¿Qué es la espondilólisis?
En pocas palabras, la espondilólisis es una pequeña fisura o fractura entre dos vértebras de la columna. ¿Sabías que nuestra columna está formada por 33 huesos pequeños dispuestos uno encima del otro en fila? A cada uno de estos huesos lo llamamos vértebra. Estas vértebras están conectadas entre sí para formar nuestra columna. Los médicos a veces denominan a esta afección "defecto de la pars" o "fractura de la pars" . Esto se debe a que la fisura se produce en la pequeña porción de hueso llamada " pars interarticularis" que conecta las vértebras. Imagínala como un pequeño puente que une dos vértebras. Ahí es donde se origina el problema. La mayoría de las veces, la espondilólisis afecta la parte baja de la espalda (columna lumbar) . Sin embargo, ocasionalmente, puede ocurrir en la columna cervical, torácica o incluso en la columna media.¿Qué tan común es esta afección?
Aunque no existen estadísticas exactas en Sri Lanka, expertos de países como Estados Unidos estiman que esta afección (espondilólisis) afecta a menos del 10 % de la población anualmente. Sin embargo, es más común entre niños pequeños y adultos jóvenes , especialmente entre quienes practican deportes de contacto.¿Cuáles son los síntomas de esto?
El síntoma principal para muchas personas es el dolor lumbar . Este dolor se puede describir típicamente como:- Es posible que sientas dolor que comienza en la parte baja de la espalda y se extiende hacia los muslos y las nalgas.
- Puede sentirse como una distensión muscular en la parte baja de la espalda.
- El dolor aumenta al realizar cualquier actividad física y disminuye al descansar o al no moverse mucho.
¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las razones?
Como mencioné antes, la causa principal de la espondilólisis es el daño a la parte de nuestras vértebras llamada (pars interarticularis) . Recuerda, esta (pars interarticularis)Se trata de pequeños fragmentos óseos que conectan las vértebras superior e inferior y permiten que nuestra columna vertebral se mueva con flexibilidad. Cualquier daño que los afecte puede provocar su rotura, o fractura de la pars interarticularis. Existen varias razones principales por las que suelen producirse estas fracturas de la pars interarticularis :1. Uso excesivo:
Cuando realizas movimientos repetitivos y estresantes que ejercen mucha presión sobre la zona lumbar, tus vértebras pueden dañarse gradualmente. Con el tiempo, este daño puede acumularse y provocar una fractura de la pars interarticularis . Por ejemplo, si tu trabajo implica levantar objetos pesados, practicas deportes de contacto o te lesionas la zona lumbar con frecuencia, tienes un mayor riesgo.
2. Estirones de crecimiento:
Algunos niños y jóvenes experimentan periodos de crecimiento acelerado, conocidos como estirones . Durante estos periodos, algunas personas pueden desarrollar espondilólisis . Esto se debe a que el sistema esquelético del cuerpo experimenta cambios rápidos durante ese tiempo.
3. Genética:
Algunas personas nacen con vértebras ligeramente más delgadas. Esto significa que sus vértebras son un poco más débiles que las de otras personas. Estas personas también tienen mayor probabilidad de sufrir una fractura de la pars interarticularis .
¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar esta afección?
La espondilólisis puede ocurrirle a cualquiera, pero algunos grupos tienen un mayor riesgo de desarrollar una fractura de la pars interarticularis . Estos incluyen:- Personas que practican deportes de contacto : Por ejemplo, quienes practican deportes como el fútbol, la gimnasia y el levantamiento de pesas .
- Niños y jóvenes cuyos cuerpos están creciendo y cambiando rápidamente .
- Personas de ascendencia nativa de Alaska : Algunos estudios han descubierto que estas personas tienen más probabilidades de nacer con vértebras delgadas.
¿Qué complicaciones pueden derivarse de esta afección?
El dolor de espalda que acompaña a la espondilólisis puede reducir su movilidad, es decir, la facilidad y la capacidad de moverse . Más importante aún, si no se trata , la espondilólisis puede progresar a una afección llamada espondilolistesis . ¿Sabe qué es la espondilolistesis ? Significa:La espondilolistesis es una afección en la que una vértebra se desplaza de su lugar debido a una fisura o debilidad en la misma. Imagínelo como un ladrillo que se desliza hacia adelante en una hilera de ladrillos. Si una vértebra desplazada presiona un nervio, puede causar un dolor intenso (ciática) que se siente como una descarga eléctrica en la pierna. Algunas personas con esta afección (espondilolistesis) pueden necesitar cirugía para reducir los síntomas y recuperar la función normal.¿Cómo diagnostican esto los médicos? (Diagnóstico)
Un médico diagnosticará la espondilólisis mediante un examen físico y pruebas de imagen (tomografías) . Le preguntará sobre sus síntomas y su historial médico. Deberá proporcionarle detalles como cuándo comenzó a sentir dolor de espalda y qué estaba haciendo antes de que comenzara el dolor.¿Qué pruebas se están realizando para esto?
Su médico utilizará pruebas de imagen para obtener fotografías de sus vértebras y los tejidos que rodean su columna vertebral. Las principales son:- exámenes de rayos X.
- Pruebas de resonancia magnética ( RM ) .
- Pruebas de tomografía computarizada (TC) .
¿Cuál es el tratamiento para esto?
Su médico primero intentará controlar el dolor y otros síntomas, y le dará tiempo a la fractura de la pars interarticularis , o fisura en el hueso, para que sane. Dependiendo de la vértebra afectada y de la gravedad de la fisura, es posible que necesite tratamiento durante algunas semanas o incluso meses. Los principales tratamientos para la espondilólisis son:- Descanso : Evite practicar deportes y otras actividades físicas extenuantes que ejerzan presión sobre su espalda durante un tiempo. Esto reducirá la tensión en su columna vertebral.
- Medicamentos : Los analgésicos de venta libre ( AINE ) (por ejemplo, ibuprofeno, naproxeno) pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación. Sin embargo, no tome estos analgésicos durante más de 10 días seguidos sin consultar a un médico.
- Corticosteroides : Son medicamentos potentes que reducen la inflamación. Su médico puede recetarle una pastilla para tomar por vía oral o administrarle una inyección directamente en la zona dolorida.
- FisioterapiaUn fisioterapeuta es un profesional de la salud que te ayuda a moverte mejor. Puede ayudarte a controlar el dolor, la rigidez y otros síntomas que dificultan el movimiento. También puede enseñarte ejercicios para fortalecer los músculos que rodean la columna vertebral.
- Uso de un corsé ortopédico : Es posible que su médico le recomiende usar un corsé ortopédico para mantener la columna vertebral estable hasta que la fractura de la pars interarticularis sane.
¿Todo el mundo necesita cirugía?
La cirugía rara vez es necesaria para la espondilólisis . Muchas personas mejoran con tratamientos no quirúrgicos. Algunas personas pueden necesitar cirugía para estabilizar su columna vertebral. En una cirugía de reparación de la pars interarticularis , el cirujano generalmente puede reparar la fractura de la pars sin necesidad de fusionar dos vértebras ( fusión espinal ). Si necesita cirugía, su médico o cirujano le explicará el procedimiento y le indicará cuánto tiempo tomará recuperarse.¿Cuánto tiempo tardará en curarse?
Las fracturas de la pars interarticularis pueden tardar hasta seis meses en sanar. Sin embargo, muchas personas con espondilólisis comienzan a sentirse mejor poco después de iniciar el tratamiento. Incluso si sus síntomas mejoran pronto, siga su plan de tratamiento al pie de la letra hasta que su médico o fisioterapeuta se lo indique. Es importante darle tiempo a su columna vertebral para que se recupere por completo. Consulte con su médico cuándo puede volver a practicar deportes o levantar objetos pesados.¿No se puede evitar esto?
La espondilólisis suele ser difícil de prevenir, pero puedes reducir el riesgo de una fractura de la pars interarticularis siguiendo estos consejos generales de seguridad:- Utilice siempre el cinturón de seguridad al conducir , incluyendo la correa del hombro.
- Utilice el equipo de seguridad adecuado para cada actividad y deporte.
- Revisa tu casa y tu lugar de trabajo en busca de objetos innecesarios que puedan hacerte tropezar a ti o a otra persona, y retíralos si los encuentras.
- Al levantar algo que esté en lo alto de la casa , utilice siempre una herramienta o dispositivo adecuado para la tarea . Nunca se suba a sillas, mesas o encimeras.
- Sigue una dieta y un plan de ejercicio que te ayuden a mantener una buena salud ósea.
- Si tiene más de 50 años o si algún miembro de su familia padece osteoporosis , consulte con su médico sobre la posibilidad de realizarse una prueba de densidad ósea.
- Si tiene dificultades para caminar o corre un alto riesgo de caerse, utilice un bastón o un andador.
¿Qué sucede si tengo esta afección?
Usted (Espondilólisis)Si existe alguna fractura, los tratamientos no quirúrgicos como el reposo, la medicación y la fisioterapia deberían ayudar a mejorar los síntomas. Estos tratamientos quizás no eliminen la fractura por completo, pero pueden ayudarle a retomar sus actividades diarias lo antes posible y sin dolor.¿Cuándo podré volver a hacer ejercicio y practicar deportes?
Asegúrese de consultar con su médico antes de retomar la actividad física intensa. Aunque el dolor y otros síntomas mejoren, las vértebras necesitan tiempo para sanar. Su médico supervisará su evolución con el tratamiento. A medida que disminuya el dolor y aumente su flexibilidad, podrá retomar gradualmente sus actividades normales. Las personas que se recuperan de la espondilólisis suelen necesitar varias semanas (y a veces meses) de tratamiento antes de poder retomar actividades físicas intensas, como practicar deportes o levantar pesas.¿Cuándo debo consultar a un médico?
Cuanto antes consulte a un médico, antes podrá diagnosticar y tratar la espondilólisis . Si sufre de dolor lumbar que dura más de unos días o es tan intenso que le impide realizar sus actividades cotidianas, consulte a un médico lo antes posible.¿Cuándo debo acudir a una Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?
Si sufres un evento traumático, como una caída o un accidente automovilístico, acude a urgencias. Asimismo, si pierdes la sensibilidad en alguna parte del cuerpo o no puedes moverla, ve al hospital de inmediato.
¿Cuál es la diferencia entre espondilólisis y espondilolistesis?
La espondilólisis y la espondilolistesis son dos afecciones relacionadas que afectan a la columna vertebral.- La espondilolistesis se produce cuando una vértebra de la columna se desliza sobre la vértebra que está debajo, como el ladrillo en fila que mencioné antes y que se desliza hacia adelante.
- La espondilólisis es una causa común de espondilolistesis . La espondilólisis provoca una fractura ( fractura de la pars interarticularis ) en una vértebra, lo que la debilita y puede provocar que se desplace, causando espondilolistesis .
¿Cuál es la diferencia entre espondilólisis y espondilosis?
Aunque los términos espondilólisis y espondilosis suenan parecidos, existe una diferencia entre ambas afecciones, si bien ambas afectan la columna vertebral. Ambas pueden causar síntomas como dolor y rigidez.- (Espondilólisis)Significa una lesión específica , es decir, una fractura en una parte de la columna vertebral llamada pars interarticularis , lo que significa que hay una fisura.
- La espondilosis es un término general que se utiliza para describir la degeneración normal de la columna vertebral con la edad . Esto es similar a la degeneración de otras articulaciones del cuerpo a medida que envejecemos.
¿Mejorará esta afección (espondilólisis) por sí sola?
Las fracturas de la pars interarticularis asociadas a la espondilólisis suelen curarse con el tiempo. Sin embargo, es importante que un médico las diagnostique y trate . Si experimenta dolor lumbar que persiste durante más de unos días o es lo suficientemente intenso como para interferir con sus actividades diarias, consulte a un médico. Este podrá recomendarle el tratamiento adecuado para que sus vértebras se curen de forma segura y lo más rápidamente posible.Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)
La espondilólisis es una afección que se produce cuando se forman pequeñas fisuras en las articulaciones de la columna vertebral. Esto suele causar dolor en la zona lumbar. La buena noticia es que la mayoría de las personas con espondilólisis pueden retomar sus actividades deportivas y cotidianas una vez que sus vértebras sanan y el dolor desaparece.Nunca ignores el dolor lumbar , especialmente si dura más de unos días o es tan intenso que te impide realizar tus actividades cotidianas. Lo mejor es consultar con un médico para determinar la causa exacta del dolor y recibir el tratamiento adecuado para proteger tu columna vertebral y favorecer su recuperación.Si tiene más preguntas al respecto, no dude en consultar con su médico o enfermero. Ellos le ayudarán. Dolor de espalda, espondilólisis, espondilolistesis, pars interarticularis, columna vertebral, lesiones deportivas, fisioterapia
👩🏽⚕️ Preguntas frecuentes (FAQ) del médico
💬 ¿Qué es exactamente la espondilólisis?
En pocas palabras, se trata de una pequeña fisura o fractura delicada entre dos vértebras de la columna. Generalmente, ocurre en la zona lumbar. Esta fisura se produce en una parte que actúa como un pequeño puente que conecta dos vértebras. Por eso, a veces los médicos la denominan «defecto de la pars interarticularis».
💬 ¿Es esta una afección muy común? ¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollarla?
No, no es una afección muy común. Si bien no existen estadísticas exactas en Sri Lanka, se estima que afecta a menos del 10 % de la población. Sin embargo, es más frecuente en niños pequeños y adultos jóvenes, especialmente en quienes practican deportes de contacto. Esto significa que las personas, como los niños que practican deportes, tienen mayor probabilidad de desarrollarla.











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