¿Se acerca el final de la vida de un ser querido, como un padre, un abuelo o un familiar? ¿Has notado que de repente se muestra muy inquieto y agitado? Tal vez se revuelve en la cama, tira de las sábanas o grita de una forma que nunca antes habías visto. Es normal sentir tristeza, miedo y conmoción al presenciar algo así. Pero recuerda, este comportamiento no se debe a la ira hacia ti. Es simplemente una manifestación externa de algunos cambios que ocurren en su interior.
En pocas palabras, ¿qué es la agitación terminal?
La agitación terminal, también conocida como inquietud terminal o delirio terminal, es un término que describe un patrón de comportamiento inquieto, confuso y agitado que puede presentarse en los días previos a la muerte. Esta condición puede ocurrir a medida que los órganos del cuerpo dejan de funcionar gradualmente y puede ser causada por efectos en el cerebro.
Ver esto puede hacerte sentir que te estás perdiendo una despedida tranquila para tu ser querido. Es un sentimiento muy doloroso. Pero lo más importante es comprender que se trata de una condición médica que escapa al control del paciente. Tu médico o enfermero/a de cuidados paliativos puede ayudarte a controlar esta ansiedad y a que tu ser querido se sienta lo más cómodo posible.
¿Cuáles son los síntomas que se pueden observar en esta situación?
Estos síntomas pueden aparecer de forma repentina y grave, y a veces son intermitentes. Estos comportamientos pueden presentarse y desaparecer durante los últimos días de vida. Veamos cuáles son los principales síntomas.
| Signos físicos | Signos de comportamiento |
|---|---|
| Da vueltas y vueltas en la cama, se retuerce y tiembla. | Ansiedad y depresión severas. |
| Tirar de la ropa, la ropa de cama o una vía intravenosa que contenga solución salina. | Comportamiento agresivo o pendenciero. |
| Arrugando la cara, gimiendo. | Confusión y pérdida de memoria. |
| Habla poco clara y tartamudeante. | Ver u oír cosas que no existen (alucinaciones). |
| Pateando con las piernas. | Enojo e irritabilidad repentinos. |
| Comportamiento totalmente fuera de lo común (por ejemplo, decir palabrotas). |
¿Cuánto durará este malestar?
Esta condición suele comenzar unas dos semanas antes del fallecimiento. Sin embargo, esto varía de persona a persona. Esta inquietud puede presentarse junto con otros síntomas del final de la vida, como piel moteada, pérdida de apetito y presión arterial baja. A medida que se acerca la muerte, estos signos de inquietud disminuyen gradualmente, y el paciente puede quedar inmóvil y sin respuesta en los últimos días u horas. Su médico o equipo de atención médica podrá explicarle esto mejor.
¿Qué causa esto?
La razón principal son los cambios físicos que se producen en el cuerpo durante el proceso de morir. Imagínese, cuando dejan de funcionar órganos vitales como los riñones y el hígado, los desechos se acumulan en el cuerpo y provocan desequilibrios químicos. Esto afecta directamente al funcionamiento del cerebro, causando confusión e inquietud. Además, cuando el corazón y los pulmones se debilitan, los niveles de oxígeno en el cuerpo disminuyen. La disminución del oxígeno que llega al cerebro también contribuye a esta confusión, a ese estado de hablar con personas que no están presentes.
Aunque sean difíciles de ver, es importante comprender que todas estas son partes naturales del proceso de morir.
Además de esta razón principal, otros factores también pueden aumentar esta ansiedad.
- Problemas intestinales y urinarios: El paciente puede no sentir la necesidad de defecar ni de orinar. Esto puede provocar estreñimiento o retención urinaria. Estas molestias aumentan la ansiedad.
- Tumores o inflamación cerebral: Estos también pueden causar confusión e inquietud.
- Tratamiento del cáncer:Esta afección también puede presentarse como un efecto secundario de los tratamientos de quimioterapia que se administran a pacientes con cáncer al final de sus vidas.
- Otras afecciones médicas: Problemas como las infecciones, la fiebre y la deshidratación pueden afectar al cerebro y empeorar esta inquietud.
- Cambios emocionales: Una persona que se enfrenta al final de su vida puede experimentar muchos sentimientos, como miedo, ansiedad y culpa. Estas presiones emocionales también pueden provocar ansiedad.
- Analgésicos: Algunos analgésicos fuertes que se administran durante los cuidados paliativos, como los opioides, a veces pueden aumentar la confusión.
- Dolor incontrolado: Si el dolor no se controla adecuadamente, el paciente puede sentirse inquieto debido a la incomodidad. Si cree que su ser querido siente demasiado dolor, informe a su médico de inmediato.
¿Cómo gestionar esta situación?
Nuestro objetivo aquí no es "curar", sino "controlar" y lograr que el paciente se sienta lo más cómodo posible.
Gestión médica:
- Modificar o ajustar la dosis de los medicamentos que se están tomando actualmente.
- Tratar otra afección médica subyacente (por ejemplo, una infección) que esté causando la inquietud.
- Administrar sedantes o medicamentos antipsicóticos para calmar al paciente.
Cosas que puedes hacer:
A veces, todo lo que el paciente necesita es tu afecto y un toque reconfortante.
- Tomarles la mano.
- Aplícate aceite o loción en las piernas y los pies y masajéalos con regularidad.
- Pon música tranquila y agradable.
- Léeles un libro.
- Ayúdalos a cambiar de postura.
- Habla con voz muy tranquila y suave.
Qué puedes hacer para cuidar a tu ser querido
Existen varias maneras de ayudarlos física y emocionalmente durante este difícil momento.
- Reconozca su incomodidad: diga algo como: "Entiendo que se sienta muy incómodo/a". Si puede hablar con ellos, pregúnteles cómo se sienten.
- Quédate con ellos: Quizás quieran estar tranquilos. Quizás tengan algo de qué hablar. Simplemente estar presente les da un gran impulso.
- Crea un ambiente seguro y confortable: coloca sus fotos y recuerdos favoritos cerca de la cama. Pon música relajante. Si tienen calor, límpialos con un paño húmedo. Si tienen frío, abrígalos bien.
- Utilice almohadas adicionales: Cambiar de posición con frecuencia puede ayudar a prevenir las úlceras por presión y aumentar la comodidad.
- Ofrezca consuelo espiritual: Muchas personas encuentran consuelo en la religión al final de sus vidas. Incluya oraciones, himnos, etc., según sus creencias. Pregúnteles si les gustaría reunirse con un líder religioso.
- Sigue hablando: Aunque estén inconscientes o no respondan, es posible que aún puedan oírte. Sigue hablando. Decir cosas como «Estamos aquí para ti» o «Está bien si ya te quieres ir» puede tranquilizarlos.
¿Cómo te cuidas?
Ver a un ser querido sufrir así, llorando de dolor, es muy difícil de soportar. Es normal sentir miedo, tristeza, culpa y agobio. Es importante cuidarse durante este tiempo.
- Considere la posibilidad de recibir terapia: busque la ayuda de un terapeuta profesional para que le ayude a lidiar con estas emociones complejas.
- Tómate un respiro: Sal un rato. Da un paseo por el jardín. Haz algo para despejar tu mente.
- Únete a grupos de apoyo: hablar con personas que han tenido experiencias similares puede ayudarte a sentir que no estás solo.
- Pide ayuda a tus amigos y familiares: Pídele a otra persona que se quede con el paciente mientras tú te tomas un descanso.
- No tienes que cargar con esta responsabilidad solo. Pide ayuda a tu equipo de hosting. Si necesitas un descanso, avísales. Te informarán de cualquier cambio necesario.
Mensaje para llevar a casa
- La agitación terminal es una afección médica causada por cambios en el organismo durante la etapa final de la vida. No es culpa del paciente ni suya.
- Estos comportamientos inquietos no reflejan los sentimientos que tu ser querido tiene por ti.
- El objetivo principal aquí no es curar, sino controlar el dolor y las molestias y proporcionar el máximo confort.
- Cosas sencillas que puedes hacer (tomarse de la mano, hablar con calma) pueden brindarles un gran consuelo.
- Así como cuidas a tu ser querido, es fundamental que también cuides tu salud física y mental. No sufras en soledad, pide ayuda.
- Si observa algún cambio en el estado del paciente, informe inmediatamente a su médico o al equipo de atención médica.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)
💬 ¿Qué es la lengua hinchada / macroglosia?
Es normal que la lengua se hinche un poco al morderla. Sin embargo, la "lengua hinchada" es una afección en la que la lengua se inflama o agranda de forma anormal, sobresaliendo de la boca, lo que dificulta hablar, altera la voz y dificulta la comunicación. Si esta afección progresa rápidamente, la lengua puede quedar atascada en la garganta, impidiendo la respiración (obstrucción de las vías respiratorias) e incluso pudiendo causar la muerte.
💬 ¿Cuáles son las principales razones por las que la lengua de una persona se pone roja de repente o se vuelve dura e hinchada (Lengua hinchada)?
La causa principal y más mortal de esto es la alergia grave (anafilaxia). Es decir, después de comer un alimento al que eres alérgico (camarones, cacahuetes), tomar un medicamento (como la penicilina) o sufrir una picadura de abeja, ¡tu lengua se inflama en cuestión de minutos! Además, 2) Deficiencia de vitamina B12 o hierro (glositis: la lengua se vuelve de color rojo oscuro y se entumece o arde). 3) Hipotiroidismo. 4) Cáncer de lengua.
💬 Cuando tu lengua se hincha gradualmente (Lengua Hinchazón), ¿por qué deberías correr a un hospital/servicio de urgencias sin perder ni un segundo, en lugar de quedarte en casa?
¡No juegues con esto! El mayor y más grave peligro es que, además de la hinchazón de la lengua, si experimentas 1) un nudo en la garganta o dificultad para hablar (opresión en la garganta o ronquera), 2) dificultad para respirar o un silbido en el pecho (sibilancias), 3) hinchazón de la cara y los ojos (angioedema o alergia), debes llamar inmediatamente al 1990 y acudir al servicio de urgencias. En pocos minutos, la garganta y la tráquea se cerrarán por completo y el paciente fallecerá.
💬 Comments (0)
Aún no se han publicado comentarios. Añade tu comentario aquí por primera vez.
Añade tu comentario