La sekreta sangotesto, kiu kaŭzas kormalsanon, kiun ĉiu devus scii (Lipoproteino(a) - Lp(a))

Vi donacas sangon por kontroli vian kolesterolon kaj ricevi la raporton. LDL, HDL, trigliceridoj... Estas granda trankviliĝo vidi, ke ĉio estas normala, ĉu ne? "Ho... mi ne havas kolesterolon, mi ne havos korproblemojn," vi eble pensas. Sed, ĉu vi sciis pri kaŝita malamiko, kiu ne aperas en ĉi tiu normala kolesterolraporto, sed havas grandan efikon sur kormalsanon? Hodiaŭ ni parolos pri tio.

Kio estas Lipoproteino(a) aŭ Lp(a)?

Simple dirite, Lipoproteino(a) , aŭ mallonge Lp(a) , estas gras-entenanta partiklo en nia sango, same kiel kolesterolo. Sed ĉi tiu estas iom speciala. Ĉi tiu Lp(a)-partiklo povas algluiĝi al la muroj de niaj sangaj vaskuloj (arterioj) pli forte ol la LDL-kolesterolo, kiun ni ĉiuj konas kiel "malbona kolesterolo", kaj iom post iom ŝtopi ilin. Imagu trafikŝtopiĝon sur vojo, kiam ĉi tiu Lp(a) pliiĝas, la sangofluo ene de niaj sangaj vaskuloj estas malhelpita. En medicino, ni nomas ĉi tion ateroskleroza kardiovaskula malsano (ASKVM) . Ĉi tiu kondiĉo kondukas al gravaj malsanoj kiel koratako kaj apopleksio laŭlonge de la tempo.

La plej granda problemo kun ĉi tio estas, ke la nivelo de Lp(a) pliiĝas pli ol tio, kion ni manĝas aŭ ekzercas, sed prefere pro niaj genoj . Tio estas, ĝi estas io, kion ni heredas de niaj gepatroj. Ne gravas kiom sana vi vivas, via Lp(a) nivelo povas esti genetike alta. Tial, eĉ se via normala kolesterola raporto estas bona, estas esence esti konscia pri ĉi tiu kaŝita risko.

Kial ĉi tiu testo estas tiel grava? Kiu havas pli altan riskon?

Ĝis antaŭ nelonge, la Lp(a)-testo estis plejparte diskutata inter kardiologoj. Sed tio ŝanĝiĝas. La ĉefaj medicinaj asocioj de la mondo nun rekomendas, ke ĉiu plenkreskulo faru la Lp(a)-teston almenaŭ unufoje en sia vivo .

Imagu, estas kelkaj pacientoj, kiuj havis du aŭ tri koratakojn, stentojn, koronariajn kirurgiojn, sed neniu kialo troveblas por kial tio okazas. En tiaj kazoj, kiam la Lp(a)-nivelo estas kontrolata, ĝi montriĝas tre alta. Tio signifas, ke ĉi tio povus esti la ĉefa kialo, kiu estis kaŝita tiel longe.

Ni rigardu la suban tabelon por vidi la diferencon inter ordinara kolesteroltesto kaj Lp(a)-testo.

Kiu riskas pli?

Kvankam ĉiu ajn povas havi altajn nivelojn de Lp(a), iuj grupoj povas havi iomete pli altan riskon:

• Homoj kun familia historio de kormalsano: Se proksima parenco, kiel via patrino, patro aŭ gefratoj, havis koratakon aŭ apopleksion en juna aĝo (sub 55 por viroj, sub 65 por virinoj), vi pli verŝajne havas altajn nivelojn de Lp(a).
• Kelkaj etnaj grupoj: Studoj montris, ke homoj de afrika deveno povas havi pli altajn nivelojn de Lp(a) ol aliaj etnaj grupoj.
• Postmenopaŭzaj virinoj: La niveloj de Lp(a) povas iomete pliiĝi ĉe virinoj post menopaŭzo.
• Pacientoj kun diabeto: La kombinaĵo de diabeto kaj altaj niveloj de Lp(a) signife pliigas la riskon de kormalsano.

Kion ni faru se la nivelo de Lp(a) estas alta?

Nu, nun vi verŝajne scivolas, "Kio se mia Lp(a)-nivelo estas alta? Ĉu ekzistas kuraco por tio?" Jen tre grava demando.

Nuntempe, medikamentoj kiuj rekte celas kaj malaltigas Lp(a)-nivelojn estas ankoraŭ en la finaj stadioj de esplorado. Ekzistas granda espero por medikamentoj kiel Pelacarsen , kies rezultoj estas atendataj esti haveblaj antaŭ 2025.

Sed, vi ne povas simple atendi, ke ĝi okazu. La sola grava afero estas scii, ke via Lp(a)-nivelo estas alta. Tiamaniere, vi kaj via kuracisto povas fari aliajn paŝojn por redukti vian ĝeneralan riskon de kormalsano.

Se via Lp(a)-nivelo estas alta, via kuracisto verŝajne rekomendos la jenon:

1. Strikte kontrolu LDL-kolesterolon: Se via Lp(a) estas alta, estas ekstreme grave teni la nivelojn de LDL ("malbona kolesterolo") kiel eble plej malaltaj. Tio povas esti farita per preskribado de medikamentoj kiel statinoj .

2. Kontrolado de aliaj riskfaktoroj: Ĉiuj aliaj riskfaktoroj kiel alta sangopremo, diabeto, fumado kaj obezeco devus esti bone kontrolitaj.

3. Informado de familio: Ĉar la niveloj de Lp(a) estas genetikaj, se viaj niveloj de Lp(a) estas altaj, estas tre grave informi viajn infanojn, gefratojn kaj gepatrojn por ke ili ankaŭ faru ĉi tiun teston.

Speciala noto pri statinaj drogoj

Ekzistas miskompreno inter iuj, ke statinaj kolesterolaj medikamentoj povas iomete pliigi Lp(a)-nivelojn. Tio eble veras. Tamen, la avantaĝoj de statinoj por malaltigi LDL-kolesterolon kaj redukti la ĝeneralan riskon de kormalsano multe superas la eblajn kromefikojn de eta pliiĝo de Lp(a)-niveloj. Tial, neniam ĉesu preni vian statinon sen kuracista konsilo.

Parolu kun via kuracisto pri testo por via Lp(a). Kvankam ĉi tio ne estas rutina testo, ili verŝajne plusendos vin por ĉi tiu testo post diskuto pri via familia historio kaj riskfaktoroj. Ĉi tio estas valora paŝo, kiun vi povas fari por via estonta sano.