¿Sientes que tienes un trozo de comida atascado en la garganta al comer? ¿Sientes opresión en el pecho al beber agua? Solo quienes lo padecen saben lo difícil que puede ser vivir con tales molestias. Aunque muchos creen que se trata de gastritis, a veces la causa es la esofagitis eosinofílica, o EoE por sus siglas en inglés.
En pocas palabras, ¿qué es la esofagitis eosinofílica (EoE)?
Bien, expliquemoslo de forma sencilla. El sistema inmunitario de nuestro cuerpo tiene un tipo especial de célula llamada eosinófilo. Normalmente, estas células se encargan de combatir agentes patógenos como los parásitos que entran en nuestro organismo. Pero a veces, sobre todo si se tiene una alergia, estos eosinófilos se acumulan por error en el esófago, el tubo que transporta los alimentos desde la boca hasta el estómago.
Cuando esto ocurre, el esófago se inflama, se enrojece y duele por dentro. Es como una erupción en la piel. Esto suele ser causado por ciertos alimentos que consumimos. Esta inflamación provoca que el esófago se estreche, dificultando la deglución y haciendo que la comida se atasque.
Ahora que su médico le ha confirmado que padece esta afección, lo primero que probablemente piense sea: "¿Cuál es el mejor tratamiento para mí ahora?". Hablemos de eso ahora.
¿Cuáles son los principales tratamientos para la esofagitis eosinofílica?
No existe un único tratamiento ideal para la esofagitis eosinofílica (EoE). Es como un traje que le queda bien a una persona, pero que puede no quedarle bien a otra. Su médico tendrá en cuenta muchos factores, como su enfermedad, su estilo de vida y sus preferencias, para elaborar un plan de tratamiento que sea el más adecuado para usted.
Existen cuatro métodos de tratamiento principales.
| Método de tratamiento | ¿Qué le sucede? |
|---|---|
| Inhibidores de la bomba de protones (IBP) | Estos medicamentos suelen recetarse para la gastritis, pero también pueden reducir la inflamación del esófago. A menudo, los médicos comienzan con este tratamiento. |
| Esteroides tópicos | Se trata de medicamentos que vienen en un inhalador especial o en forma de pastilla. Al ingerirlos, el medicamento se adhiere a las paredes de las vías respiratorias y controla directamente la inflamación causada por los eosinófilos. |
| Cambios en la dieta | Como mencioné anteriormente, la principal causa de la esofagitis eosinofílica (EoE) son las alergias alimentarias. Por lo tanto, la clave está en descubrir a qué alimentos eres alérgico y eliminarlos por completo de tu dieta. |
| Dilatación esofágica | Si el esófago es muy estrecho debido a una esofagitis eosinofílica crónica y la comida se atasca con frecuencia, durante la endoscopia se inserta un dispositivo especial similar a un balón para ensanchar ligeramente el esófago. Esto proporciona un alivio inmediato de la dificultad para tragar. |
¿Cómo elige un médico el tratamiento adecuado para usted?
Ahora quizás te preguntes: "¿Cuál de estas cuatro opciones es la adecuada para mí?" Tu médico tendrá en cuenta varios factores antes de tomar una decisión.
1. Historial de otras alergias
¿Ha padecido asma, eccema o alergias a sustancias como el polvo y el polen desde la infancia? Si es así, existe una alta probabilidad de que su esofagitis eosinofílica (EoE) también sea causada por una alergia alimentaria. En estos casos, su médico podría centrarse más en cambios en la dieta que en medicamentos. También podría derivarlo a un alergólogo, un especialista en alergias.
2. La gravedad de sus síntomas
Imagina que una persona tiene una ligera dificultad para tragar. Otra persona se queda atascada constantemente y tiene que beber agua para poder tragar. A veces, la comida se le atasca por completo y tiene que ir al servicio de urgencias.
Si sus síntomas no son muy graves, su médico podría comenzar con algo sencillo como un inhibidor de la bomba de protones (IBP). Sin embargo, si experimenta antojos frecuentes de comida o sospecha que su esófago está muy estrechado, su médico podría recomendarle un plan de tratamiento que incluya una dilatación esofágica.
3. Tu estilo de vida y preferencias
Esto es muy importante. El médico hablará contigo y te preguntará sobre estas cosas.
- ¿Es posible controlar la dieta?Imagina que eres una persona ocupada que come mucho fuera de casa. Para una persona así, eliminar seis alimentos básicos (lácteos, huevos, soja, trigo, pescado/mariscos y frutos secos) y consumirlos (dieta de eliminación) puede resultar muy difícil. En ese caso, quizás te resulte más fácil usar una pastilla que se toma una vez al día.
- ¿Te gusta tomar medicamentos? Algunas personas prefieren no tomarlos a largo plazo y buscan la causa de la enfermedad para controlarla mediante la dieta. Para ellas, controlar la alimentación puede ser la mejor opción.
Eso significa que es una decisión que usted y el médico tomarán juntos.
¿Puede la dieta curar la esofagitis eosinofílica?
Este es el mayor problema para muchas personas. Dado que la causa principal de la esofagitis eosinofílica (EoE) es la dieta, si se logra identificar el alimento exacto que la desencadena y se elimina, a menudo se pueden curar casi por completo los síntomas. Pero el reto reside en descubrir cuál es ese alimento.
Es difícil encontrar el alimento que causa la esofagitis eosinofílica (EoE) con las pruebas de alergia habituales, como las pruebas cutáneas de punción. Dado que la EoE es un tipo de reacción alérgica ligeramente diferente, los médicos utilizan dos métodos especiales.
1. Dieta de eliminación: Consiste en eliminar por completo algunos alimentos clave (generalmente 6) que se han identificado como las causas más comunes de la esofagitis eosinofílica (EoE) durante algunas semanas. Luego, se reintroducen uno por uno para observar si los síntomas mejoran. De esta manera, se puede identificar qué alimentos provocan la reaparición de los síntomas.
2. Dieta elemental: Esta es un poco más difícil. Consiste en dejar de comer los alimentos habituales y consumir únicamente una bebida nutritiva líquida especial (una fórmula de aminoácidos). Esto permite que el esófago descanse por completo y que la inflamación desaparezca del todo. Después, se reintroducen los alimentos uno a uno.
Ambos métodos deben realizarse únicamente bajo la supervisión de un médico y un dietista . Si se siguen por cuenta propia, pueden provocar deficiencias nutricionales.
| Alimentos que con mayor frecuencia causan esofagitis eosinofílica (EoE). | |
|---|---|
| Leche y productos lácteos | Trigo (pan, pasta, pasteles) |
| Huevos | Soja |
| Frutos secos (como anacardos y cacahuetes) | Pescado y marisco |
| Carne de res | Maíz |
En definitiva, la esofagitis eosinofílica no es motivo de preocupación. Es una afección controlable. Lo más importante es hablar abiertamente con su médico y colaborar para desarrollar un plan de tratamiento que se adapte mejor a su estilo de vida, preferencias y condición.
Mensaje para llevar a casa
- La esofagitis eosinofílica (EoE) es una afección alérgica que afecta al esófago y puede dificultar la deglución de alimentos.
- Existen cuatro tratamientos principales para esto: medicamentos inhibidores de la bomba de protones (IBP), esteroides orales, dieta y dilatación esofágica.
- Su médico elegirá el tratamiento que mejor se adapte a usted, teniendo en cuenta factores como sus síntomas, otras alergias y su estilo de vida.
- Dado que la dieta es la principal causa de la esofagitis eosinofílica, identificar y evitar los alimentos que la desencadenan es un tratamiento muy eficaz.
- Antes de comenzar cualquier tratamiento, hable con su médico detenidamente al respecto. El proceso de tratamiento es una colaboración entre usted y su médico.
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