¿La diabetes causa dolor de estómago? Hablemos de la gastroparesia diabética.

¿Tienes diabetes? ¿Te sientes a veces lleno incluso después de comer poco? ¿O sueles tener náuseas, acidez estomacal y vómitos? Con todos estos síntomas, es posible que tengas dificultades para controlar tus niveles de azúcar en sangre. Mucha gente piensa que son problemas estomacales comunes, pero pueden ser una complicación de la diabetes. De eso hablaremos hoy.

¿Qué es la gastroparesia diabética?

En pocas palabras, esto ocurre cuando los músculos del estómago no funcionan correctamente. Normalmente, al comer, los músculos del estómago se contraen y empujan la comida hacia el intestino delgado. Pero en la gastroparesia, este proceso es muy lento o, a veces, se detiene por completo. Por lo tanto, la comida permanece en el estómago durante horas.

Esta afección puede presentarse tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2. Sin embargo, suele ocurrir con mayor frecuencia en personas que han tenido diabetes durante más de 10 años y que presentan otras complicaciones derivadas de la enfermedad (por ejemplo, daño nervioso).

¿Por qué nos está pasando esto?

La razón principal es que los niveles de azúcar en sangre permanecen altos durante mucho tiempo sin control . La diabetes no controlada puede dañar los nervios del cuerpo.

Imagina que existe un "controlador" principal que regula el funcionamiento de nuestro estómago. Ese es el nervio vago . Cuando este nervio se daña debido a los altos niveles de azúcar en la sangre, el estómago no recibe la señal para vaciarse correctamente. También puede dañar los músculos del estómago y las células especializadas (células marcapasos) que ayudan a impulsar los alimentos. Cuando se combinan todos estos factores, la comida se atasca en el estómago y se produce la gastroparesia.

¿Cuáles son los principales síntomas de esto?

Comprueba si presentas alguno de estos síntomas. Pero recuerda, no des por sentado que tienes esta enfermedad solo porque presentes uno o dos de ellos. Definitivamente, debes consultar con un médico.

¿En qué situaciones esto podría ser peligroso?

Si la gastroparesia no se trata adecuadamente, pueden producirse ciertas complicaciones.

• Deterioro de los alimentos: Cuando los alimentos permanecen demasiado tiempo en el estómago, pueden descomponerse y propiciar el crecimiento de bacterias.
• Formación de bezoares: Los alimentos no digeridos pueden acumularse y formar una masa sólida dentro del estómago. Esto se denomina bezoar y puede obstruir el estómago, impidiendo por completo el paso de los alimentos a los intestinos.
• Dificultad para controlar la diabetes: Este es el mayor problema. Se administra insulina antes de comer, pero los alimentos llegan a los intestinos y el azúcar pasa a la sangre varias horas después. Entonces, el nivel de azúcar sube y baja bruscamente, lo que dificulta enormemente su control.
• Deshidratación por vómitos: Si vomitas con frecuencia, tu cuerpo puede perder agua y deshidratarse. Esta es una condición peligrosa.

¿Qué le parece esto, doctor?

Su médico podría sospecharlo después de escuchar sus síntomas y realizar un examen físico. Luego, podría realizar varias pruebas para confirmar el diagnóstico, tales como:

• Endoscopia digestiva alta: Se introduce un tubo delgado con una cámara incorporada por la garganta para examinar el interior del estómago. Esto ayuda a detectar posibles obstrucciones.
• Radiografía con bario: Tras ingerir un líquido llamado bario, se realiza una radiografía para comprobar la velocidad de vaciado del estómago.
• Gammagrafía: Esta es la prueba principal. Se ingiere una pequeña cantidad de alimento (generalmente un huevo) mezclado con una sustancia radiactiva, y luego se realiza una gammagrafía estomacal cada hora durante aproximadamente 4 horas para ver cuánto alimento se ha vaciado del estómago.
• Otras pruebas: Además, existen pruebas especializadas como la manometría gástrica y la cápsula de motilidad inalámbrica. Su médico decidirá qué prueba es la más adecuada para usted.

Tratamiento y manejo

Aunque la gastroparesia no tiene cura definitiva, los síntomas se pueden controlar y se puede llevar una vida normal.

1. Lo primero y más importante: ¡controla tus niveles de azúcar en sangre!

Este es el primer y más importante paso del tratamiento. Controlar los niveles de azúcar en sangre puede ayudar a reducir el daño nervioso. Consulte con su médico si necesita ajustar la dosis o el horario de su insulina. También es importante controlar sus niveles de azúcar en sangre con regularidad.

2. Medicamentos

Su médico podría recetarle ciertos medicamentos para ayudar a aliviar sus síntomas.

• Medicamentos que ayudan a vaciar el estómago (por ejemplo, metoclopramida, domperidona).
• Medicamentos para las náuseas y los vómitos (por ejemplo, ondansetrón, proclorperazina).
• En ocasiones, también se administra el antibiótico eritromicina durante un corto período de tiempo para mejorar la función estomacal.

3. Tratamiento para casos graves

En casos muy graves que no puedan controlarse con otros tratamientos, pueden ser necesarios métodos de tratamiento especiales.

• Estimulación eléctrica gástrica:Un pequeño dispositivo, implantado quirúrgicamente en el estómago, envía señales eléctricas para controlar las náuseas y los vómitos.
• Sonda de alimentación: Se inserta quirúrgicamente una sonda (sonda de yeyunostomía) a través de la piel del abdomen para dirigir los alimentos al intestino delgado, evitando el estómago. Este procedimiento solo se realiza en los casos más graves.

Cómo cambiar tu dieta

Aún más importante que la medicación es cambiar tus hábitos alimenticios. Seguir estos consejos puede ayudarte a obtener un gran alivio.