¿La bursitis de hombro es la causa del dolor de hombro?

¿Sientes un dolor agudo e intenso al realizar tareas domésticas, jugar al críquet o simplemente al levantar el hombro? ¿Es tan fuerte que te impide dormir por la noche? Si bien muchos creen que se trata solo de un esguince o un desgarro muscular, la causa podría ser una afección llamada bursitis de hombro. Quizás este nombre te resulte desconocido, pero es más común de lo que pensamos. Así que hoy hablaremos de ello de forma sencilla y clara.

En pocas palabras, ¿qué es la bursitis de hombro?

Para entender esto, primero veamos la articulación del hombro. Imagina la articulación del hombro como una máquina que trabaja constantemente, con muchas partes que se mueven juntas. En esta articulación, hay pequeñas bolsas llenas de líquido que ayudan a evitar que los huesos y tendones rocen entre sí y permiten que se muevan fácilmente sin dañarse. En medicina, estas bolsas se llaman bursas .

Ahora bien, debido a alguna razón, por ejemplo, un accidente o el trabajo continuo, esta bolsa sinovial se irrita, se lesiona y se inflama. Esta inflamación de la bolsa sinovial se conoce como bursitis . Cuando esto ocurre en el hombro, se denomina bursitis de hombro . El nombre específico que los médicos le dan es bursitis subacromial .

En pocas palabras, se trata de la inflamación del cartílago protector entre los huesos y los músculos del hombro. Esta inflamación es la que provoca dolor, rigidez y dificultad para levantar el brazo.

¿Cuáles son los principales tipos de bursitis de hombro?

La bursitis del hombro se puede dividir en tres tipos principales. Cada tipo tiene un inicio y una naturaleza ligeramente diferentes.

¿Cuáles son los síntomas de esta afección?

Los síntomas de la bursitis de hombro pueden variar ligeramente de una persona a otra, pero existen algunos síntomas comunes.

• Dolor de hombro: Este es el síntoma principal. Algunas personas sienten una pesadez, como si tuvieran algo atascado en el hombro. Otras pueden sentir un dolor agudo y punzante al levantar el brazo hacia arriba o hacia un lado.
• Hinchazón: La parte externa del hombro puede aparecer hinchada.
• Rigidez: Dificultad para mover los hombros al despertarse por la mañana, sensación de rigidez.
• Limitación de movimiento: El dolor puede dificultar levantar o bajar el brazo por completo. También puede dificultar tareas sencillas como peinarse o vestirse.
• Sensibilidad al tacto: El hombro duele incluso al tocarlo o presionarlo ligeramente. Algunas personas ni siquiera pueden dormir sobre el lado dolorido por la noche.
• Enrojecimiento o calor en la piel: Especialmente si hay una infección (bursitis infecciosa), la piel alrededor del hombro puede enrojecerse y sentirse caliente al tacto.

¿Por qué se produce la bursitis de hombro? ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Existen dos causas principales de bursitis de hombro: lesiones y uso excesivo del hombro .

Imagina a un jugador de críquet que lanza continuamente. O a un carpintero que martilla todo el día. Al repetir el mismo movimiento una y otra vez, la bolsa sinovial del hombro se presiona y roza constantemente. Después de un tiempo, no tiene tiempo de sanar. Es entonces cuando empieza a inflamarse.

¿Qué sucede si esto se ignora?

La bursitis de hombro suele curarse con el tratamiento adecuado. Sin embargo, si se trata de bursitis crónica, es decir, si el dolor aparece y desaparece, puede causar daños permanentes en la bursa. Con el tiempo, la movilidad del hombro puede verse limitada y puede desarrollarse una afección conocida como hombro congelado.

La bursitis séptica, causada por una infección bacteriana , requiere tratamiento inmediato . Si no se trata, la bacteria puede propagarse por todo el cuerpo y provocar una afección grave que pone en peligro la vida, llamada sepsis . Aunque es muy poco frecuente, es importante conocerla.

¿Cómo diagnostica esto el médico?

Cuando acudes al médico por dolor de hombro, lo primero que hará será hacerte preguntas y examinarte el hombro.

• ¿Hasta dónde puedes mover el hombro? (Rango de movimiento)
• ¿Dónde sientes el dolor?
• ¿Hay hinchazón o enrojecimiento?

Tras comprobar estos aspectos, es posible que le remitan a otras pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar si existen otras causas.

• Radiografía de hombro: Comprobar si hay espolones óseos, fracturas o dislocaciones.
• Resonancia magnética o ecografía: Estas pruebas permiten observar con claridad aspectos como la inflamación de la bolsa sinovial y los daños en los músculos.
• Aspiración articular: Si se sospecha una infección bacteriana o gota , el médico puede utilizar una aguja pequeña para extraer líquido de la bolsa sinovial y enviarlo al laboratorio para su análisis.
• Análisis de sangre: Para detectar infecciones en el organismo.

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, la bursitis de hombro se puede curar sin cirugía, con tratamientos sencillos.

1. Descanso

El tratamiento principal y más importante es el reposo . Es fundamental evitar durante un tiempo las actividades que provocan el dolor de hombro. Si eres deportista, debes descansar del entrenamiento; si trabajas, debes tomarte un descanso de tus actividades. Esto le dará a la bursa inflamada el tiempo necesario para sanar.

2. Bolsas de hielo

Las compresas frías pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón. Envuelva una compresa fría en una toalla fina y aplíquela sobre la zona dolorida durante unos 15 minutos varias veces al día. No aplique el hielo directamente sobre la piel, ya que puede dañarla.

3. Analgésicos

Siguiendo las indicaciones de su médico, puede tomar analgésicos como paracetamol o AINE (antiinflamatorios no esteroideos). Estos medicamentos reducirán el dolor y la inflamación.

4. Inyecciones de corticosteroides

Si el dolor es intenso y los tratamientos sencillos no son suficientes, su médico podría decidir inyectar un esteroide directamente en la bursa. Esto puede reducir rápidamente la inflamación y proporcionar un alivio significativo del dolor.

5. Fisioterapia (FT)

Una vez que el dolor haya disminuido, es importante consultar con un fisioterapeuta. Este le prescribirá ejercicios específicos para fortalecer los músculos del hombro y aumentar su flexibilidad. Estos ejercicios no solo ayudarán a que su hombro recupere su posición normal, sino que también prevendrán que la afección reaparezca en el futuro.

6. Antibióticos

Si padece bursitis infecciosa, le recetarán antibióticos. Es muy importante que tome la dosis completa durante los días que le indique su médico. No deje de tomar el medicamento solo porque se sienta mejor.

¿Será necesaria la cirugía?

La cirugía rara vez es necesaria para la bursitis de hombro. El médico solo la considerará si el dolor es lo suficientemente intenso como para impedirle realizar sus actividades diarias y ningún otro tratamiento resulta eficaz. Esta cirugía generalmente se realiza mediante una artroscopia de hombro , una técnica mínimamente invasiva.

¿Cómo se puede evitar que esta situación se repita?

Como dice el dicho: "Más vale prevenir que curar". Por eso, hay algunas cosas sencillas que puedes hacer para prevenir la bursitis de hombro.

• Calienta bien antes de empezar a hacer ejercicio o a trabajar: realiza ejercicios de estiramiento que fortalezcan los músculos asociados a la articulación del hombro.
• Fortalece los músculos de tus hombros: Bajo la supervisión de un fisioterapeuta, realiza ejercicios de fortalecimiento de hombros adecuados para tu deporte o profesión.
• Tómate un descanso: Si estás realizando un trabajo que te cansa los hombros durante mucho tiempo, tómate un breve descanso entre medias.
• No te esfuerces si sientes dolor: si te duele el hombro, no hagas lo que te duele. Eso solo empeorará las cosas. El dolor es la señal de tu cuerpo: "Necesito un descanso". Escúchalo.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si presenta uno o más de los siguientes síntomas, consulte a un médico.

• Si tienes un dolor de hombro tan intenso que no puedes realizar tus actividades diarias ni dormir por la noche.
• Si el dolor no disminuye después de unos días con tratamientos caseros sencillos (reposo, hielo).
• Si sientes debilidad en el hombro o el brazo.
• Si tiene el hombro rojo e hinchado, junto con síntomas como fiebre y escalofríos (esto podría ser un signo de una infección bacteriana, por lo que debe consultar a un médico de inmediato).

Es normal sentir un poco de dolor o rigidez en el hombro después de trabajar en el jardín o practicar algún deporte. Pero si el dolor persiste durante más de unos días, no lo ignore. Si consulta a un médico a tiempo, obtendrá el diagnóstico y el tratamiento adecuados, lo que le permitirá recuperarse rápidamente y retomar sus actividades normales.