¿Conoces este daño a la médula espinal cervical? (Síndrome de la Médula Central - SMC) ¡Hablemos de esto!

¿Alguna vez has sentido de repente que te ibas a desmayar? Tal vez te ocurrió tras una caída leve o un fuerte golpe en el cuello. Hoy vamos a hablar de una afección que puede causar síntomas similares, especialmente cuando se debe a una lesión en la parte media de la médula espinal, en el cuello . Los médicos la llaman Síndrome de la Médula Central o SMC . No te preocupes, te lo explicaremos de forma sencilla.

¿Qué es exactamente el síndrome de la médula central?

En pocas palabras, el síndrome de compresión de la médula espinal cervical (CCS) es una lesión en la médula espinal cervical, el cordón nervioso principal que recorre la columna vertebral, justo en el centro . Piénsalo: la médula espinal transmite mensajes del cerebro a todo el cuerpo. Por lo tanto, cuando esta parte central se daña, el flujo de esos mensajes se interrumpe.

En este caso, los nervios que inervan las manos son los más afectados. Por lo tanto, puede presentarse debilidad y entumecimiento en las manos. A veces, este efecto también puede afectar las piernas en mayor o menor medida. Pero, por lo general, las manos son las que más lo sienten.

Esto también se conoce como lesión medular incompleta . Esto significa que no todas las personas con esta afección quedan completamente paralizadas. Es decir, no todas las extremidades quedan paralizadas. Es posible que conserven cierto grado de funcionalidad.

¿Quiénes son los más propensos a verse afectados por esta situación?

Esta afección, denominada «CCS», suele ser causada por un accidente repentino en el cuello . Imagínese que, si las pequeñas vértebras del cuello se dañan , pueden ejercer una presión excesiva sobre la médula espinal y provocar la «CCS».

Este riesgo es especialmente alto en personas mayores de 50 años con artritis cervical . Esto se debe a que pueden presentar un estrechamiento del canal espinal en el cuello (estenosis espinal). Estas personas tienen mayor probabilidad de sufrir lesiones cervicales incluso por una caída leve.

Imaginemos a un anciano de nuestro pueblo que, tal vez, padece un ligero dolor de cuello (artritis) desde hace tiempo. Si un día se resbala y cae mientras camina por el patio, y se golpea el cuello con fuerza, puede desarrollar el llamado "Síndrome de la Médula Espinal".

Además, en casos muy raros, el síndrome de compresión medular cervical puede ser causado por tumores en la parte media de la médula espinal, anomalías vasculares o cavidades llenas de líquido en la médula espinal (siringomielia) .

¿Qué es el síndrome medular central agudo?

El síndrome compartimental agudo (SCC) es un síndrome compartimental de aparición repentina . A menudo, esto se debe a una lesión por hiperextensión en la que el cuello se dobla bruscamente hacia atrás.Al igual que cuando frenas bruscamente en un coche y tu cuello se sacude hacia atrás, un accidente por latigazo cervical puede dañar la parte media de la médula espinal.

• accidentes de coche
• Caídas (caída desde altura, resbalón)

Esta afección de «CCS aguda» puede ser causada por accidentes como los mencionados anteriormente. Como se indicó antes, en raras ocasiones, incluso sin un accidente, también puede ser causada por tumores, problemas en los vasos sanguíneos o cavidades en la médula espinal.

¿Qué tan común es esta afección?

De hecho, esta «CCS» es un tipo de lesión medular incompleta muy común en países como Estados Unidos. Cada año se registra un gran número de nuevos casos de lesiones medulares. En Sri Lanka también hay personas hospitalizadas a causa de este tipo de accidentes.

¿Qué le sucede a usted con el síndrome de la médula central (SMC)?

En una afección de CCS (síndrome de compresión de la médula espinal), los mensajes nerviosos entre el cerebro y las partes del cuerpo debajo del sitio de la lesión se bloquean . En pocas palabras, los mensajes del cerebro, como "sacude el brazo" y "levanta la pierna", no llegan a los lugares correctos.

Esto afecta particularmente a la parte del sistema nervioso que controla el movimiento, el tracto corticoespinal. El sistema nervioso que recorre la médula espinal está muy organizado. Los nervios de los brazos se encuentran en la parte interna de la médula espinal, y los de las piernas, en la parte externa. Por lo tanto, cuando se daña la parte media de la médula espinal, es más probable que se dañen los nervios de los brazos que los de las piernas.

Por lo tanto,

• Debilidad, entumecimiento en las manos
• Entumecimiento
• También puede tener dificultades para caminar.

¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?

Algunas personas pueden experimentar otras complicaciones con la CCS, entre ellas:

• Problemas de vejiga : Incapacidad para controlar la micción o incapacidad para orinar.
• Problemas intestinales : Incapacidad para controlar las deposiciones.
• Coágulos de sangre en las venas , especialmente en las piernas.
• Problemas respiratorios : Si la parte superior del cuello está dañada.
• Presión arterial baja .
• Entumecimiento y debilidad : Este es un síntoma clave.
• Espasticidad muscular: La extremidad se vuelve rígida y difícil de doblar o estirar.
• Hipertensión arterial repentina (disreflexia autonómica) : Esta es una afección peligrosa que requiere atención médica inmediata.

¿Qué causa esto?

La causa más común del síndrome de compresión cervical es la hiperextensión repentina del cuello en personas con estenosis del canal espinal cervical.Un accidente que ocurre debido a esto. Por ejemplo, cuando una persona mayor cae de cara y su cuello se sacude bruscamente hacia atrás, esto puede suceder en un momento como este.

¿Cuáles son los síntomas?

En el síndrome de compresión medular cervical (CCS), las señales nerviosas entre el cerebro y la médula espinal se bloquean, lo que provoca diversos síntomas. La principal característica de esta afección es la falta de señales nerviosas hacia las manos y los brazos .

Los síntomas suelen aparecer en las manos y los brazos debido al bloqueo de las señales nerviosas, pero a veces también pueden afectar a las piernas. Puede experimentar síntomas como:

• Dolor sordo : en los brazos, a veces en las piernas.
• Ardor : Algunas personas sienten que arden.
• Hormigueo : Se siente como una descarga eléctrica durante un rato, así es como se siente.
• Incapacidad para realizar pequeños movimientos con las manos (motricidad fina) : por ejemplo, puede resultar difícil abotonarse una camisa, sujetar un bolígrafo o sostener una taza.
• Entumecimiento en las manos o los brazos .
• Parálisis o debilidad .
• Espasticidad muscular .
• Dificultad para caminar .

Estos síntomas dependen de su condición o de la gravedad de la lesión. Algunas personas pueden perder la sensibilidad debajo del lugar de la lesión y sufrir incontinencia urinaria. Otras pueden ser incapaces de caminar o desarrollar trastornos de la marcha.

¿Cómo diagnostican esto los médicos?

Cuando acude al médico con estos síntomas, lo primero que hará es realizarle un examen físico . También le preguntará sobre su historial médico y cualquier accidente que haya sufrido.

Luego, los médicos realizan varias pruebas especiales para confirmar el diagnóstico exacto de CCS. Estas son:

• Tomografía computarizada (TC) : Se puede utilizar para comprobar si hay daños en los huesos del cuello y si el canal espinal está estrechado.
• Electromiograma (EMG) : Este método mide la transmisión de impulsos nerviosos y la actividad muscular.
• Resonancia magnética : Esta es la mejor manera de ver claramente los daños en la médula espinal, como bultos, quistes y cavidades.
• Radiografía : También se puede utilizar para ver la posición de las vértebras cervicales y las fracturas.

Además, los médicos también pueden realizar pruebas en las que se le pide que flexione y extienda el cuello para ver hasta dónde puede moverlo.

¿Cuáles son los tratamientos?

El tratamiento para el síndrome compartimental crónico depende de la causa del accidente y de la naturaleza de la lesión. Existen tratamientos tanto no quirúrgicos como quirúrgicos.

Tratamientos no quirúrgicos

El primer tratamiento que se debe probar es:

• Inmovilización : Esto puede implicar la colocación de un collarín rígido alrededor del cuello. También es posible que le proporcionen férulas para ayudar a mantener los brazos en la posición correcta .
• Medicamentos : Se pueden administrar medicamentos como los esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
• Terapia ocupacional : Es fundamental. En ella, los especialistas te ayudan a realizar tus actividades diarias con esta afección. Por ejemplo, si tienes dificultad para ponerte una camisa debido a un nervio pinzado, te enseñarán maneras sencillas de hacerlo o te informarán sobre dispositivos adaptativos que puedes usar. Te ayudarán a recuperar tu vida normal.
• Fisioterapia : Consiste en ejercicios para aumentar la fuerza y ​​la flexibilidad de las extremidades. También se le puede proporcionar equipo para ayudarle a caminar si tiene dificultades.

Recuerde que cuanto antes comiencen estos tratamientos, mayores serán las posibilidades de recuperación.

¿Necesitaré cirugía?

En algunos casos, puede ser necesaria la cirugía. Estos incluyen:

• Si tiene una "médula espinal comprimida" , es decir, si hay presión sobre la médula espinal, libérela.
• Si su columna cervical se mueve de forma anormal o no puede soportar peso (es inestable).
• Si existe un tumor, una anomalía en los vasos sanguíneos o una cavidad (cavitación) en la médula espinal.

El equipo médico decidirá si necesita cirugía o no.

¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme? (Recuperación)

Las personas que reciben tratamiento rápidamente tras un accidente tienen más probabilidades de recuperar cierto grado de función nerviosa. Sin embargo, la recuperación puede ser más lenta en personas mayores de 65 años y puede no ser completa. Varía de una persona a otra.

¿Cómo reducir este riesgo? (Prevención)

No existe una forma infalible de prevenir el síndrome compartimental agudo, que se produce repentinamente tras un traumatismo craneoencefálico. Sin embargo, hay medidas que puede tomar para proteger su columna vertebral de lesiones:

Para reducir el riesgo de síndrome medular central agudo (SMCA):

• Para reducir el riesgo de caídas , identifique las zonas resbaladizas y peligrosas de su hogar y protéjase de ellas.
• Tenga cuidado con la seguridad cuando trabaje en escaleras y en lugares elevados.
• Utilice equipo de protección (por ejemplo, casco) durante la práctica de deportes de contacto y actividades físicas.

Prevención de la estenosis espinal cervical:

Aunque esto puede ocurrir con la edad, es importante cuidar bien nuestra columna vertebral:

• Haz ejercicio con regularidad .
• Ten cuidado con cómo te sientas y duermes . No mantengas una mala postura.
• Para proteger tu espalda al levantar pesas, hazlo correctamente.
• Mantén una postura saludable .

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si está gravemente herido o ha sufrido un accidente, busque atención médica de inmediato . Especialmente,

• Si le resulta difícil mover los brazos o las piernas,
• Si siente entumecimiento o debilidad,

Acude inmediatamente al hospital, porque un tratamiento rápido es fundamental en situaciones como esta.

¿Qué puedo esperar si tengo síndrome de la médula espinal central (SMC)? (Pronóstico)

La mayoría de las personas con síndrome de compresión de la médula espinal (CCS) recuperan cierto grado de función nerviosa. Si el CCS ha afectado sus piernas y sistema urinario, es posible que note mejoría primero en esas áreas. Sin embargo, puede que las señales nerviosas tarden un poco más en volver a la normalidad en sus manos .

No existe cura para el síndrome de compresión medular cervical (SCC), y los resultados varían de persona a persona. Algunas personas recuperan casi por completo la funcionalidad de sus brazos, manos y piernas, pero otras pueden tener dificultades para realizar movimientos finos con las manos durante el resto de su vida.

El tiempo de recuperación no es el mismo para todos. Depende de la edad y de la gravedad de la lesión o afección . En general, las personas mayores de 50 años tardan más en recuperarse que las más jóvenes.

¿Cómo puedo cuidarme? (Autocuidado)

Si padeces síndrome de Cushing ectópico (SCE), habla con tu médico para saber qué esperar y cómo afrontarlo. Como se mencionó anteriormente , la terapia ocupacional y la fisioterapia pueden ayudarte a mantenerte fuerte y a desarrollar estrategias para realizar las actividades diarias más difíciles.

Lo más importante es mantenerse fuerte, seguir los consejos médicos y participar plenamente en los programas de rehabilitación.

Mensaje para llevar a casa

El síndrome de la médula espinal (SME) es una afección causada por daño a la médula espinal en el cuello (columna cervical). Esto afecta los impulsos nerviosos que se transmiten a las extremidades, especialmente a las manos. Los médicos pueden utilizar tratamientos no quirúrgicos y cirugía para ayudar a restaurar la sensibilidad y la función en brazos, manos y piernas. El diagnóstico y tratamiento tempranos aumentan las probabilidades de recuperación. Por lo tanto, si experimenta entumecimiento o debilidad en las extremidades después de una lesión en el cuello, busque atención médica de inmediato.

Síndrome de la médula central , SMC, médula espinal, trastornos del cuello, entumecimiento, trastornos neurológicos, columna vertebral, entumecimiento, latigazo cervical