Uurime lähemalt murtud reieluu kohta? Ärge kartke, räägime!

Kujutage ette, mis tunne oleks, kui teie jalas, puusast põlveni ulatuv suur ja tugev luu – reieluu – peaks murduma! See võib olla väga valus kogemus. Reieluu on meie keha pikim, raskeim ja tugevaim luu . Seega, et see murduks, peab see olema tõeliselt suur jõud, tõeliselt suur õnnetus. Reieluu murru korral on oluline pöörduda kohe arsti poole. Sest paranemine võib võtta kuid. Räägime sellest siis veidi üksikasjalikumalt, eks?

Mis on reieluu? Mis juhtub, kui see puruneb?

Lihtsamalt öeldes on reieluu ainus luu teie reies. Nagu me varem mainisime, on see meie keha suurim ja tugevaim luu . Seetõttu pole selle murdmine tühine asi. Tavaliselt on see väga haruldane, kui see puruneb väikese kukkumise tagajärjel. Kõige sagedamini murdub see näiteks suure autoõnnetuse, kõrgelt kukkumise või laskehaava tagajärjel.

Kuid eriti üle 65-aastaste inimeste puhul, kui nad libastuvad ja kukuvad isegi seistes, on nende luud nõrgemad (eriti kui neil on selliseid haigusi nagu osteoporoos), seega on reieluu murru tõenäosus suurem.

Miks on see reieluu murd nii tõsine vigastus?

Reieluu murdmine ei ole lihtsalt käe või jala murdmine. On ka asju, mis võivad olla veidi tõsisemad. Vaata lähemalt:

• Võib esineda palju verejooksu: eriti kui luufragmendid murduvad läbi naha (seda nimetatakse "avatud luumurruks"), võib kehast palju verd välja pääseda. Mõnikord võib tekkida isegi sisemine verejooks.
• Šokk: Keha võib liigse verejooksu ja valu tõttu šokki sattuda.
• Puusaluu võib murduda: kui reieluu ülemine osa, st puusaliigese lähedal asuv osa, puruneb, võib koos sellega murduda ka puusaluu. See risk on suurem osteoporoosiga inimestel.
• Põlvekahjustus: Kui reieluu alumine osa, st põlve lähedal asuv osa, puruneb, võib kahjustuda ka põlv. See on tavaline ka inimestel, kellel on tehtud põlveliigese asendusoperatsioon või kellel on osteoporoos.

Kui palju valu on reieluu murdmisel?

Oh issand! See on väga valus asi. Seda on raske sõnadega kirjeldada. Aga ära muretse, pärast haiglasse sattumist annavad arstid sulle kindlasti vajalikud ravimid valu leevendamiseks.

Millised on murdunud reieluu sümptomid?

Kui kukute või vigastate puusa teises õnnetuses, pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• Valu on talumatu .
• Sa ei saa isegi vigastatud jalga maha panna ega sellele raskust panna .
• Mõnikord võivad murdunud luufragmendid nahka läbistada ja välja tulla, põhjustades verejooksu.Seda nimetatakse "avatud luumurruks".
• Teinekord võivad luufragmendid nahapinnast kõrgemale ulatuda ja olla nähtavad, kuid ei murra nahka läbi . Seda nimetatakse „suletud murruks“.
• Reie piirkond on sinine ja verevalumid on nähtavad .
• Reie piirkonnas on mõned piirkonnad paistes .
• Vigastatud jalg võib tunduda teisest jalast veidi lühem . Vigastatud jalg võib olla ka väljapoole (kehast eemale) pööratud .

Kas murtud reieluuga on võimalik kõndida?

Absoluutselt mitte. Kui reieluu on murdunud, ei saa te sellele jalale raskust panna ega sellel seista. Seega ärge isegi mõelge kõndimisele.

Kuidas arstid seda tüüpi puusaluu murdu diagnoosivad?

Haiglasse minnes uurivad arstid kõigepealt hoolikalt teie vigastatud jalga. Seejärel teevad nad kindlasti röntgenülesvõtte. Mõnikord võidakse luumurru olemuse selgemaks nägemiseks teha ka kompuutertomograafia ehk KT-uuring. Just nende uuringute põhjal saavad arstid täpselt kindlaks teha, mis tüüpi luumurruga (luumurru tüübiga) teil on tegemist.

Reieluu murde on mitut tüüpi:

• Põikmurd: luu murtakse horisontaaljoonel üle selle.
• Spiraalmurd: luu murdub spiraalselt.
• Kaldus murd: Luu on murdunud üle küljelt.
• Killluumurd: luu on purunenud kolmeks või enamaks tükiks.
• `(Lahtine või liitmurd)` (Lahtine murd): Luu on murdunud ja luufragmendid on läbistanud naha ning tulnud välja.

Kuidas ravitakse reieluu murdu?

Esiteks, valu vähendamiseks ja murdunud luu liikumise takistamiseks võivad arstid panna puusa ümber lahase, mis katab suurema osa jalast. See on ajutine meede.

Lisaks kasutatakse ka ravi nimega (veojõud) ehk traktsiooni. See aitab hoida murdunud luid õiges asendis. Traktsiooni on kahte tüüpi:

• „(Kaalutud veojõuga ortoosid)”: See hõlmab rihma kinnitamist pahkluu külge, selle külge raskuste kinnitamist ja selle aeglast tõmbamist läbi raami ja rihmaratta. See avaldab reieluule õrna survet, mis aitab luid joondada.
• Skeleti veojõud: Selle käigus teeb arst väikese operatsiooni ja sisestab reieluusse (femur) või sääreluusse (tibia) nõela. Seejärel kinnitatakse nõela külge raskus, et hoida reieluu sirgena.

Kas iga puusaluu murd vajab operatsiooni?

Jah, kindlasti.Reieluu murdmise korral on vaja operatsiooni, et see korralikult paraneks. See operatsioon tehakse tavaliselt 24–48 tunni jooksul pärast vigastuse saamist ja haiglasse vastuvõtmist. Arstid teevad kahte peamist tüüpi operatsiooni:

• `(Avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine - ORIF)`
• `(Väline fikseerimine)`

Mis see `(ORIF)` operatsioon on?

Selle protseduuri käigus teeb kirurg sisselõike puusa- või põlveliigese lähedale ja joondab murdunud luufragmendid uuesti. Seejärel sisestatakse luu stabiliseerimiseks metallseade (nt varras või plaat).

Milliseid metallinstrumente selles `(ORIF)` operatsioonis kasutatakse?

• Vardad: Neid kasutatakse kirurgilises protseduuris, mida nimetatakse intramedullaarseks naelaks. Kirurg sisestab need vardad teie jalga läbi luuüdiõõnsuse (see on koht, kus asub luuüdi).
• Kruvid: Eelnevalt mainitud pulga või metallplaadi liikumise vältimiseks asetatakse selle peale ja alla kruvid.
• Metallplaadid: Sarnaselt lahasega asetab kirurg need metallplaadid luu välisküljele ja kinnitab need kruvidega, et luumurd stabiliseerida.

Mis on siis "(väline fiksatsioon)" operatsioon?

See on samuti reieluu stabiliseerimise operatsioon. See hõlmab mitme metalltihvti (poldi/tihvti) sisestamist reieluusse ja nende kinnitamist jala välisküljel asuva raami (raami) külge. Mõnikord kasutatakse seda protseduuri luu ajutiseks stabiliseerimiseks enne ORIF-operatsiooni. Või saab seda kasutada siis, kui vigastus on ORIF-operatsiooni tegemiseks liiga raske.

See „(väline fikseerimine)“ operatsioon tehakse anesteesia all. Kirurgid puurivad kahjustamata luusse reieluu murdunud osa kohal ja all augud ning sisestavad nendesse vardad. Need vardad on kinnitatud jala välisküljel asuva raami külge. Selle raami „(kuulliigendid)“ võimaldavad vardaid reguleerida nii, et murdunud luufragmendid joonduksid täpselt.

Kas pärast operatsiooni on vaja füsioteraapiat?

Absoluutselt! Taastumisperioodil vajate füsioteraapiat. See tugevdab teie jalalihaseid, taastab liigeste liikuvuse ja aitab teil jälle normaalselt kõndida.

Kas te annate valuvaigisteid?

Jah, arst arutab teie valu ja määrab sobiva valuvaigisti.

Millised on nende operatsioonidega kaasnevad riskid või tüsistused?

Nagu iga operatsiooni puhul, võib ka puusaluumurru operatsioonil olla mõningaid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad:

• Äge kompartmentsündroom (AKS): see on seisund, kus lihastes tekib rõhk ning verevool lihastesse ja kudedesse väheneb. See võib põhjustada püsivaid lihas- ja närvikahjustusi.
• Luufragmendid ei sobi korralikult kokku: see võib põhjustada luu valet paranemist.
• Sisestatud naelte ja kruvide põhjustatud ebamugavustunne.
• `(Rasvaemboolia sündroom)`: Selle korral võivad rasvaosakesed verre koguneda. Võivad esineda sümptomid nagu hingamisraskused ja teadvusekaotus.
• Verehüübed.
• Murdunud luukildude teravad servad võivad lõigata või kahjustada veresooni või närve.
• Nakkus.

Kuidas peaksin pärast operatsiooni enda eest hoolitsema?

Esimese kahe nädala jooksul on oluline, et keegi oleks kodus abiks. (Arst saab aidata teil leida koolitatud hooldaja, kes tuleb teie koju ja teid aitab.)

Magades peaksite magama püsti, murtud jalg südamest kõrgemal . Selline magamine aitab vähendada murtud jala turset.

Järk-järgult taastudes tahate kodus ise ringi liikuda. Küsige aga oma arstilt, kui palju raskust te oma jalale panna võite. Teil võib vaja minna keppi, karkusid või käimisraami. Teie füsioterapeut näitab teile, kuidas neid kasutada.

Kõige tähtsam on olla ettevaatlik, et uuesti ei kukuks! Uuesti kukkudes võite oma reieluud uuesti vigastada. Kukkumiste minimeerimiseks tehke järgmist.

• Kui teie magamistuba ja vannituba asuvad ülemisel korrusel, seadke alla korrusele ajutine magamisala ja kaasaskantav tualettruum. Nii ei pea te trepist üles ja alla ronima.
• Eemalda asjad, millesse võid takerduda, näiteks põrandal olevad juhtmed või väikesed vaibad.
• Paigaldage vannituppa käsipuud, olgu siis vannis või duši all või tualeti lähedal.
• Paigaldage käsipuud trepi mõlemale küljele.
• Valgusta oma kodu hästi, lisades rohkem lampe või kasutades eredamaid pirne.
• Hoia asju, mida sa sageli kasutad, kappides, kuhu on lihtne ligi pääseda ilma toolile ronimata.
• Asetage vannitoa põrandale libisemiskindlad matid.

Kui kaua võtab aega murdunud reieluu paranemine?

Täielikuks paranemiseks võib kuluda neli kuni kuus kuud . Mõnikord võib see võtta kauem aega, olenevalt luumurru iseloomust, teie vanusest ja üldisest tervislikust seisundist.

Miks paranemine nii kaua aega võtab? Sest murdunud reieluu läbib loomuliku paranemisprotsessi. Sellel on mitu etappi:

• 1.–5. päev:Kui reieluu murdub, purunevad ka seda verega varustavad veresooned. Need purunenud veresooned põhjustavad luumurru kohale hematoomi ehk verehüübe tekkimise. See verehüüve toimib ajutise raamistikuna ja aitab luul paraneda. Immuunsüsteem reageerib vigastusele, aktiveerides rakke, mis eemaldavad kahjustatud kude, ja rakke, mis stimuleerivad paranemist.
• 5.–11. päev: Teie keha hakkab murdunud luufragmentide vahele kõhrevõrgustikku ehitama. Samuti hakkab see moodustama uut luud (kootud luud).
• 11.–28. päev: See kõhrevõrgustik pakseneb järk-järgult. Moodustuvad uued veresooned ja uus luu. Selle protsessi jätkudes hakkab teie luu uuesti taastuma, muutudes lõpuks normaalseks luuks. Kogu see protsess võib võtta kuid, isegi aastaid.

Kuidas ma saan vältida reieluu murru?

Kahjuks on reieluumurru põhjustavaid sündmusi (näiteks autoõnnetused, kukkumised, laskehaavad) meil raske kontrollida.

Siiski peavad inimesed, kellel on vananedes suurem kukkumisrisk (eriti üle 65-aastased), olema ettevaatlikud. Nad võivad kukkuda ja vigastada saada isegi lihtsalt seistes.

Kui olete üle 65-aastane ja kardate kukkumist, küsige oma arstilt kukkumisriski kohta. Rääkige talle, kui te võtate ravimeid, mis tekitavad unisust või pearinglust. Arst võib soovitada asju, mida saate riski vähendamiseks teha. Näiteks võib ta soovitada harjutusi, mis tugevdavad jalgu ja parandavad tasakaalu.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Teile määratakse arsti järelkontrolli ajad, mis algavad kaks nädalat pärast operatsiooni ja edaspidi iga paari nädala tagant. Käige kindlasti igal vastuvõtul.

Kui teil on küsimusi oma taastumise edenemise või konkreetsete probleemide, näiteks valu leevendamise kohta, rääkige neist kindlasti oma arstiga.

Millal peaksin helistama arstile või otsima erakorralist meditsiiniabi?

Kui teil tekib puusamurrust taastumise ajal mõni järgmistest sümptomitest , helistage kohe arstile või minge lähimasse haiglasse:

• Hingamisraskused või valu rinnus hingamisel.
• Sagedane urineerimine või põletustunne urineerimisel.
• Punetus või suurenenud valu kirurgilise haava ümber.
• Haavast lekib mädataolist vedelikku.
• Ühe jala turse (see on punane ja soojem kui teine ​​jalg).
• Vasikavalu.
• Palavik üle 38,3 °C (101 °F).
• Valu, mida teie valuvaigistid ei suuda kontrolli all hoida.
• Kui järsku muutub raskeks kõndida või jalale raskust panna.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Murdunud puusaliiges on tõsine vigastus, mis vajab erakorralist arstiabi. Pärast oma esmavajaduste rahuldamist on hea mõte esitada oma arstile järgmised küsimused:

• Kas mul on vaja rohkem operatsiooni?
• Millal peaksin alustama füsioteraapiaga?
• Mida ma peaksin tegema, et oma valu kontrolli all hoida?
• Millal ma saan kõndida?
• Millal ma saan oma kontorisse või töökohale tagasi minna?

Kas valu võib esineda aastaid pärast reieluumurru ravi?

Kahjuks küll. Isegi pärast luumurru paranemist võib selles piirkonnas valu siiski olla. Seda nimetatakse krooniliseks valuks. Sellel võib olla mitu põhjust:

• Närvikahjustus algse luumurru või ravi tagajärjel.
• Armkude.
• Artriit.
• Mitteühendumine on luude suutmatus korralikult kokku sobida.

Seda kroonilist valu saab vähendada või kõrvaldada füsioteraapia, treeningu ja ravimite abil.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, me oleme palju rääkinud reieluumurrust. Pidage meeles, et kuigi see on tõsine vigastus, võite korraliku arstiabi ja pühendumuse korral hästi taastuda.

Kiire taastumise saladus on täpselt järgida meditsiinilisi juhiseid, teha füsioteraapia harjutusi vastavalt juhistele ja olla kannatlik.

Kui teil on selle seisundi kohta lisaküsimusi, võtke julgelt ühendust oma arstiga. Soovin teile kiiret paranemist!

reieluu , reieluumurrud, reieluu, luumurd, operatsioon, taastumine, füsioteraapia