¿Sientes mareos al incorporarte? ¿Se te acelera el corazón? ¡Podría ser POTS!

¿Te ha pasado alguna vez? Al levantarte repentinamente de una posición sentada o acostada, sientes mareo y, a veces, tu corazón late más rápido. Aunque parezca algo normal, a veces puede ser síntoma del síndrome de taquicardia ortostática postural ( STOP) . No te preocupes, vamos a explicarlo de forma sencilla.

¿Qué es esto (POTS)? Entendámoslo de forma muy sencilla, ¿de acuerdo?

El síndrome de taquicardia ortostática postural puede sonar un poco intimidante al escuchar su nombre completo, ¿verdad? Pero vamos a desglosarlo y entenderlo.

• Postural: Se refiere a algo relacionado con la posición del cuerpo . Es decir, la forma en que uno se encuentra: sentado, de pie o acostado.
• Ortostático: Esto se refiere a algo relacionado con estar de pie .
• Taquicardia: Probablemente hayas oído hablar de esto. Significa que tu corazón late más rápido que 100 latidos por minuto .
• Síndrome: Esto significa un grupo de síntomas que ocurren juntos .

En pocas palabras, el POTS es una afección en la que la frecuencia cardíaca aumenta de forma anormal al ponerse de pie después de estar sentado o acostado. Esto se engloba dentro de la categoría de intolerancia ortostática .

Esto es lo que suele ocurrir. Nuestro cuerpo posee un sistema nervioso autónomo, que actúa como un pequeño gestor interno. Mantiene el ritmo cardíaco y la presión arterial en equilibrio, independientemente de la posición en la que nos encontremos, y asegura una correcta circulación sanguínea. Sin embargo, en una persona con POTS, este sistema nervioso autónomo no puede mantener dicho equilibrio adecuadamente. Es decir, la coordinación entre la contracción de los vasos sanguíneos y el control del ritmo cardíaco se ve interrumpida. Por consiguiente, la presión arterial no puede mantenerse estable. Esta es la razón por la que aparecen todos los síntomas.

Pero hay algo importante que recordar: el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) no afecta a todos por igual. Algunas personas presentan síntomas intermitentes, a veces durante años. Lo mejor es que , en la mayoría de los casos, con cambios en el estilo de vida, la dieta, algunos medicamentos y ejercicio, la afección se puede controlar y la calidad de vida puede mejorar .

¿Quiénes son los más afectados por el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS)?

Esta afección, denominada POTS, es más común en mujeres de entre 15 y 50 años. Sin embargo, los hombres también pueden desarrollarla.

A veces, el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) tiene más probabilidades de desarrollarse después de un período de mucho estrés o tensión. Aquí hay algunos ejemplos:

• Después de una enfermedad grave: por ejemplo, después de una enfermedad viral como la mononucleosis o después de una infección grave.
• Durante el embarazo.
• En caso de grave peligro físico:Se siente como una lesión en la cabeza.
• Cuando se somete a una cirugía mayor.

Además, las personas con ciertas enfermedades autoinmunes, como el síndrome de Sjögren , el lupus y la enfermedad celíaca , en las que nuestro sistema inmunitario ataca nuestras propias células sanas, tienen más probabilidades de desarrollar POTS (síndrome de taquicardia postural ortostática).

¿Qué tan común es (POTS)?

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) es, en realidad, más común de lo que se piensa. Por ejemplo, se estima que entre 1 y 3 millones de personas en Estados Unidos lo padecen. Es posible que también haya personas en Sri Lanka que lo tengan, pero que no hayan recibido un diagnóstico adecuado.

¿Cómo afecta el POTS a mi cuerpo?

Imagina que te levantas repentinamente de una posición sentada. Entonces, debido a la gravedad, entre el 10 % y el 15 % de la sangre de tu cuerpo se concentra en el abdomen, las piernas y los brazos. Esto significa que la cantidad de sangre que llega al cerebro se reduce ligeramente. Por eso, a veces sientes un poco de mareo. Pero si no tienes POTS, no sientes este mareo con tanta intensidad, porque los músculos de las piernas ayudan a bombear la sangre de vuelta al corazón.

No solo eso, sino que también entra en acción tu sistema nervioso autónomo. Para compensar la disminución del flujo sanguíneo hacia tu corazón cuando te pones de pie, tu cuerpo libera hormonas llamadas adrenalina y norepinefrina .

Estas hormonas hacen que el corazón lata un poco más rápido y con más fuerza. La norepinefrina también provoca que los vasos sanguíneos se contraigan ligeramente. Todo esto permite que la sangre vuelva a fluir correctamente hacia el corazón y el cerebro.

Cuando las personas con POTS se ponen de pie, se acumula más sangre de lo normal en los vasos sanguíneos situados debajo del corazón. El cuerpo intenta entonces contraer estos vasos liberando más norepinefrina o epinefrina. Sin embargo, por alguna razón, sus vasos sanguíneos no responden adecuadamente a estas hormonas. En cambio, el corazón sí responde, por lo que la frecuencia cardíaca aumenta significativamente.

Este desequilibrio provoca diversos síntomas como mareos, desmayos y fatiga excesiva.

¿Es el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) una afección grave?

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) no es una afección mortal. Sin embargo, puede dificultar considerablemente las actividades diarias. La buena noticia es que los síntomas se pueden controlar con diversos tratamientos y estrategias.

¿Cuáles son los síntomas del (POTS)?

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) puede aparecer de forma repentina o gradual. Los síntomas pueden manifestarse inmediatamente después de ponerse de pie o tras unos minutos de reposo. Algunos síntomas pueden aliviarse al acostarse.

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) puede presentar muchos síntomas, que varían de una persona a otra. Estos son algunos de los principales:

• Mareos o aturdimiento: especialmente al estar de pie, permanecer de pie en una misma posición durante mucho tiempo o caminar largas distancias.
• Desmayo o sensación de desmayo.
• Olvidos y dificultad para concentrarse: Esto también se conoce como niebla mental . Es como si tu cerebro estuviera cubierto de niebla.
• Palpitaciones o aumento del ritmo cardíaco.
• Cansancio/fatiga extremos.
• Sentirse inquieto o ansioso.
• Escalofríos y sudoración excesiva.
• Dificultad para respirar (disnea).
• Dolor en el pecho.
• Dolor de cabeza.
• Me siento mal.
• Hinchazón.
• El rostro palidece y las extremidades se tornan moradas cuando están por debajo del nivel del corazón.
• Trastornos del sueño: debido a dolor en el pecho, aumento de la frecuencia cardíaca y sudoración excesiva durante la noche.

En ocasiones, estos síntomas pueden ser más graves. He aquí algunos casos:

• En ambientes calurosos: Al tomar un baño o ducha caliente, o en un día muy caluroso.
• Cuando pasas mucho tiempo de pie: como cuando estás en una cola o cuando vas de compras.
• Al realizar ejercicio intenso.
• Cuando tienes una enfermedad: como un resfriado, una infección.
• Durante la menstruación.

¿Cuáles son las causas del POTS?

Los investigadores aún no saben con exactitud qué causa el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS). Actualmente creen que existen varias causas posibles. El POTS se divide en varios subtipos según estas causas:

• (POTS neuropático): Esto se produce por una denervación periférica, que debilita los músculos de los vasos sanguíneos, especialmente en las piernas y el tronco.
• (POTS hiperadrenérgico): Esto se produce cuando el sistema nervioso simpático está hiperactivo.
• Síndrome de taquicardia postural ortostática hipovolémica (POTS): La POTS también puede ser causada por una disminución del volumen sanguíneo en el cuerpo. Los síntomas de bajo volumen sanguíneo pueden ser similares a los síntomas de los otros dos tipos de POTS.

Además, ahora hay evidencia de que el POTS es una enfermedad autoinmune , lo que significa que nuestro sistema inmunológico puede estar atacando tejido sano por alguna razón desconocida.

¿Cómo se diagnostica el POTS?

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) puede ser difícil de diagnosticar para los médicos porque los síntomas pueden desarrollarse con el tiempo. Algunas personas pueden presentar síntomas durante meses o incluso años antes de que finalmente se les diagnostique POTS.

El médico le hará preguntas sobre sus síntomas, los medicamentos que toma y su historial clínico. También le realizará un examen físico.

El método principal para diagnosticar el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) es la prueba de la mesa basculante.Esta prueba mide la frecuencia cardíaca y la presión arterial mientras cambias de posición. Te acuestas en una camilla y esta se inclina lentamente hasta que te pones de pie.

Además de la prueba de la mesa basculante, su médico puede solicitar otras pruebas para confirmar la presencia del síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) o para descartar otras causas. Algunas de estas incluyen:

• Análisis de sangre y orina para identificar posibles causas del síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) y otras afecciones con síntomas similares.
• (QSART): Esta prueba mide los nervios autónomos que controlan la sudoración.
• Prueba de respiración autónoma: Esta prueba mide cómo responden la frecuencia cardíaca y la presión arterial al ejercicio.
• Biopsia de nervio cutáneo.

¿Cuáles son los tratamientos para el POTS?

Lamentablemente, no existe cura para el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS). Sin embargo, los médicos utilizan diversas estrategias para controlar sus síntomas. El tratamiento se adapta a sus síntomas y a lo que mejor funcione para usted.

Los principales métodos de tratamiento son:

• Ejercicio y actividad física.
• Dieta y nutrición.

Además, el uso de medias de compresión médicas especiales también puede ayudar a reducir los síntomas del POTS al impulsar la sangre hacia arriba a través de las piernas.

Ejercicio y actividad física

El ejercicio y la actividad física son muy importantes para controlar el POTS.

Aunque muchas personas con POTS tienen un corazón sano, su médico podría derivarlo a un programa de rehabilitación cardíaca . Este programa utiliza ejercicios para ayudar a su cuerpo a recuperar la forma física y controlar el POTS. Parte de la evidencia más sólida sobre el tratamiento del POTS proviene de la rehabilitación cardíaca.

Las investigaciones han demostrado que el ejercicio aeróbico reclinado , como la natación, el remo y el ciclismo en bicicleta reclinada, ofrece los mejores resultados. Fortalecer los músculos del tronco y las piernas también es muy beneficioso.

Aquí tienes algunos aspectos importantes que debes saber al comenzar un programa de ejercicios. Consulta con tu médico para obtener instrucciones específicas sobre estos ejercicios.

• Practica ejercicios isométricos: Estos ejercicios consisten en contraer los músculos sin mover el cuerpo. Esto tensa los músculos y hace que la sangre regrese al corazón. Son muy fáciles de hacer y puedes practicarlos acostado en la cama o sentado en una silla. Es recomendable hacerlos en la cama antes de levantarte. Esto preparará tu cuerpo para sentarte y ponerte de pie.
• Al cambiar de posición, haga lo siguiente:Levántate de la posición reclinada y siéntate en la cama. Permanece así unos minutos para que tu cuerpo se adapte al cambio de posición. Después de ponerte de pie, espera unos minutos antes de caminar para que tu presión arterial se estabilice de nuevo. Si sientes mareo en algún momento, quédate en esa posición unos minutos y observa si desaparece. De lo contrario, vuelve a tu posición anterior. Lo más importante es trabajar en tu postura.
• Comienza un pequeño programa de caminata: observa cuántos pasos puedes dar sin experimentar síntomas. Ese es tu punto de partida. Empieza caminando una vez al día y aumenta gradualmente el tiempo, la distancia o la cantidad de pasos. Si te sientes mejor, camina una segunda vez al día. Una forma sencilla de contar los pasos es caminar entre 100 y 300 pasos por hora durante el día. Los monitores de actividad física son fáciles de usar para contar los pasos. Aumenta la cantidad total de pasos que das al día, ya sea una vez por semana o cada pocas semanas.
• Practica ejercicios de yoga sencillos: Hacer ejercicios básicos de yoga que se centren en la respiración puede ayudar a reducir los síntomas del POTS.

Dieta y nutrición

Otro aspecto importante para controlar los síntomas del POTS es la dieta y la nutrición.

Si padeces POTS hipovolémico (bajo volumen sanguíneo), es probable que tu médico te aconseje beber más líquidos y sal para aumentar tu volumen sanguíneo.

Los síntomas del POTS pueden empeorar después de una comida copiosa. Esto se debe a que el cuerpo desvía mucha sangre al estómago para facilitar la digestión. Por eso, los médicos suelen recomendar comer varias comidas pequeñas al día, en lugar de dos o tres comidas abundantes.

Un nutricionista o dietista puede ayudarte con tu alimentación. Este consejo es especialmente útil si padeces celiaquía u otras intolerancias alimentarias.

Aquí tienes algunas pautas generales para realizar cambios en la dieta:

• Agregue de 3.000 a 10.000 miligramos (mg) de sal a su dieta por día .
• Beba de 2 a 2,5 litros de líquidos al día . El agua es la mejor opción.
• Come pequeñas porciones con frecuencia en lugar de varias comidas abundantes.
• Una dieta rica en fibra y carbohidratos complejos puede ayudar a reducir los picos repentinos en los niveles de azúcar en la sangre y disminuir los síntomas del POTS.
• Mantén una dieta equilibrada que incluya proteínas, verduras, productos lácteos y frutas.
• Elige refrigerios con sal saludable: como caldo, pepinillos, aceitunas, sardinas, espadines y frutos secos. No dependas únicamente de alimentos como galletas y crackers para obtener sal.
• Cuando vayas al supermercado, haz una lista, elige alimentos saludables y recuerda llevar tus provisiones para el POTS (líquidos, suplementos de sal). Si te sientes débil, pide ayuda a alguien para cargar y transportar las compras a casa.

Medicamentos

No existe ningún medicamento específico aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para tratar el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS). Sin embargo, los médicos pueden recetar algunos medicamentos (fuera de indicación) , es decir, medicamentos aprobados para otras afecciones, para aliviar algunos síntomas del POTS.

Algunos de estos medicamentos son:

• (Fludrocortisona): Provoca retención de sal y aumenta el volumen sanguíneo.
• (Piridostigmina): Puede reducir la taquicardia.
• (Midodrina): Provoca la contracción de los vasos sanguíneos (vasoconstricción).
• Betabloqueantes: Pueden reducir el aumento de la frecuencia cardíaca al ponerse de pie (taquicardia erguida).

Todos estos medicamentos pueden tener efectos secundarios. Su médico le explicará si el medicamento es adecuado para usted.

¿Qué más puedo hacer para controlar el sistema POTS?

Además del ejercicio y los cambios en la dieta, otras cosas que puede hacer para controlar el POTS incluyen controlar regularmente su pulso y presión arterial, y dormir bien.

Control del pulso y la presión arterial

Medir y registrar la presión arterial y la frecuencia del pulso puede ayudarle a comprender el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) y a que su médico diseñe un plan de tratamiento personalizado.

Controla tu presión arterial y pulso a la misma hora todos los días (mañana y noche). Esto es especialmente útil durante los primeros meses después del diagnóstico. Además, controla tu presión arterial y pulso incluso cuando te sientas mal.

Puedes comprar un tensiómetro en la mayoría de las farmacias, por internet o en establecimientos que venden material médico.

Cómo controlar el sueño con POTS

El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) puede alterar tu sueño. Dormir bien es fundamental para tu salud en general, así que debes darle prioridad. Estos consejos generales te ayudarán:

• Para reducir los síntomas del POTS, eleve la cabecera de su cama entre 15 y 25 centímetros. Toda la cama debe estar al mismo ángulo. Elevar la cabecera de esta manera aumenta el volumen de líquido en su sistema circulatorio por la mañana, lo que puede ayudarle a despertarse con mayor facilidad.
• Asegúrate de que tu habitación esté a la temperatura adecuada y duerme bien por la noche.
• Intenta mantener un horario de sueño regular . Acuéstate y levántate a la misma hora todos los días. La mejor higiene del sueño y un descanso reparador se logran manteniendo un horario de sueño regular.
• Evita dormir demasiado durante el día, ya que esto puede interferir con tu sueño nocturno.
• Sentado en la camaEvite ver televisión, usar el teléfono y la computadora en exceso. Estos dispositivos tecnológicos pueden interferir con la calidad del sueño.

Si el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) altera gravemente su sueño, consulte con su médico.

¿Se puede prevenir el POTS?

Lamentablemente, no hay nada que puedas hacer para prevenir el desarrollo del síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS). Sin embargo, puedes identificar qué desencadena tus síntomas e intentar evitarlos.

Aquí tienes algunos consejos generales para evitar que los síntomas empeoren:

• Mantener una temperatura constante: Mantener una temperatura constante es muy importante para las personas con POTS. Las temperaturas extremas, especialmente el calor, pueden empeorar los síntomas. El aire acondicionado, los chalecos refrigerantes, los nebulizadores portátiles, los ventiladores pequeños y usar varias capas de ropa para adaptarse a los cambios de temperatura pueden ser útiles. Al bañarse, intente usar agua tibia , ya que tanto el agua caliente como la fría pueden agravar los síntomas del POTS. Usar una silla de ducha también es útil.
• Evite permanecer de pie durante largos periodos: Muchas personas con POTS experimentan síntomas que empeoran al estar de pie durante mucho tiempo. Si tiene que estar de pie durante periodos prolongados, intente flexionar y contraer los pies y los músculos , o cambiar el peso de una pierna a la otra.
• Evite el alcohol: El alcohol deshidrata el cuerpo y puede empeorar los síntomas.

¿Cuál es el pronóstico del POTS?

El pronóstico para el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) suele ser bueno, pero puede interferir mucho en la vida diaria. Los síntomas del POTS pueden aparecer y desaparecer durante años. En aproximadamente el 80 % de los casos, la afección mejora, pero muchas personas pueden presentar síntomas residuales.

El mayor riesgo para las personas con POTS es sufrir lesiones si se desmayan y se caen.

¿El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) reduce la esperanza de vida?

Las personas con POTS tienen una esperanza de vida normal . Esta afección no reduce la esperanza de vida.

¿Cómo puedo cuidarme si tengo POTS?

Vivir con POTS puede ser un desafío. Aquí hay algunas cosas que puedes hacer para cuidarte:

• Habla abierta y honestamente sobre tu diagnóstico de POTS con tus seres queridos. Comparte tus miedos, esperanzas, dificultades y retos relacionados con esta afección. Anima a quienes te apoyan a informarse más sobre el POTS.
• Dormir bien y comer bien ayuda a controlar el estrés.
• Considera unirte a un grupo de apoyo para el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) (ya sea en línea o presencial). Esto puede ayudarte a reducir la sensación de aislamiento.
• Desconfía de las soluciones rápidas que ofrecen personas y fuentes no médicas. Estas soluciones no suelen ser efectivas para el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) y, de hecho, pueden generar más estrés.
• Considere la posibilidad de buscar psicoterapia para aprender a sobrellevar una afección de salud crónica. La terapia psicológica también puede ayudar a controlar otros problemas de salud mental que pueden afectar negativamente al síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS).
• Medita, tómate unos minutos para relajarte o desconectar para reducir algunos de tus síntomas del POTS. Las emociones pueden tener un gran impacto en tu vida diaria y tu salud. Puede ser útil hablar con un terapeuta o un grupo de apoyo para personas con POTS para identificar estas emociones.

¿Cuándo debo consultar a un médico por el síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS)?

Si experimenta síntomas inusuales al ponerse de pie, como mareos o taquicardia, consulte a un médico.

Si padeces POTS, procura consultar con un médico especialista en esta afección para recibir el mejor tratamiento. También necesitarás un médico de cabecera para controlar tu salud y bienestar general.

Descubrir que se padece el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) puede ser un gran impacto. Pero recuerde que existen diversos tratamientos y cambios en el estilo de vida que pueden ayudarle a controlar sus síntomas. Cada persona con POTS se ve afectada de manera diferente, por lo que es importante recibir atención personalizada adaptada a su condición. No dude en consultar a su médico sobre el POTS. Están para ayudarle.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

• Si sientes mareos o palpitaciones al levantarte de una posición sentada o acostada, podría tratarse del síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS). No esperes más, consulta con un médico.
• El síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) no es una afección que ponga en peligro la vida, pero puede interferir con las actividades diarias.
• Lo mejor es que se puede controlar bien con cambios en el estilo de vida, la dieta, el ejercicio y, a veces, la medicación .
• Cosas como cambiar de posición con frecuencia, beber suficientes líquidos y sal, y comer pequeñas porciones con frecuencia pueden ser útiles.
• No estás solo/a. Los grupos de apoyo y la terapia pueden ayudarte a afrontar esta situación.
• ¡Nunca pierdas la esperanza! Con un manejo adecuado, puedes vivir una buena vida incluso con POTS.

Síndrome de taquicardia ortostática postural ( POTS ), mareos, frecuencia cardíaca, sistema nervioso autónomo, presión arterial, desmayos.