¿Tu bebé vomita continuamente después de comer? ¿Llora constantemente? ¿Se ve aletargado y deshidratado? Es normal que los padres se preocupen mucho en estos casos. A menudo, se piensa que se trata de algún virus o infección bacteriana. Sin embargo, detrás de estos síntomas graves se esconde una afección llamada estenosis pilórica , una enfermedad poco común pero completamente curable mediante cirugía. Hablemos de esto en detalle sin temor.
¿Qué es la estenosis pilórica?
En pocas palabras, la estenosis pilórica es una afección que solo se presenta en bebés muy pequeños. Se trata de una afección en la que el músculo que se encuentra entre el estómago y el intestino delgado del bebé se engrosa y se agranda.
Piénsalo: el estómago es una parte de nuestro sistema digestivo donde los alimentos se almacenan temporalmente y se fermentan hasta convertirse en líquido. Luego, esos alimentos deben pasar a la siguiente etapa de la digestión, que es el intestino delgado. El músculo fuerte, similar a una compuerta, que conecta el final del estómago con el comienzo del intestino delgado se llama píloro .
Normalmente, en un bebé sano, el músculo pilórico se abre y se cierra, permitiendo que los alimentos pasen sin dificultad. Sin embargo, en un bebé con estenosis pilórica, este músculo se engrosa y se tensa gradualmente, bloqueando por completo el paso de los alimentos. Entonces, por mucha leche que tome el bebé, esta no llega a los intestinos, sino que se acumula en el estómago, lo que provoca vómitos intensos . Como resultado, el bebé no recibe la nutrición suficiente, pierde peso y se deshidrata.
Pero recuerda, la estenosis pilórica es una afección poco común. Y, si se diagnostica correctamente, se puede curar por completo con una cirugía menor. Así que no te preocupes.
¿Cómo diagnostica exactamente el médico esta afección?
Cuando le cuentes a tu bebé sus síntomas, el médico lo examinará cuidadosamente. Al palparle el abdomen, a veces puede sentir este músculo pilórico engrosado, como si fuera una aceituna. Pero no siempre se nota.
Por lo tanto, la mejor y más precisa manera de confirmar esta afección es mediante una ecografía abdominal. Esto permite que el bebé vea claramente si el músculo pilórico está engrosado y qué tan grueso es, sin ningún dolor.
¿Cuáles son los principales síntomas de la estenosis pilórica?
Es normal que un bebé pequeño vomite un poco. Sin embargo, los síntomas de la estenosis pilórica son mucho más graves. Tenga esto en cuenta.
| Síntoma | ¿Qué quiere decir esto? |
|---|---|
| Vómito en proyectil | Este es el síntoma principal. Poco después de tomar leche, en lugar del goteo habitual, se produce un vómito violento, como si la leche saliera disparada a un metro de distancia. La cantidad de vómitos aumenta día a día. |
| Tener hambre todo el tiempo | Después de vomitar, el bebé volverá a tener hambre. Como la leche que bebió se eliminó antes de que el cuerpo pudiera absorberla, el bebé siempre tendrá hambre. Si el bebé sigue llorando después de tomar la leche, podría ser por hambre. |
| La sensación de que los músculos del estómago se contraen | Si observas el estómago de tu bebé antes de que vomite después de tomar leche, podrás ver cómo los músculos de la parte superior del estómago se mueven de un lado a otro como olas. Este es el intento del estómago por expulsar la comida a través del conducto obstruido. |
| Deshidración | El bebé está deshidratado porque no ingiere suficientes líquidos. La cantidad de pañales mojados al día disminuye, no llora con lágrimas, está muy somnoliento y presenta sequedad en la boca. |
| Pérdida de peso o falta de aumento de peso | Debido a que el cuerpo no recibe la nutrición suficiente, el bebé deja de ganar peso o incluso comienza a perderlo. |
Estos síntomas suelen comenzar cuando el bebé tiene entre 3 y 5 semanas de edad. Esta afección es muy poco frecuente en bebés mayores de 3 meses. Por lo tanto, si su bebé tiene pocas semanas y presenta vómitos intensos y deshidratación, consulte a un médico de inmediato .
¿Cómo se llama esta cirugía? Piloromiotomía.
La piloromiotomía es una cirugía relativamente sencilla y segura para tratar la estenosis pilórica. La realiza un cirujano pediátrico.
Esta cirugía se realiza a menudo por vía laparoscópica , lo que se denomina "cirugía mínimamente invasiva".
1. La cirugía comienza después de que al bebé se le administra anestesia general y está profundamente dormido. Por lo tanto, el bebé no siente nada.
2. A continuación, el cirujano realiza una pequeña incisión en el abdomen del bebé, cerca del ombligo, e introduce un tubo delgado con una pequeña cámara (laparoscopio). Esta cámara permite visualizar el interior del abdomen en una pantalla.
3. A continuación, se realizan una o dos pequeñas incisiones más y se insertan los delicados instrumentos necesarios para la cirugía.
4. Finalmente, el médico corta solo la capa externa del músculo pilórico engrosado y agrandado, aflojándolo sin dañar la delicada membrana interna. Es como cortar y aflojar una goma elástica muy tensa.
Cuando el músculo se relaja de esta manera, el conducto bloqueado se abre, permitiendo que la leche del estómago pase sin obstáculos al intestino delgado.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?
La piloromiotomía es el único y mejor tratamiento para la estenosis pilórica.
- Ventajas: Tras la cirugía, el bebé podrá volver a tomar leche con normalidad y absorber los nutrientes. Los vómitos cesarán casi por completo. El bebé podrá irse a casa del hospital en pocos días. Estará sano y comenzará a ganar peso con normalidad.
- Riesgos: Como en cualquier cirugía, existen algunos riesgos, pero los de la piloromiotomía son muy bajos . Cuando la realiza un equipo quirúrgico pediátrico experimentado, el riesgo de complicaciones es inferior al 1 %. Dos posibles riesgos son:
1. Durante la cirugía se corta la delicada membrana que se encuentra en el interior del píloro.
2. Los vómitos persisten incluso después de la cirugía.
Son situaciones muy poco frecuentes, pero se pueden controlar.
¿Cómo cuidar al bebé después de la cirugía?
Tras la cirugía, el bebé permanecerá en la sala de recuperación durante unas horas y luego será trasladado a la planta de hospitalización. Tenga esto en cuenta al cuidar a su bebé.
Vendajes y puntos de sutura
Se utilizan apósitos pequeños e impermeables (tiras estériles) para cubrir las pequeñas heridas quirúrgicas. No hay puntos de sutura visibles en la piel, ya que los puntos reabsorbibles quedan debajo de la piel. No es necesario hacer nada especial. Sin embargo, revise siempre la herida para detectar enrojecimiento, pus o fiebre . Si observa alguno de estos síntomas, informe al médico de inmediato.
Control del dolor
Como se trata de una cirugía con una incisión muy pequeña, el bebé no sentirá mucho dolor. Generalmente, se administra paracetamol para el dolor. Administre siempre los analgésicos según las indicaciones de su médico y solo en la dosis prescrita . Si su bebé sigue llorando de dolor, consulte con su médico .
Dieta
Es probable que tu bebé tenga mucha hambre después de la cirugía. Normalmente, puedes volver a amamantarlo a las pocas horas. Al principio, es normal que vomites un poco. Sin embargo, sigue las instrucciones de tu médico sobre la cantidad y la frecuencia de las tomas después de la cirugía. No le des mucha leche de golpe.
Si su bebé siente mucho dolor después de la cirugía, tiene fiebre o presenta cualquier síntoma que le haga sospechar, llame al médico de inmediato.
Mensaje para llevar a casa
- Si tu bebé menor de 3 meses vomita violentamente, como si estuviera a punto de vomitar, después de tomar leche, no lo ignores pensando que es normal.
- Esto puede deberse a una estenosis pilórica, que es un engrosamiento del músculo en la entrada del estómago, que bloquea el paso de los alimentos.
- Esto no es culpa tuya. Se trata de una afección poco común pero tratable que puede presentarse en bebés.
- Esta afección se puede curar por completo con una cirugía sencilla llamada piloromiotomía. Se trata de una cirugía muy segura.
- Si observa estos síntomas, no se preocupe, pero consulte con un pediatra lo antes posible para que le aconseje. Cuanto antes reciba tratamiento, antes se recuperará su bebé.
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