¿También tienes asma durante el embarazo? ¡Hablemos de esto!

Si estás embarazada, es normal sentir un poco de falta de aire a veces. Pero si tienes asma, es posible que sientas esta falta de aire con mayor intensidad. Además, podrías experimentar opresión en el pecho, tos y cierta preocupación por si tú y tu bebé están recibiendo suficiente oxígeno, ¿verdad? No te preocupes, hablemos de esto en detalle.

¿Qué es el asma durante el embarazo?

En pocas palabras, el asma es una enfermedad crónica . Se produce cuando las vías respiratorias se estrechan y se obstruyen, lo que dificulta la respiración. Durante el embarazo, es normal experimentar algunos cambios en la respiración. Sin embargo, en las personas con asma, estos cambios pueden ser más notorios. Pueden presentarse sibilancias, tos persistente y opresión en el pecho .

Si padeces asma, es muy importante continuar con el tratamiento para prevenir recaídas después del embarazo. Si no se controla adecuadamente, el asma puede suponer riesgos para la salud tanto tuya como de tu bebé.

Pero recuerda esto: si sigues atentamente las instrucciones de tu médico y tomas tus medicamentos a tiempo, no hay nada que te impida tener un embarazo saludable y dar a luz a un bebé sano.

¿Empeora el asma durante el embarazo?

Esto puede variar de persona a persona. En algunos casos, el asma puede empeorar durante el embarazo. Investigaciones recientes sugieren que alrededor del 40 % de las mujeres embarazadas experimentan un aumento en los síntomas del asma . Sin embargo, esto afecta principalmente a quienes ya padecían asma leve o moderada antes del embarazo. El otro 60 % no experimenta grandes cambios en sus síntomas o incluso una ligera mejoría.

Esto es lo que han descubierto los investigadores:

• Si el asma empeora, suele ocurrir entre las semanas 29 y 36 del embarazo .
• Si el asma mejora, sucederá gradualmente a lo largo del embarazo.
• Los síntomas del asma generalmente no aumentan durante el trabajo de parto y el parto .
• Si sus síntomas de asma cambian durante el embarazo, generalmente volverán a la normalidad dentro de los primeros tres meses después del parto.
• Si experimentaste cambios en los síntomas del asma durante un embarazo anterior, es probable que experimentes cambios similares en embarazos posteriores.

¿El asma durante el embarazo afecta al bebé?

Sí, el asma puede suponer riesgos para la salud del bebé si no se controla adecuadamente.Esta parte, la de "no control", es la más importante. El manejo adecuado de cualquier afección médica durante el embarazo es fundamental tanto para tu salud como para la de tu bebé. El asma no controlada puede reducir la cantidad de oxígeno en la sangre, lo que puede provocar que tu bebé no reciba suficiente oxígeno. Además, aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo.

Muchas veces, las madres con asma experimentan complicaciones durante el embarazo porque no saben cómo controlar adecuadamente su enfermedad. Por ejemplo, algunas creen que la medicación para el asma dañará al bebé y dejan de tomarla. Sin embargo, la realidad es que no controlar el asma puede tener consecuencias mucho peores para el bebé que cualquier efecto secundario de cualquier medicamento.

Por otro lado, si tomas las medidas necesarias para controlar tu asma (por ejemplo, tomando tu medicación exactamente como te la recetó tu médico), tendrás muchas más probabilidades de tener un embarazo saludable y un bebé sano.

¿Qué tan común es el asma entre las mujeres embarazadas?

En Estados Unidos, entre el 3 % y el 8 % de las mujeres embarazadas padecen asma . Es la enfermedad pulmonar más común que los médicos tratan durante el embarazo. La situación podría ser similar en Sri Lanka.

¿Cuáles son los síntomas del asma durante el embarazo?

Los síntomas del asma durante el embarazo son similares a los que experimenta una persona con asma en general. Puede presentar síntomas persistentes o sufrir ataques de asma ocasionales. Esto significa que, de repente, tendrá dificultad para respirar después de haber estado bien.

Los principales síntomas son:

• Dificultad para respirar
• Tos (especialmente por la noche)
• opresión, dolor o presión en el pecho.
• Sibilancias : Esto ocurre cuando las vías respiratorias se obstruyen parcialmente.

La gravedad de estos síntomas varía durante el embarazo. Los síntomas pueden mejorar, empeorar o permanecer sin cambios.

¿Cuáles son las razones de los cambios en el asma durante el embarazo?

El embarazo no causa asma nueva. Sin embargo, tu cuerpo cambia durante el embarazo, por lo que puedes experimentar tu afección de manera diferente. Estos son algunos de los cambios que pueden afectar tu respiración:

• Agrandamiento uterino: A medida que tu bebé crece, tu útero también aumenta de tamaño. Esto ejerce presión sobre el diafragma , el músculo que te ayuda a inhalar y exhalar. Esto puede dificultar que el diafragma se mueva libremente y que puedas respirar profundamente.
• Aumento de las hormonas del embarazo: Durante el embarazo, los niveles hormonales cambian. Esto puede provocar inflamación de los senos paranasales.Puede resecarse e inflamarse. Esto puede provocar sensación de congestión nasal y dificultad para respirar. En particular, el aumento de la hormona progesterona puede acelerar la respiración.
• Aumento del ritmo cardíaco: Tu corazón tiene que esforzarse más para suministrar sangre tanto a ti como a tu bebé. Este esfuerzo adicional puede provocarte cansancio y dificultad para respirar.

Si nunca te han diagnosticado asma y de repente tienes dificultad para respirar, podría tratarse de un problema respiratorio normal causado por estos cambios físicos. No es asma. Sin embargo, es posible que hayas tenido asma leve sin diagnosticar, desencadenada por cambios durante el embarazo.

Por lo tanto, si tiene alguna dificultad para respirar, consulte sin duda a un médico para que le aconseje .

¿Puede el asma causar complicaciones durante el embarazo o el parto?

Sí, el asma no controlada puede aumentar el riesgo de algunas complicaciones durante el embarazo . Además, las personas con asma grave tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones que aquellas con asma leve o moderada. Estas complicaciones pueden incluir:

• Preeclampsia: Esta es una afección grave asociada con la presión arterial alta. Puede afectar sus órganos internos y representar riesgos graves para su bebé.
• Parto prematuro: Un bebé que nace antes de las 37 semanas. Estos bebés pueden tener problemas de salud debido a problemas de desarrollo.
• Edad gestacional reducida o bajo peso al nacer: Los bebés más pequeños de lo normal pueden tener problemas de salud porque sus sistemas orgánicos no están completamente desarrollados.

Ya sea que su asma sea leve, moderada o grave, contar con un plan de tratamiento para prevenir y controlar las crisis asmáticas puede ayudar a reducir los problemas que pueden surgir tanto para usted como para su bebé.

¿Qué factores aumentan el riesgo de complicaciones?

Existen algunos factores que pueden empeorar el asma durante el embarazo y aumentar el riesgo de complicaciones:

• De fumar.
• No tomar la medicación para el asma recetada o no seguir correctamente el plan de tratamiento.
• Tener sobrepeso (IMC entre 25 y 29) u obesidad (IMC de 30 o superior).

¿Cómo diagnostican los médicos el asma durante el embarazo?

En la mayoría de los casos, el asma se diagnostica antes del embarazo. Sin embargo, el proceso para diagnosticar el asma durante o después del embarazo es prácticamente el mismo. Su médico solo realizará pruebas que sean seguras tanto para usted como para su bebé.

El diagnóstico puede incluir:

• Historial médico: Detalles sobre sus síntomas, como por ejemplo cuándo se presentan con mayor frecuencia.
• Examen físico.
• Prueba de espirometría: Esta prueba mide la velocidad y la eficiencia del flujo de aire en los pulmones.

Es posible que se necesiten análisis de sangre y otros procedimientos de diagnóstico por imagen para determinar si la causa de sus dificultades respiratorias es el asma u otra afección médica.

¿Cómo puedo tratar mi asma durante el embarazo?

Debe seguir su plan de control del asma durante el embarazo. Esto incluye tomar los medicamentos recetados. Su médico le confirmará qué medicamentos son seguros tanto para usted como para su bebé.

Esto es lo que significa controlar bien el asma:

• Alivio mínimo (o nulo) de los síntomas durante el día.
• Poder dormir bien toda la noche sin síntomas de asma.
• Ser capaz de realizar las tareas diarias con normalidad.
• Es muy raro necesitar usar un inhalador de alivio (inhalador de rescate).
• La función pulmonar es normal o casi normal.

Elabore un plan de tratamiento con su médico.

Muchos médicos recomiendan una consulta preconcepcional antes de intentar concebir. En ella se puede elaborar un plan para controlar cualquier afección médica, como el asma, durante el embarazo, y para determinar los cambios necesarios una vez que se esté embarazada.

Después de quedar embarazada, hable con su médico sobre un plan para controlar si su asma está siendo controlada adecuadamente.

Controla tu estado.

Esto implica controlar la salud tanto de usted como de su bebé. Su médico hará lo siguiente:

• Control de la función pulmonar y respiratoria: Es posible que necesite que le controlen la respiración periódicamente. También puede realizarse una espirometría para evaluar su función pulmonar. Esta prueba se realiza en el consultorio médico o en el hospital. Asimismo, puede utilizar un medidor de flujo máximo en casa para medir su flujo de aire diariamente.
• Control del funcionamiento y desarrollo de los órganos del bebé: Es posible que necesites realizarte pruebas para controlar el desarrollo de tu bebé. Las ecografías se realizan con frecuencia durante el embarazo para comprobar su crecimiento. Si tienes asma moderada o grave, o si tu asma no está bien controlada, es posible que necesites una ecografía o una prueba de bienestar fetal para controlar los latidos del corazón de tu bebé después de las 32 semanas de embarazo.

Evite en lo posible los factores desencadenantes del asma.

Debes conocer los factores que empeoran tu asma, llamados "desencadenantes", y evitarlos en la medida de lo posible. Algunos desencadenantes comunes son:

• Humo de tabaco.
• Excrementos de insectos (cucarachas, ratas).
• Olores químicos fuertes (como los de los productos de limpieza).
• Aromas fuertes (como perfume, colonia).
• Ácaros del polvo doméstico.
• Enfermarse (resfriado, fiebre).
• Caspa de mascotas. Los perros que tenemos en casa son como los gatos.
• Estrés.
• Polen.
• Moho.

Tome la medicación según el plan de tratamiento.

Existen varios tipos de medicamentos para el asma que son seguros y eficaces. Estos incluyen inhaladores y medicamentos orales (pastillas y líquidos). Al recetar medicamentos para el asma durante el embarazo, su médico tendrá en cuenta varios factores:

• ¿Qué medicamentos tienen el historial más extenso de seguridad para su uso durante el embarazo?
• ¿Qué medicamentos son más eficaces para controlar el asma (según su gravedad)?
• ¿Cuáles son los medicamentos más seguros y eficaces durante cada trimestre del embarazo?

La mayoría de las personas pueden seguir tomando sus medicamentos recetados habituales durante el embarazo, el parto y la lactancia.

¿Cuál es el pronóstico para las mujeres con asma durante el embarazo?

En comparación con las personas sin asma, las personas con asma tienen un riesgo ligeramente mayor de complicaciones durante el embarazo. Sin embargo, este riesgo es mucho mayor si el asma no está bien controlado. Por eso es tan importante seguir el plan de tratamiento durante todo el embarazo. No deje de tomar ningún medicamento a menos que su médico se lo indique.

¿Cómo reducir el riesgo de complicaciones relacionadas con el asma durante el embarazo?

La mejor manera de reducir el riesgo es seguir el plan de tratamiento al pie de la letra. Esto incluye evitar los factores desencadenantes y tomar la medicación a tiempo. Muchas personas dejan de tomar sus medicamentos durante el embarazo por temor a que afecten al bebé.

Recuerda que el asma mal controlada puede tener consecuencias mucho peores para tu bebé que los efectos secundarios de la mayoría de los tratamientos comunes. Además, tu médico te supervisará atentamente para asegurarse de que recibes el tratamiento más seguro posible.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Cuando visites a tu médico, no dudes en hacerle preguntas como estas:

• ¿Qué tipo de médicos pueden ayudarme a controlar mi asma? (p. ej., alergólogo, inmunólogo )
• ¿Tendremos que cambiar mi medicación?
• ¿Con qué frecuencia necesito consultar a un médico para controlar mi asma?
• ¿Cómo puedo controlar mi asma en casa?
• ¿Por qué síntomas debería consultar a un médico? ¿O debería ir a urgencias?(ETU) ¿Quieres ir?

¿Cuál es la "regla de uno a tres" sobre el asma durante el embarazo?

Investigaciones previas han sugerido que los cambios en los síntomas del asma durante el embarazo pueden entenderse de tres maneras:

• Los síntomas de una de cada tres personas mejoran.
• Los síntomas de una de cada tres personas empeoran.
• Un tercio de los síntomas permanecen sin cambios.

Sin embargo, investigaciones recientes muestran que el número de personas cuyos síntomas empeoran se acerca al 40% .

¿Es seguro tomar albuterol durante el embarazo?

El albuterol se considera uno de los medicamentos más seguros para usar durante el embarazo. Debido a que este medicamento se ha utilizado durante mucho tiempo, muchas mujeres embarazadas que lo han usado para controlar su asma han dado a luz a bebés sanos.

Sin embargo, el medicamento más seguro que puede tomar es el que mejor controla su asma y la protege del riesgo de complicaciones durante el embarazo. Su médico le recomendará el medicamento más adecuado para su caso.

¿Puedo recibir inyecciones para la alergia durante el embarazo?

Los médicos no suelen empezar a administrar nuevas inyecciones para la alergia durante el embarazo. Pero si ya las estás recibiendo, es posible que tu médico continúe administrándolas.

¿Puedo vacunarme contra la gripe durante el embarazo?

Sí, definitivamente deberías vacunarte contra la gripe. Se recomienda la vacuna durante cualquier trimestre del embarazo. Puede protegerte de enfermarte, una de las principales causas de las exacerbaciones del asma.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

Para tener un embarazo exitoso, es importante cuidarse bien. Esto aplica tanto si se padece una enfermedad crónica como el asma como si no. Hable con su médico o profesional de la salud sobre cómo el asma podría afectar su embarazo y qué cambios podría necesitar hacer en sus medicamentos o en su rutina diaria. Una vez que tenga un plan, sígalo. Tomar medidas para controlar su asma aumentará sus probabilidades de tener un bebé sano.

No dudes en preguntarle a tu médico cualquier duda que tengas, por pequeña que sea. ¡La salud tuya y de tu bebé es lo más importante!

Asma , embarazo, dificultades respiratorias, medicamentos para el asma, salud del bebé, complicaciones del embarazo, control del asma