Kas teie arst on teil või teie lähedasel diagnoosinud rinnavähi? Siis olete kindlasti kuulnud sõna "keemiaravi". On normaalne tunda kerget hirmu ja ärevust, kui seda kuulete. Aga kui oleme nendest ravimeetoditest korralikult informeeritud, saab seda hirmu oluliselt vähendada. Seega on üks olulisemaid keemiaravis kasutatavaid ravimiklasse antratsükliinid . Täna räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Kuidas see ravim tegelikult organismis toimib?
Lihtsamalt öeldes on antratsükliinid teatud tüüpi antibiootikumid, mis aitavad hävitada vähirakke. Kuid need ei ole nagu antibiootikumid, mida me võtame külmetuse või gripi korral. Neid toodab seeneliik nimega Streptomyces, mis elab mullas.
Mõelge vähirakust kui koopiamasinast, mis teeb kontrollimatult koopiaid. See masin teeb endast tuhandeid koopiaid. Nii tekivad ja kasvavad kasvajad. Antratsükliinid kinnituvad koopiamasinas oleva DNA „põhikoopia” külge. Seejärel ei saa nad uusi koopiaid teha. See tähendab, et vähirakkude võime kiiresti jaguneda ja kasvada on täielikult peatunud.
Seda ravimit manustatakse teile tavaliselt süstina või soolalahusena veeni (intravenoosselt või IV). Teie arst otsustab, kui palju ravimit võtta ja kui kaua ravi jätkata, lähtudes teie vähi staadiumist ja seisundist.
Enamikul juhtudel, kui rinnavähk on varajases staadiumis, tehakse kasvaja eemaldamiseks operatsioon. Seejärel manustatakse keemiaravi, et hävitada täielikult kõik väga väikesed, nähtamatud vähirakud, mis võivad kehas veel olla. Me nimetame seda adjuvantseks keemiaraviks . See vähendab oluliselt vähi taastekke võimalust. Antratsükliinid on üks peamisi adjuvantses keemiaravis kasutatavaid ravimiklasse.
Kui tõhusad on antratsükliinid?
Paljud uuringud on näidanud, et antratsükliine sisaldavad keemiaravi režiimid on veidi edukamad kui režiimid, mis neid ei sisalda.
Ühes suures uuringus jagati enam kui 4000 varajase staadiumi rinnavähiga naist, kellel oli suur kordumise risk, kahte rühma ja neile manustati kahte ravi.
1. Antratsükliini klass (TaxAC):Lisaks antratsükliinidele manustati neile inimestele ka teisi keemiaravi ravimeid.
2. Antratsükliinivaba rühm (TC): Neile inimestele manustati erinevat keemiaravi ravimite kombinatsiooni, mis ei sisaldanud antratsükliini.
Pärast mõlema rühma umbes kolmeaastast jälgimist uurisid teadlased, kui kaua nad elasid tervena ilma vähi taastekketa. Tulemused olid järgmised:
- Antratsükliini (TaxAC) rühmas ei kordunud 92,4% vähijuhtudest.
- Mitte-antratsükliini (TC) rühmas ei kordunud vähk 91,7% juhtudest.
Need tulemused näitavad, et kuigi erinevus ei ole suur, võib antratsükliini sisaldav ravi siiski veidi vähendada vähi kordumise riski.
Kas sellel ravil on mingeid kõrvalmõjusid?
Jah, nagu iga keemiaravi, võivad ka antratsükliinid põhjustada kõrvaltoimeid. Kuid mitte kõigil neid ei teki ja paljusid neist saab kontrolli all hoida. Teie arst saab teid nendes küsimustes nõustada.
| Kõrvaltoime tüüp | Võimalikud sümptomid |
|---|---|
| Kerged kuni mõõdukad kõrvaltoimed | |
| Ühised omadused | Oksendamine ja iiveldus, külmavärinad ja palavik, kõhulahtisus, kõhuvalu, kehavalud, väsimus. |
| Nahk ja küüned | Nahalööve, sügelus, küünte värvimuutus, naha värvimuutus. |
| Muud mõjud | Uriini värvuse muutus (punakas), isutus, valgustundlikkus, menstruatsiooni lakkamine ja spermatosoidide arvu vähenemine meestel. |
| Verega seotud | Verejooks, valgeliblede arvu vähenemine (mis suurendab infektsiooniriski) ja luuüdi supressioon. |
Olge teadlik tõsistest kõrvaltoimetest
Nende ravimite peamine ja kõige tõsisem kõrvaltoime on südamekahjustuse oht. Nende ravimite pikaajalisel kasutamisel on oht selliste seisundite tekkeks nagu südamepuudulikkus, mis võib südamelihast nõrgestada. Samuti on mõnedel antratsükliinidel väga harvadel juhtudel väga väike risk haigestuda teist tüüpi vähki, näiteks leukeemiasse.
Nende riskide tõttu teevad onkoloog ja kardioloog kogu ravi vältel koostööd, et jälgida teie südamefunktsiooni, et minimeerida võimalikku kahju. Seega ärge kartke seda.
Kas need sobivad teatud tüüpi rinnavähi korral paremini?
Jah. Kõik rinnavähid ei ole ühesugused. Seetõttu valib arst teile sobivaima ravi. See sõltub mitmest tegurist:
- Vähi staadium
- Kas vähk on hormoonide suhtes tundlik (hormoonretseptori staatus)
- Vähi HER2 staatus
- Kas vähk on levinud lümfisõlmedesse
- Teie vanus ja üldine tervis
Näiteks kui keegi on üle 60-aastane, tal on kõrge vererõhk ja südamehaiguste anamnees, soovitab arst tõenäolisemalt raviskeemi, mis ei sisalda antratsükliine.
Uuringud on näidanud, et antratsükliini sisaldavatest ravimeetoditest saavad kõige rohkem kasu agressiivsete vähivormidega inimesed, näiteks kolmiknegatiivne vähk, ja need, kelle vähk on levinud lümfisõlmedesse.
Mis juhtub, kui vähk muutub antratsükliinide suhtes resistentseks?
Mõnikord võivad vähirakud aja jooksul nende ravimite suhtes resistentseks muutuda, mis tähendab, et ravimid ei toimi. Ärge muretsege, kui see juhtub. Sellisel juhul on olemas mitmeid alternatiivseid ravimeid ja ravimeetodeid, mida arst saab kasutada.
Mõned näited on järgmised:
- Kapetsitabiin (Xeloda)
- Eribuliin (Halaven)
- Gemtsitabiin (Gemzar)
- Vinorelbiin (Navelbiin)
- Kaasaegsed ravimid, näiteks antikehade ja ravimite konjugaadid
Samuti on saadaval täiustatud ravimeetodid, näiteks sihipärane ravimteraapia ja immunoteraapia. Kõige olulisem on hoida regulaarset kontakti oma meditsiinimeeskonnaga.
Kodune sõnum
- Antratsükliinid on väga võimas ja efektiivne keemiaravi ravimite klass, mida kasutatakse rinnavähi raviks.
- Nende peamine ülesanne on mõjutada vähirakkude DNA-d, peatades nende jagunemise ja kasvu.
- Nagu kõikidel ravimitel, on ka sellel kõrvaltoimeid. Eriti südamele avalduva võimaliku mõju tõttu on ravi hädavajalik hoolika meditsiinilise järelevalve all.
- Otsus, kas teile antratsükliine manustada või mitte, tehakse pärast paljude tegurite, näiteks teie vähi olemuse ja tervisliku seisundi kaalumist.
- Ärge kunagi kartke oma arstiga avameelselt rääkida oma ravist, kõrvaltoimetest või muudest küsimustest, hirmudest või muredest, mis teil võivad olla. Nõuetekohane teadlikkus on parim relv selle lahingu võitmiseks.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar