On normaalne, et veri hüübib ja verejooks peatub vigastuse korral. Tegelikult on see meie keha kaitsemehhanism. Kui aga verehüübed tekivad keha veenides sageli ja ilma põhjuseta, on see murettekitav. Eriti kui teil on raseduse ajal pidevalt nurisünnitusi, võib põhjuseks olla seisund, mida nimetatakse antifosfolipiidsündroomiks (APS), millest me täna räägime.
Mis on APS lihtsalt öeldes?
Lihtsamalt öeldes on antifosfolipiidsündroom (APS) seisund, mille korral teie kehas tekivad tavapärasest tõenäolisemalt verehüübed. Arstid nimetavad seda mõnikord antifosfolipiidantikehade sündroomiks.
Need verehüübed võivad põhjustada tõsiseid, isegi eluohtlikke tüsistusi, näiteks insulti . See seisund suurendab ka raseduse katkemise ja muude tüsistuste riski raseduse ajal.
APS on tegelikult autoimmuunhaigus . Kujutage ette, et meie kehas on kaitsesüsteem nagu armee. Me nimetame seda immuunsüsteemiks. Selle ülesanne on kaitsta meid haigusi põhjustavate mikroobide ja nakkuste eest. Aga selle autoimmuunhaiguse korral juhtub see, et meie enda kaitsesüsteem hakkab ekslikult ründama meie enda keha häid rakke.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Mõnedel APS-iga inimestel võivad nahale tekkida võrgutaolised tumedad laigud. Meditsiiniliselt nimetatakse seda livedo retikuliidiks . Enamikul APS-iga inimestest ei teki aga mingeid sümptomeid enne, kui neil tekib verehüüve või raseduse ajal tekib tüsistus.
Need on sümptomid, mis võivad tekkida verehüübe tekkimisel. Nende suhtes peaksite olema väga ettevaatlik.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Valu rinnus | Selle põhjuseks võib olla verehüüve südames või kopsudes. |
| Hingamisraskused (düspnoe) | Selle põhjuseks võib olla eriti kopsudes olev verehüüve (kopsuemboolia). |
| Sagedased peavalud | Võib esineda probleeme ajju viivate veresoontega. |
| Äkiline valu | Äkiline valu kätes, jalgades, seljas, kaelas või lõualuus. |
| Turse või punetus | Selle põhjuseks võib olla verehüüve, eriti käes või jalas. |
| Kõhuvalu | Selle põhjuseks võivad olla verehüübed veresoontes, mis varustavad kõhuorganeid verega. |
Kõige tähtsam on see, et verehüüve on eluohtlik hädaolukord. Kui teil on kahtlus, et teil on verehüüve, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Lisaks neile sümptomitele võib APS põhjustada ka mõningaid sümptomeid, mida me ei näe ega tunne.
- Vere trombotsüütide taseme langus.
- Aneemia.
- Südameklapi anomaaliad.
Miks see juhtub?
Antifosfolipiidsündroom tekib siis, kui immuunsüsteem hakkab ekslikult tootma ebatavalist tüüpi antikehi. Tavaliselt on antikehad spetsiaalsed valgud, mis otsivad ja hävitavad meie kehasse sisenevaid baktereid ja allergeene. Nad on nagu kaitserobotid.
Kuid APS-iga inimesel ründavad need immuunsüsteemi toodetud antikehad meie enda rakkudes fosfolipiidide (teatud tüüpi rasv) külge kinnitunud valke. See rünnak kahjustab fosfolipiide, muutes need tõenäolisemaks, et need kleepuvad kokku ja moodustavad verehüübeid.
APS-i võivad põhjustada kolm peamist tüüpi antikehi:
- Luupuse antikoagulant
- Antikardiolipiin
- Anti-B2 glükoproteiin 1
APS-iga inimesel võib olla üks, kaks või kõik kolm neist antikehadest. Veelgi üllatavam on aga see, et mõnel inimesel võivad need antikehad küll olla, kuid neil ei teki kunagi APS-i sümptomeid. Eksperdid ei tea siiani täpselt, mis paneb meie immuunsüsteemi neid vigaseid antikehi tootma.
Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?
APS-i võib tekkida kõigil. Siiski võib teil olla veidi suurem risk, kui:
- Kui sa oled naine .
- Kui olete 30–40- aastane.
- Kui teil on teisi autoimmuunhaigusi, näiteks luupus või reumatoidartriit.
- Kui ühel teie lähisugulasel (vanematel, vanavanematel) on APS.
Millised tüsistused võivad APS-i tõttu tekkida?
Antifosfolipiidsündroom võib põhjustada tõsiseid, mõnikord surmaga lõppevaid tüsistusi. Kõige tõsisemad tüsistused tekivad siis, kui tekivad verehüübed, mis blokeerivad arterid, mis varustavad verd teie keha elutähtsaid organeid.
- Aju: insuldid
- Süda: südameatakk (tromboos)
- Kopsud: kopsude veresoonte ummistus (kopsuemboolia)
- Neerud: neerukahjustus
Kui olete rase, võib platsenta toitainetevarustust blokeeriv verehüüve põhjustada raseduse katkemist. See suurendab ka preeklampsia riski, mis on seisund, mille korral raseduse ajal tekib kõrge vererõhk.
Katastroofiline antifosfolipiidsündroom (CAPS) on APS-i haruldane, kuid tõsine tüsistus. See on seisund, mille korral tekivad verehüübed mitmes organis mitme päeva jooksul. Umbes pooled selle seisundiga inimestest surevad. CAPS-i esineb aga vähem kui 1%-l APS-iga inimestest.
APS tavaliselt teie eluiga ei mõjuta. Kui aga verehüüve kahjustab elutähtsat organit, eriti sellise seisundi nagu CAPS korral, võib see lõppeda surmaga.
Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib?
APS-i diagnoositakse sageli pärast verehüübe teket või korduvaid raseduse katkemisi. Mõnedel inimestel võivad olla antifosfolipiidantikehad, kuid neil ei teki kunagi sümptomeid.
Arst kinnitab vereanalüüside abil, kas teil on APS. Ta võtab teilt vereproovi ja kontrollib kolme eelnevalt mainitud antikehade tüüpi olemasolu. Haiguse kinnitamiseks peab vähemalt üks vereanalüüs olema positiivne kahel korral, mille vahe on vähemalt kolm kuud.
Millised on selle ravimeetodid?
Arst soovitab ravimeetodeid, mis vähendavad verehüüvete tekkeriski. Kõige levinumad ravimeetodid on verevedeldajad ehk antikoagulandid .
| Ravimi tüüp | Kuidas kasutada ja toimida |
|---|---|
| Üldine ravi | |
| Hepariin | See on intravenoosne (IV) ravim, mis aitab haiglaravi korral verehüüvet lahustada. |
| Varfariin | See on suu kaudu võetav tablett. See vedeldab verd ja hoiab ära uute verehüüvete tekkimise. |
| Aspiriin | Arst võib soovitada võtta väikeses annuses aspiriini, et vältida verehüüvete teket arterites. |
| Raseduse ajal kasutatavad ravimeetodid | |
| Enoksapariin | See on naha alla süstitav süst. Seda soovitatakse sageli koos väikese annuse aspiriiniga raseduse katkemise vältimiseks. |
| Intravenoosne immunoglobuliin (IVIG) | See intravenoosselt manustatud ravi kontrollib immuunsüsteemi aktiivsust ja vähendab raseduse katkemise riski. |
| Kortikosteroidid | Need ravimid vähendavad organismis põletikku ja kontrollivad immuunsüsteemi üleaktiivsust. |
Kui te olete rase, on see ravi teile ja teie lapsele ohutu, seega pole vaja selle pärast muretseda.
Olgem teadlikud ka verevedeldajate kõrvaltoimetest.
Verevedeldajate võtmisel on teie kehal suurem verejooksu oht. Seega peate nende sümptomite suhtes olema väga ettevaatlik. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest , pöörduge kohe arsti poole.
- Igemete või nina veritsus ilma põhjuseta .
- Menstruatsiooni ajal tavalisest rohkem veritsemist .
- Oksendamine, mis on helepunane või kohvipaksu värvi .
- Erepunane veri väljaheites või must, tõrvalaadne väljaheide.
- Tugev kõhuvalu või tugev peavalu .
- Äkilised muutused nägemises .
- Äkiline tundekaotus kätes või jalgades .
Mida APS-iga elades arvestada
APS-iga elamise juures on kõige olulisem verehüüvete ennetamine. Selleks on oluline võtta verevedeldajaid õigesti.
Lisaks on oluline kontrollida teisi terviseprobleeme, mis suurendavad verehüüvete tekkeriski. Kui teil esineb mõni neist seisunditest, pidage nõu oma arstiga ja saage need kontrolli alla:
- Diabeet
- Kõrge vererõhk
- Kõrge kolesteroolitase
- Rasvumine
- Muud autoimmuunhaigused
Suitsetamine suurendab verehüüvete tekkeriski, eriti kellelgi, kellel on selline seisund nagu APS.
Kas toidu ja joogi suhtes on vaja olla ettevaatlik?
APS-iga inimesed ei pea tavaliselt järgima spetsiaalset dieeti. Kui te aga võtate ravimit varfariin , peaksite olema ettevaatlik K-vitamiinirikaste toitude (tumerohelised köögiviljad, näiteks spinat) suhtes. Paljude K-vitamiinirikaste toitude korraga söömine võib suurendada verehüüvete tekkeriski. Seega pidage nõu oma arstiga.
Samuti küsige oma arstilt alkoholi tarbimise kohta. Alkohol vedeldab verd, seega võib selle kombineerimine verevedeldajatega toimet suurendada.
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui te võtate verevedeldajaid, peaksite regulaarselt arsti juures vereanalüüse tegema, et veenduda vere hüübimisnäitajate vastavuses normidele.
Kui loodate rasestuda, on väga oluline sellest eelnevalt oma arstiga rääkida ja nõu saada.
Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU)?
Pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU):
- Ma kahtlustan, et sul on verehüüve.Kui see juhtub.
- Kui ilmnevad verehüübe sümptomid .
- Kui teil on kontrollimatu verejooks .
Kodune sõnum
- Antifosfolipiidsündroom (APS) on seisund, mis suurendab verehüüvete tekkeriski, kuna teie enda immuunsüsteem ründab teie keha.
- Seda pole vaja karta ja seda saab korraliku raviga (eriti verevedeldajatega) hästi kontrolli all hoida.
- Kuigi raseduse ajal võib esineda raseduse katkemist ja muid tüsistusi, on nõuetekohase meditsiinilise järelevalve all võimalik sünnitada terveid lapsi.
- Kui teil tekivad verehüübe sümptomid, näiteks valu rinnus, hingamisraskused või jalgade turse, pidage seda hädaolukorraks ja pöörduge viivitamatult haiglasse.
- On väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid ja käia regulaarselt tervisekontrollis.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar