¿Tu mandíbula también sobresale? ¡Aprendamos sobre el prognatismo!

¿Alguna vez has notado que la mandíbula de algunas personas, ya sea la superior o la inferior, sobresale ligeramente hacia adelante? Probablemente te pase lo mismo. En medicina, a esto lo llamamos prognatismo. Algunas personas nacen con esta condición, pero a veces puede deberse a un accidente dental en la edad adulta o a ciertos hábitos adquiridos desde la infancia (por ejemplo, chuparse el dedo). ¿Hablamos de esto con más detalle hoy?

¿Qué es el prognatismo? En pocas palabras...

En pocas palabras, el prognatismo significa que la mandíbula, ya sea la superior o la inferior, sobresale más de lo normal. Generalmente, afecta a la mandíbula inferior. Imagina que tu mandíbula inferior sobresale más que la superior; así se denomina esta afección.

Se trata de una afección congénita , lo que significa que una persona puede nacer con estos síntomas. Sin embargo, en ocasiones, aunque no haya diferencias significativas al nacer, la afección puede desarrollarse posteriormente, quizás debido a una lesión en los dientes, un golpe en la boca o un hábito infantil, como chuparse el dedo.

¿Qué aspecto tiene esto? ¿Cuáles son los tipos principales?

El prognatismo puede presentarse de muchas formas. Es decir, existen varios tipos. Veamos cuáles son los principales:

1. Prognatismo mandibular

Esto ocurre cuando la mandíbula inferior sobresale mucho más que la superior. Vista de perfil, parece que la barbilla sobresale. Este es el tipo más común.

2. Prognatismo maxilar

Esto ocurre cuando la mandíbula superior sobresale demasiado hacia adelante. A veces se le llama prognatismo alveolar. Esto puede hacer que el labio superior parezca sobresalir.

3. Prognatismo bimaxilar

En este caso , tanto la mandíbula superior como la inferior sobresalen hacia adelante por igual .

Esta afección (prognatismo) puede ser muy leve en algunas personas, pasando prácticamente desapercibida. Sin embargo, en otras, puede ser grave y afectar significativamente la vida diaria y la apariencia.

¿Quiénes son los más afectados por esta afección? ¿Qué tan común es?

Esta afección (prognatismo) puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Sin embargo, se ha observado que es ligeramente más frecuente en hombres .

En cuanto a su prevalencia, esta afección se observa en niños con una frecuencia de entre el 0,5 % y el 2,0 %. En adultos, esta frecuencia oscila entre el 2,0 % y el 4,0 %. Esto significa que, si bien no es muy común, un número significativo de personas padece este problema.

¿Cómo afecta a la salud una mandíbula prominente?

Una mandíbula prominente puede causar un problema en el que los dientes no encajan correctamente (maloclusión) . Esta condición (maloclusión) puede causar otros problemas de salud. Por ejemplo:

• El desgaste y la rotura de los dientes pueden aumentar.
• Puede presentarse dificultad para masticar los alimentos.
• Algunas palabras pueden resultar difíciles de pronunciar al hablar.

Además, debido a que los dientes no están bien posicionados, cepillarse y usar hilo dental puede resultar algo difícil . Por lo tanto, muchas personas con prognatismo tienen un mayor riesgo de caries y enfermedades de las encías .

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Una persona con mandíbula prominente puede experimentar diversos síntomas. Esto depende del tipo de prognatismo y su gravedad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• Mandíbula superior prominente, mandíbula inferior prominente o ambas mandíbulas prominentes (esta es la característica principal).
• Trastornos de la articulación temporomandibular (ATM): esto significa que se produce un chasquido o dolor en la mandíbula al abrir o cerrar la boca.
• Erosión dental.
• Rechinar los dientes al dormir (bruxismo).
• Sobremordida o prognatismo.
• Mandíbula dislocada.
• Desalineación dental, como el apiñamiento o la falta de separación entre los dientes.
• Dificultad para masticar los alimentos.
• Dificultad para hablar.
• Dificultad para respirar (especialmente en casos graves).

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las razones?

En pocas palabras, el prognatismo se produce por el crecimiento anormal de los huesos faciales . Esto puede deberse a diversos factores.

1. Causas genéticas

En la mayoría de los casos, una mandíbula grande se hereda genéticamente ; es decir, se transmite de padres a hijos. Al igual que el color de la piel y del cabello, puede que no esté relacionada con ninguna afección médica subyacente.

2. Debido a otras afecciones médicas

Sin embargo, en algunos casos, el prognatismo puede ser un síntoma de otra afección médica o síndrome. Algunos ejemplos son:

• Acromegalia : Esta es una enfermedad relacionada con la glándula pituitaria. En ella, el cuerpo produce demasiada hormona del crecimiento. Como resultado, algunos tejidos, como la mandíbula, pueden agrandarse.
• Síndrome de Crouzon : Este es un síndrome genético que provoca anomalías en la fusión de los huesos del cráneo. Esto puede dar lugar a prognatismo y otras deformidades faciales y craneales.
• Síndrome del nevo basocelular : Esta también es una afección hereditaria. Se caracteriza por un desarrollo facial anormal. En ocasiones, también se incluye el prognatismo.
• `Acrodisostosis`Esta afección afecta el crecimiento óseo. Las personas con acrodisostosis suelen tener el maxilar superior pequeño, mientras que el inferior parece más grande en comparación. Además, pueden presentar rasgos como nariz corta, brazos y piernas cortos.
• Síndrome de Down : Las personas con síndrome de Down tienen un cromosoma adicional en su cuerpo, lo que afecta el desarrollo del niño. En algunos casos, esto puede causar un crecimiento excesivo de la mandíbula.

¿Cómo se diagnostica esto?

Si cree que tiene este problema, primero debe consultar a un médico. El médico le realizará un examen físico completo , le preguntará sobre sus síntomas y si algún familiar ha padecido esta afección. Además, es posible que se le realicen las siguientes pruebas:

• Radiografías dentales : Estas pueden ayudarte a comprender mejor tus dientes y el hueso maxilar que los sostiene.
• Radiografía cefalométrica : Permite observar la vista lateral de la cara, las articulaciones de la mandíbula y cómo encajan los dientes (oclusión).
• Impresiones dentales : Se utilizan para crear un modelo de sus dientes. Esto ayuda a planificar el tratamiento.

¿Cómo tratar? (Tratamiento)

El tratamiento del prognatismo depende de su gravedad . En general, los problemas óseos como el prognatismo requieren cirugía . Sin embargo, en algunos casos, se puede recurrir únicamente a la ortodoncia , como los aparatos dentales. No obstante, en la mayoría de los casos , se recomienda una combinación de cirugía y ortodoncia .

Cirugía ortognática

Esto también se conoce como cirugía correctiva de mandíbula . Esta cirugía se realiza para colocar la mandíbula en la posición correcta, mejorando su salud, función y apariencia. Una vez que la mandíbula esté correctamente alineada, los dientes encajarán adecuadamente.

Tratamiento de ortodoncia

La cirugía ortognática suele realizarse junto con aparatos de ortodoncia o alineadores transparentes. En muchos casos, primero se colocan aparatos de ortodoncia y se corrigen ligeramente los dientes antes de la cirugía ortognática. Sin embargo, este plan de tratamiento puede variar de una persona a otra . Su médico le explicará el mejor plan de tratamiento para su caso.

Recuerde que estos métodos de tratamiento son decididos conjuntamente por un cirujano dental (cirujano oral y maxilofacial) y un ortodoncista.

¿Se puede curar sin cirugía?

Si la afección es muy leve, es posible corregirla con ortodoncia. Sin embargo, esto no es común. Los aparatos de ortodoncia solo mueven los dientes, no los huesos faciales. Por lo tanto, si la anomalía ósea es moderada o grave, definitivamente se requerirá cirugía como parte del tratamiento .

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse después de una cirugía?

En general, la recuperación completa de una cirugía ortognática suele tardar entre 9 y 12 meses . Su médico le dará instrucciones detalladas sobre qué hacer durante este tiempo, especialmente en lo que respecta a la dieta y el ejercicio. Aunque la recuperación total puede tardar hasta un año, podrá retomar sus actividades laborales, escolares y cotidianas en dos o tres semanas .

¿Existen riesgos asociados a la cirugía? (Riesgos de la cirugía)

Como cualquier intervención quirúrgica, la cirugía ortognática conlleva algunos riesgos. Algunas de las posibles complicaciones son:

• Infección postoperatoria tras la cirugía.
• Daño nervioso (esto puede causar entumecimiento en zonas como los labios y la barbilla, pero suele ser temporal).
• Dolor de mandíbula.
• Fractura de mandíbula (muy rara).
• Problemas de mordida.
• Ligera recidiva en la posición de la mandíbula.

Su médico le explicará detalladamente estos riesgos antes de la cirugía.

¿Se puede prevenir esto? (Prevención)

Dado que el prognatismo suele ser congénito , no hay forma de prevenirlo. Sin embargo, si planea tener hijos y desea conocer el riesgo de transmitirles una afección genética, puede consultar con un asesor genético . Asimismo, abandonar hábitos como chuparse el dedo desde la infancia puede ayudar a reducir la gravedad de la afección en la edad adulta.

¿Qué debo hacer si tengo esta afección? / ¿Debo consultar a un médico?

Si crees que tienes la barbilla prominente, consulta con un médico . Él podrá determinar si se trata solo de un problema estético o si está afectando tu salud y tus actividades diarias.

Sobre todo si tiene problemas graves como dificultad para masticar, hablar o respirar, consulte a un médico de inmediato .

El prognatismo puede afectar significativamente la función dental y la salud en general. Las personas con esta afección también pueden sentirse avergonzadas por su apariencia y tener baja autoestima. La cirugía ortognática puede ayudar a reducir el desgaste dental, mejorar la masticación y la apariencia facial. Si tiene alguna inquietud al respecto, consulte con un médico para encontrar la mejor solución.

Así pues, para terminar, algunas cosas que recordar (Mensaje principal)

• El prognatismo es una afección tratable.
• La causa de esto podría ser genética, otra afección médica o incluso ciertos hábitos.
• Los síntomas pueden variar de una persona a otra. Si tiene dificultad para comer, hablar o respirar, consulte a un médico de inmediato.
• En la mayoría de los casos, se requiere tanto cirugía como tratamiento de ortodoncia para lograr los mejores resultados.
• Con el tratamiento adecuado, su calidad de vida puede mejorar significativamente. No hay nada de qué avergonzarse ni sentirse mal. ¡Lo más importante es buscar asesoramiento médico adecuado!

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