Un tipo de cáncer de mama un poco más agresivo: hablemos del cáncer de mama triple negativo (TNBC).

Todos hemos oído hablar, en mayor o menor medida, del cáncer de mama. Pero, ¿sabías que existen diferentes tipos? Algunos son más fáciles de tratar, mientras que otros son más agresivos. Hoy vamos a hablar de un tipo de cáncer de mama más severo, pero que puede controlarse si se comprende y trata adecuadamente. Este es el cáncer de mama triple negativo (TNBC, por sus siglas en inglés).

¿Qué es esto de triple negativo?

En pocas palabras, hay tres factores principales que favorecen el crecimiento de las células cancerosas de mama: las hormonas estrógeno y progesterona, y una proteína llamada HER2. Imagínelas como las "puertas" de las células cancerosas. Los médicos administran las "llaves" (es decir, medicamentos como la terapia hormonal) que se ajustan a estas "puertas" e impiden el crecimiento del cáncer.

Sin embargo, en el cáncer triple negativo, las células cancerosas carecen de los tres receptores hormonales (estrógeno, progesterona y HER2). Esto significa que son "negativas". Debido a la ausencia de estos receptores, los tratamientos hormonales habituales no son efectivos para este tipo de cáncer. Por esta razón, se considera que este tipo de cáncer es más agresivo y se propaga con mayor rapidez que otros tipos.

¿Cuáles son los síntomas de este cáncer?

Los síntomas del cáncer de mama triple negativo suelen ser similares a los de otros tipos de cáncer de mama. Si experimenta alguno de estos síntomas, no los ignore y consulte a un médico de inmediato.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar este cáncer?

Los médicos aún desconocen la causa exacta de este tipo de cáncer. Además, es relativamente raro, ya que afecta solo al 10 %-20 % de las mujeres que desarrollan cáncer de mama. Sin embargo, algunas personas tienen un mayor riesgo.

• Mujeres menores de 40 años .
• Personas con una mutación en el gen BRCA , específicamente en el gen BRCA1. Se trata de un cambio genético que se transmite de generación en generación.
• Mujeres que tienen sobrepeso y no hacen ejercicio después de la menopausia (el cese de la menstruación) .

¿Cómo saber con seguridad si se tiene cáncer?

Solo un médico puede decirte con exactitud qué tipo de cáncer tienes. Esto requiere varias pruebas.

1. Mamografía y ecografía: Estas pruebas pueden detectar bultos o anomalías en el interior del seno.

2. Prueba de biopsia `(Biopsia)`: Esto es lo queLa prueba más importante y crucial . En este caso, se toma una pequeña muestra de tejido del bulto sospechoso bajo anestesia y se envía a un médico especialista para que la examine.

3. Prueba de tejido: La muestra de tejido se examina bajo un microscopio para determinar si es cancerosa o no. Si es cancerosa, se analizan los receptores hormonales mencionados anteriormente: estrógeno, progesterona y HER2. Si los tres son negativos, se diagnostica como cáncer triple negativo.

Determinación del estadio del cáncer

Tras el diagnóstico del cáncer, el médico determinará su estadio. Esto indica el tamaño del tumor y su grado de diseminación. Para ello, se pueden realizar pruebas como resonancia magnética, tomografía computarizada y tomografía por emisión de positrones (PET).

El sistema `TNM` es un método aceptado a nivel mundial.

• T (Tumor): ¿Qué tamaño tiene el tumor? (Puntuación de 0 a 4)
• N (Ganglios linfáticos): ¿Se ha extendido el cáncer a los ganglios linfáticos cercanos? (Puntuación de 0 a 3)
• M (Metástasis): ¿Se ha extendido el cáncer a órganos distantes como los pulmones, el hígado o los huesos? (0 o 1)

En función de esta etapa, el médico decidirá cuál es el mejor tratamiento para usted.

¿Cuáles son los tratamientos?

Para el cáncer triple negativo, generalmente se utiliza una combinación de tratamientos.

1. Quimioterapia

Este es el tratamiento principal y más importante para este tipo de cáncer. Consiste en administrar al cuerpo fármacos potentes que destruyen las células cancerosas. Si se detecta a tiempo, este cáncer responde muy bien a la quimioterapia.

• Quimioterapia neoadyuvante: Quimioterapia administrada antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar la intervención quirúrgica.
• Quimioterapia adyuvante: Quimioterapia administrada después de la cirugía para destruir las células cancerosas restantes.

2. Cirugía

Existen dos tipos de cirugía.

• Lumpectomía: Extirpación del tumor canceroso y una pequeña cantidad de tejido que lo rodea.
• Mastectomía: Extirpación de la mama completa. Debido a que este cáncer es bastante agresivo, los médicos suelen recomendar la extirpación de la mama completa (mastectomía).

3. Radioterapia

Tras la cirugía, se administra este tratamiento para destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar en la zona y evitar que el cáncer reaparezca.

4. Inmunoterapia

Este es un nuevo método de tratamiento. Lo que hacemos aquí es estimular el sistema inmunitario del cuerpo , ayudándolo a reconocer y atacar las células cancerosas. Este es un tratamiento muy eficaz para el cáncer triple negativo.

5. Terapia dirigida

Este también es un nuevo método de tratamiento. Es como una "bomba inteligente". Estos fármacos localizan directamente las células cancerosas, se adhieren a ellas y administran la quimioterapia directamente. Esto también se conoce como conjugado anticuerpo-fármaco (ADC). Causa muy poco daño a las células sanas.

Probabilidades de recuperación y recaída

Esta es una pregunta importante para muchas personas. Es difícil dar una respuesta única, ya que varía de persona a persona. Las probabilidades de recuperación dependen de la precocidad con la que se detecte el cáncer y de cómo responda el organismo al tratamiento.

• En el caso del cáncer de mama localizado, la probabilidad relativa de sobrevivir 5 años es tan alta como del 91%.
• Si se propaga a los tejidos cercanos (regional), esa cifra ronda el 65%.
• Si se propaga a órganos distantes, esa cifra desciende al 12%.

El cáncer triple negativo tiene riesgo de recurrencia durante los primeros 3 años posteriores al tratamiento. Sin embargo, este riesgo disminuye rápidamente después de 5 años. Por lo tanto, es fundamental continuar realizándose las pruebas de seguimiento indicadas por su médico tras el tratamiento.