¿Alguna vez has visto un hemograma completo y te has preguntado por algunos de los valores? Quizás tu médico te haya dicho: "Tus glóbulos rojos se ven un poco grandes". A esto lo llamamos médicamente macrocitosis. No es una enfermedad en sí misma, pero es una señal importante de que algo no anda bien en nuestro organismo. Si la ignoras, puedes desarrollar una anemia grave llamada anemia macrocítica. Así que no te preocupes. Hablemos de todo de forma clara y sencilla.
¿Qué es exactamente la macrocitosis?
En pocas palabras, la macrocitosis se produce cuando los glóbulos rojos de la sangre son más grandes de lo normal. A veces se la denomina megalocitosis o macrocitemia. Un hemograma completo indica el tamaño de los glóbulos rojos. Hay dos valores principales que un médico tendrá en cuenta si sospecha de esta afección: 1.
VCM (Volumen Corpuscular Medio): Este es el volumen promedio de los glóbulos rojos. 2.
HCM (Hemoglobina Corpuscular Media): Esta es la cantidad de hemoglobina en un glóbulo rojo. Si uno o ambos valores son superiores a lo normal, es un buen indicio de que podría tener macrocitosis.
¿Cuáles son los síntomas de esta afección?
En la mayoría de los casos, la
anemia asociada a la macrocitosis se desarrolla muy lentamente. Por lo tanto, la afección
no presenta síntomas importantes hasta que se agrava. Sin embargo, cuando la afección se agrava, pueden aparecer algunos de los síntomas que se describen a continuación.
| Síntoma | Descripción |
|---|
| Diarrea | Hinchazón abdominal frecuente. |
| Inflamación de la lengua | Enrojecimiento, hinchazón o dolor en la lengua. |
| Anorexia | Disminución del apetito. |
| Neuropatía periférica | Sensación de entumecimiento y ardor en las extremidades. |
| Cambios en la marcha | Dificultad para mantener el equilibrio al caminar. |
¿Cuáles son las causas de la macrocitosis?
Como ya hemos mencionado, la macrocitosis no es una enfermedad aislada, sino el resultado de otros problemas de salud. Veamos cuáles son las principales causas que la afectan.
| Razones principales |
|---|
| Deficiencia de vitamina B12 | No consumir suficiente vitamina B12 o no poder absorberla. |
| Deficiencia de folato | El folato, también conocido como vitamina B9, es esencial para el crecimiento celular. Su deficiencia es también una causa importante de... |
| Enfermedad hepática | Disfunción hepática. |
| Alcoholismo | El alcohol impide la absorción de vitaminas y también daña la médula ósea. |
| Problemas de tiroides (hipotiroidismo) | Disminución de los niveles de hormona tiroidea. |
Además,
puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos utilizados para tratar afecciones como el cáncer, las convulsiones o los trastornos autoinmunes (enfermedades en las que el propio sistema inmunitario del cuerpo se ataca a sí mismo).La macrocitosis también puede producirse como consecuencia de un cáncer de médula ósea (síndrome mielodisplásico).
¿Cómo reconocer esta afección?
Si su médico sospecha esto, le ordenará varias pruebas para confirmarlo.
Lo importante es que estas pruebas no solo comprueben la presencia de macrocitosis, sino que también determinen cuál es su causa exacta.
Las principales pruebas realizadas son:
- Hemograma completo (CBC): recuento sanguíneo completo.
- Frotis de sangre periférica (frotis sanguíneo): Esta es una prueba muy importante. Se examina una muestra de sangre bajo un microscopio para observar la forma y el tamaño de los glóbulos rojos.
- Recuento de reticulocitos : Mide la cantidad de glóbulos rojos recién formados en la médula ósea.
- Niveles de vitamina B12 y folato: Control de los niveles de estas vitaminas en la sangre.
La macrocitosis se diagnostica mejor mediante un frotis de sangre periférica. Además del aumento del tamaño de los glóbulos rojos, la presencia de
cuerpos de Howell-Jolly (pequeños fragmentos dentro de las células) e hipersegmentación de
los granulocitos (un tipo de glóbulo blanco) es un fuerte indicio de anemia macrocítica.
¿Cómo se trata?
Lo más importante en el tratamiento de la macrocitosis es
encontrar y tratar la causa subyacente . Una vez identificada la causa, su médico determinará el plan de tratamiento.
- Tratamiento para las deficiencias vitamínicas: Si la causa es la deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, se recomiendan cambios en la dieta, suplementos vitamínicos o, si es necesario, inyecciones de vitaminas. Recuerde que solo su médico puede determinar si necesita suplementos vitamínicos adicionales y la dosis adecuada. Por lo tanto, no tome vitaminas sin consultar a un médico.
- Anemia grave: Si la anemia es muy grave, puede ser necesaria una transfusión de sangre .
Alimentos ricos en vitamina B12
Los adultos mayores de 14 años necesitan aproximadamente 2,4 microgramos de vitamina B12 al día. Las mujeres embarazadas y lactantes necesitan entre 2,6 y 2,8 microgramos. Algunos alimentos ricos en estas vitaminas son:
- Tipos de peces y mariscos
- Hígado
- Carne roja
- Huevos
- Pollo
- Productos lácteos como la leche, el queso y el yogur.
- Cereales de desayuno fortificados
Alimentos ricos en folato
Toda persona mayor de 19 años necesita 400 microgramos de folato al día. Una mujer embarazada necesita 600 y una madre lactante, 500. También es importante que quienes consumen alcohol ingieran 600 microgramos diarios, ya que el alcohol dificulta la absorción de folato.
- Verduras de color verde oscuro como espinacas, col rizada, lechuga, brócoli
- Legumbres como las judías y los guisantes
- Maní
- semillas de girasol
- Fruta fresca
- Granos integrales
- Mariscos
- Huevos
- Alimentos fortificados
Mensaje para llevar a casa
- La macrocitosis significa que los glóbulos rojos son más grandes de lo normal. No es una enfermedad en sí misma, sino un signo de otro problema en el organismo.
- La causa más común es la deficiencia de vitamina B12 o de ácido fólico. Otras causas incluyen enfermedades hepáticas y abuso de alcohol .
- Si el valor de VCM (volumen corpuscular medio) aparece elevado en su análisis de sangre, no se preocupe y consulte a su médico de inmediato.
- El tratamiento depende de la causa subyacente. Encontrar la causa correcta y tratarla puede controlar completamente esta afección.
- Mantener una dieta equilibrada y nutritiva es muy importante.
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