¿También sientes dolor en el costado de la cadera? ¡Podría tratarse de bursitis trocantérea!

¿Sientes a veces un dolor extraño en la cadera, la parte superior del muslo o quizás en el glúteo? ¿Parece que este dolor aumenta, sobre todo al dormir de ese lado o al levantarte después de estar sentado un rato? Entonces podrías tener una afección llamada bursitis trocantérea. No te preocupes, te lo explicaremos de forma sencilla y comprensible.

¿Qué es la bursitis trocantérea?

En pocas palabras, la bursitis trocantérica es una inflamación dolorosa que se produce alrededor de la articulación de la cadera. Es un tipo específico de una afección común llamada bursitis.

Ahora bien, quizás te preguntes qué es la bursitis. En nuestro cuerpo, cerca de las articulaciones, donde se unen los huesos, hay pequeñas bolsas llenas de líquido. Las llamamos bursas (o bursae cuando hay muchas). Estas bolsas bursas son como pequeñas almohadillas. Imagínalas como plástico de burbujas. Su función es reducir la fricción que se produce cuando los huesos, los músculos y los tendones circundantes se mueven entre sí. Es decir, los protegen.

La articulación de la cadera es donde el fémur se une a la pelvis. La parte superior y externa del fémur se llama trocánter mayor. Si la bolsa sinovial que recubre el trocánter mayor se daña, se inflama o se hincha, se denomina bursitis trocantérica.

Si tiene dolor de cadera, especialmente si empeora o no desaparece después de unas dos semanas, asegúrese de consultar a un médico.

¿Cuáles son los síntomas de esta afección?

El síntoma principal y más común de la bursitis trocantérica es el dolor de cadera. Este dolor puede manifestarse de las siguientes maneras:

• Sientes dolor en la parte externa de la cadera .
• El dolor proviene de la parte superior y lateral del muslo .
• El dolor viene de tu glúteo .
• El dolor empeora al dormir sobre el lado afectado . Imagina que tienes este problema en la cadera derecha y, al intentar dormir sobre ese lado, oyes un "¡Ay!".
• El dolor aumenta al levantarse después de estar sentado un rato . Por ejemplo, al sentarse en el autobús durante un rato y luego intentar bajarse.
• El dolor aumenta con el movimiento y el uso de la cadera. Esto se nota especialmente al realizar actividades como subir escaleras.

Algunas personas pueden sentir este dolor tan intenso que les impide realizar sus actividades cotidianas. Para otras, puede ser menos intenso, pero igualmente molesto.

¿Por qué se produce la bursitis trocantérea? ¿Cuáles son las causas?

Esta afección puede producirse debido a cualquier cosa que irrite o dañe la bolsa serosa (bursa) cercana al trocánter mayor que mencionamos anteriormente. Estas son algunas de las principales causas:

• Movimientos repetitivos: Imagina que tu trabajo te exige levantar cajas pesadas todo el día, subir y bajar muchas escaleras o permanecer de pie en la misma posición durante mucho tiempo. Estas actividades pueden causar bursitis. Del mismo modo, si eres deportista, también corres el riesgo de padecer esta afección si practicas deportes que ejercen mucha presión sobre las caderas (por ejemplo, ciclismo, correr).
• Lesiones de cadera: Puede que te hayas caído, golpeado la cadera o estado sentado de lado durante mucho tiempo (algunas personas duermen siempre del mismo lado). Las lesiones deportivas también pueden dañar esta bursa.
• Problemas con la postura: Algunas afecciones que afectan la forma de la articulación de la cadera o la parte baja de la espalda (columna lumbar) también pueden ejercer una presión excesiva sobre la bursa. Por ejemplo:
• Tener la columna vertebral curvada (escoliosis).
• La formación de pequeñas protuberancias en los huesos de la cadera (osteofitos).
• Discrepancia en la longitud de las piernas (una pierna ligeramente más corta o más larga que la otra).
• El calcio se deposita en los tendones que se conectan con la cadera.

Debido a razones como estas, la bolsa sinovial está sometida constantemente a presión y fricción y comienza a hincharse.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar bursitis trocantérea?

Cualquier persona puede desarrollar bursitis trocantérea, especialmente después de una lesión como una caída. Sin embargo, algunos grupos tienen un mayor riesgo. Estos incluyen:

• Atletas.
• Personas que realizan trabajos físicos duros, aquellas que se dedican a trabajos que requieren esfuerzo manual.
• Personas que se han sometido a una cirugía de cadera.

Además, las personas con ciertas afecciones crónicas tienen un mayor riesgo de desarrollar bursitis:

• Afecciones artríticas: en particular, artritis inflamatoria, como la gota y la artritis psoriásica.
• La psoriasis es una enfermedad de la piel.
• Diabetes.
• Enfermedad tiroidea.

Estas afecciones pueden aumentar la inflamación en el cuerpo o afectar las articulaciones, incrementando el riesgo de bursitis.

¿Cómo diagnostican los médicos la bursitis trocantérea?

Cuando acudas al médico, lo primero que hará será un examen físico. Te preguntará sobre tus síntomas y examinará la zona alrededor de la cadera afectada. Es importante que le informes al médico qué hacías antes de que aparecieran los primeros síntomas, si realizas movimientos repetitivos en el trabajo o en tus aficiones, y si ejerces presión sobre la cadera. Esta información ayudará al médico a comprender mejor tu estado.

¿Qué pruebas se están realizando para esto?

Aunque esta afección a menudo se puede diagnosticar mediante un examen físico, a veces el médico puede solicitar pruebas como las siguientes para confirmar o descartar otras afecciones:

• Radiografías: Estas pueden ayudar a detectar lesiones o fracturas en los huesos. La bursitis no se puede observar directamente en una radiografía, pero esta puede ayudar a determinar si el dolor se debe a otras causas.
• Ecografías o resonancias magnéticas (RM): Estas pruebas permiten obtener imágenes claras de la bursa inflamada. Por lo tanto, son muy útiles para confirmar el diagnóstico de bursitis.

¿Cuáles son los mejores tratamientos para la bursitis trocantérea?

La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, el reposo es el mejor tratamiento para la bursitis trocantérica. Lo ideal es pensar en qué actividad o postura provocó la irritación de la bursa trocantérica mayor y evitar esas actividades durante un tiempo.

Tomarse un descanso de las actividades que ejercen presión sobre la cadera permite que la bursa dañada se recupere. Consulte con su médico sobre cuánto tiempo debe descansar y qué actividades debe evitar.

Además, existen tratamientos como este:

• Uso de analgésicos de venta libre: Medicamentos como el ibuprofeno y el naproxeno pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación. El paracetamol (por ejemplo, Panadol) solo alivia el dolor. Recuerde no tomar estos analgésicos durante más de 10 días seguidos sin consultar a su médico.
• Usar un bastón o muletas al caminar: Esto puede ayudar a reducir el peso sobre la cadera, permitiendo que la bursa se cure sin sufrir más daños.
• Fisioterapia: Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios y estiramientos para fortalecer los músculos alrededor de la cadera lesionada y aumentar la flexibilidad. Esto le ayudará a recuperarse más rápido y a prevenir la reaparición de la lesión.
• Inyecciones de corticosteroides:Si el dolor y la inflamación son muy intensos, el médico puede inyectar un corticosteroide directamente en la bursa afectada. Esto puede proporcionar un alivio rápido.
• Extirpación quirúrgica de la bursa (resección): Este es un procedimiento muy poco frecuente. Los médicos solo lo consideran si todos los demás tratamientos han fracasado durante más de seis meses y no hay mejoría.

¿Se curará por completo esta afección de bursitis trocantérea?

La bursitis trocantérea suele mejorar con reposo y tratamiento durante varias semanas o meses. Sin embargo, si se desarrolla como consecuencia de movimientos repetitivos, existe riesgo de recurrencia. Por lo tanto, es importante consultar con su médico sobre cómo reducir la presión en la cadera.

Nunca ignores el dolor de cadera. Si ejerces más presión sobre la cadera antes de consultar a un médico, incluso una lesión pequeña tiene más probabilidades de agravarse.

¿No podré ir al trabajo ni a la escuela debido a esta condición?

Si tu trabajo o estudios requieren movimientos repetitivos, es posible que no puedas asistir hasta que tu bursitis trocantérea haya sanado. Habla con tu médico sobre tus actividades diarias. Él o ella te indicará qué actividades debes evitar durante un tiempo y qué cambios debes realizar.

¿Cómo podemos protegernos de la bursitis trocantérea?

La mejor manera de protegerse de la bursitis trocantérea es evitar el uso excesivo de la articulación de la cadera. Aquí hay algunas cosas que puede hacer para ayudar:

• Aprende la postura y las técnicas adecuadas al practicar deportes o trabajar. Si lo haces incorrectamente, someterás tus articulaciones a una tensión innecesaria.
• Al comenzar nuevos ejercicios o actividades, empiece poco a poco (introduzca los nuevos ejercicios gradualmente). Intentar hacer demasiado de golpe puede provocar lesiones.
• Evita permanecer demasiado tiempo del mismo lado. Es recomendable cambiar de posición, incluso al dormir.
• Si sigues haciendo lo mismo, tómate descansos. Levántate, camina un poco y cambia de postura.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si el dolor es tan intenso que dificulta tus actividades diarias, debes consultar a un médico. Asimismo, si el dolor de cadera no mejora en una o dos semanas con reposo y remedios caseros sencillos, es recomendable acudir a un médico.

¿Qué debo preguntarle al médico?

Cuando vayas al médico, puede ser útil hacerle estas preguntas:

• ¿Tengo bursitis trocantérea o existe otra causa para el dolor de cadera?
• ¿Tendré que hacerme alguna prueba?
• ¿Qué tipo de tratamiento necesito?
• ¿Necesitaré fisioterapia?
• ¿Cuándo es seguro reanudar la práctica de deportes u otras actividades físicas?

Conocer las respuestas a estas preguntas le ayudará a comprender mejor su afección y a recuperarse más rápidamente.

¿Cuál es la diferencia entre la bursitis de cadera y la bursitis trocantérea?

Técnicamente, la bursitis de cadera y la bursitis trocantérica son la misma afección. La bursitis trocantérica es un tipo específico de bursitis de cadera. Ocurre cuando la bolsa sinovial que recubre el trocánter mayor del fémur (hueso del muslo) se inflama. Esto suele causar dolor en el costado de la cadera.

La bursitis de cadera también puede afectar a la otra bursa de la articulación de la cadera: la bursa iliopsoas, ubicada en la ingle. Cuando esta bursa iliopsoas se inflama, se denomina bursitis iliopsoas. Esto provoca dolor en la zona de la ingle.

Mensaje para llevar a casa

La bursitis trocantérea es una afección dolorosa causada por la inflamación alrededor de la articulación de la cadera. Esto puede dificultar el movimiento sin dolor. Lo mejor es que suele mejorar con unas semanas de reposo.

Si tienes dolor de cadera que no desaparece en unos días, consulta con un médico lo antes posible. Él podrá ayudarte a controlar el dolor y darte los mejores consejos para prevenir futuros casos de bursitis. ¡Cuida tu salud!

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