σε λάθος θέση.
2. Στένωση θωρακικού τρήματος (μέση ράχη)
Αυτό είναι λίγο λιγότερο συχνό. Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί στην άνω περιοχή της πλάτης μας, δηλαδή στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης πίσω από το στήθος. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τους ώμους και το στήθος.
3. Στένωση Οσφυϊκού Τρήματος (Κάτω Μέση)
Αυτός είναι επίσης ένας πολύ συνηθισμένος τύπος. Η κάτω πλάτη μας είναι το μέρος του σώματός μας που φέρει το μεγαλύτερο βάρος και λυγίζει και τεντώνεται περισσότερο. Επομένως, τα νεύρα σε αυτήν την περιοχή είναι πιο πιθανό να τσιμπηθούν. Αυτή είναι η κύρια αιτία πίσω από τον « πόνο στην πλάτη » που έχουν πολλοί άνθρωποι.
Ποιες είναι οι αιτίες της στένωσης του τρήματος;
Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση προκαλείται από εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη που συμβαίνουν με την ηλικία. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι κάτι που συμβαίνει από τη μια μέρα στην άλλη, αλλά κάτι που εξελίσσεται σταδιακά. Εκτός από αυτό, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι.
| Λόγος | Απλά εξηγημένο |
|---|---|
| Οστεοαρθρίτιδα | Καθώς μεγαλώνουμε, οι αρθρώσεις φθείρονται και σχηματίζονται νέες οστικές άκανθες. Αυτές οι άκανθες κολλάνε στη νευρική δίοδο και την πιέζουν. |
| Κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων | Τα ζελατινώδη «μαξιλάρια» (δίσκοι) μεταξύ των σπονδύλων μπορούν να διογκωθούν και να πιέσουν το νεύρο. |
| Πυκνωμένοι σύνδεσμοι | Οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τη σπονδυλική στήλη πυκνώνουν με την πάροδο του χρόνου, εισβάλλοντας στο νευρικό πέρασμα και πιέζοντάς το. |
| Τραυματισμοί σπονδυλικής στήλης | Εάν συμβεί κάταγμα ή εξάρθρωση του νωτιαίου μυελού σε ατύχημα, οι νευρικές ρίζες μπορεί να πιαστούν. |
| Άλλες ιατρικές παθήσεις | Αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από παθήσεις όπως διαταραχές ανάπτυξης των οστών όπως η νόσος του Paget ή όγκοι (αυτοί είναι αρκετά σπάνιοι). |
Τι συμπτώματα μπορεί να έχετε;
Δεν έχουν όλοι συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να το εντοπίσουν τυχαία σε υπερηχογράφημα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, συνήθως εμφανίζονται και παρέρχονται και μπορεί να είναι ήπια. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το σημείο συμπίεσης του νεύρου.
| Πληγείσα περιοχή | Συνήθη συμπτώματα |
|---|---|
| Λαιμός (Αυχενικός) |
|
| Κάτω μέρος της πλάτης (οσφυϊκή μοίρα) |
|
| Σοβαρά συμπτώματα που απαιτούν άμεση αντιμετώπιση! | |
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, όπως απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου , σεξουαλική δυσλειτουργία ή μούδιασμα στα πόδια σας, πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό . Μεταβείτε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) νοσοκομείου. | |
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός κάτι τέτοιο;
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Ο γιατρός θα σας ρωτήσει πρώτα για το ιατρικό σας ιστορικό και θα σας εξετάσει προσεκτικά. Θα ελέγξει το εύρος κίνησής σας, τις περιοχές πόνου και τη λειτουργία των νεύρων (αντανακλαστικά).
Μετά από αυτό, μπορεί να συνιστώνται αρκετές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της νόσου και τον προσδιορισμό της σοβαρότητάς της:
- Ακτινογραφία: Μπορεί να αναζητήσει κατάγματα, οστικές άκανθες ή άλλες ανωμαλίες στη σπονδυλική στήλη.
- Μαγνητική τομογραφία: Αυτός είναι ο πιο ακριβής τρόπος για να δείτε την κατάσταση των μαλακών ιστών, όπως τα νεύρα, οι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων και οι σύνδεσμοι. Μπορεί να δείξει με ακρίβεια εάν ένα νεύρο έχει υποστεί σύσπαση.
- Αξονική τομογραφία: Αυτή μπορεί επίσης να παράγει λεπτομερείς εικόνες της σπονδυλικής στήλης και των γύρω δομών.
- Μυελογράφημα: Πρόκειται για μια ειδική εξέταση. Μια ειδική χρωστική ουσία εγχέεται στον νωτιαίο μυελό και πραγματοποιείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτό επιτρέπει την ευκρινή ορατότητα της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της θέσης των νευρικών συμπιέσεων.
Ποιες επιλογές θεραπείας υπάρχουν;
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και την έκταση της νευρικής βλάβης. Συχνά, ο γιατρός σας θα δοκιμάσει πρώτα μη χειρουργικές θεραπείες.
Μη χειρουργικές θεραπείες
- Φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), μυοχαλαρωτικά και πιθανώς ενέσεις στεροειδών.
- Φυσικοθεραπεία: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει συγκεκριμένες ασκήσεις που θα ενδυναμώσουν τους μύες της πλάτης και της κοιλιάς σας, θα αυξήσουν την ευλυγισία και θα μειώσουν τον πόνο.
- Διόρθωση Στάσης: Εάν έχετε λάθος στάση σώματος όταν στέκεστε, κάθεστε ή εργάζεστε, αυτό επιβαρύνει περιττά την πλάτη και τον αυχένα σας. Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε για τη σωστή στάση του σώματος.
- Φορώντας σιδεράκια: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε σιδεράκι πλάτης ή αυχένα.
Χειρουργική
Εάν οι παραπάνω θεραπείες δεν βοηθήσουν, εάν ο πόνος είναι αφόρητος και επηρεάζει σοβαρά την καθημερινότητά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται τρηματοτομή .
Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση οστικών άκρων, θραυσμάτων δίσκου ή άλλου ιστού που πιέζει το νεύρο, επιτρέποντας στο νεύρο να κινείται ελεύθερα. Αυτό συνήθως γίνεται από νευροχειρουργό.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η στένωση του τρήματος είναι μια συχνή πάθηση που εμφανίζεται με την ηλικία. Μην αγνοείτε λοιπόν τον πόνο στην πλάτη και τον αυχένα.
- Ο πόνος, το μούδιασμα ή η αδυναμία που ακτινοβολεί στα άκρα μπορεί να είναι τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να κάνετε τη σωστή διάγνωση.
- Πολλοί άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν καλά με μη χειρουργικές θεραπείες (φυσικοθεραπεία, άσκηση, φαρμακευτική αγωγή).
- Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα, όπως απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος συμβάλλουν σημαντικά στην πρόληψη και τη διαχείριση αυτής της πάθησης.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας