¿Te han dicho a ti o a alguien que conoces que necesitan una cirugía para extirpar un bulto en la ingle? Quizás te asustaste un poco al escuchar el nombre. Pero no te preocupes, este puede ser un paso muy importante en el tratamiento del cáncer. Hoy vamos a hablar de esta cirugía llamada "Disección de Ganglios Linfáticos Inguinales", que consiste simplemente en extirpar bultos en la ingle.
Primero, veamos qué dice este pequeño bribón.
En pocas palabras, los ganglios linfáticos son pequeñas estructuras con forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo. Forman parte del sistema inmunitario, el sistema de defensa del organismo. Cuando un líquido que circula por el sistema linfático pasa por estos ganglios, actúa como un filtro. Estos ganglios atrapan sustancias nocivas como gérmenes y células cancerosas.
Los ganglios linfáticos inguinales son los que se encuentran en la zona de la ingle, donde las piernas se unen con la parte inferior del abdomen. Hay aproximadamente 10 ganglios superficiales, justo debajo de la piel. El líquido que se extrae de estos ganglios se dirige a ganglios más profundos. Desde allí, se distribuye a otras partes del cuerpo.
¿Por qué necesita someterse a esta operación?
Es fundamental comprender esto. Este sistema vascular es una vía principal que utilizan las células cancerosas para desplazarse de un lugar a otro. Esto significa que las células cancerosas pueden viajar a través de estos vasos a cualquier parte del cuerpo.
Imagina que, cuando se desarrolla un cáncer en alguna parte de nuestro cuerpo, las células cancerosas primero se dirigen a los tejidos más cercanos. Por ejemplo, los cánceres que se desarrollan en zonas como los genitales (pene, abertura vaginal), el recto y la piel de las piernas intentan primero extenderse a los tejidos de la ingle.
Los médicos primero toman una pequeña muestra del ganglio linfático más cercano al cáncer, llamado ganglio centinela , y la analizan (una biopsia del ganglio centinela). Es como un punto de control. Si no hay células cancerosas en este primer ganglio, es probable que tampoco las haya en los ganglios siguientes.
Sin embargo, si la prueba confirma la presencia de células cancerosas en los ganglios linfáticos, estos se extirpan por completo mediante cirugía. A esto lo llamamos «disección de ganglios linfáticos inguinales».
Esto puede evitar que el cáncer se propague. Además, saber si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos ayudará a su médico a decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.
¿Cuáles son los principales objetivos de esta cirugía?
Existen varias razones principales para realizar esta operación. Analicémoslas con claridad.
| Objetivo | Explicado de forma sencilla |
|---|---|
| Comprobación de la propagación del cáncer | Asegúrese de que el cáncer proveniente de otra parte del cuerpo no se haya extendido a la zona de la ingle. |
| Eliminación de células cancerosas | Elimine por completo cualquier bulto que contenga o pueda contener células cancerosas y evite que el cáncer se propague. |
| Reducción del riesgo futuro | Reducir el riesgo de que el cáncer reaparezca en esa zona en el futuro. |
| Planificación del tratamiento | En función de la información recibida, decida qué tratamientos futuros (por ejemplo, quimioterapia, radioterapia) son los más adecuados para usted. |
¿Cómo te preparas antes de la operación?
Su médico le explicará esto en detalle. Normalmente antes de la operación,
- Es posible que se le pida que deje de tomar ciertos medicamentos (especialmente anticoagulantes) durante un tiempo.
- Se le indicará que no coma ni beba nada durante las horas previas a la operación.
- Se le informará con antelación cuántos días tendrá que permanecer en el hospital y cómo se sentirá después de volver a casa.
Lo más importante es seguir las instrucciones del médico al pie de la letra.
¿Cómo se realiza la operación?
Estos son los pasos que suelen darse.
1. En primer lugar, un anestesiólogo le administrará anestesia . Esto significa que estará completamente dormido. No sentirá nada durante la operación y no recordará nada después.
2. A continuación, el cirujano realiza una pequeña incisión en la piel de la ingle y extrae cuidadosamente los testículos que se van a examinar, junto con parte del tejido graso circundante.
3. Tras la operación , se inserta un pequeño tubo (drenaje) para eliminar cualquier exceso de líquido (sangre, agua, etc.) que pueda acumularse en la zona.
4. A continuación, se cierra la incisión con puntos de sutura .
5. Se coloca una bolsa en el extremo exterior del tubo para recoger el líquido . Esta puede dejarse colocada durante varios días o semanas.
6. El tejido y las células extraídas se envían a un patólogo , es decir, a un laboratorio, para comprobar si hay células cancerosas.
Actualmente, algunos hospitales realizan esta operación mediante tecnología robótica (cirugía robótica). El número de complicaciones derivadas de este procedimiento es bajo.
¿Qué sucede después de la operación? ¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme?
Estarás en el hospital entre dos y cuatro días, o quizás un poco más. Es recomendable empezar a caminar en cuanto tu médico te lo indique. Esto puede ayudar a prevenir problemas como la formación de coágulos sanguíneos.
Cuando disminuya la cantidad de líquido que sale del tubo, el médico lo retirará. La recuperación completa puede tardar varias semanas . Durante ese tiempo, que suele ser de 4 a 6 semanas, debe evitar actividades como conducir o levantar pesas. Su médico le indicará con precisión qué puede y qué no puede hacer.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios de esto?
Como con cualquier cirugía, existen algunos riesgos. Estas son las complicaciones y efectos secundarios más comunes.
| Riesgo/efecto secundario | ¿Qué quiere decir esto? |
|---|---|
| Infección | Infección debida a gérmenes alrededor de la incisión. |
| Acumulación de líquido e hinchazón | En el lugar de la incisión se acumula líquido y se produce hinchazón. |
| Hinchazón de las piernas (linfedema) | Debido a la extracción de los puntos de sutura, se interrumpió el flujo del líquido del conducto deferente, lo que provocó hinchazón en las piernas. En ocasiones, esto puede ser permanente. |
| Coágulo de sangre (trombosis venosa profunda) | Coágulos de sangre, especialmente en las venas de las piernas. |
| Retraso en la cicatrización de heridas | La incisión está tardando más de lo habitual en cicatrizar. |
| Entumecimiento del muslo | Durante la operación, algunos nervios de esa zona pueden resultar dañados, lo que provoca hormigueo en la parte superior del muslo. Este hormigueo suele ser persistente. |
¿Qué podemos aprender del informe de laboratorio?
El informe que se obtiene al analizar las muestras enviadas al laboratorio es muy importante. Puede revelar cosas como esta.
- Indica si el tejido extirpado contiene células cancerosas o no. Si hay células cancerosas, se denomina "positivo" o "negativo".
- ¿Qué tipo de cáncer es?
- El grado del cáncer . Esto se refiere a cuán similares o diferentes son las células cancerosas de las células sanas normales.
- ¿Cuál es la tasa de división celular (tasa mitótica)?
- Márgenes . Se refiere a la presencia o ausencia de células cancerosas en los bordes del tejido extirpado. Si se encuentran células cancerosas en los bordes, se denomina «margen positivo»; de lo contrario, se denomina «margen negativo» o «margen libre de células cancerosas».
Este informe puede tardar unos días o una semana en llegar. Una vez que lo reciba, su médico le explicará su contenido y los pasos a seguir.
¿Cuándo debo consultar a un médico de inmediato?
Si presenta alguno de estos síntomas al regresar a casa después de la cirugía, debe llamar a su médico de inmediato . Podrían ser señales de una infección.
- Si tienes fiebre
- Si el dolor del camino hacia la recuperación va en aumento
- Si la incisión está roja, hinchada y supura líquido purulento
No se demore en momentos como este. Es muy importante buscar atención médica de inmediato.
Mensaje para llevar a casa
- La cirugía para extirpar un bulto en la ingle se realiza para comprobar si el cáncer se ha extendido y para evitar que se propague aún más.
- La información obtenida de esta cirugía ayudará enormemente a su médico a planificar el mejor tratamiento para usted.
- Tardará varias semanas en curarse, así que descansa mucho. No te apresures.
- Siga atentamente las instrucciones de su médico sobre lo que es bueno y lo que no lo es hacer durante su recuperación.
- Si observa signos de infección, como fiebre, dolor intenso, enrojecimiento de la incisión o pus, avise a su médico inmediatamente.
- No dudes en hablar con el médico sobre cualquier pregunta, temor o duda que tengas al respecto.
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