¿Sientes que tus pulmones están bajo demasiada presión? ¡Hablemos de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)!

¿Sientes a veces una ligera falta de aire o una sensación extraña en el pecho? Podría deberse a que la presión dentro de los vasos sanguíneos de tus pulmones es un poco alta. Esta es una afección especial llamada hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC). No te preocupes, te lo explicaremos de forma sencilla y comprensible.

¿Qué es esto `(CTEPH)`? ¡Entendámoslo exactamente!

En pocas palabras, la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) es un aumento anormal de la presión sanguínea dentro de los pequeños vasos sanguíneos de los pulmones. Es similar a la presión dentro de una tubería de agua. La razón principal es que usted ha tenido un coágulo de sangre en los pulmones anteriormente (lo que llamamos embolia pulmonar) y el coágulo no se disuelve correctamente . Es entonces cuando aumenta esta presión.

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)?

Esto es muy importante. La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) solo se presenta en personas con antecedentes de embolia pulmonar . Si tiene presión alta en los pulmones pero no presenta coágulos de sangre, es posible que no se trate de HPTEC, sino de otra afección. Por lo tanto, es importante comprender esta diferencia.

¿Qué tan común es esta afección?

La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) es, en realidad, una afección relativamente rara . Por ejemplo, en un país como Estados Unidos, solo se notifican unos 5000 casos nuevos al año. Sin embargo, dado que a veces no se diagnostica correctamente, la cifra podría ser mucho mayor. Por lo tanto, es muy importante conocer los síntomas.

¿Qué tipo de impacto puede tener la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) en su salud?

Cuando aumenta la presión en los pulmones, especialmente en el caso de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC), el lado derecho del corazón sufre una gran presión . Imagínese, su corazón tiene que esforzarse más para bombear sangre a los pulmones. Esto provoca que parte de la sangre con bajo contenido de oxígeno se acumule en el corazón y tarde mucho en llegar a los pulmones. Esto puede causar bajos niveles de oxígeno en el cuerpo. Es una afección bastante grave, ¿verdad?

¿Por qué se desarrolla esta `(CTEPH)`? ¿Cuáles son las causas?

La razón principal es que los coágulos de sangre que se forman en los pequeños vasos sanguíneos de los pulmones no se disuelven correctamente. Cuando esto sucede , se forma tejido cicatricial en el lugar donde estaban los coágulos. Esta cicatrización provoca que los vasos sanguíneos se estrechen, como una tubería que se obstruye. A medida que aumenta este estrechamiento, también aumenta la presión.

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)?

Existen algunos factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC). Veamos cuáles son:

• Tener un grupo sanguíneo distinto al tipo O.
• Tener una infección en los huesos (osteomielitis).
• Algunos tipos de cáncer.
• Enfermedades intestinales crónicas, por ejemplo, afecciones como la `(Enfermedad Inflamatoria Intestinal)`.
• Ser mujer. (Las mujeres tienen una probabilidad ligeramente mayor que los hombres de desarrollar esta afección).
• Infección del tejido cardíaco debida a un marcapasos.
• Usted o algún miembro de su familia tiene antecedentes de trastornos de la coagulación sanguínea, como el síndrome antifosfolípido.
• Tras haber sido sometido previamente a una esplenectomía (extirpación del bazo).
• Estoy recibiendo terapia de reemplazo hormonal tiroidea.

No todos estos factores afectan a todas las personas, pero han sido identificados como factores de riesgo.

¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)?

Una persona con CTEPH puede experimentar síntomas como:

• Sensación de dolor o opresión en el pecho .
• Toser sangre (esto ocurre raramente).
• Coloración azulada de las puntas de los dedos de las manos y de los pies (cianosis).
• Me siento mareado .
• Síncope.
• Me siento muy cansado (`Fatiga`) .
• Sentir que el pecho late con fuerza, a eso lo llamamos "palpitaciones".
• Dificultad para respirar , especialmente al realizar alguna actividad o al caminar.
• Hinchazón de las piernas, debida a la acumulación de agua en el cuerpo (edema).

No asuma que tiene hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) solo porque presente uno o dos de estos síntomas. Si estos síntomas persisten, lo mejor es consultar a un médico.

¿Cómo se diagnostica esta enfermedad (CTEPH)?

Cuando usted acude al médico, es posible que primero le realice algunas pruebas para detectar la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC), tales como:

• Una prueba que analiza la ventilación y el suministro de sangre a los pulmones (gammagrafía de ventilación-perfusión pulmonar - gammagrafía V/Q).
• Una angiografía pulmonar es una prueba que detecta coágulos de sangre o estrechamiento de los vasos sanguíneos de los pulmones.
• Pruebas de función pulmonar.
• Un ecocardiograma transtorácico (ETT) es como una ecografía del corazón.

Tras estas pruebas iniciales, podrían ser necesarias pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico de CTEPH y determinar su gravedad. Estas pueden incluir:

• El cateterismo cardíaco derecho es una prueba que mide la presión mediante la inserción de un pequeño tubo en el lado derecho del corazón.
• Examine las arterias de los pulmones utilizando técnicas de imagen avanzadas como la angiografía pulmonar por tomografía computarizada (ACTP) o la angiografía por sustracción digital.
• Una resonancia magnética.
• Una "prueba de esfuerzo" que evalúa la función cardíaca durante el ejercicio.

Estas pruebas son las que permiten a los médicos determinar con exactitud si usted padece hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) y en qué etapa se encuentra.

¿Cuáles son los tratamientos para la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)?

El tratamiento para la CTEPH generalmente implica cirugía o un procedimiento similar. Hay dos opciones principales:

1. Endarterectomía pulmonar : Se trata de una cirugía abierta. En este procedimiento, se extirpan quirúrgicamente los coágulos de sangre antiguos y el tejido cicatricial que se encuentran adheridos a las arterias de los pulmones. Esto se realiza para intentar restablecer el flujo sanguíneo a los pulmones.

2. ``(Angioplastia pulmonar con balón)''En este procedimiento, se coloca un pequeño globo en el extremo de un tubo largo (catéter), que se introduce en el vaso sanguíneo estrechado de los pulmones. El globo se infla para desplazar el tejido cicatricial y ensanchar nuevamente el vaso sanguíneo.

La elección de uno de estos dos métodos depende de muchos factores, como el estado del paciente y la ubicación del coágulo de sangre.

¿Existen otras opciones de tratamiento?

Sí, algunas personas no pueden someterse a esta cirugía. Para esas personas, o para quienes continúan experimentando presión en los pulmones después de la cirugía, se puede administrar un medicamento llamado Riociguat . Este medicamento se usa para tratar la hipertensión pulmonar y ayuda a aliviar los síntomas.

¿Se puede prevenir la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)?

La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) es una complicación de muchas otras afecciones. Hay cosas que no podemos controlar. Pero lo más importante que puedes hacer es cuidar bien tus pulmones . Esto significa que dejar de fumar, si fumas, y mantenerse alejado del tabaco es fundamental.

¿Cuál es el pronóstico para los pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC)?

¡Esta es la mejor noticia! La endarterectomía pulmonar y la angioplastia pulmonar con balón pueden curar completamente la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) . Muchas personas que se someten a estos tratamientos obtienen muy buenos resultados.

Sin embargo, a pesar de estos resultados positivos, algunos pacientes pueden experimentar cierto grado de malestar psicológico, ansiedad y depresión. Esto puede ocurrir especialmente en quienes no son candidatos a los tratamientos curativos mencionados. Si experimenta alguno de estos malestares psicológicos, consulte con su médico. Él o ella podrá escuchar sus inquietudes y recomendarle tratamientos que le ayuden a sentirse mejor.

¿Cuáles son las cosas importantes que hay que saber al vivir con `(CTEPH)`?

• Probablemente necesitarás tomar anticoagulantes durante el resto de tu vida .
• Si está tomando un medicamento como la warfarina, es posible que deba limitar el consumo de ciertos alimentos (como la soja y el brócoli, ricos en vitamina K). Consulte con su médico al respecto.
• El ejercicio ligero , como caminar, puede ayudar a muchas personas a recuperar fuerzas y mantenerse sanas. Su médico también podría recomendarle un programa de ejercicios supervisado (rehabilitación pulmonar).

Finalmente, recuerda esto.

La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) es una enfermedad poco común en la que aumenta la presión arterial en los vasos sanguíneos de los pulmones, pero es tratable si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente . Si presenta alguno de estos síntomas, no dude en consultar a un médico. Recuerde que, con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas se recuperan bien. Así que no se preocupe. Siga atentamente las instrucciones de su médico y podrá recuperarse rápidamente.

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