Aprendamos exactamente qué es una hemorragia, ya sea interna o externa.

¿Alguna vez has notado que incluso una pequeña herida no deja de sangrar? ¿O has sentido alguna vez que sangras por dentro o has experimentado síntomas similares? En realidad, este sangrado, es decir, la hemorragia, a veces puede ser más grave de lo que piensas. Así que hoy hablaremos de esto en detalle, en cingalés, para que lo entiendas.

¿Qué es el sangrado o la "hemorragia"?

En pocas palabras, un vaso sanguíneo en nuestro cuerpo se daña y se produce una hemorragia. Este sangrado puede ocurrir dentro del cuerpo, en cuyo caso se denomina hemorragia interna. Por otro lado, si la sangre es visible externamente, ya sea por una herida o una abertura en el cuerpo, se trata de una hemorragia externa. Este sangrado puede ser leve o lo suficientemente abundante como para afectar la vida.

La mayoría de las veces, consideramos estas afecciones llamadas "hemorragia" como emergencias médicas que requieren tratamiento médico urgente .

¿Cuáles son los tipos de sangrado?

Dado que nuestro cuerpo está repleto de vasos sanguíneos, esta hemorragia puede producirse de diversas maneras. He aquí algunos ejemplos:

• Sangre en el pecho (hemotórax): Imagina que el espacio entre tus pulmones y la caja torácica (espacio pleural) se llena de sangre. ¿Qué sucede entonces? Tus pulmones se comprimen , dificultando la respiración, y puedes experimentar dolor en el pecho. Esta afección se llama hemotórax.
• Hemorragia intracraneal (o sangrado cerebral): Esta es una afección un poco más peligrosa. Se produce por un sangrado incontrolado dentro del cerebro o entre las delicadas membranas que lo rodean. Si el sangrado ocurre dentro del cerebro, se denomina accidente cerebrovascular hemorrágico. Este tipo de accidente cerebrovascular es muy grave y puede poner en peligro la vida rápidamente. El otro tipo de accidente cerebrovascular, el isquémico, ocurre cuando se bloquea el suministro de sangre al cerebro, pero es diferente, ya que el sangrado se produce en esta zona.
• Hemorragia posparto (HPP): Este es un tema muy importante para las madres. La hemorragia posparto, o HPP por sus siglas en inglés, es el sangrado excesivo de la vagina después del parto. Se trata de una afección muy grave que puede poner en peligro la vida. Esta afección puede ocurrir a las pocas horas del parto o hasta 12 semanas después.
• Hemorragia subaracnoidea (HSA): El sangrado entre las meninges del cerebro y las membranas protectoras que lo rodean se denomina hemorragia subaracnoidea (HSA). Esta es una emergencia médica.
• Manchas de sangre en la esclerótica (hemorragia subconjuntival):Probablemente hayas visto a algunas personas con una pequeña mancha de sangre en la parte blanca del ojo. Esto se llama hemorragia subconjuntival. Ocurre cuando se acumula sangre en la membrana delgada que rodea el ojo, llamada conjuntiva. Por lo general, no es tan grave como otros tipos de hemorragia.

Los moretones , que son la acumulación de sangre debajo de la piel que todos experimentamos, son en realidad un pequeño ejemplo de "hemorragia". Otra palabra relacionada es "hematoma", que se refiere a la acumulación de sangre dentro del tejido.

¿Cuáles son los síntomas de una hemorragia?

Las sensaciones que se experimentan al sangrar pueden variar, dependiendo de la zona afectada y de la intensidad del sangrado.

Según los médicos, normalmente no aparecen síntomas importantes hasta que se pierde aproximadamente el 15% del volumen total de sangre del cuerpo (hemorragia de clase I).

Sin embargo, si su cuerpo pierde entre el 15% y el 30% de su volumen sanguíneo (hemorragia de clase II) , entonces comienzan a aparecer estos síntomas:

• Mareos o aturdimiento (esto se debe a la presión arterial baja).
• Fatiga y letargo.
• Náuseas y vómitos.
• Dificultad para respirar (disnea) y aumento de la frecuencia respiratoria.
• Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia).

Si usted o alguien cercano presenta estos síntomas, debe llamar inmediatamente al 1990 o acudir al servicio de urgencias del hospital más cercano.

Si pierde más del 30% de su volumen sanguíneo total, la afección puede agravarse. En tales casos, puede ocurrir lo siguiente:

• Confusión.
• Convulsiones.
• Pérdida del conocimiento.
• Shock hipovolémico (shock causado por una caída grave de la presión arterial).

Síntomas específicos de hemorragia interna

Las hemorragias internas en ciertas partes del cuerpo pueden causar síntomas específicos:

• Dolor de cabeza: Dolor de cabeza repentino e intenso , cambios en la visión, confusión y sensación de entumecimiento en un lado del cuerpo.
• Pecho: Dificultad para respirar , dolor en el pecho y tos con expectoración de sangre.
• Estómago (abdomen): Hinchazón o sensación de plenitud abdominal, distensión abdominal, vómito con sangre, sangre en la orina o en las heces.
• Huesos, articulaciones y músculos: Hematomas, hinchazón y dolor. Pero lo más importante es recordar que cualquier acumulación de sangre en un espacio confinado (por ejemplo, entre los músculos de un brazo o una pierna) y el aumento de la presión en los tejidos constituyen una emergencia médica.Esto puede causar daños en los nervios y los vasos sanguíneos, lo que conlleva una pérdida permanente de la función en esa zona.

Si presenta síntomas como los mencionados anteriormente, es muy importante que consulte a un médico de inmediato.

¿Cómo saber con seguridad si estás sangrando?

De hecho, a veces nos cuesta comprender la gravedad de una hemorragia. Por ejemplo, las hemorragias nasales. La mayoría de las veces son normales y no representan un problema grave. Sin embargo, si la hemorragia proviene de un vaso sanguíneo o arteria importante, puede ser grave y difícil de detener. Como se mencionó anteriormente, el sangrado vaginal después del parto también es común. Es normal y esperado. Sin embargo, si es excesivo, puede ser una afección peligrosa llamada hemorragia posparto.

Lo mejor es prestar atención a tu cuerpo y a tus síntomas. Además, si te preocupa la cantidad de sangrado, consulta con un médico. Presta atención a los síntomas de sangrado abundante (como mareos, fatiga y dificultad para respirar). Ante la menor duda sobre el sangrado, busca ayuda médica.

¿Por qué hay este sangrado? ¿Cuáles son las razones?

Este tipo de hemorragia se produce cuando uno o más vasos sanguíneos resultan dañados. La gravedad de la hemorragia suele depender de la zona del cuerpo afectada y del tamaño del vaso sanguíneo dañado.

Existen muchas causas y afecciones que pueden provocar o aumentar el riesgo de una hemorragia. He aquí algunos ejemplos:

• Trastorno por consumo de alcohol: Este es un factor de riesgo importante, especialmente para la hemorragia subaracnoidea.
• Trastornos de la coagulación sanguínea: Por ejemplo, afecciones como el síndrome antifosfolípido.
• Trastornos sanguíneos: Enfermedades congénitas como la hemofilia y la enfermedad de Von Willebrand.
• Cáncer.
• Ciertos medicamentos: Algunos ejemplos incluyen anticoagulantes como la warfarina (Coumadin®), la aspirina (incluida la aspirina infantil), el clopidogrel (Plavix®) y el apixabán (Eliquis®).
• Algunas enfermedades vasculares: afecciones como la telangiectasia hemorrágica hereditaria y los aneurismas (en los que los vasos sanguíneos se debilitan y se abultan como globos).
• Complicaciones del tratamiento médico: Complicaciones que pueden ocurrir después de procedimientos como una cirugía.
• Daños en un órgano interno: Por ejemplo, el uso prolongado de analgésicos como el ibuprofeno (Advil®) puede provocar la aparición y el sangrado de una úlcera en el intestino.
• Lesiones: Cortes, fracturas graves, traumatismo craneoencefálico.
• Traumatismos: Cosas como heridas de bala, apuñalamientos, etc.
• Fiebres hemorrágicas virales: Son enfermedades causadas por un grupo de virus. Estos virus pueden dañar los vasos sanguíneos y provocar hemorragias graves. Algunos ejemplos son el ébola, el dengue, el virus de Marburgo y la fiebre amarilla.

¿Cómo diagnostican los médicos una hemorragia?

Los médicos diagnosticarán una hemorragia basándose en sus síntomas (por ejemplo, mareos) y los hallazgos del examen físico (por ejemplo, aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial). El siguiente paso es determinar con exactitud el origen y la causa del sangrado. El sangrado externo suele ser evidente. Sin embargo, el sangrado interno puede ser un poco más difícil de diagnosticar.

El médico le realizará un examen físico, le preguntará sobre sus síntomas e historial médico, y también podrá solicitar pruebas de imagen (como tomografías) y análisis de laboratorio.

¿Cuáles son los tratamientos para las hemorragias?

El tratamiento de una hemorragia depende de varios factores:

• ¿Adónde va la sangre y si va dentro o fuera del cuerpo?
• La gravedad de la situación.
• La causa original del sangrado.
• ¿Padece alguna otra enfermedad o lesión?

Si se desconoce la causa o si el sangrado es grave, es posible que necesite ser hospitalizado para recibir tratamiento. Su equipo médico determinará la causa y la tratará adecuadamente. Es posible que necesite lo siguiente:

• Cirugía.
• Inyecciones de vitamina K: (Especialmente si está tomando medicamentos como la warfarina, para ayudar a detener el sangrado).
• Fluidos intravenosos (`fluidos IV`).
• Transfusiones de sangre.

Primeros auxilios para alguien que está sangrando

También puedes prestar primeros auxilios a alguien que esté sangrando abundantemente, ya seas tú u otra persona. Sigue estos pasos:

1. Llame inmediatamente al 1990 o a su número de emergencia local.

2. Acueste a la persona herida. Si tiene una herida en el brazo o la pierna, eleve la parte afectada por encima del nivel del corazón, si es posible.

3. Si dispone de material médico, cubra la herida con una gasa estéril o un paño limpio.

4. Pídele a la persona herida que se sostenga la herida con la(s) mano(s). Si no puede hacerlo, hazlo tú.

5. Si algo (por ejemplo, un trozo de vidrio o de madera) está atascado en la herida, no lo extraiga. Apriete el vendaje a su alrededor.

6. Si utiliza un torniquete (una banda que se ata firmemente sobre una herida para detener el sangrado), hágalo solo si sabe cómo hacerlo correctamente y solo como último recurso en casos de sangrado abundante.(Este método consiste en detener la hemorragia presionando la herida con un trozo de madera o de tela. Sin embargo, solo debe ser realizado por alguien que sepa exactamente cómo hacerlo, ya que puede causar daño si se realiza incorrectamente).

¿Cuál es el pronóstico de recuperación para una persona que ha sufrido una hemorragia?

Si sufres una hemorragia, tu pronóstico (perspectiva) depende de varios factores:

• ¿Qué clase de «(hemorragia)» es esa?
• La gravedad de la situación.
• Con qué rapidez recibió tratamiento.
• Tu edad y tu estado de salud general.

La atención médica temprana es clave para una mejor recuperación. Una vez que reciba tratamiento, su equipo médico le dará una idea clara de qué esperar en el futuro.

Complicaciones que pueden ocurrir debido a `(Hemorragia)`

Las complicaciones derivadas de una hemorragia se deben principalmente a una disminución del flujo sanguíneo hacia los órganos. Esto puede provocar la muerte de tejidos y células, lo que conlleva complicaciones como:

• Insuficiencia orgánica.
• Convulsiones.
• Coma.
• Muerte.

Las hemorragias son una de las principales causas de muerte potencialmente prevenible, especialmente entre quienes sufren traumatismos graves.

Algunos tipos específicos de hemorragia pueden tener complicaciones particulares. Por ejemplo, una hemorragia cerebral puede causar daño cerebral permanente y problemas neurológicos. La hemorragia posparto puede provocar el síndrome de Sheehan, una afección en la que la glándula pituitaria se daña por un sangrado excesivo.

Otras complicaciones comunes incluyen el resangrado y las complicaciones asociadas con la hospitalización (por ejemplo, trombosis venosa profunda e infección).

Nuestro cuerpo necesita que la sangre circule por los vasos sanguíneos. Cuando se produce una fuga, sobre todo si es abundante, puede causar problemas graves. En caso de hemorragia, lo más importante es recibir atención médica inmediata. Si usted o un ser querido presenta una hemorragia incontrolable, o si sospecha que se trata de una hemorragia interna, no demore en acudir al hospital.

Finalmente, algunas cosas que debes recordar.

Bien, creo que ahora entiendes bien de qué hemos estado hablando: «(Hemorragia)», que significa sangrado. Lo más importante es que, si tienes un sangrado inusual, no lo ignores pensando: «Oh, no es nada grave», y busques atención médica de inmediato.Asimismo, si presenta síntomas que sugieren que podría estar sangrando en alguna parte de su cuerpo (por ejemplo, un dolor de cabeza repentino e intenso, vómitos con sangre, heces negras), eso también es cierto y debe consultar a un médico de inmediato.

Recuerda que si recibimos tratamiento a tiempo, podemos prevenir muchas enfermedades graves. Por lo tanto, presta siempre atención a tu cuerpo. Si tienes algún problema o duda, no temas ni dudes en consultar a un médico y pedir consejo. ¡Cuídate!

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