Kui arstid diagnoosivad teil rinnavähi, võib arst soovitada keemiaravi. On normaalne tunda kerget hirmu ja ärevust, kui seda kuulete. Aga kui olete nende ravimeetodite kohta korralikult informeeritud, saate sellest hirmust üle. Keemiaravi on erinevat tüüpi. Alküülivad ained on üks peamisi rinnavähi ravimiklasse. Seega räägime sellest täna üksikasjalikult ja väga lihtsalt.
Kuidas need alküülivate ainetena tuntud ravimid tegelikult toimivad?
Selle mõistmiseks peame kõigepealt mõtlema vähirakkudele. Vähirakud on rakud, mis jagunevad ja paljunevad väga kiiresti ja ilma igasuguse kontrollita. Alküülivad ained olid ühed esimesed vähivastased ravimid. Neid kasutatakse laialdaselt ka tänapäeval.
Lihtsamalt öeldes toimib seda tüüpi ravim nii, et see peatab vähirakkude paljunemise ehk jagunemise ja kasvu. See toimib järgmiselt:
Igal rakul on selle raku täielik plaan ehk "plaan". Me nimetame seda DNA-ks. Alküülivad ained lähevad otse vähiraku DNA-sse ja kinnituvad sellega. Nii nagu üks võti ei saa toimida, kui see teise külge kinnitada, ei saa ka see ravim DNA-ga seondudes rakk jaguneda.
Kui rakkude jagunemine sel viisil peatub, siis vähirakud järk-järgult surevad. Meditsiinis nimetame seda protsessi apoptoosiks ehk programmeeritud rakusurmaks.
Nende ravimite teine ainulaadne omadus on see, et nad suudavad rünnata ja hävitada vähirakku selle elutsükli mis tahes etapis. Seda nimetatakse "rakutsükli faasi mittespetsiifiliseks". Seetõttu on need väga tõhusad paljude vähivormide, eriti kiiresti kasvavate vähivormide vastu.
Seda ravimit võidakse teile manustada pillina või soolalahusena veeni kaudu (IV - intravenoosselt). Sageli manustab arst seda ravimit kombinatsioonis teiste keemiaravi ravimitega (kombineeritud ravi).
Mis tüüpi alküülivaid aineid on olemas?
See ravimirühm jaguneb mitmeks põhirühmaks. Kuigi nende nimetused on veidi keerulised, on hea neid teada, sest võite leida ühe neist oma ravimiinfolehelt.
| Ravimite rühm | Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid (näited) |
|---|---|
| Lämmastiksinepid | bendamustiin, klorambutsiil, tsüklofosfamiid , ifosfamiid, mekloretamiin, melfalaan |
| Etüleenamiini ja metüleenamiini derivaadid | altretamiin, tiotepa |
| Alküülsulfonaadid | busulfaan |
| Triaseenid | dakarbasiin, prokarbasiin, temosolomiid |
| Plaatinat sisaldavad ained | karboplatiin , tsisplatiin, oksaliplatiin |
| Nitrosouread | karmustiin, lomustiin, streptosotsiin |
Nende hulgas on nitrosoureade nimeline ravimiklass pisut eriline. Need ravimid võivad läbida aju kaitsva hematoentsefaalbarjääri. Enamik ravimeid ei suuda seda barjääri läbida. Seetõttu on need olulised ajuga seotud vähivormide ravis.
Milliseid tüüpe kasutatakse rinnavähi korral kõige sagedamini?
" Lämmastiksinepite" ja "etüleenamiini ja metüleenamiini derivaatide" kategooriatesse kuuluvaid ravimeid kasutatakse tavaliselt rinnavähi eri staadiumite ravis.
Tsütoksan (tsüklofosfamiid)
See on ravim, mis kuulub lämmastiksinepi rühma. Seda võib võtta pillina või manustada veenisisese süstina. Tavaliselt kasutatakse seda järgmistel juhtudel:
- Vältida varajases staadiumis vähi taastekkimist pärast operatsiooni.
- Kui vähk on kaugelearenenud, tuleks enne operatsiooni tükk kokku tõmmata .
- Ravige kaugelearenenud vähki pärast operatsiooni ja muid ravimeetodeid.
Tiotepa
See on etüleenamiini derivaat. Seda manustatakse tavaliselt intravenoosselt. Seda kasutatakse järgmistel juhtudel:
- Varajases staadiumis vähi korral vähendab see kordumise riski .
- Ravida kaugelearenenud staadiumis vähki.
Karboplatiin
See on plaatina sisaldav ravim. See on ainus plaatina sisaldav ravim, mis on rinnavähi raviks heaks kiidetud. Karboplatiini manustatakse tavaliselt kaugelearenenud vähi korral ja kombinatsioonis teiste keemiaravimitega. Seda manustatakse ka intravenoosselt.
Millised on selle ravimi kõrvaltoimed?
Üks keemiaravi peamisi väljakutseid on see, et see ei suuda eristada vähirakke ja terveid rakke. Need ravimid on suunatud rakkudele, mis jagunevad kiiresti. Vähirakud, nagu mõned meie kehas olevad terved rakud (näiteks rakud, mis moodustavad meie juuksefolliikulid, rakud, mis katavad meie suu ja soolte limaskesta ning vererakud), jagunevad väga kiiresti. Seega mõjutavad need ravimid ka neid terveid rakke, mistõttu nad põhjustavad kõrvaltoimeid.
Need kõrvaltoimed ei esine kõigil ühtemoodi. Mõnel inimesel võib neid esineda rohkem, mõnel vähem. Ärge selle pärast muretsege. Teie arst saab teid aidata enamiku nende asjadega toime tulla.
| Kõrvaltoime tüüp |
|---|
| Levinud kõrvaltoimed, mida paljud inimesed võivad kogeda |
| Iiveldus ja oksendamine, isutus, kaalulangus, kõhuvalu, kõhulahtisus |
| Väsimus |
| Juuste väljalangemine, suu- või keelehaavandid |
| Nahavärvi, küünte ja varbaküünte värvuse või kasvu muutused |
| Valgete vereliblede arvu vähenemine (see võib suurendada infektsioonide riski) |
| Ebaregulaarsed menstruaaltsüklid naistel |
| Tõsised sümptomid , millest tuleb viivitamatult arstile teatada |
| Palavik, külmavärinad, kurguvalu (infektsiooni tunnused) |
| Aeglane haavade paranemine, ebatavalised verevalumid või verejooks |
| Must või tõrvalaadne väljaheide, valu urineerimisel või veri uriinis |
| Nahalööbed, nõgestõbi, sügelus |
| Hingamis- või neelamisraskused, õhupuudus, köha |
| Jalgade, pahkluude või labajalgade turse, valu rinnus |
| Naha või silmade kollasus (kollatõve sümptomid) |
Hädaolukord!
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistage kiirabi numbril 1990:
* Mustad väljaheited
* Verejooks, mida ei saa peatada
* Tõsised hingamisraskused
* Valu rinnus
* Tõsise allergilise reaktsiooni tunnused (nt näo, huulte turse)
Väga harva võivad need alküülivad ained kahjustada meie luuüdi. Luuüdi on koht, kus meie keha toodab uusi vererakke. Selle kahjustuse tõttu on väga väike risk haigestuda teist tüüpi vähki, näiteks leukeemiasse. See risk suureneb tavaliselt veidi ravimi annuse suurenedes. Ärge muretsege selle pärast asjatult.Enne ravi alustamist rääkige oma arstiga avatult viisidest, kuidas vähendada sellise teise vähi tekkeriski. Ta annab teile kogu vajaliku nõu.
Muud asjad, mida ravi ajal arvestada
Kuna need on väga tugevatoimelised ravimid, on oluline rääkida oma arstile kogu oma haigusloost, et ta saaks teile sobiva raviplaani koostada ja kõrvaltoimeid minimeerida. Arutage kindlasti oma arstiga järgmist:
- Kõikidest allergiatest, mis teil on (ravimite, toidu suhtes).
- Kõikidest vitamiinidest, toidulisanditest või taimsetest ravimitest, mida te kasutate.
- Teie neeru- või maksahaiguste kohta.
- Kui olete varem keemiaravi saanud, rääkige meile sellest.
- Kui te olete rase, toidate last rinnaga või plaanite peagi last saada .
- Kui teil on tulevikus ees mõni operatsioon , rääkige sellest.
Järgige täpselt oma arsti juhiseid, eriti kui te võtate tablette. Kui unustate annuse võtmata, võtke järgmine annus ettenähtud ajal. Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust kompenseerida. Enne ravi lõpetamist pidage alati nõu oma arstiga.
Kodune sõnum
- Alküülivad ained on teatud tüüpi võimas keemiaravi ravim, mis kahjustab vähirakkude DNA-d ja takistab nende jagunemist.
- Kuna need ravimid mõjutavad nii vähirakke kui ka kiiresti jagunevaid terveid rakke, võivad need põhjustada kõrvaltoimeid, nagu iiveldus ja juuste väljalangemine. Neid saab hallata.
- On äärmiselt oluline rääkida oma arstiga avatult oma täielikust haigusloost, teistest ravimitest, mida te võtate, ja allergiatest.
- Kui teil tekivad tõsised sümptomid, näiteks hingamisraskused või tugev verejooks, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Te ei tohiks kunagi muuta ravimi annust ega lõpetada ravi ilma arstiga nõu pidamata.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar