¿Tu hijo se cayó repentinamente mientras jugaba? ¿O llegó a casa después de practicar deporte con dolor en un brazo o una pierna? Quizás hayas oído que a veces los niños pequeños se fracturan huesos, pero puede que desconozcas esta afección especial llamada fractura de la placa de crecimiento . No te preocupes, suele tener un tratamiento exitoso. Hablemos de ello en detalle.
¿Qué son estas placas de crecimiento? ¿Por qué son importantes?
En pocas palabras, las placas de crecimiento son cartílagos especiales ubicados en los extremos de los huesos largos (como los de los brazos y las piernas) en niños pequeños y adultos. Imagínelas como brotes que crecen en la punta de la rama de un árbol. Estas placas son las que ayudan a que los huesos crezcan y se formen correctamente. Cuando un niño alcanza su tamaño adulto, es decir, cuando deja de crecer en altura, estas placas de crecimiento se convierten gradualmente en hueso duro .
Estas placas de crecimiento se encuentran en los extremos de los huesos, como se muestra a continuación:
- Húmero : Este es el hueso que se encuentra en la parte superior del brazo.
- Radio y cúbito : se encuentran en el brazo de su hijo, justo debajo del codo.
- Metacarpianos : pequeños huesos situados en la parte interna de la mano.
- Fémur : El hueso más largo de nuestro cuerpo, situado en el muslo.
Estas son las principales. Si algo les sucede a estas placas de crecimiento, es decir, si se produce una fractura, hablamos de una fractura de la placa de crecimiento . Si el hueso de un niño duele, está hinchado, tiene un aspecto diferente al de un brazo o una pierna, o se ve estirado, es fundamental consultar con un médico. Dado que este tipo de fracturas tardan varias semanas en sanar, es muy importante obtener un diagnóstico y tratamiento rápidamente.
¿Existen diferentes tipos de fracturas de la placa de crecimiento?
Sí, los médicos utilizan un sistema especial para clasificar estas fracturas. Se llama clasificación de Salter-Harris . Hay cinco tipos principales:
1. Tipo 1: Esto ocurre cuando el cartílago de la placa de crecimiento se separa del extremo del hueso, como si algo hubiera sido pegado y luego se hubiera desprendido.
2. Tipo 2: En este tipo, la fractura se produce en la placa de crecimiento y se extiende hasta la diáfisis del hueso. Este tipo es más frecuente en niños.
3. Tipo 3: Se trata de una fractura en la que se desprende un fragmento de la placa de crecimiento y el extremo del hueso unido a ella. Este tipo de fractura es algo mayor, por lo que es más común en adolescentes, ya que sus placas de crecimiento se están volviendo gradualmente huesos duros .
4. Tipo 4:Es similar al tipo 3, pero un poco más grave. Se desprenden un trozo de la placa de crecimiento, un trozo del extremo del hueso y un trozo de la parte larga del hueso.
5. Tipo 5: Este tipo se produce por una presión aplastante sobre el hueso, lo que provoca daños en la placa de crecimiento. Es el tipo menos común y puede ser un poco más grave.
Esta clasificación es importante para que los médicos decidan qué tipo de tratamiento administrar, cuánto tiempo tardará la recuperación y qué complicaciones pueden surgir en el futuro.
¿Con qué frecuencia se producen estas fracturas de la placa de crecimiento?
Las fracturas de la placa de crecimiento son, de hecho, una de las lesiones óseas más comunes en niños. Representan aproximadamente un tercio de todas las fracturas óseas infantiles. Por lo tanto, es importante tener esto en cuenta.
¿Cuáles son los síntomas de una rotura de la placa de crecimiento?
Si su hijo tiene una fractura en la placa de crecimiento, es posible que observe síntomas como estos:
- Dolor: Puede haber dolor intenso, especialmente sobre o en la zona de un hueso.
- Las extremidades tienen un aspecto diferente: el brazo o la pierna lesionada pueden parecer estirados, doblados o deformados de alguna otra manera.
- Incapacidad para moverse: Es posible que no pueda agacharse, enderezarse o apoyar peso sobre la zona lesionada correctamente.
- Hinchazón: La zona lesionada puede hincharse.
- Cambio de color o hematomas: En ocasiones, los hematomas pueden volverse azules o morados.
- Sensibilidad: Es posible que sienta dolor al tocar al niño.
Imagina que tu hijo llega a casa después de jugar al críquet y dice que le duele la muñeca, que no puede moverla y que la tiene un poco hinchada. En ese caso, podría tratarse de una fractura de la placa de crecimiento.
Un niño pequeño puede que no pueda decirte cuándo se lastima. En ese momento, podrías ver cosas como esta:
- De repente, se reduce el uso de un brazo o una pierna.
- El brazo o la pierna lesionada se mantiene cerca del cuerpo y se protege.
- Lloran, gritan y se niegan a ser tocados.
- Cojea al caminar.
Si ve algo así, no pierda el tiempo y consulte a un médico.
¿Cuáles son las causas de estas fracturas de la placa de crecimiento?
En la mayoría de los casos, estas fracturas se producen debido a traumatismos repentinos . Por ejemplo:
- Caídas: como caerse de un árbol, caerse mientras se juega o caerse por las escaleras.
- Accidentes de tráfico: Accidentes que ocurren mientras se está en la carretera.
- Accidentes deportivos: Accidentes que ocurren al practicar deportes como el críquet, el fútbol y el netball.
Por ejemplo, el hijo de Nisal resbaló y se cayó mientras corría en el parque. Le empezó a doler mucho el tobillo. Solo cuando fue al hospital se enteró de que se trataba de una fractura de la placa de crecimiento.
Y también,El sobreentrenamiento en un mismo deporte, especialmente antes de que el cuerpo del niño esté completamente desarrollado, puede causar estrés repetitivo en las placas de crecimiento, lo que puede provocar este tipo de fractura. Por lo tanto, no es recomendable que un niño practique el mismo deporte durante todo el año hasta que su cuerpo esté completamente desarrollado. El descanso también es fundamental.
¿Quiénes tienen mayor riesgo de sufrir estas fracturas de la placa de crecimiento?
Si bien cualquier niño puede estar en riesgo de sufrir este tipo de accidente, algunos niños corren un riesgo ligeramente mayor:
- Adolescentes: Estas pausas se observan con mayor frecuencia entre los jóvenes de entre 13 y 17 años.
- Niños: Los niños tienen aproximadamente el doble de probabilidades de sufrir estas fracturas que las niñas . Esto se debe a que las niñas generalmente crecen un poco más rápido y sus huesos se endurecen con mayor rapidez. Además, los niños son más ágiles y activos.
- Deportistas: Los niños que practican deportes que implican saltos (por ejemplo, baloncesto, gimnasia, esquí, voleibol) corren un mayor riesgo, al igual que los niños que practican deportes de contacto como el fútbol americano y el hockey.
- Niños físicamente activos: Además de los deportes escolares, estos accidentes también pueden ocurrirles a niños que participan en actividades como el monopatín, el senderismo y el ciclismo.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de una fractura de la placa de crecimiento?
En la mayoría de los casos, si se diagnostican y tratan rápidamente (dentro de la semana posterior a la lesión), estas fracturas de la placa de crecimiento no causan complicaciones importantes. Sin embargo, a veces pueden ocurrir las siguientes:
- Consolidación defectuosa: Los fragmentos óseos fracturados no encajan correctamente, sino que se fusionan entre sí.
- Pseudoartrosis: Fallo en la correcta consolidación de los fragmentos óseos fracturados, o la falta total de consolidación.
- Retraso en el crecimiento: Es muy poco frecuente . Sin embargo, una fractura grave (especialmente de tipo 5) puede afectar el crecimiento futuro del hueso. Esto significa que el hueso podría ser más corto o pequeño que el del otro lado. Para prevenirlo, podría ser necesaria una cirugía.
Por eso es importante consultar a un médico incluso si tienes la más mínima duda .
¿Cómo se diagnostica una fractura de la placa de crecimiento?
Un médico diagnostica este tipo de fractura examinando al niño (examen físico) y realizando pruebas especiales (pruebas de imagen).
En primer lugar, el médico examinará cuidadosamente la zona lesionada, preguntará al niño sobre sus síntomas, comprobará el rango de movimiento de la extremidad y lo comparará con el otro brazo o pierna que no resultó lesionado.
Es muy importante que le cuente al médico todos los detalles que usted sabe: qué estaba haciendo el niño antes del accidente, cuándo se dio cuenta por primera vez de que había un problema y cuándo el niño empezó a sentir dolor.
¿Qué tipo de pruebas se realizan?
El médico utilizará una o más de estas pruebas para examinar los huesos y los tejidos circundantes:
- Rayos X: Este es el método más utilizado.
- Resonancia magnética (RM): En ocasiones, es necesaria para visualizar con precisión la placa de crecimiento.
- Tomografía computarizada (TC): También se utiliza en algunos casos complejos.
¿Cómo se tratan las fracturas de la placa de crecimiento?
La mayoría de las fracturas de la placa de crecimiento se tratan con una escayola (inmovilización). La escayola mantiene el hueso fracturado en su lugar y ayuda a que cicatrice correctamente. Su médico le indicará qué tipo de escayola necesita su hijo y cómo cuidarla.
¿Es necesaria la cirugía?
La cirugía rara vez es necesaria para este tipo de fractura. Generalmente se requiere cirugía para fracturas más graves (tipo 3, 4 o 5). Si su hijo necesita cirugía, el cirujano realizará una fijación interna . Esto significa que los fragmentos del hueso fracturado se colocan en su lugar y luego se utilizan tornillos, clavos o alambres para mantener el hueso unido desde el interior hasta que sane. Después de que el hueso sane, es posible que se necesite otra pequeña operación para retirar los clavos o alambres. Su médico o cirujano le explicará todo esto.
¿Cuánto tiempo suele tardar en curarse?
La mayoría de los niños necesitarán usar un yeso durante aproximadamente un mes (de cuatro a seis semanas) después de una fractura de la placa de crecimiento. Si la fractura es más grave o si se ha realizado una cirugía, el período de recuperación puede ser más prolongado.
Su médico podrá indicarle con exactitud cuánto tiempo tardará en sanar, dependiendo de qué hueso se haya fracturado su hijo y de la gravedad de la fractura.
¿Se puede prevenir este tipo de fractura de la placa de crecimiento?
De hecho, la mayoría de estas fracturas son causadas por accidentes, por lo que es difícil prevenirlas por completo. Sin embargo, hay cosas que puedes hacer para reducir el riesgo de que tu hijo se lesione:
Al practicar deportes o realizar otras actividades físicas, tenga en cuenta lo siguiente:
- Asegúrate de llevar el equipo de protección adecuado (por ejemplo, protecciones, cascos cuando juegues al críquet).
- Si algo le duele, ya sea mientras juega o después de terminar, dígale a su hijo que no "juegue a pesar del dolor".
- Dale a tu cuerpo el descanso necesario para recuperarse después de una actividad extenuante.
- Estírate y calienta antes de practicar deporte o hacer ejercicio.
- Relájate y estira cuando termines tu actividad.
Siga estos consejos generales para mantener a salvo a todos los miembros de la familia:
- Cada vez que me subo a un cocheAbróchate el cinturón de seguridad.
- Comprueba si hay algún objeto en la entrada que pueda provocar que alguien resbale y se caiga, y retíralo.
- Al levantar algo del techo , utilice el equipo adecuado (por ejemplo, una escalera). Nunca permita que los niños se suban a sillas o mesas.
¿Qué debo esperar si mi hijo sufre una fractura en la placa de crecimiento?
La mayoría de las fracturas de la placa de crecimiento sanan bien sin complicaciones ni efectos a largo plazo en la salud y el desarrollo del niño. La mejor manera de reducir el riesgo de complicaciones es obtener un diagnóstico lo antes posible (dentro de la semana posterior a la lesión).
Consulte con su médico cuándo su hijo podrá volver a jugar, correr y saltar. Si se ejerce presión sobre la placa de crecimiento antes de que haya sanado por completo, existe un mayor riesgo de complicaciones (incluida la reruptura de la misma zona).
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si su hijo sufre un suceso traumático, como una caída fuerte o un accidente de coche , consulte con un médico de inmediato.
Si cree que su hijo tiene un hueso roto o si presenta alguno de los siguientes síntomas , acuda inmediatamente al Servicio de Urgencias (SLU) :
- Dolor intenso.
- Incapacidad para mover una parte del cuerpo.
- Una parte del cuerpo parece haber cambiado de aspecto, haberse estirado o haberse movido de su lugar .
- La piel está perforada y el hueso es visible.
- Hinchazón severa.
- Estos síntomas pueden ir acompañados de nuevos hematomas o cambios en el color de la piel .
¿Qué preguntas debo hacerle al médico?
- ¿Mi hijo/a tiene una fractura en la placa de crecimiento u otra lesión?
- ¿Qué tipo de fractura de la placa de crecimiento tiene?
- ¿Mi hijo necesitará cirugía?
- ¿Cuánto tiempo tendrá que llevar mi hijo/a la escayola?
- ¿Cuándo podrá mi hijo/a retomar sus actividades y deportes habituales?
Es normal sentir miedo cuando un niño sufre un accidente, sobre todo si se trata de una caída o un accidente que no se pudo evitar. Aunque las fracturas de las placas de crecimiento pueden ser bastante graves, la mayoría de los niños se recuperan bien y pueden retomar sus actividades normales.
El tiempo es crucial al tratar una fractura de la placa de crecimiento. Si cree que su hijo tiene una fractura de la placa de crecimiento (o cualquier otra lesión ósea), consulte a un médico lo antes posible. Cuanto antes el médico diagnostique la afección y le coloque una escayola a su hijo, antes podrá recuperarse y retomar sus actividades normales.
Resumen (Mensaje principal)
Finalmente, las placas de crecimiento de los niños son una parte muy importante de su desarrollo óseo. Los peligros para estas, es decir,Las fracturas de la placa de crecimiento son comunes, pero no hay de qué preocuparse. Lo más importante es consultar con un médico en cuanto sospeche un accidente o note algún síntoma. Un tratamiento oportuno puede ayudar a su hijo a recuperarse sin perjudicar su desarrollo futuro. Estar siempre pendiente de la seguridad de su hijo también ayudará a minimizar los accidentes.
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