Los riñones son como dos superfiltros en nuestro cuerpo. Su función principal es filtrar los desechos tóxicos innecesarios y el exceso de líquidos de la sangre. Pero cuando los riñones no funcionan correctamente debido a ciertas afecciones médicas, los desechos pueden acumularse en el cuerpo y causar problemas graves. Es aquí donde entra en juego el tratamiento vital llamado hemodiálisis.
En pocas palabras, ¿qué es la hemodiálisis?
La hemodiálisis es un tipo de tratamiento de diálisis. Cuando los riñones no pueden funcionar correctamente, se utiliza una máquina para limpiar la sangre. En pocas palabras, funciona como un riñón artificial.
En este procedimiento, una máquina extrae sangre del cuerpo, la pasa por un filtro especial (un riñón artificial) para limpiarla y luego la devuelve al organismo. Esto elimina sustancias como los productos de desecho nitrogenados (urea), los productos de desecho musculares (creatinina) y los ácidos que se acumulan en la sangre.
¿Cómo purifica la sangre esta máquina?
Imagínense, es una tecnología asombrosa. La parte principal de la máquina de hemodiálisis es el dializador . A esto también lo llamamos "riñón artificial".
Dentro del dializador, la sangre pasa por miles de tubos muy finos, similares a una malla. Luego, los desechos y el exceso de agua se filtran a través de estas mallas hacia un compartimento separado. Un líquido especial llamado dializado se utiliza para recoger estos desechos. Este líquido contiene agua, sales y electrolitos.
Tu sangre, una vez limpia y libre de desechos, regresa a tu cuerpo a través de un tubo. El líquido de diálisis, que contiene los desechos, es extraído por la máquina.
¿Cuáles son los principales tipos de tratamiento de hemodiálisis?
Existen dos formas principales de realizar un tratamiento de hemodiálisis. Puede consultar con su médico cuál es el método más adecuado para usted.
| Método de tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Hemodiálisis en centro | Para ello, deberá acudir a un hospital o centro especializado en hemodiálisis. El tratamiento lo realiza un enfermero o técnico capacitado. Generalmente, tendrá que ir unas tres veces por semana, y cada sesión durará entre 3 y 4 horas. |
| En casa (hemodiálisis domiciliaria) | Este tratamiento se puede realizar en casa. Durante algunas semanas, médicos y enfermeras le enseñarán cómo hacerlo y cómo solucionar cualquier problema menor que pueda surgir. Después, podrá realizar el tratamiento usted mismo cuando le resulte conveniente. |
¿Existen diferentes tipos de hemodiálisis domiciliaria?
Sí, existen tres tipos principales de tratamientos caseros.
1. Hemodiálisis domiciliaria convencional: Tres veces por semana, de 3 a 4 horas cada vez.
2. Hemodiálisis domiciliaria diaria breve: La nueva tecnología permite reducir la duración del tratamiento. Se realiza entre 5 y 7 días a la semana y cada sesión dura aproximadamente dos horas.
3. Hemodiálisis nocturna domiciliaria: Se realiza por la noche mientras duerme. El tratamiento dura de 6 a 8 horas, aproximadamente de 4 a 6 días por semana. Este método permite limpiar la sangre durante un período más prolongado, eliminando así una mayor cantidad de desechos del organismo.
¿Cómo te preparas antes del tratamiento?
Antes de comenzar la hemodiálisis, es necesario realizar algunos preparativos con varias semanas o meses de antelación. Lo principal es encontrar una manera fácil y rápida de extraer la sangre y reintroducirla en el cuerpo durante el tratamiento. Esto implica una cirugía menor.
- Fístula arteriovenosa (fístula AV): En este procedimiento, un cirujano conecta una arteria y una vena en el brazo. Este es el método más adecuado y duradero.
- Injerto arteriovenoso (injerto AV): Si la arteria y la vena son demasiado cortas para conectarlas entre sí, el cirujano las conectará mediante un tubo hueco y flexible (injerto).
Si es necesario iniciar el tratamiento con urgencia, a veces se puede insertar temporalmente un tubo flexible llamado catéter en una vena grande del cuello, el pecho o el muslo.
Muy importante: Su fístula o sitio de injerto debe tratarse como si fuera un ojo. Es a través de él que se administra el tratamiento que le salvará la vida. Por lo tanto, es fundamental proteger esa zona de infecciones y lesiones.
Para proteger su fístula/injerto, recuerde lo siguiente:
- No duerma apoyando todo su peso sobre el lado del brazo donde se encuentra la fístula.
- No uses ropa ni joyas (anillos, relojes) que puedan engancharse en esa mano.
- No uses la correa del bolso sobre ese brazo.
- Nunca se haga medir la presión arterial ni extraer sangre del brazo donde tiene la fístula.
¿Debes tener especial cuidado con la comida y la bebida?
Por supuesto que sí. Los alimentos que consumes influyen directamente en el éxito del tratamiento de hemodiálisis. Algunos alimentos pueden aumentar la cantidad de desechos en la sangre, provocar retención de líquidos, elevar la presión arterial y aumentar la frecuencia cardíaca.
Antes de comenzar el tratamiento, un dietista renal elaborará un plan de alimentación adecuado para usted. Por lo general, deberá limitar los alimentos que contienen lo siguiente:
| Nutrientes que se deben limitar | Riesgos y ejemplos de sobredosis |
|---|---|
| Potasio | El ritmo cardíaco puede acelerarse peligrosamente. Por ejemplo: plátano, aguacate, naranja, frutos secos, tomates. |
| Fósforo | Los huesos pueden volverse quebradizos y la piel puede picar. Por ejemplo: leche y productos lácteos, queso, pollo, pescado enlatado, salchichas, lentejas, frutos secos. |
| Sal de sodio | El cuerpo necesita más líquidos (aumenta la sed), por lo que puede producirse retención de líquidos y aumentar la presión arterial. Por ejemplo: sal, salsas añadidas a los alimentos, comida rápida, alimentos enlatados, aperitivos salados. |
¿Cuáles son los efectos secundarios y las complicaciones del tratamiento?
Como con cualquier tratamiento médico, la hemodiálisis puede tener algunos efectos secundarios y complicaciones. Sin embargo, no hay de qué preocuparse, ya que su equipo médico le realizará un seguimiento constante.
Posibles efectos secundarios comunes:
- Presión arterial baja (hipotensión)
- Náuseas y vómitos
- Mareos y desmayos (síncope)
- Dolor de pecho o de espalda
- Dolor de cabeza
- Picazón (prurito)
- Calambres musculares
- Síndrome de piernas inquietas (sensación de inquietud en las piernas)
Si experimenta estos síntomas con frecuencia, consulte a su médico o enfermero. Es posible que se puedan controlar modificando el ritmo del tratamiento o utilizando ciertos medicamentos.
Posibles complicaciones asociadas a la fístula/injerto:
- Infección (enrojecimiento, hinchazón, dolor, fiebre)
- coágulos de sangre
- Obstrucción debida a tejido cicatricial
Si observa algo parecido, debe acudir al médico de inmediato.
¿Cuánto tiempo se puede vivir con hemodiálisis?
Este es un problema para muchas personas. La esperanza de vida promedio de alguien sometido a hemodiálisis es de entre 5 y 10 años. Sin embargo, esto varía de persona a persona. Hay quienes viven 20, 30 años o incluso más con una buena alimentación, atención médica y una excelente calidad de vida. Por lo tanto, lo más importante es mantenerse fuerte y continuar el tratamiento correctamente.
Mensaje para llevar a casa
- La hemodiálisis no es algo a lo que temer. Es un tratamiento que actúa sobre los riñones y salva vidas.
- Siga al pie de la letra las instrucciones de su médico y nutricionista. El control de la dieta es especialmente importante.
- Cuide bien su fístula o injerto. Es como una puerta de entrada a su vida. Si nota algún cambio (dolor, hinchazón, enrojecimiento), consulte a su médico de inmediato.
- Si sientes ansiedad o preocupación, habla abiertamente con tu familia y tu médico. No estás solo/a en este proceso.
- Es normal sentirse cansado como consecuencia del tratamiento, pero si el cansancio persiste, informe a su equipo médico.
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