El dolor de rodilla es muy molesto, ¿verdad? El dolor y la rigidez que sientes al caminar, agacharte o subir escaleras pueden dificultar tus actividades diarias. Quizás tú también lo padezcas. Si el dolor no ha disminuido a pesar de tomar medicamentos y someterte a diversos tratamientos, es posible que tu médico te haya hablado de una cirugía para reemplazar parte de la rodilla. Hoy hablaremos de esta cirugía, es decir, del reemplazo parcial de rodilla, de una manera sencilla y comprensible para todos.
¿Qué es una "prótesis parcial de rodilla"?
En pocas palabras, se trata de una cirugía que reemplaza únicamente la parte dañada de la articulación de la rodilla, no la articulación completa. En términos médicos, esto se denomina artroplastia (o reemplazo articular).
En esta operación, el cirujano extrae el hueso y el cartílago desgastados y dañados de la rodilla y los reemplaza con una articulación artificial (prótesis) hecha de metal y plástico.
Imagina nuestra articulación de la rodilla como una casa de tres habitaciones. Tiene tres partes principales:
- Compartimento medial: La parte interna de la rodilla.
- Compartimento lateral: La parte posterior de la rodilla.
- Compartimento patelofemoral: La zona que se encuentra debajo de la rótula.
La artroplastia parcial de rodilla se realiza generalmente cuando la parte interna o externa de la rodilla está dañada. Si la rodilla no está completamente desgastada, esta cirugía consiste en reemplazar solo la parte dañada, dejando intactas las partes sanas.
¿Para qué tipos de afecciones se realiza esta cirugía?
La principal razón para esta cirugía suele ser la artritis. Sin embargo, se recomienda especialmente para personas con osteoartritis.
Si usted presenta síntomas graves y no ha mejorado con tratamientos no quirúrgicos como medicamentos y ejercicio, su médico podría considerar esta cirugía.
| Síntoma | Descripción |
|---|---|
| dolor articular | Dolor crónico que se presenta al caminar, estar de pie o incluso en reposo. |
| Rigidez | Sensación de rigidez en la rodilla que impide doblarla o extenderla al despertarse por la mañana o después de estar sentado durante un rato. |
| Dificultad para moverse | Incapacidad para doblar o estirar completamente la rodilla, dificultad para caminar, dificultad para subir escaleras. |
| Hinchazón | Hinchazón constante alrededor de la rodilla. |
¿Cómo te preparas antes de una cirugía?
Su médico y cirujano le explicarán claramente lo que debe hacer antes de la cirugía. Por lo general, deberá hacer lo siguiente:
- Un examen físico completo: Para comprobar si goza de la salud suficiente para someterse a una cirugía.
- Análisis de sangre: Permiten comprobar los niveles sanguíneos y otros problemas.
- Prueba de ECG: Para asegurarse de que el corazón funciona correctamente.
- Revisión dental: Esto es muy importante. Si tiene una infección en los dientes o las encías, esos gérmenes pueden viajar por el torrente sanguíneo después de la cirugía y causar una infección en la rodilla. Por lo tanto, es importante que le limpien los dientes y que se solucionen todos los problemas antes de la cirugía.
- Pruebas de imagen: Generalmente se realiza una radiografía de la rodilla. En ocasiones, aunque muy raramente, también se puede realizar una resonancia magnética o una tomografía computarizada.
Lo más importante: asegúrese de informarle a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando (incluidos los que se usan para otras afecciones), vitaminas, suplementos herbales o cualquier medicamento de venta libre. Es posible que le recomienden suspender algunos medicamentos unos días antes de la cirugía.
También se le darán instrucciones sobre cuándo debe dejar de comer y beber el día anterior a la cirugía. Por lo general, deberá dejar de comer y beber 12 horas antes de la cirugía.
¿Qué ocurre durante y después de la cirugía?
El día de la cirugía, se le administrará anestesia para que no sienta ningún dolor. El anestesiólogo puede administrarle anestesia general, que lo dormirá por completo, o anestesia regional, que adormece únicamente la zona debajo de la cintura.
Durante la cirugía, el cirujano extrae el cartílago y el hueso dañados y los reemplaza con una articulación artificial. También se inserta un espaciador de plástico para cumplir la función que antes desempeñaba el cartílago. La cirugía suele durar aproximadamente una hora .
Tras la cirugía, le trasladarán a una sala de recuperación donde el equipo médico controlará sus constantes vitales y el dolor. La mayoría de las personas pueden irse a casa el mismo día de la cirugía. Sin embargo, si fuera necesario, podría tener que permanecer ingresado en el hospital durante la noche.
Beneficios y posibles complicaciones de esta cirugía.
El principal beneficio de esta cirugía es que elimina el dolor y la rigidez crónicos, y le permite caminar y trabajar con comodidad. Además, mejora su calidad de vida.
Lo más importante es que el tiempo de recuperación tras esta cirugía es mucho más rápido que tras una artroplastia total de rodilla.
Esta articulación artificial suele durar 10 años o más , pero algunas personas pueden necesitar un reemplazo total de rodilla si desarrollan artritis en otras partes de la rodilla en el futuro.
Las complicaciones son poco frecuentes, pero es importante conocerlas.
- coágulos de sangre
- Infección en la herida o dentro de la rodilla
- Daños en los nervios o los vasos sanguíneos
- Desgaste o aflojamiento de la prótesis articular
- Disminución de la capacidad para flexionar/extender la rodilla
Si padece otras afecciones médicas, como hemofilia, diabetes o lupus, infórmele también a su médico.
Tiempo de recuperación y cosas que hacer
La recuperación completa puede tardar varios meses. Sin embargo, podrá retomar la mayoría de sus actividades normales después de unas 6 semanas . Su recuperación dependerá de su edad, su estado de salud previo a la cirugía y otras afecciones médicas.
Puedes hacer estas cosas para recuperarte rápidamente:
| ¿Qué hacer? | ¿Por qué es importante? |
|---|---|
| Formación de hielo | Aplícate hielo en la rodilla durante unos 20 minutos varias veces al día. Esto reducirá el dolor y la hinchazón. |
| Manteniendo la rodilla arriba | Mantén las rodillas por encima del nivel del corazón siempre que sea posible. Acuéstate con almohadas encima. |
| Mantener la herida limpia | Siga las instrucciones del médico. Pregunte exactamente cómo cambiar el vendaje de la herida y cuándo puede ducharse. |
| Ejercicios para hacer en casa | Realice los ejercicios exactamente como le indique su médico. Esto le ayudará a fortalecer los músculos alrededor de la rodilla y a reducir la rigidez en la articulación. |
| Fisioterapia | Necesitarás trabajar con un fisioterapeuta durante algunas semanas. Te enseñará cómo doblar la rodilla de forma segura y cómo apoyar peso sobre ella. |
Síntomas que requieren atención médica inmediata
Durante su recuperación tras la cirugía, si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o acuda al Servicio de Urgencias (SUR) del hospital más cercano.
- Dolor en el pecho
- Dificultad para respirar (disnea)
- Fiebre superior a 101 grados Fahrenheit (39 grados Celsius)
- Sangrado excesivo de la herida
- Signos de infección de la herida (secreción de pus, hinchazón excesiva, mal olor, enrojecimiento, calor al tacto).
- Dolor nuevo o que empeora en el muslo, el tobillo o el pie.
- Dolor intenso que no disminuye a pesar de tomar analgésicos.
En definitiva, ya no tienes por qué sufrir dolor ni rigidez en las rodillas. Si otros tratamientos no funcionan, la cirugía puede ser una buena opción para que disfrutes de una vida más cómoda. Consulta con tu médico sobre la mejor opción de tratamiento para ti.
Mensaje para llevar a casa
- La artroplastia parcial de rodilla es una cirugía que reemplaza únicamente la parte de la rodilla dañada por la artritis.
- El tiempo de recuperación suele ser más rápido que el de una cirugía de reemplazo total de rodilla.
- Para una recuperación rápida y exitosa, es fundamental seguir al pie de la letra las instrucciones de su médico y fisioterapeuta.
- Esté atento a cualquier síntoma de advertencia que pueda aparecer después de la cirugía (por ejemplo, dolor en el pecho, fiebre alta, infección de la herida) y busque atención médica de inmediato si presenta alguno de estos síntomas.
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