Sé que es difícil expresar con palabras lo que sientes cuando tu médico te dice que tienes cáncer de mama. Es normal tener muchas preguntas y temores. Pero una de las cosas más importantes que puede ayudarte a sobrellevar este difícil proceso es comprender la naturaleza exacta de tu cáncer. Conocer la etapa del cáncer, su tipo, su tamaño y algunas de las proteínas presentes en tus células cancerosas es fundamental para decidir el tratamiento.
En pocas palabras, ¿qué es HER2-negativo?
Entendámoslo de esta manera. Las células de nuestro cuerpo son como pequeñas casas. Estas casas tienen antenas especiales que reciben mensajes del exterior. En medicina, las llamamos receptores. Es a través de estas antenas que una célula recibe mensajes como "crecer" y "dividirse".
HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano) es una de esas antenas especiales. HER2 ayuda a controlar el crecimiento de las células sanas. Sin embargo, las células cancerosas a veces producen demasiada cantidad de esta antena HER2, mucho más de lo normal. Entonces, el cáncer recibe un mensaje constante que le indica que "crezca" y comienza a propagarse muy rápidamente. A esta condición la llamamos HER2-positiva .
Entonces, si su médico le dice que su cáncer de mama es HER2-negativo , eso significa que sus células cancerosas no tienen esa antena HER2 adicional. En pocas palabras, su cáncer no tiene un factor importante que acelere su crecimiento.
En cierto modo, esto es una buena noticia, ya que los cánceres HER2-negativos tienden a ser menos agresivos que los HER2-positivos. La mayoría de los cánceres de mama en el mundo se clasifican como HER2-negativos.
¿Cómo se puede saber con exactitud el estado HER2 de su cáncer?
Los síntomas de los cánceres HER2-negativos y HER2-positivos son similares. Su médico no puede determinar el tipo de cáncer que usted padece solo con un examen físico. Necesitará tomar una pequeña muestra del tumor (biopsia) y analizarla. Esta prueba determinará la cantidad exacta de proteína HER2 presente en las células cancerosas.
¡Tenemos que analizar algo más que solo HER2!
HER2 no es el único factor que afecta el crecimiento del cáncer. Existen otros dos tipos de receptores (receptores hormonales - RH) en nuestro cuerpo que son sensibles a las hormonas.
- Receptores de estrógeno (RE)
- Receptores de progesterona (RP)
Si estos receptores están presentes en las células cancerosas, las hormonas estrógeno y progesterona pueden ayudar al crecimiento del cáncer. Los médicos hablan de todos estos receptores en conjunto. Esto significa que su cáncer HER2-negativo se puede dividir en dos tipos:
1. HR-Positivo / HER2-Negativo: Esto significa que el cáncer no es sensible al HER2, pero sí a las hormonas. Este es el tipo más común de cáncer de mama.
2. HR-Negativo / HER2-Negativo: Esto significa que el cáncer no es sensible ni a HER2 ni a las hormonas. Debido a que faltan estos tres receptores (HER2, ER, PR), este tipo también se denomina Triple Negativo .
Conocer todos estos factores les ayudará a usted y a su médico a comprender mejor el comportamiento biológico de su cáncer, lo que les permitirá elegir la opción de tratamiento más adecuada y eficaz para usted.
¿Cuáles son los tratamientos para el cáncer HER2 negativo?
Dado que su cáncer es HER2-negativo, no recibirá terapia dirigida, que actúa sobre la proteína HER2. Esto se debe a que los fármacos necesitan que las células cancerosas tengan la proteína HER2 como receptor para ser efectivos. En su lugar, se elegirán otros tratamientos según la etapa de su cáncer y su sensibilidad a las hormonas.
- Cirugía y radioterapia: Si el cáncer se detecta a tiempo, la cirugía puede extirparlo por completo. También se puede recomendar radioterapia antes o después de la cirugía.
- Terapia endocrina/ hormonal : Este tratamiento es muy importante si su cáncer es HR-positivo/HER2-negativo. Actúa reduciendo los niveles de hormonas como el estrógeno en el cuerpo. Al desaparecer las hormonas, las células cancerosas pierden la señal para crecer, y el cáncer puede reducirse o detener su crecimiento.
- Quimioterapia: En algunos casos, la quimioterapia se puede combinar con la terapia hormonal para cánceres con receptores hormonales positivos y HER2 negativos. Esto depende de factores como el estadio y el grado del cáncer, su edad y su estado de salud general. A veces, los efectos secundarios de la quimioterapia pueden ser mayores que los beneficios, por lo que es importante hablar con su médico para determinar la mejor opción para usted.
- Inmunoterapia: Si su cáncer es triple negativo y avanzado, y presenta otra proteína llamada PD-L1, este tratamiento podría ser una opción. Funciona estimulando su propio sistema inmunitario para combatir el cáncer.
Perspectivas y pronóstico
Lo más importante en el cáncer de mama es detectarlo antes de que se extienda a otras partes del cuerpo. Si su cáncer HER2 negativo está localizado en la mama, la tasa de supervivencia relativa a 5 años es muy alta. Esto es especialmente cierto si su cáncer es HR positivo.
Los cánceres triple negativos son un poco más difíciles de tratar porque no responden a la terapia hormonal ni a las terapias dirigidas a HER2. Además, pueden ser más agresivos.
A continuación se muestran las tasas de supervivencia relativa a 5 años según el estadio del cáncer. Estos son solo promedios; tenga en cuenta que su situación particular puede ser diferente.
| Tipo de cáncer | Cómo se ha propagado | supervivencia relativa a 5 años |
|---|---|---|
| HR-Positivo / HER2-Negativo (Tipo más común) | Limitado a la mama (Localizado) | 100% |
| Propagación a los ganglios linfáticos cercanos (regional) | 90% | |
| Distante | 31% | |
| Triple negativo (HR-Negativo / HER2-Negativo) | Limitado a la mama (Localizado) | 91% |
| Propagación a los ganglios linfáticos cercanos (regional) | 65% | |
| Distante | 12% |
No se alarme por estas cifras. Son solo promedios de miles de personas. Su pronóstico individual dependerá de muchos factores, incluyendo cómo responda su cuerpo al tratamiento y su salud general. Por lo tanto, hable abiertamente con su médico sobre su condición y cualquier prueba adicional que pueda necesitar.
Mensaje para llevar a casa
- Ser HER2 negativo significa que las células cancerosas carecen de una proteína clave que acelera su crecimiento. Esto suele hacer que estos cánceres sean menos agresivos.
- Aunque su cáncer sea HER2-negativo, saber si es sensible a las hormonas (HR-positivo) o no (HR-negativo) es fundamental para determinar el tratamiento.
- Las opciones de tratamiento dependen del tipo y estadio del cáncer, así como de su estado de salud personal. La cirugía, la radioterapia, la hormonoterapia y la quimioterapia son los tratamientos principales.
- Esta batalla contra el cáncer no es algo que debas afrontar solo. Habla con tu médico sobre todas tus dudas y miedos. Contar con la información adecuada es tu mayor fortaleza en este camino.











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