Entonces, ¿qué es el liquen planopilar (LPP)?
En pocas palabras, el liquen planopilar (LPP) es una afección inflamatoria que se produce en los folículos pilosos (los pequeños orificios por donde sale el cabello del cuero cabelludo). Imagínelo así: los folículos pilosos se inflaman, se enrojecen y se hinchan. Esto es lo que en medicina llamamos inflamación. Con el tiempo, esta inflamación puede provocar cicatrices donde antes estaban los folículos pilosos, y el cabello puede caerse permanentemente y no volver a crecer. Esto se observa con mayor frecuencia en el cuero cabelludo.¿Quién tiene más probabilidades de desarrollar este LPP?
Esta afección, denominada LPP, afecta con mayor frecuencia a mujeres de entre 40 y 60 años. Sin embargo, esto no significa que los hombres no puedan padecerla. Puede desarrollarse en hombres y adultos de cualquier edad. Por lo tanto, es difícil pensar que no pueda ocurrir simplemente por la edad y el género .¿Qué tan común es el LPP?
Entre las alopecias cicatriciales, el liquen plano pilar (LPP) se considera la causa principal. Sin embargo, si consideramos todas las causas de la caída del cabello (por ejemplo, cambios hormonales, deficiencias nutricionales, calvicie hereditaria), el LPP representa solo un pequeño porcentaje, alrededor del 1%, de todos los casos de pérdida de cabello . Por lo tanto, no se debe asumir que toda persona que pierde cabello padece LPP.¿Cuáles son los principales tipos de LPP?
Los médicos han identificado tres tipos principales de liquen planopilaris. Estos son ligeramente diferentes entre sí: 1. Liquen planopilaris clásico: Este es el tipo más común. Causa parches de calvicie en el cuero cabelludo, con una calva notable. 2. Alopecia frontal fibrosante: Esta causa calvas y parches, especialmente en la frente, cerca de la línea del cabello . Parece que la línea del cabello está retrocediendo. A veces , las pestañas y las cejas también pueden caerse en este tipo. 3. Síndrome de Lassueur-Graham-Little-Piccardi: Aunque el nombre puede sonar un poco largo, esta es otra forma de LPP. Es un poco más complicado. Causa parches de calvicie en el cuero cabelludo y pérdida de cabello en lugares como las axilas y la ingle.Es posible. Además, también podrías notar pequeños bultos ásperos alrededor de los folículos pilosos. Sea cual sea el tipo, es importante consultar a un médico en cuanto aparezcan los síntomas.¿Cuáles son los síntomas del LPP? ¿Cómo se reconoce?
Los síntomas del liquen planopilar pueden aparecer repentinamente en algunas personas, mientras que en otras se desarrollan gradualmente. Si usted tiene liquen planopilar, puede notar síntomas como:- El cuero cabelludo puede presentar zonas con pérdida de cabello, similares a calvas. Puede haber una o más de estas zonas.
- La piel del cuero cabelludo puede estar roja, tal vez un poco gruesa, o puede parecer que se está descamando . Es como una calva , pero un poco diferente.
- Es posible que sientas una sensación constante de dolor, picazón o ardor en el cuero cabelludo . Esto puede resultar muy molesto para algunas personas.
Imagina que, al peinarte por la mañana, notas que se te cae más pelo de lo normal, o que al tocarte la cabeza sientes la piel áspera y con pequeñas protuberancias ... Quizás no solo te pique, sino que también te arda. Si experimentas estos síntomas, debes tener cuidado.Es importante destacar que la LPP es en realidad una forma de otra afección cutánea llamada liquen plano . Esta afección causa manchas blancas y con picazón en las manos, los pies y el interior de la boca. En ocasiones, pueden aparecer cambios en las uñas (por ejemplo, ásperas, agrietadas o con vetas). Aproximadamente la mitad de las personas con LPP también presentan síntomas de liquen plano.
¿Por qué ocurre este LPP? ¿Cuál es la razón?
Esta es una pregunta que mucha gente se hace: "¿Por qué me pasó esto?". Es natural preguntárselo. La verdad es que los expertos médicos no han encontrado una causa única y definitiva. Pero, según los conocimientos actuales, un tipo de célula llamada linfocito T, que forma parte de nuestro sistema inmunitario , ataca las raíces de nuestros propios folículos pilosos. En pocas palabras, el sistema de defensa de nuestro cuerpo empieza a destruir por error sus propios folículos pilosos sanos. De esta forma, las enfermedades en las que el sistema inmunitario ataca a sus propias células se denominan enfermedades autoinmunes . Esto no es culpa de nadie, es simplemente un cambio en el funcionamiento del cuerpo.¿Es la LPP una enfermedad contagiosa?
¡No, absolutamente no! Es importante tener esto en cuenta. El liquen plano no es contagioso. No se puede transmitir a otras personas por contacto, respiración ni al compartir objetos. Así que no te preocupes.¿Cómo determina un médico con certeza que se trata de LPP?
Si cree que tiene síntomas de LPP, lo primero que debe hacer es consultar a un dermatólogo. Él o ella puede diagnosticar la afección de las siguientes maneras: 1. Examen físico: Primero, el médico examinará cuidadosamente su cuero cabelludo y piel. Observará su pérdida de cabello, cambios en la piel y cualquier cicatriz. También le preguntará sobre su historial médico completo y cualquier otro medicamento que esté tomando. 2. Dermatoscopia: En este procedimiento, el médico utiliza una luz especial y un dispositivo de aumento para observar de cerca la pérdida de cabello, el estado alrededor de los folículos pilosos y cualquier cicatriz. Esto puede proporcionar mucha información sobre la afección. 3. Biopsia de piel: Dado que el LPP a veces puede parecerse a otras afecciones de la piel, esta prueba es muy importante para confirmar el diagnóstico. Consiste en tomar un trozo muy pequeño de piel (generalmente de unos pocos milímetros) del cuero cabelludo bajo anestesia, enviarlo a un laboratorio y examinarlo bajo un microscopio. Esto permite al médico ver exactamente qué daño se ha producido en los folículos pilosos y si hay células inflamatorias. Solo después de estas pruebas el médico podrá determinar con certeza si usted padece LPP u otra afección.¿Cuáles son los tratamientos para el LPP?
La buena noticia es que existen varios medicamentos y tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas del LPP y retrasar la progresión de la enfermedad. Dado que se trata de una enfermedad inflamatoria, la mayoría de los tratamientos buscan reducir la inflamación y controlar la actividad del sistema inmunitario . Su plan de tratamiento puede incluir uno o más de los siguientes:- Corticosteroides: Suelen ser el tratamiento de primera línea para controlar la inflamación . Se pueden administrar en forma de cremas, lociones, pastillas o incluso mediante inyecciones directamente en las zonas afectadas del cuero cabelludo (inyecciones intralesionales de esteroides).
- Hidroxicloroquina: Ayuda a reducir la inflamación en enfermedades autoinmunes como el LPP.
- Doxiciclina ( Doxiciclina ) u otros antibióticos : Estos se utilizan a veces por sus propiedades antiinflamatorias.
- Retinoides: Estos medicamentos, elaborados a partir de la vitamina A, ayudan a controlar el crecimiento de las células de la piel . Se pueden administrar en forma de pastillas o de crema.
- Otros inmunosupresores :En los casos en que los tratamientos anteriores sean difíciles de controlar, se pueden utilizar medicamentos más potentes como el metotrexato y la ciclosporina . Su médico le realizará un seguimiento regular durante el tratamiento con estos medicamentos.
- Terapia láser de baja intensidad (LLLT): Algunos estudios han demostrado que el uso de estas ondas de luz especiales puede ayudar en cierta medida con la inflamación de la piel y el crecimiento del vello.
Es posible que su médico le recete uno o más de estos medicamentos a la vez. A veces, el primer medicamento que le receten puede no ser tan efectivo. Si esto sucede, no se preocupe. Puede hablar con su médico y probar otra opción. Lo más importante es seguir intentándolo hasta encontrar el tratamiento que mejor le funcione y tomarlo exactamente como le indique su médico.
¿Qué precauciones se deben tomar al vivir con síntomas de LPP?
Vivir con LPP puede ser un desafío en ocasiones, pero con un manejo adecuado , se puede vivir bien con esta afección.- Tome su medicamento exactamente como se lo recetaron: Tómelo según las indicaciones de su médico, en la dosis correcta, a la hora indicada y durante el tiempo prescrito. No suspenda, aumente ni disminuya la dosis de su medicamento sin consultar a su médico.
- Consulte a su médico con regularidad: Acuda a su dermatólogo periódicamente para comprobar cómo está funcionando el tratamiento, detectar cualquier efecto secundario y comprobar si hay alguna complicación.
- Cuida tu salud mental: la caída del cabello y las molestias en el cuero cabelludo a veces pueden provocar baja autoestima, depresión o ansiedad. Esto es normal. Si te sientes así, habla con tu familia, amigos o médico. También puedes buscar ayuda psicológica si es necesario.
¿Existe alguna forma de evitar la formación de LPP?
No se conoce ninguna forma de prevenir el liquen plano pilar (LPP), ya que se desconoce su causa exacta. Sin embargo, si nota algún cambio en su piel, como caída del cabello, picazón o inflamación en el cuero cabelludo, no lo ignore. El tratamiento temprano del LPP puede ayudar a prevenir futuras cicatrices y una mayor caída del cabello.¿Se puede curar completamente el LPP?
Este es también un problema que afecta a muchas personas. No existe una cura conocida para el LPP. Es decir, no es algo que se pueda curar y olvidar. ¡Pero no se preocupe! El tratamiento puede evitar que empeore y se extienda.Puedes controlar tus síntomas, minimizar las cicatrices y llevar una vida normal. Quizás necesites probar varios tratamientos para encontrar el que mejor te funcione. Tu dermatólogo puede acompañarte en este proceso y ayudarte a encontrar soluciones a tus problemas físicos y emocionales.¿Cómo debo cuidar mi cuero cabelludo si tengo LPP?
El cuero cabelludo puede volverse muy sensible cuando se padece liquen plano pilar. Por lo tanto, para evitar irritación, picazón o reacciones alérgicas, tenga en cuenta lo siguiente:- Utilice champús y acondicionadores suaves: Su médico podría recomendarle champús y productos capilares especiales. En general, lo mejor es utilizar productos hipoalergénicos y suaves .
- Evita los productos que contienen estos ingredientes: Es mejor evitar el uso de champús y productos para el cabello que contengan estos ingredientes, ya que pueden resecar, irritar y enrojecer aún más el cuero cabelludo.
- Alcohol: La etiqueta puede indicar «(alcohol desnaturalizado)» o «(alcohol isopropílico)».
- Fragancias o perfumes.
- Sulfatos: (p. ej., lauril sulfato de sodio - SLS)
- Conservantes como `(parabenos)` y `(metilisotiazolinona)`.
- Evita rascarte el cuero cabelludo: Por mucho que te pique, no te rasques con fuerza con las uñas. Esto puede provocar lesiones, infecciones y empeorar la afección.
- Para cubrirse la cabeza: Algunas personas usan prendas para cubrirse la cabeza para disimular la pérdida de cabello. Cubrirse la cabeza también ayuda a proteger el cuero cabelludo sensible del viento frío y la luz solar intensa. También se pueden usar bufandas, sombreros o incluso pelucas, según las preferencias de cada persona.
- Si estás pensando en usar una peluca, consulta con tu médico sobre lugares donde se confeccionan pelucas para personas con necesidades especiales. Además, infórmate sobre cómo cuidarla correctamente. Evita que te quede demasiado ajustada y usa una redecilla para proteger tu cuero cabelludo y que sea más fácil de poner.
¿Cuándo debo volver a ver al médico?
Incluso después de comenzar el tratamiento, debe consultar a un médico si:- Si la medicación o el tratamiento que le han administrado no parece estar funcionando , es decir, si sus síntomas no mejoran.
- Si el medicamento causa efectos secundarios no deseados .
- Si sus síntomas actuales empeoran.
- Si aparecen nuevos síntomas (por ejemplo, caída del cabello en nuevas zonas, aumento del dolor).
Finalmente, cosas para recordar
- El liquen plano pilar (LPP) es una afección inflamatoria que afecta a los folículos pilosos del cuero cabelludo. Puede causar cicatrices y pérdida permanente del cabello.
- Aunque se desconoce la causa exacta, se cree que se trata de una reacción autoinmune . No es una enfermedad contagiosa.
- Los síntomas pueden incluir pérdida de cabello en parches, enrojecimiento, descamación, picazón e inflamación en el cuero cabelludo.
- La detección y el tratamiento precoces pueden ayudar a prevenir que la afección empeore y que se produzca una mayor caída del cabello. Si bien no existe cura, hay tratamientos eficaces para controlar los síntomas.
- Cuida tu cuero cabelludo y usa champús suaves .
- Si la caída del cabello está afectando tu salud mental, es importante que también busques asesoramiento médico al respecto . No estás solo/a.
- Usar un pañuelo, peluca o sombrero para cubrirse la cabeza es una decisión personal. Haz lo que te parezca mejor.
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