Kui arstid kinnitavad, et teil või kellelgi teie lähedasel on rinnavähk, on raske sõnadesse panna hirmu ja ärevust, mida tunnete. Samal ajal, kui arstid räägivad erinevatest testidest ja ravimeetoditest , võib olla raske neid sõnu mõista. Üks test, mida sageli kuulete, on IHC-test. Kuigi nimi võib tunduda veidi keeruline, ärge kartke . See on väga oluline test, mis aitab arstil valida teie vähile parima ravi. Täna räägime sellest väga lihtsal viisil, nii et te saate sellest aru.
Mis on IHC-test lihtsalt öeldes?
Lihtsamalt öeldes on IHC (immunohistokeemia) spetsiaalne test, mis tuvastab teie vähirakkude täpse olemuse. Kõik rinnavähid ei ole ühesugused. Mõned vähid kasutavad kasvamiseks meie kehas hormoone. Teised sõltuvad kasvamiseks teistest valkudest. Seega, kui teate täpselt, millised tegurid teie vähi kasvu soodustavad, saab arst neid tegureid sihtida ja ravida.
IHC-test otsib peamiselt kahte asja:
1. Hormoonretseptorid : Meie keha toodab loomulikult hormoone nimega östrogeen ja progesteroon. Mõnedel rinnavähirakkudel on pinnal spetsiaalsed kohad, mida nimetatakse retseptoriteks, kuhu need hormoonid saavad kinnituda. Kui need hormoonid kinnituvad, saavad vähirakud signaali kasvamiseks. Kui teie vähirakkudel on need hormoonretseptorid, nimetatakse seda "hormoonretseptor-positiivseks".
2. HER2 valk: „(HER2)” on veel üks valk, mis aitab kontrollida rakkude kasvu. Mõned rinnavähirakud toodavad aga seda „HER2” valku liiga palju. Seda nimetatakse „HER2-positiivseks”. See on ka põhjus, miks vähk kasvab kiiremini.
Selle testi peamine eesmärk on täpselt välja selgitada, millised tegurid teie vähki "toidavad" ehk mis põhjustab selle kasvu. Seejärel saame teile anda ravimeid, mis selle "toitmise" peatavad.
Kuidas seda IHC-testi tehakse?
Selle testi jaoks on vaja teie vähirakkude proovi. See saadakse tavaliselt koetükist, mis võetakse biopsia käigus vähi olemasolu kinnitamiseks või vähi eemaldamise operatsiooni ajal.
Seejärel saadetakse see koetükk laborisse, see tähendab laborisse. Seal juhtub midagi väga huvitavat:
- Laboris töötavad spetsialistid lisavad teie vähirakkude proovile spetsiaalse kemikaali. See kasutab laboris spetsiaalselt toodetud valku. Neid nimetatakse antikehadeks.
- Need „antikehad” on loodud kinnituma ainult „östrogeeni”, „ progesterooni ” või „HER2” retseptoritele. Täpselt nagu võtmeauk, kuhu võti sobib.
- Kui teie vähirakkudel on need retseptorid, siis need antikehad lähevad ja kleepuvad nende külge.
- Seejärel, kui sellele lisatakse veel üks kemikaal, muudavad antikehadega kinnitatud rakkude värvi .
- Patoloog ehk histoloog uurib kude mikroskoobi all ja loendab, kas leidub rakke, mille värvus on muutunud, ja kui palju neid on.
Nii saate täpselt teada, kas teie vähk on „HER2-positiivne“, „hormoonretseptor-positiivne“ või „mõlemad negatiivsed“.
Kuidas sa aru saad, mis on testiaruandes kirjas?
Kui saate oma IHC-testi aruande, võib sellel olevate numbrite ja sõnade nägemine olla veidi hirmutav. Kõige tähtsam on aga oma arstiga maha istuda ja kõik aruandes selgelt läbi arutada . Tulemusi esitatakse tavaliselt järgmiselt:
HER2 tulemused
HER2 tulemused esitatakse tavaliselt numbrina.
| Tulemus | Tähendus |
|---|---|
| 0 või 1+ | See tähendab, et teie vähk on HER2-negatiivne . See tähendab, et vähirakkudel ei ole HER2 retseptoreid või on nende tase väga madal. |
| 2+ | See on "piiripealne" või määramatu seisund. Ei ole võimalik kindlalt öelda, kas kasvaja on HER2-positiivne või -negatiivne. Sellistel juhtudel võib arst soovitada täpsemat testi, mida nimetatakse FISH-testiks (fluorestsents in situ hübridisatsioon). |
| 3+ | See tähendab, et teie vähk on HER2-positiivne . See tähendab, et vähirakkudel on liiga palju HER2-retseptoreid. |
Hormoonretseptori (ER/PR) tulemused
Neid tulemusi saab esitada mitmel viisil:
- Protsendina (0% - 100%): 100 vähiraku osakaal, millel on hormoonretseptorid.
- Arv vahemikus 0 kuni 3: 0 tähendab retseptorite puudumist. 1, 2 ja 3 näitavad vastavalt madalat, keskmist ja kõrget retseptorite taset.
- "Allredi skoor" (0-8): mida kõrgem on see skoor, seda suurem on retseptorite arv ja nende selgus.
- „Positiivne” või „Negatiivne”: „Positiivne” tähendab, et retseptoreid on olemas. Isegi kui retseptoreid on vaid 1%, loetakse seda ikkagi „positiivseks”. Seetõttu on oluline teada protsenti või skoori.
Mõnikord võivad tulemused olla valed. Kahtluste korral ärge kunagi kartke paluda oma arstil lasta aruanne uuesti läbi vaadata teisel „patoloogil” või korrata testi.
Kuidas IHC tulemused mõjutavad teie ravi?
See on kõige olulisem osa. Teie onkoloog määrab teile parima raviplaani IHC-testi tulemuste põhjal.
| Vähi tüüp (IHC tulemuste põhjal) | Ühilduvad ravimeetodid |
|---|---|
| HER2-positiivne | Sihipärane ravi, mis on suunatud HER2 valgule, on seda tüüpi puhul väga efektiivne. |
| HER2-negatiivne | See tüüp võib kasvada aeglasemalt kui HER2-positiivne vähk. HER2-vastased ravimid selle tüübi puhul ei toimi. Seega võib arst valida muid ravimeetodeid, näiteks keemiaravi või hormoonravi. |
| Hormoonretseptor-positiivne (ER+ ja/või PR+) | Hormoonravi on seda tüüpi vähi korral väga efektiivne. Need ravimid kas vähendavad östrogeeni taset organismis või blokeerivad vähirakkude östrogeeni saamist. |
| Hormoonretseptor-negatiivne | Need vähid kasvavad tavaliselt kiiresti. Hormoonravi ei saa seda mõjutada. Seetõttu on vaja muid ravimeetodeid, näiteks keemiaravi. |
| Kolmekordne positiivne | See tähendab, et kõik kolm neist on positiivsed: „(östrogeen),“ (progesteroon) ja „HER2“. Neile inimestele võib anda nii hormoonravi kui ka HER2-sihipärast ravi. |
| Kolmiknegatiivne | See tähendab, et kõik kolm tegurit on negatiivsed. Need kasvavad sageli kiiresti. Kuna hormonaalsed või HER2-vastased ravimeetodid selle puhul ei toimi, kasutatakse peamiselt selliseid meetodeid nagu kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi. |
Kodune sõnum
- IHC-test on rinnavähi ravi planeerimisel väga oluline test. Ärge laske end nimest heidutada.
- See määrab peamiselt, kas teie vähk on hormoonsõltuv (ER/PR-positiivne) ja HER2-valgust sõltuv (HER2-positiivne).
- Selle testi tulemuste põhjal saab arst valida teile kõige tõhusama ravi, millel on võimalikult vähe kõrvaltoimeid.
- Kui saate oma testiaruande, paluge oma arstil selgitada iga sõna ja numbrit, et te sellest selgelt aru saaksite. Ärge kunagi kartke küsimusi esitada.
- Kui te pole tulemustes kindel, pidage nõu oma arstiga teise arvamuse saamise või testi kordamise osas. On oluline, et te võtaksite oma tervist puudutavate otsuste langetamisel aktiivse rolli.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar