¿Sientes que tu consumo de cannabis está fuera de control? (Trastorno por consumo de cannabis) ¡Hablemos de esto!

El cannabis, también conocido como marihuana, es algo que muchas personas usan por diversión, cuando se reúnen con amigos. Pero a veces, esta pequeña cantidad puede volverse excesiva e incontrolable. Entonces comienza a afectar tus actividades diarias, tus relaciones y tu salud. ¿Tienes algún problema de este tipo debido al consumo de cannabis? ¿O conoces a alguien que lo padece? Hoy hablaremos sobre la enfermedad causada por el consumo de cannabis: el trastorno por consumo de cannabis .

¿Qué es el trastorno por consumo de cannabis?

En pocas palabras, el trastorno por consumo de cannabis (TCC) es una afección en la que el consumo de cannabis (marihuana) provoca problemas en la vida de la persona y afecta su salud mental. También se considera un tipo de trastorno por consumo de sustancias (TCS).

Cuando hablamos de cannabis, nos referimos a cualquier producto derivado de la planta Cannabis sativa. Esto incluye sus flores, hojas, tallos y semillas secas. Esta planta contiene más de 500 compuestos químicos. El cannabidiol (CBD) es uno de ellos.

La marihuana se refiere a cualquier parte o producto de la planta Cannabis sativa, pero debe contener una cantidad significativa de una sustancia química llamada tetrahidrocannabinol (THC) . Este THC es lo que produce el subidón, es decir, la sensación de intoxicación. La marihuana es un tipo de cannabis, pero no todo el cannabis es marihuana. El trastorno por consumo de cannabis (TCC) se debe principalmente a sustancias que contienen THC (es decir, marihuana).

Este trastorno por consumo de cannabis (TCC) puede variar en gravedad: algunas personas pueden experimentar síntomas leves , otras moderados y otras graves . Generalmente implica un deseo incontrolable de consumir cannabis, una mayor tolerancia (lo que significa que se necesita una mayor cantidad para sentir los mismos efectos que antes) y síntomas de abstinencia al dejar de consumirlo.

El trastorno por consumo de cannabis puede tener un gran impacto en tu salud, tus relaciones con familiares y amigos, y en toda tu vida. Por eso es importante buscar ayuda en cuanto empieces a notar los síntomas.

¿Cuál es la diferencia entre este "trastorno por consumo de cannabis" y la adicción a la marihuana?

Clasificamos el trastorno por consumo de cannabis (TCC) como leve, moderado o grave. La adicción a la marihuana es la forma más grave de este trastorno. Consiste en seguir consumiendo marihuana a pesar de los problemas que provoca. La adicción a la marihuana se produce cuando el sistema de recompensa del cerebro se acostumbra al consumo de la droga, lo que genera la necesidad de buscarla.

¿Con qué frecuencia se presenta esta afección `CUD`?

De hecho, el trastorno por consumo de cannabis (TCC) es una afección relativamente común. Un estudio de 2021 reveló que aproximadamente el 5,8 % de las personas mayores de 12 años en Estados Unidos (unos 16,3 millones de personas) habían padecido TCC en los últimos 12 meses. Esta afección también se observa en Sri Lanka en mayor o menor medida.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno por consumo de cannabis?

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, los siguientes son los síntomas del trastorno por consumo de cannabis:

• Consumir más cannabis y durante más tiempo del previsto.
• Un fuerte deseo o impulso de consumir cannabis.
• Los intentos por reducir o controlar el consumo de cannabis han fracasado.
• Se necesita mucho tiempo para encontrar, usar o recuperarse de los efectos del cannabis.
• La incapacidad para realizar tareas en el trabajo, la escuela o el hogar debido al consumo de cannabis.
• Continuar consumiendo cannabis a pesar de los problemas de pareja.
• Abandonar actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo de cannabis.
• El uso repetido de cannabis, incluso en situaciones peligrosas , como conducir un vehículo.
• Continuar consumiendo cannabis a pesar de saber que está causando un problema físico o mental.
• Mayor tolerancia (lo que significa que necesitas más cannabis para sentir el mismo efecto que antes).
• Experimentar síntomas de abstinencia al dejar de consumir cannabis y volver a consumirlo para superar esos síntomas.

Si presenta síntomas como estos, es muy importante que consulte con un médico lo antes posible.

Otros síntomas y comportamientos

Además de esto, se pueden observar otras características y comportamientos:

• Confusión, dificultad para concentrarse.
• Problemas de memoria.
• Dificultad para aprender cosas nuevas.
• Ver u oír cosas que no existen (alucinaciones).
• Ilusiones.
• Estar lejos de los amigos y la familia.
• Cambios repentinos en el estado de ánimo y el comportamiento.
• Enojarte y negarlo cuando alguien te pregunta sobre el consumo de cannabis.
• Ya no se preocupan por su apariencia como antes.
• Comportamiento reservado para ocultar el consumo de cannabis.

¿Cuáles son las causas del trastorno por consumo de cannabis?

Una persona que desarrolla un "trastorno por consumo de cannabis" suele seguir un patrón como este:

1. Uso experimental.

2. Uso ocasional.

3. Uso intensivo.

4. Trastorno por consumo de sustancias.

Este proceso es algo complejo. Existen varios factores que contribuyen al desarrollo de un trastorno por consumo de sustancias. Los principales son:

• Los efectos del THC en la química cerebral.
• Factores genéticos (influencia de la herencia).
• Problemas de salud mental.
• Fácil acceso y exposición al cannabis.

Química cerebral

La sustancia química `THC` afecta al cerebro, especialmente al `centro de recompensa`.

Todos estamos biológicamente programados para buscar el placer. La mayoría de las veces, este placer proviene de cosas saludables. Cuando pasas tiempo con alguien a quien amas o cuando disfrutas de una comida deliciosa, tu cuerpo libera una sustancia química llamada dopamina . Esto es lo que te hace sentir feliz y satisfecho. Es como un círculo vicioso: buscas estas experiencias porque te hacen sentir bien.

Cuando consumes drogas como la marihuana, una enorme cantidad de dopamina recorre tu cerebro. Sin embargo, en lugar de motivarte a hacer lo necesario para sobrevivir (comer, trabajar, pasar tiempo con tus seres queridos), estos altos niveles de dopamina pueden provocar cambios perjudiciales en tus pensamientos, sentimientos y comportamiento.

Esto te lleva a buscar más placer en la marihuana que en experiencias saludables. Con el tiempo, la marihuana (THC) altera la química cerebral, disminuyendo tu sensibilidad a ella. Por lo tanto, necesitas mayor cantidad para sentir el mismo efecto.

Influencia genética (herencia)

Las investigaciones han demostrado que entre el 40 % y el 60 % del riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de sustancias es genético. Esto significa que si algún familiar directo (un hermano, un padre) ha padecido un trastorno por consumo de sustancias, es más probable que usted también lo desarrolle. Los científicos han descubierto que una mutación en un gen llamado CHRNA2 (ubicado en el cromosoma 8) está relacionada con el trastorno por consumo de cannabis.

trastornos de salud mental

Aproximadamente la mitad de las personas con un problema de salud mental también tienen un trastorno por consumo de sustancias (p. ej., trastorno por consumo de sustancias). De manera similar, aproximadamente la mitad de las personas con un trastorno por consumo de sustancias también tienen un problema de salud mental. Esto se denomina «diagnóstico dual» .

Los trastornos por consumo de sustancias y otras afecciones de salud mental son causados ​​por varios factores interrelacionados:

• Riesgos genéticos.
• Problemas que se producen en las mismas zonas del cerebro.
• Influencias ambientales.

Las investigaciones demuestran que los problemas de salud mental pueden llevar al consumo de sustancias, y viceversa. Algunas personas consumen cannabis para intentar controlar los síntomas de sus problemas de salud mental (esto se conoce como automedicación). Esto también puede contribuir al trastorno por consumo de cannabis (TCC).

Fácil acceso y exposición al cannabis

La fácil disponibilidad del cannabis es un factor de riesgo ambiental particularmente influyente. Entre los factores que aumentan la probabilidad de exposición y consumo de cannabis se incluyen:

• Alguien en tu casa está consumiendo cannabis.
• Tus amigos consumen cannabis.
• Contar con un certificado de marihuana medicinal (en los países/estados donde es legal).

¿Cuáles son los factores de riesgo del trastorno por consumo de cannabis?

Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de cannabis. Algunos de ellos incluyen:

• Edad: Las personas que comienzan a consumir cannabis antes de los 18 años tienen entre cuatro y siete veces más probabilidades de desarrollar un trastorno por consumo de cannabis que los adultos.
• Potencia de la marihuana: El consumo de marihuana de alta potencia (es decir, con altos niveles de THC) puede aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de cannabis. Asimismo, algunos métodos de consumo (como el dabbing y el vapeo de concentrados) pueden aportar niveles muy elevados de THC al organismo.
• Frecuencia de uso: Un estudio reveló que el 17% de las personas que consumían cannabis una vez por semana y el 18,8% de las que lo consumían a diario presentaban signos de dependencia al cannabis.
• Depresión: Las personas con depresión tienen un mayor riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de cannabis.
• Género: Los hombres tienen mayor probabilidad de desarrollar trastorno por consumo de cannabis.
• Consumo de otras drogas: El consumo de otras drogas, como alcohol, nicotina o alucinógenos, puede aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de cannabis.

Los factores de riesgo para el trastorno por consumo de cannabis, especialmente entre los adolescentes, incluyen:

• Consumo de drogas por parte de los padres.
• Debilitamiento de la educación escolar.
• Comportamiento antisocial y oposicionista.
• Consumo de alcohol y/o nicotina.
• Abuso sexual durante la infancia.

¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?

El trastorno por consumo de cannabis (TCC) puede tener efectos negativos en la salud mental, física y social. Algunas de las complicaciones físicas asociadas a esta afección incluyen:

• Psicosis inducida por cannabis.
• Trastorno de ansiedad inducido por el cannabis.
• Trastorno del sueño inducido por el cannabis.
• Síndrome de hiperemesis por cannabis.
• Bronquitis crónica si fuma o vapea marihuana.
• Problemas de fertilidad.

Los niños pequeños con trastorno por consumo de cannabis tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones como:

• Trastorno por consumo de cannabis grave (adicción a la marihuana).
• Afectan al desarrollo cerebral.
• Deterioro cognitivo.
• Deterioro de los resultados educativos.
• Mayor probabilidad de abandonar los estudios.
• Coeficiente intelectual (CI) disminuido.

¿Cómo se reconoce esto?

No existe una única prueba que pueda diagnosticar el trastorno por consumo de cannabis. En cambio, los profesionales de la salud revisarán detenidamente su historial médico y sus comportamientos relacionados con el consumo de cannabis. También podrían realizarle pruebas de detección de drogas.

Dado que es común que las personas con trastorno por consumo de cannabis tengan problemas de salud mental, el médico también le preguntará sobre sus antecedentes de salud mental.

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, para ser diagnosticado con Trastorno por Consumo de Cannabis, al menos dos de los síntomas que hemos comentado anteriormente deben estar presentes durante más de 12 meses .

Lo más importante a recordar es que `CUD` puede existir en diferentes niveles:

• UCR leve: Dos o tres síntomas.
• Trastorno por consumo de cannabis moderado: Cuatro o cinco síntomas.
• Trastorno por consumo de cannabis grave: Seis o más síntomas.

¿Cuáles son los tratamientos?

Existen tratamientos eficaces para el trastorno por consumo de cannabis. El tratamiento depende de la gravedad del trastorno y varía de persona a persona; es posible que necesite diferentes tratamientos en distintos momentos.

Dado que el trastorno por consumo de cannabis es una afección crónica que puede reaparecer, se requiere atención continua para que el tratamiento sea eficaz.

Dado que las personas con trastorno por consumo de cannabis a menudo presentan otros problemas de salud mental, suele ser mejor tratarlos conjuntamente que por separado.

Existen dos tipos principales de tratamiento para el trastorno por consumo de cannabis:

1. Desintoxicación.

2. Terapias cognitivas y conductuales.

Además, existen diferentes lugares y formas de recibir tratamiento:

• Asesoramiento ambulatorio.
• Tratamiento ambulatorio intensivo.
• Tratamiento hospitalario.
• Comunidades terapéuticas a largo plazo, como las comunidades de vida sobria.

Desintoxicación (eliminación de toxinas del cuerpo)

La desintoxicación consiste en dejar de consumir cannabis y permitir que el organismo lo elimine. Dependiendo de la gravedad del trastorno por consumo de cannabis (TCC), un médico puede recomendar una reducción gradual del consumo para disminuir los síntomas de abstinencia. Este es el primer paso importante en el tratamiento del TCC. La desintoxicación puede realizarse de forma ambulatoria o con internamiento.

Actualmente, los científicos están investigando fármacos para la "desintoxicación" del cannabis.

Terapias cognitivas y conductuales

La psicoterapia (terapia conversacional) puede ayudar a tratar el trastorno por consumo de cannabis y otros trastornos de salud mental concomitantes. La terapia también enseña mecanismos de afrontamiento saludables.

Los profesionales sanitarios pueden recomendar terapias cognitivas y conductuales, solas o en combinación con medicamentos.

Algunos tratamientos exitosos para adultos con trastorno por consumo de cannabis incluyen:

• Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): La TCC es una forma de psicoterapia estructurada y orientada a objetivos. En la TCC, un terapeuta de salud mental te ayuda a explorar profundamente tus pensamientos y sentimientos. Mediante la TCC, puedes aprender a dejar atrás pensamientos y comportamientos poco saludables y desarrollar patrones de pensamiento y hábitos más sanos. La TCC para el trastorno por consumo de cannabis también se centra en motivar el cambio, informar sobre el tratamiento y prevenir las recaídas.
• Terapia Dialéctica Conductual (DBT): La DBT es particularmente eficaz para personas que tienen dificultades para manejar y controlar sus emociones. Se ha demostrado que la DBT es eficaz en el tratamiento y manejo de diversas afecciones de salud mental, incluido el trastorno por consumo de cannabis (TCC).
• Tratamiento Asertivo Comunitario (ACT): El ACT proporciona servicios de salud mental en la comunidad, en lugar de en un entorno residencial u hospitalario. El ACT es un tratamiento adaptado a cada persona. Su plan de tratamiento se basa en sus fortalezas, necesidades y objetivos futuros.
• Comunidades terapéuticas (CT): Las CT son tratamientos residenciales a largo plazo que ayudan a las personas con trastorno por consumo de cannabis a desarrollar valores y comportamientos nuevos y más saludables con respecto al consumo de sustancias y las afecciones de salud mental relacionadas.
• Manejo de Contingencias (MC): El MC implica fomentar comportamientos saludables mediante recompensas. A menudo, a las personas con trastorno por consumo de cannabis se les ofrece algo de valor monetario para incentivarlas a abstenerse de su consumo. Por ejemplo, si el resultado de una prueba de drogas es negativo, tienen la oportunidad de ganar un premio o un vale de regalo.

Participar en grupos de autoayuda como Marihuana Anónimos también puede desempeñar un papel importante en el tratamiento del trastorno por consumo de cannabis.

¿Qué tipo de futuro puede esperar una persona con trastorno por consumo de cannabis?

El pronóstico del trastorno por consumo de cannabis depende de varios factores:

• El tipo y la gravedad del `CUD`.
• El grado de dependencia a las drogas y las dificultades experimentadas para dejar de consumirlas.
• Compromiso con la abstinencia total de drogas.
• Periodo de tratamiento.
• Factores genéticos.
• ¿Cómo afrontas el estrés?

Los trastornos por consumo de sustancias, incluido el trastorno por consumo de cannabis, son enfermedades crónicas. Sin embargo, es posible recuperarse y vivir una vida plena. Buscar ayuda es fundamental para la recuperación. Si bien cada persona encuentra efectivos diferentes métodos, la terapia continua y los grupos de autoayuda son de gran ayuda para muchas personas.

El trastorno por consumo de cannabis es una enfermedad recurrente. Si estás en recuperación, tienes un alto riesgo de recaída. Esto puede ocurrir años después de la última vez que consumiste cannabis.

Debido a la posibilidad de recaída, necesitará tratamiento continuo. Su médico revisará su plan de tratamiento con usted y lo ajustará según sus necesidades cambiantes.

¿Cómo evitar este "trastorno por consumo de cannabis"?

El riesgo de abuso de sustancias, incluido el consumo de cannabis, aumenta significativamente durante períodos de estrés y cambios importantes en la vida. En un adulto, este riesgo puede incrementarse debido a situaciones como el divorcio, la pérdida del empleo o el fallecimiento de un ser querido. En un niño pequeño, el riesgo puede aumentar debido a mudanzas, divorcios familiares o cambios de escuela.

En momentos de cambio como estos, es importante adoptar estrategias saludables para afrontarlos, como hacer ejercicio, meditar o aprender un nuevo pasatiempo. Si tienes dificultades para controlar el estrés, considera consultar con un terapeuta de salud mental .

Finalmente, cosas para recordar

El trastorno por consumo de cannabis es una afección cerebral y mental compleja. Debido a los cambios que se producen en el cerebro, puede ser difícil dejar de consumir cannabis, incluso si se desea. Si usted o un ser querido padece este trastorno, consulte con un profesional de la salud lo antes posible. Un profesional capacitado puede orientarle hacia el tratamiento que necesita. Recuerde: pedir ayuda no es una debilidad, ¡es una fortaleza! No está solo/a y hay muchas personas que pueden ayudarle en este proceso.

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