ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) සහ පැජට්ගේ රෝගය (Paget's Disease) තියෙනවද? සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) එන්නත ගැන දැනගනිමු!

ඔයාටත් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වගේ අස්ථි සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් පැජට්ගේ රෝගය (Paget's disease) වගේ තත්ත්වයක් නිසා ඔයාගේ අස්ථි ටිකක් දුර්වල වෙලා කියල දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? සමහර වෙලාවට අස්ථි වලින් කැල්සියම් (calcium) අඩු වෙලා යන එක පාලනය කරන්න දොස්තරවරු විශේෂ බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවා. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හොඳද?

මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) කියන්නේ ඔයාගේ ඇටකටු වලින්, ඒ කියන්නේ අස්ථි වලින්, කැල්සියම් (calcium) නැතිවෙලා යන එක අඩු කරන, පාලනය කරන බෙහෙතක්. මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම පැජට්ගේ රෝගය (Paget's disease) තියෙන අයට සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) තියෙන අයට තමයි ප්‍රතිකාර විදියට දෙන්නේ. ඒ විතරක් නෙමෙයි, සමහර වෙලාවට අස්ථි දිරායෑමේ අවදානමක් තියෙන වෙනත් අයටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත වෙනත් නම් වලින් හුරු ඇති, උදාහරණයක් විදියට රෙක්ලාස්ට් (Reclast), සොමෙටා (Zometa) වගේ. ඔයාට මේ බෙහෙත වෙනත් දේකටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද කියලා හිතෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) එන්නත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට සමහර දේවල් ගැන පැහැදිලිව කියන්නම ඕන. මොකද, ඒ තොරතුරු අනුව තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, කොහොමද දෙන්න ඕන කියන එක තීරණය වෙන්නේ. බලන්න මේ දේවල් ඔයාටත් අදාළද කියලා:

• ඔයාට ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැහෙන්නේ නැති ප්‍රශ්නයක් (bleeding disorder) තියෙනවද?
• ඔයාට යම් පිළිකා රෝගයක් (cancer) තියෙනවද?
• ඔයාට දත් වල යම් රෝගයක් හෝ ප්‍රශ්නයක් (dental disease) තියෙනවද? දැනට දත් සම්බන්ධව මොනවාහරි ප්‍රතිකාර ගන්නවද?
• ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) තියෙනවද?
• ඔයාගේ ලේ වල කැල්සියම් (calcium) මට්ටම අඩුයි කියල තියෙනවද?
• ඔයාගේ රතු රුධිරාණු අඩුයි (low red blood cell counts) කියල, ඒ කියන්නේ ලේ අඩුකමක් තියෙනවද?
• ඔයාට ඇදුම (asthma) වගේ පෙනහළු සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවද? හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවද?
• ඔයා දැනට ඩෙක්සමෙතසෝන් (dexamethasone) හරි ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) වගේ ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ග පාවිච්චි කරනවද?
• ඔයාට මේ සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (zoledronic acid) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි කල් තබාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවද?
• ඔයා ගැබිණියක්ද? නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද?
• ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද?

මේ වගේ ඕනෑම දෙයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන, හොඳද?

✨ මාංශ පේශි සුවය සායනික නිර්දේශය

මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය

මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.

වැඩි විස්තර බලන්න →

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේ සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) කියන බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් (injection) විදියටයි. මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට ගෙදරදි ගන්න බෑ. ඉස්පිරිතාලෙක හරි සායනයක (clinic) හරි ඉන්න සෞඛ්‍ය සේවකයෙක් (health care provider) තමයි මේ එන්නත ඔයාට දෙන්නේ.

සෑම ප්‍රතිකාරයකටම කලින් ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්‍රිකාවක් (MedGuide) දෙනවා. ඒකේ මේ බෙහෙත ගැන වැදගත් විස්තර තියෙනවා. ඒ නිසා, හැම පාරම ඒක හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන: සමහර වෙලාවට ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන්න වුණොත්, ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.

බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? ඔයාට හිතෙනවනම් මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා ඔයාට ලැබිලා කියලා, එහෙම නැත්නම් යම් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනෙනවනම්, ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දෙන්නේ. කවදාවත් මේ බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එකම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, හැමෝටම එකම බෙහෙත හරියන්නේ නෑ.

බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ බෙහෙත හරියටම නියමිත කාලෙට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට දීලා තියෙන සායන දිනයන් (appointments) අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න. හදිස්සියෙවත් ඔයාට ඒ දවසට යන්න බැරි වුණොත්, ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සායනයට හරි කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට වෙනත් දවසක් දේවි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) එක්ක එකට ගන්නකොට ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන මේ වගේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන:

• නහරයකට විදින සමහර ඇන්ටි‍බයොටික් (antibiotic) වර්ග.
• වේදනාවට සහ ඉදිමුමට දෙන එන්එස්ඒඅයිඩී (NSAID) වර්ගයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට ඉබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen) හරි නැප්‍රොක්සෙන් (naproxen) වගේ.
• සමහර මූත්‍රා වැඩිපුර පිටවෙන්න සලස්වන බෙහෙත් වර්ග (diuretics), උදාහරණයක් විදියට බියුමටනයිඩ් (bumetanide), ෆූරොසමයිඩ් (furosemide) වගේ.
• ටෙරිපැරටයිඩ් (Teriparatide) කියන බෙහෙත.

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ ඔක්කොම ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් නෙමෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරවරු දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා ගන්න පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙමෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක නිතරම කතා කරන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, නියමිත දිනවලට සායනයට ගිහින් දොස්තර මහත්තයව මුණගැහෙන්න (regular checks). මේ බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්‍රයෝජනය ඔයාට ලැබෙන්න යම් කාලයක් යන්න පුළුවන්, ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.

දැන් බලන්න, මේ බෙහෙත ගන්න සමහර අයට ඇටකටුවල, සන්ධිවල, එහෙම නැත්නම් මස්පිඬු වල දරුණු වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත නිසා හකු අස්ථියේ ප්‍රශ්න (jaw problems) ඇතිවෙන්න හරි, කලවා අස්ථියක් (thigh bone) බිඳී යන්න හරි තියෙන අවදානම වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට හකු ප්‍රදේශයේ, ඇටකටුවල, සන්ධිවල, හරි මස්පිඬු වල දරුණු වේදනාවක් ආවොත්, ඒක වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. ඒ වගේම, සනීප වෙන්නේ නැති, එන්න එන්නම වැඩිවෙන වේදනාවක් තියෙනවනම්, ඒ ගැනත් කියන්න.

තව ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ඇඟට ප්‍රමාණවත් තරම් කැල්සියම් (calcium) සහ විටමින් D (vitamin D) ලැබෙනවද කියලා බලන එක. ඔයා ගන්න කෑම වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ලේ පරීක්ෂණ (blood work) වගේ දේවල් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.

දන්ත සෞඛ්‍යය ගැන විශේෂ අවධානයක්!

ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට (dentist) සහ දන්ත ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට (dental surgeon) අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේ බෙහෙත ගන්නකොට ලොකු දන්ත ශල්‍යකර්ම (major dental surgery) කරන එක සුදුසු නෑ. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්ම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහිලා දත් පරීක්ෂා කරගෙන, තියෙන ප්‍රශ්න හදාගන්න එක තමයි හොඳම. මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළත් දත් හොඳට බලාගන්න. නිතරම දන්ත වෛද්‍යවරයාව මුණගැහිලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න.

හිතන්නකෝ, නාලිනී අක්කට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) නිසා මේ සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) එන්නත පටන් ගත්තා. එයාට දතක පොඩි ප්‍රශ්නයක් තිබිලා, එයා ඒක දොස්තර මහත්තයටවත් දන්ත වෛද්‍යවරයාටවත් කිව්වේ නෑ. පස්සේ දත ගලවන්න වුණාම, හකු අස්ථියේ ලොකු ප්‍රශ්නයක් ඇතිවුණා. ඒ නිසා, ඔයා එහෙම නොකර, හැමදේම කලින්ම කියන්න ඕන හොඳද?

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ සොලෙඩ්‍රොනික් ඇසිඩ් (Zoledronic Acid) එන්නතෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන ඒවා. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති වුණත්, දිගටම තියෙනවනම් හරි කරදරකාරී වෙනවනම් හරි කියන්න ඕන.

වහාම දොස්තර මහත්තයට හෝ සෞඛ්‍ය සේවකයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම හෝ වද (hives), මුහුණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම.
• ඇටකටු වේදනාව (bone pain).
• ආසාදනයක ලක්ෂණ (infection): උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මූත්‍රා කරනකොට වේදනාව හෝ අපහසුව.
• හකු ප්‍රදේශයේ වේදනාව (jaw pain), විශේෂයෙන්ම දත් සම්බන්ධ ප්‍රතිකාරයකින් පස්සේ.
• සන්ධි වේදනාව (joint pain).
• වකුගඩු වලට හානි වීම (kidney injury): මූත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ පිටවෙන මූත්‍රා ප්‍රමාණයේ වෙනසක්.
• කැල්සියම් මට්ටම අඩුවීමේ ලක්ෂණ (low calcium levels): හද ගැස්ම වේගවත් වීම, මස්පිඬු පෙරලීම හෝ වේදනාව, අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම හෝ දැනීමක් නැති ගතිය, වලිප්පුව (seizures).
• රතු රුධිරාණු අඩු වීමේ ලක්ෂණ (low red blood cell counts): හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, ඇදගෙන වැටීම්, අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ මහන්සියක් දැනීම.
• මස්පිඬු වේදනාව (muscle pain).
• හද ගැස්ම (palpitations).
• සමේ රතුවීම, බිබිලි දැමීම, හම යාම, හෝ සම බුරුල් වීම, කට ඇතුළත පවා.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• බඩ බුරුලෙන් යාම (diarrhea).
• ඇස් වල අපහසුතාවයක්, කැසීමක්, හෝ වේදනාවක් (eye irritation, itching, or pain).
• උණ (fever).
• සාමාන්‍ය ඇඟට අමාරු ගතියක් හෝ උණ හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණ (flu-like symptoms).
• හිසරදය (headache).
• රුධිර පීඩනය වැඩිවීම (increase in blood pressure).
• ඔක්කාරය (nausea).
• එන්නත විදපු තැන වේදනාව, රතුවීම, හෝ දැවිල්ල (pain, redness, or irritation at site where injected).
• බඩේ වේදනාව (stomach pain).
• බඩේ අපහසුව (upset stomach).

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙමෙයි. ඔයාට මීට වඩා වෙනස් දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්නේ කොහෙද?

මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන්නේ නෑ. ඒක ඉස්පිරිතාලෙක හරි සායනයක හරි තමයි තියෙන්නේ සහ එතනදිම තමයි ඔයාට දෙන්නේ. ඒ නිසා, ඔයාට මේ බෙහෙත ගෙදර තියාගන්න විදියක් ගැන හිතන්න දෙයක් නෑ.

මේක සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, හරි සෞඛ්‍ය සේවකයා එක්ක කතා කරන්න.

ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!