¿Tu bebé está de nalgas? (Bebé de nalgas) - Averigüemos exactamente qué significa esto.

A medida que te acercas al final del embarazo, tu bebé ya es bastante grande. Por lo tanto, no tiene tanto espacio para moverse como antes. En este punto, la mayoría de los bebés se encuentran con la cabeza hacia abajo, preparándose para nacer. Durante el parto, entran al canal del parto con la cabeza primero. Pero a veces, la cabeza del bebé puede estar hacia arriba y las nalgas y las piernas hacia abajo. A esto lo llamamos "presentación de nalgas ". Existen algunos riesgos al dar a luz de esta manera, por lo que debes tener mucho cuidado.

¿Qué significa que un bebé esté en posición de nalgas?

En pocas palabras, la mayoría de los bebés nacen con la cabeza hacia abajo. Esta posición se conoce médicamente como «presentación de vértice». Es la posición más segura y sencilla para un parto vaginal normal.

En una presentación de nalgas, las nalgas o las piernas del bebé quedan orientadas hacia el canal del parto. Primero sale el bebé, luego el cuerpo y finalmente la cabeza. Esto supone un reto mayor para el obstetra y el ginecólogo, y los riesgos tanto para la madre como para el bebé son algo mayores que en un parto vaginal.

Además de estas dos posiciones, a veces los bebés pueden estar en posición horizontal dentro del útero. Esto se conoce como "posición transversa". En estos casos, casi siempre es necesaria una cesárea.

¿Por qué algunos bebés son así? ¿Cuáles son las razones?

Es bastante común que los bebés se encuentren en posición de nalgas durante las primeras semanas de embarazo. Sin embargo, entre las 36 y 37 semanas, solo el 96 % de los bebés se colocan con la cabeza hacia abajo de forma natural. Si no lo hacen, solo un pequeño porcentaje, alrededor del 3 % al 4 %, permanecerá en posición de nalgas hasta el final del embarazo.

A menudo es difícil determinar la razón específica por la que un bebé no se ha dado la vuelta. Podría ser una coincidencia. Pero existen varios factores que aumentan la probabilidad de un parto de nalgas.

¿Cómo te sientes cuando el bebé está en posición de nalgas?

Los demás síntomas del embarazo (como vómitos y náuseas) no cambiarán si el bebé está de nalgas. Sin embargo, es posible que sientas las pataditas del bebé en la parte baja del abdomen . También puedes sentir un bulto duro y redondo en la parte superior del abdomen, justo debajo de las costillas . Esa es la cabeza del bebé.

Tu médico podrá hacerse una buena idea de la posición del bebé palpando tu vientre, pero lo mejor es confirmarlo con una ecografía .

¿Se puede girar al bebé? (Versión cefálica externa - VCE)

Sí, existe una manera de hacerlo. Alrededor de la semana 36 de embarazo, su médico podría sugerirle un procedimiento llamado " Versión Cefálica Externa (VCE)". En pocas palabras, este procedimiento consiste en que el médico coloque sus manos sobre su vientre y gire con mucho cuidado al bebé, intentando colocarlo con la cabeza hacia abajo.

Puede que sientas alguna molestia durante el procedimiento, pero es muy seguro para el bebé. A veces, también puedes tomar medicamentos para relajar el útero. Esto facilitará que el bebé se gire. Este procedimiento tiene una tasa de éxito de aproximadamente el 50%. Esto significa que una de cada dos personas que lo realizan logrará que el bebé se gire. Si tiene éxito, tendrás la posibilidad de dar a luz de forma natural.

Aunque la versión cefálica externa (VCE) es un procedimiento seguro, existen casos raros (aproximadamente 1 de cada 200) de complicaciones. Por ejemplo, si hay un pequeño sangrado de la placenta o el latido cardíaco del bebé es irregular, puede ser necesaria una cesárea de emergencia. Por lo tanto, la VCE solo se realiza en un hospital que cuente con todas las instalaciones necesarias para cirugía de emergencia.

¿Cómo se da a luz a un bebé que viene de nalgas?

En este punto, tienes dos opciones. Una es una cesárea programada . La otra es intentar un parto vaginal de nalgas . Debes hablar de esto con tu médico con suficiente antelación y tomar una decisión.

Si va a tener un parto vaginal normal (parto vaginal de nalgas)

Esto es muy similar a un parto normal. No hay diferencias significativas en los métodos de administración de analgésicos y medicamentos. Sin embargo, este intento solo se realiza en un hospital que cuente con las instalaciones necesarias para practicar una cesárea de emergencia en cualquier momento . Porque, incluso si se planea un parto vaginal, aproximadamente el 40% de los bebés que vienen de nalgas requieren una cesárea de emergencia de último minuto. Además, un pediatra estará presente durante el parto.

Sin embargo, en los siguientes casos, su médico podría desaconsejarle intentar un parto vaginal:

• Si una o ambas piernas del bebé están más bajas que las nalgas (presentación de nalgas con los pies hacia abajo).
• Si el bebé es más grande o más pequeño de lo normal.
• Si la cabeza del bebé está inclinada hacia atrás (hiperextensión).
• Si la placenta se encuentra en una posición baja, se denomina "placenta previa".
• Si presenta otras complicaciones durante el embarazo, por ejemplo, afecciones como la preeclampsia.

Si el bebé nace por cesárea (cesárea programada)

En la mayoría de los casos, su médico le recomendará una cesárea programada a las 39 semanas. Para entonces, los pulmones del bebé estarán completamente desarrollados. Las cesáreas programadas son más seguras para el bebé que las que se realizan después de que comience el trabajo de parto.

Imagina que tienes una cirugía programada para hoy, pero antes empiezas a tener diarrea. Si eso sucede , debes ir al hospital de inmediato.El médico te examinará. A veces, si el parto está muy avanzado y el bebé está a punto de nacer, puede que decidan que un parto vaginal es más seguro que una cesárea en ese momento.

Si bien una cirugía programada es segura para el bebé, existen algunos riesgos para usted, la madre . Estos incluyen:

• Sangrado mayor de lo normal
• Coágulos de sangre en las piernas
• Infección de la herida quirúrgica
• Daños en el sistema urinario durante la cirugía
• Mayor probabilidad de tener que someterse a una cesárea en futuros embarazos.

¿Cuáles son los riesgos especiales de un parto de nalgas?

La cabeza es la parte más grande del cuerpo del bebé. Si la cabeza no puede salir durante un parto normal (si sale por sí sola), puede ser necesaria una cirugía inmediata. Sin embargo, en un parto de nalgas, la cabeza del bebé puede quedar atascada dentro del útero después de que el resto del cuerpo haya salido . Esta es una situación muy peligrosa.

En este punto, el cordón umbilical del bebé puede comprimirse, interrumpiendo el suministro de sangre y oxígeno . Esto puede causar daño cerebral en cuestión de minutos.

Otro aspecto a considerar es que, si se rompe la bolsa amniótica antes de que comience el trabajo de parto, el cordón umbilical puede salir antes que el bebé. Esto también constituye una emergencia.

Finalmente, los bebés nacidos de nalgas tienen un riesgo ligeramente mayor de presentar una displasia del desarrollo de la cadera (DDC). Esta afección se caracteriza por una mala alineación del hueso de la cadera. Por lo tanto, a estos bebés se les realiza una ecografía de la cadera entre las 4 y 6 semanas de vida para detectar esta afección.