¿Te ha empezado a doler el dedo gordo del pie de repente? ¡Aprendamos sobre el "dedo de césped"!

Quizás te encanta correr y saltar, o tal vez seas deportista, ¿verdad? ¿Qué pasaría si de repente sientes un dolor intenso e hinchazón en el dedo gordo del pie? ¿O si el dolor aumenta gradualmente hasta el punto de que no puedes caminar bien? ¿Te ha pasado algo así? Si es así, podrías tener una afección llamada "dedo de césped". Hablemos de esto con más detalle hoy.

En pocas palabras, ¿qué es "Turf Toe"?

El "dedo gordo del pie" es, para ser precisos, una lesión en la articulación principal del dedo gordo, la articulación metatarsofalángica o MTP. Piénsalo: cuando corres, al apoyar el dedo gordo en el suelo y levantar el talón, este se dobla demasiado hacia atrás, es decir, se hiperextiende . Es entonces cuando se produce este problema. Cuando el dedo gordo se dobla demasiado, los tejidos blandos y los ligamentos , que son las bandas que conectan los huesos entre sí, alrededor de esa articulación pueden estirarse o desgarrarse. Esto es lo que llamamos un "esguince de dedo".

Esta afección es muy común entre los jugadores de fútbol americano. La razón es que suelen jugar en campos de césped artificial, por lo que cuando empiezan a correr rápido (sprint) o giran bruscamente mientras corren, se ejerce mucha presión sobre el pulgar. A diferencia del césped natural, este césped artificial es un poco más duro, por lo que el riesgo de lesiones es mayor.

Pero no se preocupe. En la mayoría de los casos, esta afección mejora con reposo, hielo y analgésicos de venta libre como ibuprofeno o paracetamol . Sin embargo, si estos tratamientos sencillos no surten efecto, puede ser necesaria la cirugía.

¿En qué parte exacta de nuestro pulgar se ve afectada esta situación?

El dedo gordo del pie tiene dos articulaciones. La más grande se llama articulación metatarsofalángica (articulación MTP) . En esta articulación, la base del dedo gordo se une al resto del pie.

Para que esta articulación funcione correctamente, los tendones (que conectan los músculos con los huesos), los ligamentos (que conectan los huesos entre sí) y demás tejidos conectivos que la rodean deben estar sanos. Estos son los que proporcionan estabilidad al pulgar y permiten que la articulación se mueva correctamente sin deslizarse. En el caso del dedo gordo del pie lesionado, estos tejidos pueden verse afectados desde un simple tirón hasta una luxación completa de la articulación metatarsofalángica.

¿Existen diferentes niveles de "Turf Toe"?

Sí, los médicos utilizan un sistema especial para clasificar estos trastornos del "dedo del pie de césped". Eso es lo que determina qué tipo de tratamiento es el más apropiado. Hay tres niveles principales:

• Grado 1: Se trata de un ligero estiramiento del tejido blando del pulgar, no de un desgarro. Puede sentir algo de dolor al tocarlo y presentar hinchazón. Es posible que sienta cierta molestia al practicar deportes o hacer ejercicio, pero no hay limitaciones importantes.

• Grado 2: En este caso, parte del tejido blando del pulgar se desgarra. La zona está dolorida, muy hinchada e incluso puede presentar un color azulado o morado, como un hematoma. La práctica de deportes y el ejercicio se ven seriamente limitados.

• Grado 3: Este es el caso más grave. El tejido blando del pulgar está completamente desgarrado. La articulación metatarsofalángica (MTP) puede incluso dislocarse. Hay dolor intenso e hinchazón en el pulgar. Es tan grave que no se puede mover el pulgar, por lo que ni siquiera se puede pensar en practicar deportes.

¿Con qué frecuencia se presenta esta afección llamada "dedo de césped"?

El término "dedo de césped" suele venir a la mente cuando pensamos en jugadores que juegan en campos de césped artificial, pero en realidad le puede ocurrir a cualquiera. Puede suceder en una variedad de deportes, ya sea en césped artificial o en superficies duras convencionales. También puede deberse a si el calzado que se usa es flexible o rígido.

Las lesiones en los dedos del pie (como el "turf finger") comenzaron a reportarse con mayor frecuencia en la década de 1970. Esto se debe a que los jugadores de fútbol americano empezaron a jugar en campos de césped artificial en lugar de césped natural. El césped artificial es una superficie mucho más dura que el césped natural. También se cree que el calzado más ligero y flexible que se usaba en ese entonces pudo haber contribuido a esto, ya que la interacción entre el calzado y el suelo es diferente.

¿Cuáles son los síntomas del "dedo de césped"?

Los síntomas del "dedo gordo del pie" varían ligeramente según la gravedad de la afección. Si se produce repentinamente, como en un accidente, es posible que oiga o sienta un chasquido. En ese caso, el dolor en el dedo gordo puede aparecer de inmediato.

Sin embargo, si se desarrolla gradualmente, debido a movimientos repetitivos (lesiones por movimientos repetitivos), los síntomas aparecerán gradualmente, aumentando progresivamente con el tiempo. Los siguientes son los síntomas que suelen observarse:

• Dolor y sensibilidad: El dolor en el dedo gordo del pie puede ser constante o solo doler al presionarlo . A veces, el dolor es tan intenso que impide apoyar el pie.
• Hinchazón y hematomas: La base del dedo gordo del pie puede hincharse. Esta hinchazón puede convertirse en una línea de hematomas que puede extenderse por toda la pierna.
• Rango de movimiento limitado:Es posible que no puedas mover los dedos de los pies, doblarlos hacia arriba y hacia abajo, o que sientas las piernas entumecidas, o que no puedas impulsarte tan bien como antes.
• Sensación de laxitud articular: La articulación metatarsofalángica (articulación MTP) puede sentirse floja e inestable. En ocasiones, también puede sentirse rígida.

¿Qué causa el "dedo de césped"?

El dedo gordo del pie, también conocido como "dedo de césped", se produce cuando el dedo gordo se dobla y presiona contra el suelo. A menudo, el talón se levanta del suelo, como en la posición de salida de un velocista. Si se ejerce demasiada fuerza sobre el dedo gordo, este puede hiperextenderse. Cuando el dedo gordo se dobla más allá de su rango normal, puede estirar o desgarrar los ligamentos , tendones y tejidos blandos de la articulación.

Esta lesión puede desarrollarse gradualmente con el tiempo, como resultado de movimientos repetitivos (por ejemplo, cuando los bailarines de ballet saltan). También puede ser causada por un traumatismo repentino. Por ejemplo, un jugador de fútbol que golpea a otro jugador con la punta del pie apoyada en el suelo. Los jugadores que realizan movimientos bruscos y cambios de dirección repentinos con las piernas tienen mayor probabilidad de sufrir este tipo de lesión.

¿Las chanclas provocan "dedo de césped"?

Aunque muchas lesiones conocidas como "dedo de césped" están relacionadas con el deporte, también pueden ser causadas por el tipo de calzado que se usa. Muchas chanclas no ofrecen suficiente sujeción. No se ajustan correctamente, por lo que nuestros pies tienen que esforzarse más para mantenerlas en su lugar. Es posible que no se noten los síntomas de inmediato, pero usar chanclas constantemente puede provocar diversos problemas en los pies, incluido el "dedo de césped".

¿Cuáles son las posibles complicaciones del "dedo de césped"?

Aunque la mayoría de las lesiones del dedo gordo del pie sanan bien, a veces pueden presentarse complicaciones. Algunas de ellas incluyen:

• Dolor y rigidez persistentes en la articulación.
• Disminución de la fuerza de impulso.
• Juanetes ( una afección en la que la articulación del dedo gordo del pie aparece hinchada y estirada).
• Hallux rigidus (una afección en la que la articulación del dedo gordo del pie se vuelve rígida y dolorosa).
• El que tiene el pulgar permanentemente levantado.

¿Cómo saber con seguridad si se tiene "dedo de césped"?

Cuando vayas al médico, primero te examinará el pulgar. Presionará la zona y buscará sensibilidad. Luego te pedirá que muevas el pulgar y comprobará su amplitud de movimiento. Si la lesión se produjo en un accidente, el médico te preguntará cómo ocurrió. Cuéntale todos los detalles que recuerdes, especialmente cómo estaba tu pulgar y dónde sentiste el dolor.

Luego, para determinar con precisión si hay daños en los huesos y los tejidos blandos, el médico solicitará una radiografía y, si es necesario, una resonancia magnética (RM) . Estas pruebas permiten obtener imágenes claras de los huesos, ligamentos , tendones y tejidos blandos.

¿Cómo se trata el "dedo del pie de césped"?

La mayoría de los esguinces de dedos del pie sanan con el tiempo y mucho descanso. Las lesiones de grado 1 y 2, conocidas como "dedos de césped", suelen mejorar con tratamientos caseros sencillos. Su médico puede recomendarle tratamientos como:

• Reposo: Consulte con su médico cuánto tiempo debe reposar la pierna. Según la gravedad de la lesión, es posible que deba abstenerse de practicar deportes y otras actividades durante algunos días o semanas. Es posible que le proporcionen una bota ortopédica o muletas para usar hasta que se cure el dedo gordo del pie.
• Hielo y elevación: Cada pocas horas, descanse la pierna elevándola por encima del nivel del corazón. Coloque una bolsa de hielo en el dedo gordo del pie durante unos 20 minutos. El hielo reducirá la hinchazón y el dolor. Elevar la pierna disminuirá la inflamación.
• Analgésicos de venta libre: Consulte con su médico sobre la posibilidad de tomar medicamentos como los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) . Estos medicamentos se pueden adquirir en farmacias y ayudan a reducir el dolor y la inflamación.
• Fisioterapia: Un fisioterapeuta experimentado le enseñará ejercicios y estiramientos para ayudar a que su pulgar se recupere. Un programa de fisioterapia personalizado puede ayudar a reducir la rigidez del pulgar, aumentar la flexibilidad y fortalecer los músculos que sostienen la articulación metatarsofalángica .
• Estabilización: Pídele a tu médico que te muestre cómo vendar el dedo gordo del pie junto con los demás dedos. Esta técnica de vendaje limita el movimiento del dedo gordo hasta que sane. Al regresar al trabajo, asegúrate de usar zapatos resistentes que brinden buen soporte al pie.
• Ortesis:Es posible que su médico le recomiende plantillas especiales, zapatos con suela rígida o zapatos con suela curva. Estas plantillas ortopédicas ayudan a estabilizar y sostener la articulación del dedo gordo del pie al correr, saltar y practicar deportes.
• Cirugía: La cirugía rara vez es necesaria para el esguince del dedo gordo del pie. Generalmente se realiza para reparar desgarros graves, fracturas o daños en las articulaciones. El tipo de cirugía depende de la ubicación de la lesión y la extensión del daño a los huesos y tejidos blandos.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una lesión en el dedo del pie llamada "Turf Toe"?

El tiempo que tarda en curarse una lesión de dedo gordo del pie puede variar de persona a persona. Hay varios factores que pueden afectarlo:

• El nivel o la gravedad de su discapacidad.
• Tu edad y tu nivel de actividad física.
• Otras afecciones de salud que usted padece.

Con el descanso adecuado, una lesión de grado 1 ("Turf Toe") puede curarse en una semana. Una lesión de grado 2 puede curarse en dos o tres semanas. Una lesión de grado 3 puede tardar de dos a seis meses en curarse. Si se ha sometido a una cirugía, el tiempo de recuperación será aún mayor.

¿Podemos prevenir el "dedo de césped"?

A veces, sobre todo después de un accidente, es difícil prevenir el esguince del dedo gordo del pie. Sin embargo, hay medidas que puedes tomar para reducir el riesgo. Usa calzado adecuado para la actividad que realizas y que proporcione buena estabilidad al pie. Quienes practican deportes como el fútbol americano o el fútbol soccer deben evitar el calzado demasiado flexible, especialmente en la zona de los dedos.

Antes de comenzar una actividad o juego, realiza un buen calentamiento y estiramiento. Cuando los músculos y los tejidos blandos están calientes, es menos probable que te lesiones. Si practicas un deporte que te expone a un mayor riesgo de sufrir una lesión en el dedo gordo del pie (por ejemplo, fútbol, ​​gimnasia, ballet), consulta con tu médico. Un fisioterapeuta puede ayudarte a reducir el riesgo de lesiones.

¿Cuál es el futuro para las personas con "dedo de césped"? ¿Qué sucede si no se trata?

La mayoría de las personas se recuperan del esguince del dedo gordo del pie (hallux rigidus) sin problemas a largo plazo. Sin embargo, algunas pueden experimentar rigidez, debilidad y dolor persistentes en el dedo gordo (hallux rigidus ). En raras ocasiones, el dedo gordo puede quedar elevado sobre los demás dedos y no apoyarse completamente en el suelo al estar de pie.

Lo importante es que, si no se trata el esguince del dedo gordo del pie, puede causar dolor intenso y rigidez prolongada en la articulación. Además, puede provocar la pérdida de la capacidad para saltar o correr. En casos graves, pueden desarrollarse artritis y espolones óseos alrededor de la articulación, o incluso una dislocación.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si siente dolor, hinchazón o moretones en el pulgar o el pie, consulte a un médico. Incluso si el dolor es leve, no lo ignore. Es importante consultar a un médico y seguir el tratamiento que le indique. Si el dolor es intenso, si no puede apoyar el pie o si la articulación del pulgar parece estar dislocada, consulte a un médico de inmediato.

Por último, ¡lo más importante que debes recordar! (Mensaje para llevar a casa)

El esguince del dedo gordo del pie puede impedirle practicar deporte durante días, incluso semanas. Sin embargo, con el cuidado y tratamiento adecuados, este tipo de lesión suele resolverse sin problemas a largo plazo. Lo más importante es seguir al pie de la letra las instrucciones de su fisioterapeuta y darle a su cuerpo el tiempo suficiente para sanar. Si siente dolor en el dedo mientras practica deporte o realiza otras actividades, descanse inmediatamente. Nunca fuerce el pie si siente dolor, ya que esto puede empeorar la lesión. Consulte a un médico lo antes posible para que le realicen una revisión y pueda retomar sus actividades normales cuanto antes.

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