¿También sientes mareos al levantarte repentinamente? ¡Podría tratarse de hipotensión ortostática! Hablemos de ello.

¿Sientes mareo o aturdimiento al levantarte repentinamente, ya sea que estés sentado o acostado? A veces incluso sientes que te vas a desmayar, ¿verdad? Esta es la condición de la que hablaremos hoy, llamada "hipotensión ortostática". Algunas personas también la llaman "hipotensión postural". No te preocupes, esto le puede suceder a mucha gente, especialmente con la edad. Hablemos de esto en detalle y de forma sencilla.

¿Qué es la hipotensión ortostática? En pocas palabras...

En pocas palabras, la hipotensión ortostática se produce cuando la presión arterial baja repentinamente al ponerse de pie después de estar sentado o acostado. Imagina que estás sentado leyendo el periódico y te levantas de repente porque alguien te está hablando. En ese momento, sientes mareo. "Ortostática" se refiere a la posición erguida, mientras que "hipotensión" se refiere a la presión arterial baja. Por lo tanto, la hipotensión se produce cuando la presión arterial baja al cambiar de posición.

Entonces, ¿qué es la presión arterial?

A menudo oímos hablar de la presión arterial. Esta mide la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias cuando late el corazón. Es similar a la presión que ejerce el agua sobre las tuberías al pasar por una bomba. Se mide en milímetros de mercurio (mmHg).

Cuando vas al médico, te dicen dos números cuando te toman la presión arterial, ¿verdad?

• El número superior (sistólico): se refiere a la presión que ejerce el corazón al latir y bombear sangre a las venas.
• El último número, `(Diastólico)`: se refiere a la presión en las arterias entre dos latidos cardíacos, es decir, cuando el corazón se relaja un poco.

Los médicos lo expresan como un número superior/un número inferior (por ejemplo, 120/80 mmHg). La presión arterial saludable de la mayoría de las personas es inferior a 120/80 mmHg. Una lectura inferior a 90/60 mmHg se considera presión arterial baja.

¿Cuánto baja la presión arterial en la "hipotensión ortostática"?

No existe un valor exacto para esto. Sin embargo, los médicos lo determinan observando su presión arterial normal y cuánto disminuye al ponerse de pie. Generalmente, si el valor superior ("Sistólica") disminuye 20 mmHg o el valor inferior ("Diastólica") disminuye 10 mmHg en los tres minutos posteriores a ponerse de pie , se considera "hipotensión ortostática".

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar hipotensión ortostática?

Esta afección puede desarrollarse en cualquier persona, pero se vuelve más común con la edad. Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de padecerla:

• Anemia o deficiencia de vitamina B12: Esta afección puede producirse cuando hay una disminución del volumen sanguíneo o una disminución de la vitamina B12.
• Deshidratación debida a laxantes, vómitos o diuréticos: Cuando disminuye la cantidad de agua en el cuerpo, la presión arterial puede bajar.
• Problemas endocrinos:Afecciones como la diabetes, la enfermedad tiroidea y la enfermedad de Addison.
• Afecciones cardíacas: Problemas como trastornos del ritmo cardíaco (arritmias), enfermedades de las válvulas cardíacas.
• Ciertos medicamentos: También puede ser causada por ciertos medicamentos que se toman para la presión arterial alta, enfermedades cardíacas o depresión.
• Problemas neurológicos: Enfermedades como la enfermedad de Parkinson y la demencia.
• Embarazo: Especialmente durante las primeras 24 semanas.
• Permanecer en cama durante mucho tiempo debido a una enfermedad: como el reposo en cama durante el embarazo.

Imagínense, el tío Somapala de nuestro pueblo. Tiene diabetes y toma medicamentos para la presión arterial alta. Dice que se siente mareado al levantarse por la mañana. Las personas así tienen más probabilidades de desarrollar esta afección.

¿Qué tan común es esta afección?

La hipotensión ortostática afecta a cerca del 20 % de las personas mayores , especialmente a quienes viven en residencias de ancianos. También es frecuente en personas que han estado postradas en cama durante largos periodos y en madres primerizas. Asimismo, puede presentarse en adolescentes durante las etapas de crecimiento acelerado.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

La hipotensión ortostática suele ser más notoria y sus síntomas empeoran por la mañana. Esto se debe a que nuestra presión arterial suele ser un poco más baja al despertar.

Algunas personas pueden no presentar ningún síntoma. En otras, estos síntomas empeoran con el calor, la fiebre o al bañarse en agua caliente.

El síntoma principal es mareo o aturdimiento al ponerse de pie . Esto debería desaparecer al sentarse o acostarse. Algunas personas incluso pueden perder el conocimiento (síncope).

Otros síntomas son:

• visión borrosa
• Dolor de pecho, dolor de hombro o dolor de cuello
• Dificultad para concentrarse
• Fatiga o debilidad
• Dolores de cabeza (Disculpen, se insertó accidentalmente una palabra de otro idioma. Palabra correcta: Dolores de cabeza )
• Palpitaciones cardíacas
• Náuseas o sensación de calor y sudoración.
• Dificultad para respirar / Disnea

¿Por qué se produce esta hipotensión ortostática? ¿Cuáles son las causas?

Cuando nos sentamos o nos acostamos, la sangre de las venas de las piernas fluye fácilmente de regreso al corazón. Pero al ponernos de pie, la gravedad dificulta que la sangre de las piernas y los pies llegue al corazón. Esto reduce la cantidad de sangre que se bombea al corazón, otros órganos y músculos. Como resultado, la presión arterial disminuye temporalmente.

Esto puede deberse a varias razones:

• Tu corazón no puede bombear suficiente sangre.
• Tu sistema nervioso autónomo (que normalmente regula la presión arterial) no funciona correctamente.
• Si padece enfermedades como la enfermedad de Parkinson, la demencia con cuerpos de Lewy o la atrofia multisistémica .
• Si ha permanecido en la misma posición (por ejemplo, acostado) durante mucho tiempo (como en reposo absoluto durante el embarazo).
• Si su volumen sanguíneo se reduce debido a la pérdida de sangre o líquidos (deshidratación).
• Si tienes algún problema con tu glándula suprarrenal .
• Debido a la forma en que tu cuerpo responde a un determinado medicamento que tomas .

¿Cómo se diagnostica con precisión la hipotensión ortostática?

Cuando acudes al médico, primero te medirán la presión arterial sentado, luego acostado y finalmente de pie. Además, te preguntarán sobre tus afecciones médicas y los medicamentos que tomas.

Además, se pueden realizar una o más de las siguientes pruebas:

• Análisis de sangre: Permiten detectar afecciones como la diabetes y la anemia.
• Ecocardiograma (Ecocardiograma / eco): Permite ver cómo el corazón bombea sangre.
• Electrocardiograma (ECG): Permite detectar cambios en el ritmo cardíaco.
• Prueba de esfuerzo: Mide tu frecuencia cardíaca mientras haces ejercicio.
• Dispositivos portátiles de ECG / Monitor Holter: Miden el ritmo cardíaco a lo largo del día.
• Prueba de la mesa basculante: Una prueba que mide de forma segura la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco haciendo que usted se acueste en una mesa y que esta se incline hasta una posición vertical.

¿Cuáles son los tratamientos para la hipotensión ortostática?

Los tratamientos dependen de la causa de esta afección.

Como tratamiento se puede realizar lo siguiente:

• Si existe alguna enfermedad o afección que esté causando hipotensión ortostática, trátela.
• Modificar la dosis de un medicamento que esté causando esta afección o cambiar a otro medicamento (esto debe hacerse después de hablar con su médico).
• Si tienes que guardar reposo en cama, acostúmbrate a sentarte en ella.
• Usar medias elásticas. Estas reducen la acumulación de sangre en las piernas.
• Si estás deshidratado, bebe mucha agua y líquidos salados.

¿Qué medicamentos se administran para esto?

Esto suele controlarse con cambios en el estilo de vida. Sin embargo, algunas personas pueden necesitar medicamentos para aumentar el volumen sanguíneo y la presión arterial. No obstante, estos casos son muy poco frecuentes.

Algunos de estos tipos de medicamentos son:

• `Droxidopa`
• Agentes estimulantes de la eritropoyesis (AEE) (por ejemplo, Procrit® o Epogen®)
• `Desmopresina (Nocdurna® o `DDAVP®)`
• `Octreotida (Bynfezia Pen™) o `Mycapssa®)`
• Fludrocortisona
• `Clorhidrato de midodrina`
• Piridostigmina (Mestinon® o Regonol®)

Importante: Estos medicamentos solo deben tomarse bajo la supervisión de un médico. Tomarlos por cuenta propia puede tener consecuencias peligrosas.

¿Tiene el tratamiento algún efecto secundario?

Algunos medicamentos utilizados para la hipotensión ortostática pueden causar efectos secundarios como:

• Entumecimiento
• Picor
• dolores de cabeza
• Hinchazón
• Niveles bajos de potasio
• Insuficiencia cardíaca (esto es muy raro)

Por eso es importante recibir tratamiento bajo la supervisión de un médico.

¿Cuáles son las complicaciones que pueden surgir debido a la hipotensión ortostática?

Las personas con esta afección pueden tener un mayor riesgo de padecer lo siguiente:

• Las fracturas óseas o las lesiones en la cabeza (conmociones cerebrales) pueden producirse al caerse estando mareado o inconsciente .
• Hipotensión posprandial: Se trata de una disminución de la presión arterial que se produce entre 30 minutos y dos horas después de ingerir una comida (especialmente una comida rica en carbohidratos).
• Si la presión arterial continúa siendo demasiado baja, puede producirse un shock o una insuficiencia orgánica (esto es muy raro).
• Riesgo de accidente cerebrovascular o enfermedad cardíaca debido a fluctuaciones en la presión arterial .
• Hipotensión en decúbito supino: Esto significa que la presión arterial baja al acostarse (esto puede ser causado por algunos medicamentos).

¿Qué sucede si tengo hipotensión ortostática?

Muchas personas pueden controlar los síntomas de esta afección (hipotensión ortostática) siguiendo algunas medidas preventivas. Por ejemplo, conviene levantarse despacio. Es muy poco probable que esto cause problemas graves a largo plazo.

¿Es imposible recuperarse completamente de esta afección?

No existe una cura para la hipotensión ortostática. Sin embargo, los síntomas pueden controlarse en gran medida siguiendo las indicaciones de su médico. Estas indicaciones pueden incluir:

• Tomar la medicación prescrita correctamente.
• Come porciones pequeñas en lugar de comer comidas abundantes de una sola vez.
• Bebe mucha agua y otros líquidos.
• Usar calcetines especiales (medias de compresión).

¿Cómo puedo reducir el riesgo de hipotensión ortostática?

Si experimenta mareos de este tipo, seguir estos pasos puede ayudar a reducir los síntomas:

• Controla tu temperatura corporal: No te bañes con agua muy caliente.
• Mantente hidratado: Bebe mucha agua. Limita el consumo de alcohol. No comas una comida copiosa con muchos carbohidratos de una sola vez.
• Mantén la cabeza ligeramente elevada al dormir en la cama: usa una o dos almohadas adicionales o eleva ligeramente la cabecera del colchón.
• Prepárate antes de levantarte: Tómate un momento para incorporarte desde la posición sentada o acostada. Ten algo firme a lo que agarrarte al levantarte.
• Ejercita tus músculos: Si tienes que estar de pie durante mucho tiempo, en lugar de quedarte quieto, da un paseo corto levantando las piernas alternativamente. Antes de levantarte, realiza ejercicios isométricos (por ejemplo, apretando una pelota pequeña de goma). Esto puede aumentar ligeramente tu presión arterial.
• Mejora la circulación sanguínea y la presión arterial: utiliza medias de compresión especiales o una faja abdominal.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si sueles sentirte mareado al ponerte de pie, deberías consultar con un médico . Aunque solo te ocurra de vez en cuando, es recomendable que se lo comentes.

¿Cuándo debo acudir a una Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?

Si presenta estos síntomas, busque tratamiento de inmediato :

• Dolor en el pecho.
• Caídas o desmayos.
• Problemas de equilibrio o coordinación.
• Si existe sospecha de fractura o traumatismo craneoencefálico por una caída.
• Si sus heces son sanguinolentas o negras.
• Signos de shock (cuerpo frío, sudoración, respiración rápida, piel azulada, pulso débil).

¿Qué preguntas debo hacerle al médico?

Cuando vayas al médico, puedes hacer preguntas como estas:

• ¿Por qué tengo esta afección llamada "hipotensión ortostática"?
• ¿Cuál es el mejor tratamiento para esto?
• ¿Estos síntomas son causados ​​por la medicación que estoy tomando? ¿Debería cambiar de medicación?
• ¿Qué cambios debo realizar para controlar estos síntomas?
• ¿Qué signos de complicaciones debo observar?

¿Son lo mismo la hipotensión ortostática y el síndrome de taquicardia postural (POTS)?

Los síntomas del síndrome de taquicardia postural (POTS) son similares a los de la hipotensión ortostática. En ambos casos, pueden presentarse mareos y desmayos al ponerse de pie. Sin embargo, en el POTS, además de una disminución de la presión arterial, la frecuencia cardíaca aumenta entre 30 y 40 latidos por minuto en los 10 minutos posteriores a levantarse. En la hipotensión ortostática, la frecuencia cardíaca generalmente no aumenta tanto.

La afección "POTS" se observa con una frecuencia ligeramente menor que la "hipotensión ortostática".

La hipotensión ortostática (hipotensión) puede ser una afección muy grave. Puede ser peligrosa si pierde el equilibrio y se cae o si pierde el conocimiento. Sin embargo, los síntomas suelen mejorar al cambiar de postura. Hable con su médico sobre sus síntomas. Es posible que necesite cambiar su medicación. En casos más graves, su médico podría recetarle medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo y la presión arterial.

Lo más importante que debes recordar (Mensaje para llevar a casa)

Bien, ahora ya entiendes mejor de qué hemos estado hablando: la hipotensión ortostática. No hay de qué preocuparse, es una afección que le ocurre a mucha gente. Lo más importante es:

• Si de repente sientes mareos o visión borrosa, no lo ignores. Consulta a un médico.
• Al levantarte temprano, especialmente al salir de la cama por la mañana o al incorporarte después de estar sentado durante mucho tiempo, tómate un momento para coger algo que te ayude a ponerte de pie.
• Bebe mucha agua. Esto también puede ocurrir si estás deshidratado.
• Hable con su médico sobre los medicamentos que está tomando. Algunos medicamentos también pueden causar esta afección.
• Evite los ambientes calurosos y los baños con agua caliente.
• Ten cuidado, podrías caerte. Si te sientes mareado, intenta sentarte o acostarte rápidamente.

Esperamos que esta información le sea útil. Lo mejor es consultar con un médico ante cualquier problema de salud que pueda tener.

Hipotensión ortostática , hipotensión postural, presión arterial baja, mareos, desmayos, caída de la presión arterial, presión arterial, salud del corazón, salud de los ancianos, deshidratación, efectos secundarios de los medicamentos, información de salud en cingalés