Ĉu via trombocita nombro estas alta? Ni parolu pri trombocitozo!

Ĉu vi iam prenis vian raporton pri plena sangokalkulo kaj rigardis la aferojn, kiujn ĝi diras? Vi certe vidis, ke inter la aferoj estas valoro nomata "Trombocitoj". Iafoje la kuracisto diras: "Via trombocita nombro estas iom alta." Tiam estas normale senti sin iom timigita kaj maltrankvila. "Kio estas ĉi tio? Ĉu ĝi estas grava?" vi pensas. Do hodiaŭ, ni parolu tre simple kaj amikece pri ĉi tiu pliiĝo de sangotrombocitoj, kiu estas kondiĉo nomata Trombocitozo en medicinaj terminoj.

Unue, ni vidu, kio estas trombocitoj?

Simple dirite, trombocitoj estas speco de malgranda ĉelo en nia sango. Pensu pri ili kiel malgranda "helpanta grupo", kiu venas por haltigi la sangadon kiam vi ricevas tranĉon aŭ skrapon ie sur via korpo. Ili rapide venas al la loko de la vundo, algluiĝas kaj formas koagulaĵon, kiel plastron, por sigeli la vundon. Tiel la sangado ĉesas. Do vi povas vidi, ke trombocitoj estas nemalhavebla kaj tre grava parto de nia korpo.

Sed, kiel ĉio ajn, problemoj povas ekesti kiam ĉi tiuj trombocitoj fariĝas tro altaj. Trombocitozo estas kiam la nombro da trombocitoj en la sango pliiĝas super la normala nivelo. Kiam trombocitoj pliiĝas tiel, nia sango povas foje fariĝi glueca. Ĉi tio povas konduki al nedezirataj sangokoagulaĵoj formantaj en lokoj kie ne estas vundo, tio estas, ene de sangaj vaskuloj. Se ĉi tiuj sangokoagulaĵoj ne estas traktataj, ili eĉ povas konduki al gravaj malsanoj kiel koratako aŭ apopleksio.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de trombocitozo:

Depende de la kaŭzo de la alta nombro de trombocitoj en via sango, ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en du ĉefajn tipojn. Gravas kompreni ĉi tiujn du, ĉar kuracmetodoj dependos de ĉi tiu tipo.

Tamen, se via sangotesto montras, ke via trombocita nombro estas alta, tio signifas, ke io okazas en via korpo, kion kuracisto bezonas esplori. Depende de la kaŭzo de la trovo, vi eble bezonos longdaŭran kuracadon, mallongdaŭran kuracadon aŭ tute nenian kuracadon.

Kiuj estas la simptomoj de alta trombocita nombro?

Fakte, multaj homoj ne spertas iujn ajn simptomojn de alta trombocita nombro. Ĝi estas malkovrita hazarde kiam sangotesto estas farita pro alia kialo.

Se vi havas Reaktivan Trombocitozon, vi povas sperti simptomojn de la subesta malsano (ekzemple, febron pro infekto).

Tamen, se la pliiĝo de trombocitoj kaŭzas la formiĝon de sangokoagulaĵoj aŭ (tre malofte) internan sangadon, iuj simptomoj povas okazi. Ĉi tiu kondiĉo plej ofte videblas en Esenca Trombocitozo.

• Laceco
• Oftaj nazosangadoj
• Sangado (kontuzo) eĉ post malgranda vundo
• Facila sangado el la gingivoj aŭ aliaj areoj ene de la buŝo
• Kapturno , malklara vidado kaj kapdoloro
• Doloro, ŝvelado kaj ruĝeco en la manoj kaj piedoj (simptomo de malsano nomata eritromelalgio)
• Abdomena doloro, precipe en la supra dekstra flanko de la abdomeno (povas esti signo de kondiĉo kiel ekzemple la sindromo de Budd-Chiari)

Kial trombocitoj tiel pligrandiĝas? Kiuj estas la kialoj?

La kialoj ankaŭ varias depende de la du tipoj, kiujn ni diskutis antaŭe.

Kaŭzoj de Esenca Trombocitozo (ET)

Ĉi tion kaŭzas genetikaj mutacioj. Sed ĉi tio ne estas io, kio denaske okazas, sed io, kio disvolviĝas laŭlonge de la tempo. Simple dirite, okazas ŝanĝo en la genoj, kiuj diras al nia korpo produkti trombocitojn. Rezulte, la osta medolo komencas produkti tro multajn trombocitojn senkontrole.

Kaŭzoj de Reaktiva Trombocitozo

Ĉi tio estas simple la respondo de la korpo al alia problemo. Jen kelkaj oftaj kaŭzoj de altaj trombocitoj:

• Sangado: Kiam estas multe da sangoperdo pro akcidento aŭ kirurgio.
• Kanceraj kondiĉoj: Pro iuj specoj de kancero.
• Infektoj: Bakteriaj aŭ virusaj infektoj.
• Inflamaj kondiĉoj: Malsanoj kiuj kaŭzas inflamon en la korpo, kiel ekzemple artrito.
• Fermanka anemio.
• Kelkaj medikamentoj.
• Kirurgia forigo de la lieno: Unu el la funkcioj de la lieno estas forigi malnovajn trombocitojn. Forigo povas pliigi la nombron de trombocitoj.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro ĉi tiu kondiĉo?

Homoj kun Esenca Trombocitozo (ET) havas pli altan riskon de komplikaĵoj. Komplikaĵoj estas tre maloftaj ĉe Reaktiva Trombocitozo.

La plej granda risko estas la formado de sangokoagulaĵoj . Se ĉi tiuj sangokoagulaĵoj blokiĝas en sanga vaskulo kondukanta al la cerbo, ili povas kaŭzi apopleksion , kaj se ili blokiĝas en sanga vaskulo kondukanta al la koro, ili povas kaŭzi koratakon . Ĉi tiuj sangokoagulaĵoj ankaŭ povas formiĝi en aliaj lokoj, kiel ekzemple la pulmoj kaj kruroj.

Tre malofte, ET povas evolui al aliaj sangokanceroj, kiel leŭkemio, aŭ kaŭzi cikatriĝon de la osta medolo (mielofibrozo). Ĝi ankaŭ povas pliigi la riskon de certaj komplikaĵoj dum gravedeco.

Sed ne zorgu. Se vi havas ET, via kuracisto atente kontrolos vian sanon kaj provizos al vi la necesan kuracadon por preventi komplikaĵojn kiel ĉi tiujn.

Kiel kuracistoj precize ekscias tion?

Trombocitozo estas ĉefe diagnozita per sangotestoj. Tipe, trombocita nombro de pli ol 450 000 por mikrolitro da sango estas konsiderata alta. Via kuracisto eble volos retesti vian sangon post kelkaj semajnoj por vidi ĉu via trombocita nombro ankoraŭ estas alta. Se la nombro revenis al normala stato, kutime ne estas kialo por zorgi.

Se la nombro de trombocitoj daŭre estas alta, la sekva paŝo estas determini ĉu ĝi estas Reaktiva aŭ Esenca. Tio postulos plurajn pliajn testojn.

• Aliaj sangotestoj: Ĉi tiuj kontrolas aferojn kiel fernivelojn kaj inflamajn markilojn, kaj serĉas nenormalajn trombocitajn formojn sub mikroskopo.
• Genetikaj testoj: Ĉi tiu testo povas detekti genetikajn mutaciojn kiel JAK2 , CALR1 , aŭ MPL1, kiuj ofte vidiĝas en Esenca Trombocitozo.
• Biopsio de osta medolo: Ĉi tio implikas preni tre malgrandan specimenon de osta medolo el loko kiel la kokso sub anestezo kaj testi ĝin en laboratorio. Ĉi tio povas definitive konfirmi la ET-kondiĉon.

Kiel ĝi estas traktata?

Kuracelektoj dependas de la tipo de trombocitozo, kiun vi havas, kaj viaj simptomoj.

Por Reaktiva Trombocitozo:

Tio okazas kiam trombocitoj pliiĝas reage al alia malsano. Tial, la kuracado celas la subestan kaŭzon . Ekzemple, se la trombocita nombro pliiĝas pro infekto, kiam antibiotikoj estas donitaj por tiu infekto, la trombocita nombro revenos al normaleco dum la infekto resaniĝas.

Por Esenca Trombocitozo (ET):

ET ne estas kuracebla malsano. Tamen, ĝi povas esti bone traktata por redukti la riskon de sangokoagulaĵoj. Ekzistas pluraj kuracaj ebloj:

• Atentema atendado: Se vi ne havas simptomojn kaj via risko disvolvi sangokoagulaĵojn estas malalta, via kuracisto povas kontroli vian staton per regulaj sangotestoj sen preskribi iujn ajn medikamentojn.
• Malaltdoza aspirino: Oni eble preskribos al vi ĉiutagan aspirinpilolon por helpi malhelpi sangokoagulaĵojn. Sed memoru, neniam komencu preni aspirinon memstare sen konsulti kuraciston.
• Medikamentoj kiuj malaltigas trombocitajn nivelojn: Medikamentoj kiel Hidroksiureo, Anagrelido, kaj Interferono alfa kontrolas trombocitan produktadon.
• Proceduro por forigo de trombocitoj: Se ekzistas tuja risko disvolvi vivminacan sangokoagulaĵon, via sango povas esti pasigita tra maŝino por filtri troajn trombocitojn.

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Se oni diagnozis al vi trombocitozon, gravas fari regulajn sangotestojn laŭ la instrukcioj de via kuracisto. Ankaŭ demandu vian kuraciston, kiajn simptomojn vi devas tuj raporti, se ili okazas.

Aparte, se vi evoluigas simptomojn de apopleksio aŭ koratako (ekz. subita brustdoloro, malfacileco paroli, malforteco sur unu flanko de la korpo, vizaĝfalo), iru tuj al la Urĝejo de hospitalo.