¿Tu hijo con TDAH se está portando mal de repente por las noches? Hablemos del "efecto rebote de la medicación" (rebote de la medicación para el TDAH).

¿Su hijo con TDAH se muestra tranquilo y sereno durante el día, pero de repente se vuelve muy travieso e inquieto al llegar a casa por la noche? ¿Quizás se queda sentado con cara de tristeza? Esto podría deberse a lo que los médicos denominan "efecto rebote de la medicación". En pocas palabras, se trata de una reacción que se produce cuando el efecto de la medicación del niño desaparece. Si el efecto desaparece demasiado rápido, los síntomas del TDAH pueden reaparecer de forma repentina y muy intensa.

Esto suele ocurrir al final del día, a la hora de la cena o al llegar a casa del trabajo. La buena noticia es que esta reacción suele durar poco tiempo, aproximadamente una hora. Después, los síntomas de su hijo vuelven al nivel habitual cuando no toma el medicamento. En ocasiones, puede consultar con su médico y realizar pequeños ajustes en la medicación para ayudar a reducir los síntomas de este efecto rebote.

¿Cuáles son exactamente los síntomas del "efecto rebote de la medicación"?

Se trata de una situación de "efecto rebote", en la que el medicamento ha funcionado bien durante todo el día, pero estos síntomas graves solo aparecen al final del día, cuando uno piensa que los efectos del medicamento deberían durar un poco más.

Imagina que tu hijo ha estado haciendo sus tareas escolares con mucha pulcritud y orden desde la mañana, y está muy tranquilo. Pero entre las 4 y las 5 de la tarde, su comportamiento cambia repentinamente. Estas son algunas de las señales que podrías observar.

Cuando comienzan estos síntomas, su hijo puede sentirse muy frustrado. A medida que el efecto del medicamento disminuye, puede sentir que pierde el control y la capacidad de organizarse. Esta puede ser una experiencia muy difícil para él.

¿Por qué se produce este "rebote"?

La razón principal es el metabolismo de su hijo. La velocidad a la que el medicamento se elimina del cuerpo varía de un niño a otro.

Los medicamentos estimulantes para el TDAH actúan con mucha rapidez. Entran en el torrente sanguíneo del niño y comienzan a hacer efecto entre 30 y 90 minutos después de tomarlos. Posteriormente, el medicamento se elimina a través del hígado o los riñones.

Cuando el fármaco se elimina rápidamente del organismo, su concentración en el cuerpo del niño disminuye bruscamente. Esta disminución repentina es lo que provoca el efecto rebote. En lugar de reaparecer gradualmente, los síntomas se manifiestan repentinamente con máxima intensidad y luego vuelven a la normalidad.

¿Podría haber otras razones?

Sí, podría haber varias otras razones .

• Transición de la escuela al hogar: El niño se esfuerza por controlar su comportamiento en la escuela durante todo el día. Invierte mucha energía mental tratando de escuchar a los maestros y ser amable con sus amigos. Al llegar a casa, siente que es un lugar seguro donde puede liberarse de esa presión y ser él mismo. Esto puede provocar que, de repente, exprese las emociones que ha estado reprimiendo durante todo el día.
• Afección subyacente: En ocasiones, este efecto rebote puede ser síntoma de un trastorno de ansiedad o del estado de ánimo subyacente en el niño. A medida que disminuye el efecto de la medicación para el TDAH, los síntomas de la afección subyacente se hacen más evidentes. Si tiene alguna inquietud al respecto, consulte con su médico.

¿Cómo prevenir y gestionar esta situación de "rebote"?

El efecto rebote de la medicación para el TDAH suele durar solo una hora. Una vez que el medicamento se ha eliminado por completo del organismo, los síntomas del niño vuelven a la normalidad, tal como eran cuando no se estaba tomando la medicación.

Sin embargo, si observa esto durante varios días seguidos, podría ser una señal de que la dosis o el tipo de medicamento que su hijo está tomando no está funcionando correctamente . Lo mejor en este caso es consultar con el médico que lo atiende y explicarle la situación. El médico podría ajustar la dosis o administrar una dosis de refuerzo.

• ¿Qué es una "dosis de refuerzo"?

Es decir, se le administra a su hijo una pequeña dosis de un medicamento estimulante de acción rápida cuando el efecto del medicamento que toma habitualmente está a punto de disminuir. Esta dosis adicional evita que el nivel del medicamento baje repentinamente y permite que disminuya gradualmente, previniendo así esa terrible reacción de rebote.

¿Cómo ayudar a un niño durante una recaída?

Mientras su hijo atraviesa estos momentos difíciles, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a controlar sus síntomas.

• Divide las tareas grandes en partes más pequeñas: en lugar de darle a tu hijo una tarea (por ejemplo, los deberes) para que la haga de una sola vez, divídela en partes más pequeñas y manejables.
• Da instrucciones despacio: Al dar instrucciones, no digas demasiadas cosas a la vez, sino una por una, despacio y con claridad.
• Ayuda a aliviar la frustración: Cuando tu hijo esté enojado o frustrado, intenta calmarlo quedándote a su lado y diciéndole cosas como: "Entiendo que lo estás pasando mal, vamos a superarlo juntos". Nunca culpes ni regañes a tu hijo. No lo hacen a propósito.