Ĉu vi ankaŭ havas sangokoagulaĵojn en via korpo senkiale? Ni lernu pri ĉi tiu danĝera TTP (Tromboza Trombocitopenia Purpuro)!

Ĉu vi iam aŭdis pri Tromboza Trombocitopenia Purpuro, aŭ mallonge TTP? Ĉi tio estas malofta sed tre grava sangomalsano. Ĝi estas kondiĉo, kie sangokoagulaĵoj (tromboj) formiĝas en la malgrandaj sangaj vaskuloj en via korpo. Ĝi estas kiel ŝtopo en akvotubo. Ĉi tio povas ĉesigi la sangofluon al la plej gravaj organoj en via korpo, kiel ekzemple la cerbo, renoj kaj koro. Ĉi tio povas konduki al gravaj problemoj. Tial gravas esti konscia pri TTP.

Kio estas TTP? Ni simple komprenu la signifon de la nomo.

La nomo de ĉi tiu malsano eble ŝajnas iom longa. Sed la tri partoj de ĉi tiu nomo donas al ni bonan ideon pri la naturo de ĉi tiu malsano. Ni vidu, kia ĝi estas?

1. Tromboza: Ĉi tio rilatas al la sangokoagulaĵoj (tromboj) , kiuj formiĝas ene de la sangaj vaskuloj, kiel mi menciis antaŭe. Ĉi tiuj sangokoagulaĵoj estas la radiko de la ĉefa problemo.

2. Trombocitopenia: Tio signifas, ke estas malpli da trombocitoj en via sango. Trombocitoj estas kiel malgrandaj soldatoj, kiuj helpas ĉesigi sangadon kiam ni vundiĝas. Sed kiam TTP okazas, ĉi tiuj trombocitoj estas uzataj nenecese por fari sangokoagulaĵojn. Tiam ne estas sufiĉe da trombocitoj, kie la sangado vere bezonas ĉesi.

3. Purpuro: Tio signifas, ke via haŭto disvolvas malgrandajn, purpurajn makulojn aŭ kontuzojn. Ĝi povas aspekti kiel ekzemo. Ĉi tiuj estas fakte signoj de malgrandaj hemoragioj sub la haŭto. Tio estas ofta inter homoj kun TTP.

Simple dirite, TTP estas grava kondiĉo, en kiu sangokoagulaĵoj formiĝas en la malgrandaj sangaj vaskuloj de nia korpo, kaŭzante malaltan trombocitan nombron kaj signojn de sangado en la haŭto. Ĉi tio ofte okazas subite, do kriz-medicina traktado estas necesa . Iuj homoj povas havi ĉi tiun kondiĉon denove eĉ post traktado. Tamen, simptomoj kutime estas klaraj kiam la malsano estas aktiva. Foje ĝin povas ekigi aferoj kiel virusa infekto, kirurgio aŭ gravedeco. Se ne traktata, TTP povas esti vivminaca.

Kiuj estas la simptomoj de TTP?

TTP kutime aperas tre rapide. Kelkaj homoj resaniĝas kaj poste refalas, sed la simptomoj ne aperas kaj malaperas. Ili estas konstantaj kaj evidentaj. Ĝi ne malaperas memstare, kaj ĝi certe bezonas kuracadon.

TTP kaŭzas sangokoagulaĵojn formiĝi en malgrandaj sangaj vaskuloj tra la tuta korpo. Ĉi tiuj koagulaĵoj povas trafi ajnan organon, sed simptomoj ofte unue aperas en la cerbo.

Imagu, se ĉi tiuj sangokoagulaĵoj formiĝas en la koro, ili povas grave influi la funkciadon de la koro, eble eĉ kaŭzante morton. TTP kaŭzas anemion (malaltan sangokalkulon) kaj malaltajn trombocitnivelojn (trombocitopenion). Kelkaj homoj ankaŭ povas sperti sangadon, sed tio estas malpli ofta.

Jen kelkaj el la plej oftaj simptomoj de TTP:

• Ŝanĝita mensa stato: Subita agitiĝo, konfuzo aŭ perdo de konscio.
• Konfuzo: Ne scii, kio okazas aŭ kie vi estas.
• Ekstrema laceco: Senti sin tiel laca, ke oni nenion povas fari.
• Kapdoloro: Kapdoloro pli severa ol normala kapdoloro.
• Naŭzo kaj vomado: Stomakdoloro, vomado.
• Pala aŭ flava haŭto (Iktero): La haŭto povas paliĝi pro manko de sango en la korpo, kaj ankaŭ povas flaviĝi pro efikoj sur la hepato.
• Spirmalfacilaĵo (Dispneo): Sento de malfacileco spiri.
• Malgrandaj ruĝaj aŭ violaj punktoj sub la haŭto (Petechiae): Malgrandaj sangomakuloj aperas sur la haŭto, kvazaŭ pikitaj de pinglo.
• Hematurio: Sango en la urino .
• Vidaj ŝanĝoj: Malklara vidado, kelkfoje vidante du aferojn samtempe (diplopio).

Se vi subite spertas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devus konsulti kuraciston sen perdi tempon.

Kial okazas ĉi tiu TTP? Kiuj estas la kaŭzoj?

La sangokoagulaĵoj, kiuj kaŭzas problemojn en TTP, formiĝas kiam al la korpo mankas sufiĉe da enzimo nomata ADAMTS13. Kion faras ĉi tiu enzimo ADAMTS13 estas malhelpi trombocitojn kunbuliĝi kaj formi sangokoagulaĵojn kiam ni ne bezonas ilin. Pensu pri ĝi kiel trafikpolicano, malhelpante nenecesajn trafikŝtopiĝojn. Do, kiam ĉi tiu ADAMTS13 estas reduktita, sangokoagulaĵoj komencas formiĝi en malgrandaj sangaj vaskuloj tra la tuta korpo. Kiam ĉi tiuj sangokoagulaĵoj kolizias, eĉ eritrocitoj povas rompiĝi kaj rompiĝi.

Ĉar tiom da trombocitoj estas uzataj por formi nenecesajn sangokoagulaĵojn, kiam ni efektive bezonas ĉesigi sangadon pro vundo, restas tre malmultaj trombocitoj uzeblaj. Se via trombocita nombro falas tro malalte, vi povas facile kontuziĝi kaj sangi pli ol normale.

TTP povas okazi laŭ du ĉefaj manieroj:

1. Akirita TTP (ĉi tio estas la plej ofta): Ĉi tio okazas kiam la propra imunsistemo de via korpo erare produktas antikorpojn, kiuj malhelpas la enzimon ADAMTS13 funkcii ĝuste. Estas kvazaŭ viaj propraj soldatoj atakus sin mem.

2. Heredita TTP (malofta): Ĉi tio okazas kiam infano heredas difekton en la geno, kiu produktas la enzimon ADAMTS13, de ambaŭ gepatroj. Simptomoj ofte komenciĝas dum gravedeco aŭ dum tempoj de granda streso.

Ĉu ekzistas iuj specifaj ellasiloj, kiuj povas kaŭzi TTP-on?

Fakuloj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas la simptomojn de tromboza trombocitopenia purpuro. Tamen, iuj homoj pli emas evoluigi la malsanon se ili:

• HIV- infekto
• Aŭtoimunaj malsanoj kiel ekzemple lupo
• Gravedeco
• Iuj medikamentoj, ekzemple kemioterapiaj drogoj, ciklosporino A , kaj kinino .

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de TTP?

Tromboza trombocitopenia purpuro estas vivminaca kondiĉo se ne traktita. La sangokoagulaĵoj povas bloki sangofluon kaj kaŭzi gravajn komplikaĵojn, kiel ekzemple:

• Cerbolezo
• Koratako
• Rena misfunkcio
• Abortoj (Gravedecoperdo)
• Konvulsioj
• Apopleksio

Tial ni diras, ke estas grave tuj serĉi kuracadon se vi havas simptomojn de TTP.

Kiel kuracistoj diagnozas TTP?

Via kuracisto unue ekzamenos vin kaj demandos pri viaj simptomoj kaj sanhistorio. Se oni suspektas TTP, ili eble mendos plurajn testojn, kiel ekzemple:

• ADAMTS13-analizo: Ĉi tiu testo mezuras la aktivecon de la enzimo ADAMTS13. Se ĝia nivelo estas malalta, ĝi povas konfirmi la ĉeeston de TTP.
• Kompleta sangokalkulo (KSK): KSK nombras la ĉeltipojn en via sango. Homoj kun TTP havas malaltajn nombrojn de eritrocitoj kaj trombocitoj.
• Periferia sangoŝmiraĵo (PBS): Ĉi tio implikas preni specimenon de via sango kaj ekzameni ĝin sub mikroskopo. Se vi havas TTP, viaj eritrocitoj povas esti rompitaj kaj ŝiritaj (ankaŭ nomataj skistocitoj ).
• Bilirubina testo: Bilirubino estas kromprodukto produktita de difektitaj eritrocitoj. Altaj bilirubinaj niveloj estas unu indiko, ke vi eble havas TTP.
• Testoj pri renaj funkcioj: Ĉi tiuj testoj povas helpi vian kuraciston vidi ĉu viaj renoj funkcias ĝuste. Se vi havas TTP, vi eble havas sangajn ĉelojn aŭ proteinon en via urino.
• Testo pri laktata dehidrogenazo (LDH): Laktata dehidrogenazo (LDH) estas enzimo, kiu liberiĝas kiam la histoj de via korpo estas difektitaj. TTP kaŭzas altajn nivelojn de LDH en la sango.

Kiuj estas la traktadoj por TTP?

Plejofte, kuracistoj uzas plasmoterapion por trakti TTP. Krome, ekzistas medikamentaj kuracadoj.

Plasmaj traktadoj

La plej oftaj traktadoj estas:

• Plasmointerŝanĝo: Ĉi tio implicas forigi vian nenormalan plasmon (la likvan parton de via sango) kaj anstataŭigi ĝin per plasmo de sana donacanto. Ĉi tio estas vivsava kuracado por homoj kun akirita TTP.
• Kortikosteroidoj: Ĉi tiuj medikamentoj helpas kontroli akutan TTP, redukti simptomojn kaj redukti ŝvelaĵon.

Plasmoterapio estas donita en hospitala medio kaj povas esti daŭrigata dum tagoj aŭ semajnoj ĝis viaj simptomoj malpliiĝas.

Medikamentoj

Ekzistas iuj medikamentoj, kiuj povas redukti aŭ ĉesigi la formadon de antikorpoj kontraŭ la enzimo ADAMTS13 (kontraŭ-ADAMTS13 antikorpoj). Jen kelkaj el la medikamentoj, kiujn kuracistoj uzas por trakti TTP:

• Glukokortikoidoj: Ĉi tiu kuracado subpremas vian imunsistemon. Ĉi tio povas esti helpa por TTP.
• Kaplacizumab: Ĉi tiu medikamento traktas akutan TTP. Ĝi pliigas trombocitan nombron pli rapide ol plasmointerŝanĝo sole, helpante inversigi la malsanon pli rapide.
• Rituximab: Ĉi tiu kuracado helpas malhelpi la revenon de la malsano post kortikosteroidoj kaj plasmointerŝanĝaj traktadoj.
• Rekombinita ADAMTS13: Ĉi tiu kuracado restarigas la enzimon ADAMTS13. Ĝi estas aprobita de la Usona Administracio pri Nutraĵoj kaj Medikamentoj (FDA) por kriz-uzo ĉe homoj kun heredita TTP. Iafoje, kuracistoj ankaŭ uzas ĝin por malhelpi troan sangadon. Esplorado daŭras por vidi kiom utila ĝi estas por imun-mediaciita TTP.

Kirurgio

Tre malofte, via kuracisto povas rekomendi kirurgian forigon de via lieno (splenektomio). Ĉi tio estas farata nur se vi havas severan TTP, kiu ne bone respondas al la kuracado aŭ se ĝi daŭre reaperas.

Kiom longe necesas por resaniĝi post TTP-traktado?

La resaniĝtempo dependas de pluraj faktoroj. La severeco de via malsano kaj la tipo de kuracado, kiun vi ricevas, povas influi tion. Plej multaj homoj, kiuj ricevas plasmoterapion por TTP, bezonas kelkajn tagojn ĝis kelkajn semajnojn por resaniĝi. Homoj, kiuj havas splenektomion, kutime bezonas ĉirkaŭ kvar ĝis ses semajnojn por resaniĝi.

Kiam mi devus konsulti kuraciston se mi suspektas, ke mi havas TTP?

Simptomoj de TTP kutime estas tiel severaj, ke ili postulas viziton al la urĝejo. Se vi suspektas, ke vi havas TTP, ne atendu ĝis vi konsultu kutiman kuraciston - tuja kuracado estas esenca!La kompetenteco de hematologoj kaj intenskuracistoj estas esenca por administri akutan TTP.

Kion oni povas atendi vivante kun TTP? Kia estas la prognozo por resaniĝo?

TTP iam estis mortiga malsano. Sed per frua kuracado, la mortoprocento nun falis al ĉirkaŭ 10%. Ĉar la malsano povas reaperi, gravas resti en proksima kontakto kun via hematologo eĉ post la kuracado. Regula kontrolado de viaj ADAMTS13-niveloj povas helpi detekti iujn ajn ŝanĝojn frue. Se la niveloj de ADAMTS13 estas malaltaj antaŭ ol la simptomoj revenas, preventaj kuracadoj kiel Rituximab povas helpi malhelpi la reaperon de la malsano antaŭ ol ĝi eĉ komenciĝas.

Kio estas la postvivoprocento de TTP?

Sen kuracado, nur unu el dek homoj kun TTP postvivas. Sed kun taŭga kuracado, ok ĝis naŭ el dek homoj povas postvivi.

Tial gravas serĉi kuracadon se vi havas simptomojn. Gravas ankaŭ sekvi la instrukciojn de via kuracisto pri kiel prizorgi vin mem post kiam vi estos diagnozita.

Kun taŭga kuracado, plej multaj homoj kun Tromboza Trombocitopenia Purpuro (TTP) vivas normalajn vivojn. Via kuracisto klarigos kiom ofte vi bezonas testojn por monitori vian staton. Li aŭ ŝi ankaŭ diros al vi ĉu vi bezonas regulan kuracadon por redukti vian riskon de sangado kaj sangokoagulaĵoj.

Dume, se vi havas simptomojn de TTP, serĉu tujan kuracadon. TTP estas medicina krizo. Sed frua kuracado povas savi vian vivon.

Do, kio estas la plej grava afero por memori el tio, pri kio ni parolis?

Nu, ni jam multe parolis pri TTP (Tromboza Trombocitopenia Purpuro). Jen la plej gravaj aferoj por memori:

• TTP estas malofta sed tre grava sangomalsano, en kiu sangokoagulaĵoj formiĝas en la malgrandaj sangaj vaskuloj de la korpo.
• Se vi spertas simptomojn kiel subitan konfuzon, severan kapdoloron, purpurajn makulojn sur via haŭto, aŭ palecon, ĝi povus esti TTP. Do ne perdu tempon kaj tuj konsultu kuraciston.
• Ĉi tio ne resaniĝos memstare. Urĝa medicina traktado estas sendube necesa.
• TTP povas esti kuracita se rekonita frue kaj traktita konvene. Kun la progresintaj traktadoj haveblaj hodiaŭ, la ŝancoj savi vivojn estas multe pli altaj.
• Eĉ post la kuracado, sekvu la instrukciojn de la kuracisto kaj faru teston. Tio helpos malhelpi la reaperon de la malsano.

Se vi aŭ iu konato suspektas ion tian, ne paniku. Sed agu rapide. Peti medicinan konsilon estas la plej bona afero farenda. Restu sana!

` Tromboza Trombocitopenia Purpuro, TTP, sangomalsano, sangokoagulaĵoj, trombocitoj, simptomoj, kuracado