¿Tu tiroides es como una tormenta? (Tormenta tiroidea) ¡Aprendamos sobre esta peligrosa afección!

¿Has oído hablar alguna vez de la llamada "tormenta tiroidea"? El nombre suena un poco alarmante, ¿verdad? En realidad, es una afección grave que requiere atención médica urgente y puede ser mortal. Para ser precisos, se trata de una liberación repentina y excesiva de hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides. Hablemos de ello de forma sencilla, para que lo entiendas.

¿Qué es la glándula tiroides? ¿Qué función tiene?

Ahora probablemente te estés preguntando: "¿Qué es la glándula tiroides?". Es muy sencillo. Es una pequeña glándula ubicada en la parte frontal del cuello, con forma de mariposa. Esta pequeña glándula realiza muchas funciones importantes en nuestro organismo.

La glándula tiroides produce dos hormonas principales: la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4) . Juntas, estas dos hormonas se denominan hormonas tiroideas. Estas hormonas controlan nuestra temperatura corporal, la frecuencia cardíaca y, sobre todo, nuestro metabolismo .

El metabolismo, en pocas palabras, es la velocidad con la que nuestro cuerpo procesa los alimentos, es decir, la rapidez con la que convertimos la comida en energía y calor. Ahora imagina que, durante una crisis tiroidea, se acumula repentinamente una cantidad excesiva de hormonas tiroideas en el cuerpo. ¿Qué sucede entonces? El metabolismo se acelera de forma inimaginable, ¡como un tren de alta velocidad! Esto es realmente muy peligroso, incluso mortal.

Cuando se produce este metabolismo acelerado, nuestro cuerpo necesita mucho oxígeno. Para satisfacer esta mayor necesidad de oxígeno, nuestro corazón comienza a latir muy rápido. A esto lo llamamos taquicardia . Debido a esta alta frecuencia cardíaca, el corazón ya no puede soportarlo e incluso puede producirse una insuficiencia cardíaca . ¿Comprendes lo peligroso que es?

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar una crisis tirotóxica?

La crisis tiroidea es un efecto secundario grave de una afección llamada hipertiroidismo , que se caracteriza por la producción excesiva de hormona tiroidea. Por lo tanto, las personas con afecciones que causan hipertiroidismo, como la enfermedad de Graves o el adenoma tiroideo tóxico, tienen mayor probabilidad de desarrollarla.

Al igual que otras enfermedades de la tiroides, esta afección es más frecuente en mujeres que en hombres. Los médicos afirman que es más común en personas de entre 42 y 43 años.

¿Qué tan común es esta afección?

Las crisis tiroideas son, en realidad, muy poco frecuentes.Algo. Eso significa que es muy raro. Por ejemplo, según las estadísticas de Estados Unidos, esta afección se presenta en entre 5 y 7 personas por millón. Pero aunque sea raro, no por ello deja de ser grave.

¿Qué se siente al tener una crisis tiroidea?

Debido a que estas hormonas tiroideas afectan a tantas partes del cuerpo, si sufres una crisis tiroidea, sentirás una sensación de pesadez en todo el cuerpo, como si te quemara por dentro. Puedes experimentar síntomas como:

• Hace muchísimo calor y estoy sudando muchísimo. Es como estar cerca de una estufa.
• Tu corazón late tan rápido que sientes que se te va a salir del pecho. Incluso puede que oigas ese sonido.
• Me siento muy inquieto, ansioso y angustiado. Mi corazón late muy rápido sin motivo aparente.
• Me tiembla el cuerpo. Siento frío, pero en realidad tengo calor.
• Siento dolor de estómago, náuseas y vómitos.
• Siento que no puedo controlar mi cuerpo. Me hormiguean las extremidades y me cuesta hablar.
• Me siento confundido y desorientado. No logro entender qué está pasando.

Si presenta alguno de estos síntomas, lo más importante es acudir al hospital más cercano lo antes posible, sin demorarse ni un segundo.

¿Qué provoca una crisis tiroidea?

Los investigadores aún desconocen la causa exacta de la crisis tirotóxica. Sin embargo, puede ocurrir en casos de hipertiroidismo crónico sin tratamiento. Pero, con mayor frecuencia, se debe a un evento repentino y grave, es decir, a un desencadenante.

Imagina que a veces tu madre o tu tía toman medicamentos para la tiroides. Quizás alguien les diga: «No es bueno seguir tomando ese medicamento», o tal vez sea demasiado tarde para retomarlo una vez que se les acabe. Si se interrumpe el tratamiento repentinamente, el hipertiroidismo subyacente puede empeorar y puede desarrollarse una afección peligrosa llamada crisis tirotóxica. Por eso, no es recomendable suspender el medicamento ni cambiar la dosis sin consultar a un médico.

Los siguientes son factores desencadenantes que pueden provocar una crisis tiroidea:

• Debe dejar de tomar su medicación para la tiroides, es decir, la medicación antitiroidea, de forma repentina.
• La tiroidectomía es una cirugía para extirpar la glándula tiroides.
• Otra cirugía mayor no relacionada con la tiroides.
• Accidente, lesión grave (traumatismo) .
• Una infección grave en el interior del cuerpo, como la neumonía.
• Cetoacidosis diabética (CAD) , insuficiencia cardíacaUna situación de emergencia, como un ataque cardíaco, o una reacción adversa grave a ciertos medicamentos.
• Los agentes de contraste yodados, que se utilizan en algunas pruebas de rayos X, pueden provocar un aumento repentino de los niveles de yodo en el organismo.
• Dar a luz a un hijo para una mujer.
• Ataque .

¿Cuáles son los signos y síntomas de una crisis tiroidea?

Como ya comentamos hace un rato, puede haber muchas señales de ello.

Signos y síntomas comunes:

• Fiebre alta : una fiebre de 104 a 106 grados Fahrenheit (aproximadamente 40-41 grados Celsius). Esta no es una fiebre normal, sino una fiebre alta.
• El corazón late muy rápido (taquicardia) ; puede llegar a superar los 140 latidos por minuto.
• Sensación de inquietud, irritabilidad y/o ansiedad.
• Delirio : una condición en la que se pierde la noción del lugar donde se está, del tiempo y de las personas que se conocen.
• Puede producirse insuficiencia cardíaca congestiva .
• Pérdida del conocimiento.

Signos y síntomas poco frecuentes:

• Náuseas y/o vómitos intensos.
• Diarrea.
• Dolor abdominal intenso.
• Coloración amarillenta de la piel o de los ojos, es decir, ictericia .

¿Cómo se diagnostica esta crisis tiroidea?

Un médico diagnosticará una crisis tiroidea basándose en los síntomas graves y potencialmente mortales del paciente (como fiebre alta, problemas cardíacos), niveles muy altos de hormonas tiroideas (T3, T4) en la sangre y niveles muy bajos de hormona estimulante de la tiroides (TSH) .

Sin embargo, dado que se trata de una afección potencialmente mortal y que el tratamiento inmediato es fundamental, en muchos casos los médicos no esperan los resultados de los análisis de sangre, sino que inician el tratamiento de inmediato si sospechan una crisis tiroidea basándose en los síntomas. Porque cada segundo cuenta.

Además, los médicos también buscan signos de esto a través de un examen físico. Estos incluyen:

• Bocio , que significa que la glándula tiroides está agrandada.
• La oftalmopatía , un efecto secundario de la enfermedad de Graves, se caracteriza por la hinchazón y la protrusión de los ojos.
• Retraso palpebral , lo que significa que cuando miras hacia abajo, puedes ver si el párpado superior está más alto de lo que debería.
• ¿Tienes temblores en las manos?
• ¿Tienes la piel cálida y húmeda?
• Realiza pruebas para detectar un trastorno del ritmo cardíaco llamado taquicardia o fibrilación auricular .

¿Cómo se trata esta crisis tiroidea?

Dado que se trata de una emergencia médica, deberá ser hospitalizado, a menudo en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), para que el equipo médico pueda controlar su estado de cerca.

La estrategia de tratamiento para la crisis tiroidea se puede dividir en cuatro partes principales:

1. Tratamiento que controla de inmediato la producción y liberación de hormonas tiroideas: Consiste en administrar medicamentos antitiroideos (p. ej., tionamidas ) para detener la producción de nuevas hormonas. Además, se administra una solución de yodo para detener la liberación de las hormonas ya producidas por la glándula tiroides.

2. Tratamiento de los sistemas corporales, especialmente el corazón, que se ven afectados por el exceso de hormonas tiroideas: Se administran betabloqueantes para controlar la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

3. Tratar la afección o enfermedad subyacente que causó la crisis tiroidea: por ejemplo, si se trata de una infección, se le administrarán antibióticos.

4. Otros tratamientos de apoyo para ayudar con los síntomas y los efectos secundarios:

• El paracetamol y las mantas refrigerantes se utilizan para reducir la temperatura corporal.
• Se pueden administrar medicamentos como los secuestradores de ácidos biliares para prevenir la reabsorción de hormonas tiroideas en los intestinos.
• Si hay dificultad para respirar, se proporciona asistencia respiratoria, como oxígeno suplementario.

¿Cuánto tardaré en sentirme mejor después del tratamiento?

Si recibe el tratamiento médico adecuado con rapidez, a menudo notará una mejoría significativa en su estado en 24 horas. Sus síntomas disminuirán y comenzará a sentirse mejor. Sin embargo, una vez tratada la afección, puede tardar una semana o más en recuperarse por completo de la causa subyacente de la crisis tiroidea.

¿Puedo prevenir la crisis tiroidea?

No todas las crisis tiroideas se pueden prevenir, ya que a veces se desencadenan por un evento repentino. Sin embargo, si ya padeces hipertiroidismo, hay algunas medidas importantes que puedes tomar para intentar prevenir esta peligrosa afección:

• Tómese siempre la medicación para la tiroides exactamente como se la recetó su médico, a la hora indicada. No se salte ni un solo día.
• Acude a tu médico con regularidad y sométete a las pruebas necesarias para asegurarte de que tu tratamiento está funcionando correctamente y de que tus niveles hormonales están bajo control.
• Reduce el estrés lo máximo posible. Actividades como la meditación y el ejercicio pueden ser de gran ayuda.
• Si va a someterse a alguna cirugía, informe a sus médicos con anticipación que padece hipertiroidismo. De esta manera, tomarán las medidas necesarias para prevenir una crisis tiroidea, posiblemente administrándole medicamentos antitiroideos antes de la cirugía.
• Especialmente si padece hipertiroidismo y va a someterse a una cirugía de tiroides (tiroidectomía) , es probable que su médico le recete ciertos medicamentos antes de la operación para prepararlo y reducir el riesgo de una crisis tirotóxica.

¿Cuál es el pronóstico de la crisis tiroidea?

La crisis tiroidea es una emergencia médica que puede ser mortal si no se trata.

La muerte puede ocurrir por insuficiencia cardíaca, arritmias cardíacas o falla multiorgánica . Sin embargo, con la detección temprana y el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas se recuperan en 24 horas.

Sin embargo, en algunos casos, existen factores de riesgo que pueden reducir las posibilidades de recuperación. Algunos de ellos son:

• Si el paciente es muy anciano.
• Si al ingresar en el hospital se presentan problemas graves del sistema nervioso (por ejemplo, pérdida de conciencia, confusión).
• Si no es posible proporcionar los medicamentos clave necesarios (betabloqueantes, medicamentos antitiroideos) debido a otras afecciones de salud (por ejemplo, imposibilidad de administrar betabloqueantes debido a enfermedades como el asma).
• Si usted tiene insuficiencia renal debido a una crisis tiroidea y necesita diálisis , o si no puede respirar y necesita ventilación mecánica .

¿Puede ser mortal la crisis tiroidea?

Sí, lamentablemente, la crisis tiroidea aguda puede ser mortal. Se trata de una afección médica potencialmente mortal. Si no se trata, la muerte es casi segura. Incluso con tratamiento, en algunos casos complicados, puede ocurrir el fallecimiento. Estadísticamente, entre el 10 % y el 30 % de las crisis tiroideas agudas resultan en muerte.

Por eso insistimos en que, si presenta síntomas de una crisis tiroidea, es fundamental acudir al hospital cuanto antes, sin demora. No espere a que los síntomas empeoren.

¿Qué otras complicaciones pueden presentarse con la crisis tiroidea?

Si el tratamiento se retrasa o no se recibe adecuadamente, la crisis tirotóxica puede provocar complicaciones más graves. Algunas de ellas incluyen:

• La insuficiencia cardíaca está empeorando.
• En varias partes del cuerpoSe pueden formar coágulos de sangre, lo que puede provocar afecciones graves como accidentes cerebrovasculares.
• Convulsiones como la epilepsia.
• Delirio persistente.
• El coma es un estado de sueño profundo y pérdida de la conciencia.

¿Cuándo debo ir a urgencias?

Si presenta uno o más síntomas que podría indicar una crisis tiroidea, como fiebre alta, taquicardia, inquietud extrema o confusión , acuda inmediatamente a la sala de urgencias más cercana. No pierda tiempo.

¿Cuáles son las ideas más importantes que debemos extraer de esta historia? (Mensaje principal)

Bien, entonces, de lo que hemos hablado, estas son las cosas más importantes que hay que tener en cuenta:

1. La crisis tiroidea es una afección muy peligrosa que pone en riesgo la vida y requiere atención médica de urgencia. Esto no es un juego.

2. Esto suele ser causado por personas con hipertiroidismo (exceso de hormona tiroidea), especialmente aquellas que no reciben el tratamiento adecuado, o por un desencadenante repentino.

3. Esté atento a síntomas como fiebre alta, taquicardia, inquietud extrema, sudoración y confusión .

4. Si experimenta alguno de estos síntomas, acuda al hospital inmediatamente. Un tratamiento oportuno puede salvarle la vida.

5. Si padece hipertiroidismo, siga las instrucciones de su médico, tome su medicación correctamente y acuda a revisiones periódicas. Esto puede reducir el riesgo de sufrir una crisis tirotóxica.

6. Si bien esta afección es poco común, es importante que todos la conozcan.

Si padeces hipertiroidismo, como la enfermedad de Graves, asegúrate de consultar con tu médico sobre la crisis tirotóxica y cómo prevenirla. ¡Cuídate!

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