¿Tú también te sientes triste y ansiosa después de tener un bebé? Hablemos de la depresión posparto.

Tener un bebé supone un gran cambio en la vida. Si bien convertirse en madre o padre es una experiencia maravillosa, también puede resultar abrumador en ocasiones. Es normal tener miedos y dudas, sobre todo si es la primera vez. Pero si constantemente te sientes agobiada, sola, enfadada o lloras sin motivo aparente, podrías estar sufriendo depresión posparto.

¿Qué es la DPP (depresión posparto)? Entendámoslo de forma muy sencilla.

En pocas palabras, la depresión posparto, o DPP como la llamamos, es un estado depresivo que se presenta después del nacimiento de un bebé. Esto puede afectar no solo a la madre biológica, sino también a los padres adoptivos. Tras el parto, nuestro cuerpo experimenta cambios hormonales importantes, así como muchos otros cambios a nivel físico, mental, económico y en las relaciones sociales. Todo esto puede derivar en DPP.

Si tienes depresión posparto, no te preocupes, no estás sola . No es tu culpa. Lo importante es que hay ayuda disponible. Tu médico puede ayudarte a controlar tus síntomas y a recuperarte.

¿Existen diferentes tipos de esta afección?

Sí, existen tres tipos principales de depresión posparto:

1. Tristeza posparto

Esto es lo primero que les sucede a muchas madres después de tener un bebé. Entre el 50 % y el 75 % de las madres experimentan la melancolía posparto . Si la padeces, puedes experimentar llanto, tristeza e incluso ansiedad por cosas pequeñas. Generalmente comienza durante la primera semana (del primer al cuarto día) después del parto. Aunque esta experiencia es un poco incómoda, suele desaparecer sin tratamiento después de unas dos semanas . Lo mejor que puedes hacer en este momento es pedir ayuda a tu esposo, familia y amigos.

2. Depresión posparto (DPP)

Esta es una condición más grave que la tristeza posparto. Aproximadamente 1 de cada 7 nuevas madres desarrollará depresión posparto (DPP). Si ha tenido DPP antes, su riesgo aumenta en aproximadamente un 30% con su próximo embarazo. Durante este tiempo, puede sentirse repentinamente feliz, luego repentinamente triste, llorar mucho, enojarse fácilmente y sentirse cansada. También puede sentirse decepcionada de sí misma, tener miedo innecesario de todo y sentir que no puede cuidar a su bebé ni a sí misma. Algunas personas pueden tener síntomas leves, mientras que otras pueden tenerlos todo el tiempo. Estos síntomas pueden aparecer dentro de la semana de tener al bebé, o pueden aparecer gradualmente, hasta un año después. Aunque los síntomas pueden durar varios meses,Esto puede tratarse con éxito mediante psicoterapia o antidepresivos.

3. Psicosis posparto

Esta es la más grave de las tres afecciones y requiere atención médica de urgencia . Sin embargo, es muy poco frecuente. Aproximadamente una de cada 1000 madres que han dado a luz desarrolla esta afección (psicosis posparto). Los síntomas suelen aparecer poco después del parto y son muy graves. Estos síntomas pueden durar desde unas pocas semanas hasta unos pocos meses. Los síntomas incluyen inquietud extrema, confusión, desesperanza, vergüenza, insomnio, paranoia, ver u oír cosas que no son reales (delirios o alucinaciones), hiperactividad, habla rápida y manía. Esta afección requiere atención médica inmediata. Porque existe un alto riesgo de hacerse daño a sí misma o a su bebé . El tratamiento generalmente incluye hospitalización, psicoterapia y medicación.

¿Quiénes son los más afectados por esta situación?

La depresión posparto no es tan infrecuente como se podría pensar. Aproximadamente el 75 % de las madres experimentan melancolía posparto después del parto. Alrededor del 15 % de estas mujeres pueden desarrollar depresión posparto. La afección más grave que mencioné anteriormente, la psicosis posparto, afecta solo a aproximadamente 1 de cada 1000 madres.

¿Cómo puedo saber con seguridad si tengo depresión posparto o tristeza posparto?

Es común experimentar tristeza posparto después del parto. Los síntomas de la tristeza posparto y la depresión posparto son algo similares. Sin embargo, los síntomas de la tristeza posparto suelen remitir después de unos 10 días y no son tan intensos . En la depresión posparto, los síntomas pueden durar semanas o meses y son más severos.

Si presentas estos síntomas, podría tratarse de la depresión posparto:

• Llorar sin motivo.
• Todo se siente pesado.
• He perdido el apetito.
• No puedo dormir bien.
• De repente, pierdes la alegría y te sientes triste y enojado (cambios de humor).

Pero recuerda, no está de más hablar con tu médico sobre tus síntomas. Él o ella podrá decidir si necesitas tratamiento o no.

¿Cuánto tiempo puede durar la depresión posparto?

La depresión posparto puede durar hasta un año después del nacimiento del bebé . Sin embargo, eso no significa que debas sentirte "curada" en un año. Habla con tu médico sobre tus síntomas y el tratamiento. Sé sincera sobre cómo te sientes. Piensa en cómo te sientes ahora en comparación con cuando comenzaron estos síntomas. De esa manera, podrán seguir tratando tus síntomas de la mejor manera posible.

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar depresión posparto?

Algunos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar depresión posparto:

• Si usted o algún miembro de su familia ha padecido alguna vez depresión, depresión posparto o trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
• Apoyo social limitado.
• Si hay problemas en su matrimonio o relación (conflicto matrimonial o de pareja).
• Si tenías ambivalencia o reticencia respecto al embarazo.
• Si ha tenido complicaciones durante el embarazo, como problemas de salud, dificultades en el parto o parto prematuro.
• Si tienes menos de 20 años o si eres madre soltera.
• Si tienes un bebé con necesidades especiales, o si tienes un bebé que llora todo el tiempo.

¿Cuáles son los síntomas de la depresión posparto?

Puede que te avergüences de tus síntomas o que pienses: "Soy una mala madre" por sentirte así. Pero la depresión posparto es muy común . No estás sola en estos sentimientos y no significa que seas mala persona.

Si presenta varios de los siguientes síntomas, podría tratarse de depresión posparto:

• Sientes tristeza, una sensación de inutilidad, una sensación de desesperanza, una sensación de culpa.
• Me siento innecesariamente ansiosa por todo y mi corazón siempre está acelerado.
• He perdido todo interés en las cosas y aficiones que antes disfrutaba.
• Cambios en el apetito, no comer adecuadamente.
• Siento que mi cuerpo no tiene energía, no tengo ganas de hacer nada.
• No puedo dormir bien, o tengo ganas de dormir todo el día.
• Llorar sin motivo o de forma excesiva.
• Es difícil pensar y concentrarse.
• He pensado en quitarme la vida, o he pensado: "Ojalá estuviera muerto".
• No hay ningún interés por el bebé, y me siento asustada e incómoda cuando estoy cerca de él.
• Surgen sentimientos como querer hacerle daño al bebé o pensar: "No quiero a este bebé".

Si crees que tienes depresión posparto, consulta a tu médico (obstetra, médico de cabecera o especialista en salud mental) de inmediato . El pediatra de tu bebé también puede ayudarte.

¿Qué causa la depresión posparto?

Aún se investiga la relación entre la caída repentina de los niveles hormonales tras el parto y la depresión. Durante el embarazo, los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona aumentan aproximadamente diez veces, pero disminuyen drásticamente después del parto. Tres días después del parto, estos niveles hormonales vuelven a los niveles previos al embarazo.

Además de estos cambios químicos, los cambios sociales y psicológicos que conlleva tener un bebé también pueden aumentar el riesgo de desarrollar depresión posparto. Por ejemplo, los cambios en el cuerpo, la falta de sueño, la preocupación por cómo criar al bebé y los cambios en las relaciones familiares.

Si presenta alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato:

* Sientes ganas de hacerte daño a ti mismo o de hacerle daño al bebé.

* Pensar constantemente en la muerte o en suicidarse.

* Al igual que en las últimas dos semanas, me siento triste la mayor parte del día.

* Sentimientos de miedo, culpa, desesperación, ansiedad e impotencia.

* Dificultad para pensar, concentrarse, tomar decisiones y realizar las tareas diarias.

* Al igual que en las últimas dos semanas, no tengo ningún interés en nada de lo que solía disfrutar haciendo durante la mayor parte del día.

¿Puede la depresión posparto afectar a mi bebé?

Sí, absolutamente. La depresión posparto también puede afectar a tu bebé . Por eso es importante que tanto tú como tu bebé reciban tratamiento.

Las investigaciones han demostrado que la depresión posparto puede tener los siguientes efectos en el bebé:

• Te está costando mucho crear un buen vínculo con tu bebé.
• Es posible que su hijo tenga problemas de comportamiento o de aprendizaje.
• Es posible que falte a las citas de su hijo con el pediatra.
• Es posible que su hijo tenga problemas para comer y dormir.
• Su hijo tiene un mayor riesgo de padecer obesidad o trastornos del desarrollo.
• Es posible que descuides el cuidado de tu hijo o que no reconozcas cuándo está enfermo.
• Las habilidades sociales de su bebé podrían disminuir.

¿Cómo diagnostican los médicos la depresión posparto?

No existe una prueba específica para diagnosticar la depresión posparto. Su médico la examinará durante su consulta posparto. Esto puede incluir una revisión de su historial médico, cómo se sintió después del parto, un examen físico, un examen pélvico y análisis de laboratorio. Muchos médicos programan una consulta de seguimiento dos o tres semanas después del parto para detectar la depresión. Esto le permitirá obtener la ayuda que necesita lo antes posible.

Es posible que te hagan una evaluación de depresión o una serie de preguntas para determinar si tienes depresión posparto. Te preguntarán cómo te sientes y cómo está tu bebé. Habla con sinceridad con tu médico sobre tus sentimientos y pensamientos . Así podrá determinar si tus sentimientos son normales o si son síntomas de depresión posparto.

En ocasiones, el médico también puede solicitar un análisis de sangre, ya que los síntomas de algunas afecciones tiroideas pueden ser similares a los de la depresión posparto.

Recuerda que tu médico está ahí para ayudarte y asegurarse de que estés sano. Así que no ocultes nada, cuéntalo todo con sinceridad. Nadie te está juzgando y no estás solo con estos sentimientos.

Muchos médicos utilizan un cuestionario llamado Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo para diagnosticar la depresión posparto. Consta de 10 preguntas sobre síntomas depresivos, como tristeza, miedo y culpa. Debes elegir la respuesta que mejor describa cómo te has sentido durante los últimos siete días. Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la probabilidad de padecer depresión posparto.

¿Cuáles son los tratamientos para la depresión posparto?

El tratamiento para la depresión posparto depende del tipo y la gravedad de los síntomas. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos ansiolíticos o antidepresivos, psicoterapia (terapia conversacional o terapia cognitivo-conductual) y participación en grupos de apoyo.

La afección más grave que mencioné anteriormente (psicosis posparto) se trata con medicamentos que se utilizan para tratar la depresión, la ansiedad y la psicosis. También es posible que la ingresen en un centro de tratamiento durante unos días hasta que su estado se estabilice. Si estos tratamientos no son efectivos, la terapia electroconvulsiva (TEC) puede resultar eficaz.

Si estás amamantando, no des por sentado que no puedes tomar medicamentos para la depresión, la ansiedad o un trastorno del estado de ánimo . Habla con tu médico sobre las opciones disponibles.

Tipos de medicamentos que se pueden tomar para la depresión posparto.

Es posible que su médico le recete antidepresivos para ayudar a controlar los síntomas de la depresión posparto. Estos medicamentos ayudan a equilibrar las sustancias químicas del cerebro que afectan el estado de ánimo.

Si estás amamantando, habla con tu médico sobre las ventajas y desventajas de tomar un antidepresivo. Algunos medicamentos pueden pasar a la leche materna. Sin embargo, la cantidad que pasa suele ser muy pequeña y la mayoría de los antidepresivos se consideran seguros. Tu médico puede ayudarte a elegir el medicamento adecuado según tus síntomas y si estás amamantando.

Algunos de los antidepresivos más utilizados para la depresión posparto son:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la sertralina (Zoloft®) y la fluoxetina (Prozac®).
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como la duloxetina (Cymbalta®) y la desvenlafaxina (Pristiq®).
• Bupropión (Bupropión - Wellbutrin® o Zyban®)
• Antidepresivos tricíclicos (ATC) como la amitriptilina (Elavil®) o la imipramina (Tofranil®)

Ten en cuenta que los antidepresivos tardan al menos de tres a cuatro semanas en empezar a hacer efecto. Consulta con tu médico antes de suspender la medicación. Interrumpirla repentinamente puede provocar que reaparezcan los síntomas. Muchos médicos recomiendan reducir la dosis gradualmente antes de suspenderla por completo.

Si su médico le diagnostica depresión posparto mientras está en el hospital, es posible que le recete un medicamento intravenoso que contenga brexanolona.

¿Qué te ayuda a sobrellevar con éxito la depresión posparto?

Es normal sentirse abrumado por todo. Ser padre o madre conlleva alegría y dolor a la vez, y criar a un bebé no es fácil. Si sufres de depresión, no estás solo/a. Tu médico puede ayudarte a encontrar el tratamiento adecuado.

Aquí tienes algunas cosas que puedes hacer para vivir con éxito con la depresión posparto:

• Busca a alguien con quien hablar : puede ser un terapeuta, un amigo, un familiar o alguien que te escuche y te ayude.
• Únete a un grupo de apoyo para padres primerizos.
• Intenta comer alimentos saludables y busca tiempo para hacer ejercicio.
• Date prioridad al descanso.
• Sal con amigos o llámalos por teléfono.
• Haz cosas que disfrutes (leer libros, practicar otros pasatiempos) y dedica tiempo para ti mismo (autocuidado).
• Pide ayuda con las tareas domésticas y las labores diarias.

¿Qué ocurre si la PPD no se trata?

La depresión posparto no tratada es peligrosa para usted, su bebé y sus seres queridos . Puede causar problemas como:

• Siento que no tengo energía.
• Siempre hay inquietud e ira en mi corazón.
• Sientes que no puedes cuidar del bebé.
• Incapaz de concentrarse y tomar decisiones.
• Sientes ganas de hacerte daño.

¿Se puede curar completamente la PPD?

Con ayuda profesional, casi todas las personas que sufren depresión posparto pueden superar sus síntomas.

¿Se puede prevenir la depresión posparto?

No es posible prevenir completamente la depresión posparto (DPP). Sin embargo, puede ser útil conocer las señales de alerta y los factores de riesgo de esta afección. Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar a prevenir la DPP:

• Sé realista sobre lo que se espera de ti y de tu bebé.
• Limita el número de visitas que recibas durante los primeros días después de regresar a casa.
• Pide ayuda ; diles a los demás cómo pueden ayudarte.
• Cuando el bebé duerme, tú también duermes o descansas.
• Haz ejercicio: sal a caminar, sal de casa a tomar un descanso.
• Mantente en contacto con tu familia y amigos; no te quedes solo.
• Mantén una relación sana con tu pareja: dedíquense tiempo el uno al otro.
• Es normal que haya días buenos y días malos.

¿Cuándo es necesario consultar a un médico?

Sin duda, deberías consultar con un médico en casos como estos:

• Si los síntomas duran más de dos semanas.
• Si sientes que no puedes funcionar con normalidad o afrontar las cosas cotidianas.
• Si sientes ganas de hacerte daño a ti misma o a tu bebé.
• Si sientes mucho miedo, ansiedad e impotencia la mayor parte del día.

Si necesita ayuda de emergencia o si siente pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otra persona, acuda inmediatamente al hospital más cercano o consulte a un médico. También puede llamar a la Línea Nacional de Ayuda de Salud Mental al 1926 para obtener asistencia en salud mental en Sri Lanka.

¿Los padres también sufren depresión posparto?

Sí, tanto las madres como los padres pueden experimentar síntomas de depresión posparto. Es importante buscar ayuda médica si usted y su pareja presentan síntomas de depresión o ansiedad después de la llegada del bebé a casa. Se ha observado que aproximadamente el 4 % de los padres experimentan depresión durante el primer año de vida del bebé.

¿Cómo podemos ayudar a alguien con depresión posparto?

Las personas con depresión posparto necesitan mucho apoyo. Aquí te mostramos algunas maneras en las que puedes ayudar:

• Presta atención a los síntomas de la depresión y la ansiedad, e insta a tu amigo o pareja a que busque ayuda médica.
• Sé un buen oyente. Hazles sentir que estás escuchando lo que tienen que decir y que estás ahí para ayudarles.
• Ofrezca su ayuda con las tareas domésticas y las labores diarias.
• Ofrezca su ayuda para cuidar al bebé mientras duerme y descansa.
• Anímelos a buscar ayuda de un terapeuta u otro profesional de la salud mental .
• Ayúdales a pedir cita con el médico u ofrécete a acompañarles para brindarles apoyo.

Lo más importante que debemos recordar es

La depresión posparto (DPP) es un trastorno de salud mental común que afecta a aproximadamente 1 de cada 7 madres después de dar a luz. No es tu culpa y no hiciste nada para provocarla . No te convierte en una mala madre ni en una mala persona. Los factores biológicos, físicos y químicos que causan la DPP están fuera de tu control. Sentimientos de tristeza o inutilidad, pérdida de interés en cosas que antes disfrutabas, llanto excesivo y cambios repentinos de humor pueden ser síntomas de la DPP. Si crees que tienes DPP, habla con tu médico. Él o ella puede ayudarte a encontrar la mejor manera de controlar tus síntomas. La terapia, la medicación o unirte a un grupo de apoyo pueden ser útiles. Recuerda, no estás sola, hay ayuda.

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