Võib-olla olete võidelnud rinnavähiga ja võtate nüüd ravimeid, mille arst on teile välja kirjutanud, et see ära hoida. Need ravimid on vähi taastekke riski vähendamisel väga olulised. Kuid mõnikord võivad need põhjustada väiksemaid kõrvaltoimeid. Kuna need ravimeetodid kestavad tavaliselt pikka aega, näiteks 5 aastat, mõnikord 7–10 aastat, on oluline olla nendest kõrvaltoimetest teadlik.
Miks seda hormoonravi määratakse?
Lihtsamalt öeldes kasvavad kaks kolmest rinnavähi tüübist meie kehas leiduvate hormoonide östrogeeni ja progesterooni tõttu. Neid nimetatakse "hormoonpositiivseteks" vähivormideks. Hormoonravi toimib nii, et see takistab nende hormoonide jõudmist vähirakkudesse.
Selleks kasutatakse kahte peamist tüüpi ravimeid.
| Ravimi tüüp | Funktsionaalsus | Kellele seda kõige sagedamini välja kirjutatakse? |
|---|---|---|
| Tamoksifeen | See takistab östrogeenhormooni sisenemist vähirakku. See on nagu auto kütusepaagi sulgemine. Isegi kui paagis on kütust, auto ei käivitu. | Naistele, kes ei ole menopausi läbinud. |
| Aromataasi inhibiitorid Näiteks: anastrosool, eksemestaan, letrosool | Need ravimid vähendavad östrogeeni taset kogu kehas, mis tähendab, et nad vähendavad vähi jaoks vajaliku kütuse hulka. | Naistele, kes on läbinud menopausi. |
Oluline on see, et need ravimeetodid aitavad tõesti elusid päästa, seega on oluline kõrvaltoimeid hallata ja ravi jätkata, kui need ilmnevad.
Millised on kõige levinumad kõrvaltoimed ja mida nendega teha saab?
Enamikul inimestel ei esine tõsiseid, eluohtlikke kõrvaltoimeid. Siiski võib esineda kerget ebamugavust. Kui teil tekib mõni neist, rääkige sellest kindlasti oma arstile .
Kuumahood ja öine higistamine
See on naistel menopausi ajal tavaline. Mõlemad hormoonravimid võivad seda seisundit põhjustada.
Mida saab teha?
- Esiteks võid proovida teha väikeseid elustiili muutusi . Hoia oma magamistuba veidi jahedamana ja pane ventilaator tööle.
- Riietumisel kandke mitut kihti riideid , mida saate vajadusel seljast võtta, mitte üks paks kiht korraga.
- Hoia voodi kõrval pudelit külma veega. Mõnele inimesele meeldib ka padja all jääkotti hoida.
- Mõned inimesed leiavad leevendust ka nõelravi abil.
Kui need asjad ei aita ja teil on endiselt ebamugavustunne, võib arst teile ravimeid välja kirjutada. Mõned antidepressandid (näiteks SSRI-d, SNRI-d) ja ravimid nagu gabapentiin võivad aidata. Siiski võivad mõned ravimid teie vähiravi edukust mõjutada, seega on oluline arutada oma arstiga parimat ravimit.
Kas teie tupe tundub kuiv? (Tupe kuivus)
See on veel üks levinud seisund, mis on põhjustatud östrogeeni taseme langusest organismis.
Mida saab teha?
- Apteekides on saadaval vaginaalseid määrdeaineid ja niisutajaid .
- Kui need ei leevenda, võib arst välja kirjutada paikse östrogeenikreemi, mis toimib ainult tupe kudedele ja ei imendu organismi. Siiski peaksite oma arstiga arutama, kas see sobib teile ning millised on riskid ja eelised.
Meeleolumuutused, depressioon ja uneprobleemid
Mõnedel inimestel võib selle ravi ajal esineda meeleolumuutusi, ärevust, depressiooni ja uneprobleeme.
Mida saab teha?
- Kui sa nii tunned, siis ära varja seda. Depressioon on meditsiiniline seisund. Sellele on olemas tõhusad ravimeetodid, näiteks ravimid ja psühhoteraapia .
- Sellised asjad nagu meditatsioon, tai chi harjutused ja kognitiivne käitumisteraapia (KKT) võivad olla meele rahustamisel väga kasulikud.
Liigesevalu ja ebamugavustunne
Selle hormoonravi põhjustatud liigesevalu ei pruugi leevendada valuvaigistid nagu paratsetamool ja ibuprofeen, mida me tavaliselt artriidi korral võtame.
Mida saab teha?
- On tõendeid, et nõelravi võib seda valu leevendada.
- Regulaarne treening mitte ainult ei vähenda liigesevalu, vaid aitab ka hästi magada.
Muud asjad, mida kaaluda
Luukadu
See on kõrvaltoime, mis võib esineda eriti aromataasi inhibiitoreid võtvatel inimestel, kuna need ravimid vähendavad östrogeeni taset kogu kehas. Aja jooksul võib luutihedus järk-järgult väheneda, mis võib viia seisundini, mida nimetatakse osteoporoosiks.
Mida saab teha?
- Luude tugevdamiseks on oluline võtta D-vitamiini toidulisandit ja tegeleda kaalukandvate harjutustega.
- Arst suunab teid regulaarsete ajavahemike järel luutiheduse testidele (luuskaneeringutele).
- Kui ilmnevad luude hõrenemise (osteopeenia) esmased tunnused, võib arst välja kirjutada ravimeid, näiteks bisfosfonaate, mis kontrollivad luukadu.
Tõsised, kuid haruldased riskid
Tamoksifeeni võtvatel inimestel on väga väike verehüüvete tekkimise risk . Kui teil on esinenud verehüübeid või kui kellelgi teie perekonnas on neid esinenud, peaksite enne selle ravimi võtmist oma arstile sellest teatama.
Samuti on tamoksifeeni võtvatel postmenopausis naistel väga väike emakavähi risk . Seetõttu määratakse selles vanuses naistele sageli aromataasi inhibiitoreid.
Kas ravimi vahetamine leevendab?
Jah. Mõnikord, kui ühe ravimi kõrvaltoimed on rasked, võib teisele üleminek leevendust pakkuda. Näiteks on olemas kolme tüüpi aromataasi inhibiitoreid. Kuna neil on väikesed erinevused toimemehhanismis, võib keegi, kes ühele tüübile hästi ei reageeri, taluda teist.
Kuid see otsus ei ole teie üksi langetatav. Rääkige oma arstiga kõigist ebamugavustundest, mida kogete, ja ta otsustab vajadusel teie ravimit muuta.
Igal juhul ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Vähikliinikutes on palju võimalusi nende kõrvaltoimetega toimetulekuks. Kui te lõpetate ravimite võtmise ise, võite suurendada vähi taastekke riski. Seega rääkige alati oma arstiga avatult.
Kodune sõnum
- Rinnavähi hormoonravi on väga tõhus ravi, mis hoiab ära vähi kordumise ja päästab elusid.
- Kõrvaltoimed on sagedased, sageli mitte tõsised ja neid saab hallata.
- Kui tunned ebamugavust, räägi sellest oma arstiga avameelselt. Sellele on lahendused.
- Lihtsad elustiili muutused (treening, toitumine, jahedas keskkonnas viibimine) võivad leevendada paljusid kõrvalmõjusid.
- Ärge lõpetage hormoonravi võtmist mingil põhjusel ilma arstiga nõu pidamata. See on väga riskantne.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar