On normaalne tunda kerget närvilisust ja ebakindlust, kui arst ütleb teile, et teil on vaja teha südametest. Kui kuuleme sõna "koormustest", mõtleb enamik meist testile, mis hõlmab jooksulindil jooksmist. Kuid mitte kõik ei saa sellist treeningut teha. Sellises olukorras tehakse spetsiaalne test, mida nimetatakse adenosiini koormustestiks, et kontrollida, kui hästi teie süda verd saab. Seega räägime sellest lihtsalt, ilma igasuguse hirmu või kahtluseta.
Mis see adenosiini koormustest täpselt on?
Lihtsamalt öeldes on see test, mis kontrollib teie südame tööd. Treeningu, jooksmise või hüppamise ajal lööb meie süda kiiremini. See põhjustab südamelihaste suurema verevajaduse. See test hõlmab väikese koguse ravimi adenosiini manustamist, mis avab teie südame veresooned justkui treeniksite.
Kujutage ette, see ravim loob kunstlikult olukorra, kus te jooksete jooksulindil. Seejärel saavad arstid näha, kas on vahet, kuidas teie süda verd pumpab puhkeolekus ja kuidas see verd pumpab sellise "stressi" korral.
Selle testi abil otsitakse mitmeid peamisi asju:
- Kontrollige, kas teie südamelihasel on püsivaid kahjustusi .
- Veenduge, et süda saaks piisavalt verd ja hapnikku .
- Südame isheemiatõbi (CAD) , mis on südamesse verd kandvate arterite ahenemine või ummistumine.
Millal peaks seda testi tegema?
See test ei sobi kõigile. Arst võib seda soovitada kellelegi, kellel on raskusi tavalise koormustesti tegemisega. Siin on mõned näited:
- Kui te ei saa jooksulindil treenida , näiteks kõndida või joosta (näiteks keegi, kellel on liigeseprobleemid või hingamisraskused).
- Kui te ei suuda treeningust hoolimata oma pulssi soovitud tasemele viia .
- Kui te võtate teatud ravimeid, näiteks beetablokaatoreid .
- Kui teil on südamesse implanteeritud südamestimulaator .
- Kui teil on südames elektriliste signaalide levikuga seotud probleem, mida nimetatakse vasaku sääreharu blokaadiks .
Kuidas see test töötab?
Kuigi see võib tunduda pisut keeruline, on see tegelikult väga süstemaatiline protsess.
Esmalt süstitakse puhkeolekus veeni väike kogus radioaktiivset materjali (radioaktiivset markerit) või spetsiaalset vedelikku (kontrastainet). Seejärel teeb spetsiaalne kaamera (skanner) teie südamest pilte. See näitab, kuidas veri normaalse puhkeoleku ajal südames voolab.
Seejärel süstitakse teile mõneks minutiks veeni ravimit nimega "adenosiin". Kui see ravim teie kehasse süstitakse, laienevad teie südame veresooned (pärgarterid), justkui teeksite rasket treeningut. See suurendab verevoolu kiirust südamesse.
Sel ajal süstitakse radioaktiivne materjal uuesti kehasse ja skanner teeb südamest pilte. Nüüd saavad arstid esimesi pilte nende teiste piltidega võrrelda.
Lihtsamalt öeldes, kui veri voolab puhkeolekus südame kõikidesse osadesse hästi ja "stressi" korral verevool mõnesse piirkonda väheneb, tähendab see, et selles piirkonnas võib olla veresoones ummistus.
Nende piltide tegemiseks kasutatav skanner võib mõnikord olla MRI (magnetresonantstomograafia) skanner või spetsiaalne KT (kompuutertomograafia) skanner.
Kuidas peaksin enne testi valmistuma?
See on väga oluline osa. Täpsete testitulemuste saamiseks peate neid juhiseid täpselt järgima.
| Mida teha | Kirjeldus ja tähtsus |
|---|---|
| Räägi arstile kõik ära. | Kindlasti rääkige oma arstile kõikidest terviseprobleemidest (eriti astmast) ja kõikidest ravimitest, mida te võtate (sh vitamiinid ja taimsed ravimid). Mõned seisundid muudavad selle testi kasutamise sobimatuks. |
| Kui teil on astma | Teil võib olla vaja kaks päeva enne testi lõpetada astmaravimite, näiteks teofülliini, võtmine. Rääkige sellest oma arstiga. Samuti võtke kindlasti testile kaasa oma astmainhalaator. |
| Kofeiin on keelatud! | See on kõige olulisem. Ärge sööge ega jooge 24 tundi enne testi midagi, mis sisaldab kofeiini. Seda seetõttu, et kofeiin häirib adenosiinravimi toimet. Asjad, mida peatada:
|
Mida peaksin testi päeval järgima?
Teie ettevalmistus on eksamipäeval samuti väga oluline.
| Nõuanded | Kirjeldus |
|---|---|
| Toit ja jook | Enne testi palutakse teil paar tundi paastuda. Ravimite võtmiseks on lubatud juua vett. Haigla annab teile selle kohta täpsed juhised. |
| Suitsetamine | Testi päeval hoiduge suitsetamisest täielikult. |
| Ravimite nimekiri | Võtke kaasa nimekiri kõigist ravimitest (sh vitamiinidest), mida te tavaliselt võtate. |
| Eriline nõuanne diabeetikutele | |
| Kui te võtate insuliini | Arst võib pidada vajalikuks teie insuliiniannust kohandada. Teile võidakse öelda, et peate võtma pool hommikusest annusest ja sööma kerge eine 4 tundi enne testi. Ärge kunagi muutke oma annust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. |
| Kui te võtate tablette | Teil võidakse paluda diabeediravimite võtmine lõpetada, kuni test on läbi. |
| Glükoosimõõtja | Võtke kaasa oma glükoosimonitor. Saate oma veresuhkru taset enne ja pärast testi kontrollida. Kui tunnete end madalana, teavitage sellest kohe personali. |
Mis testi ajal juhtub? Kas ma peaksin kartma?
Pole põhjust karta. Meditsiinipersonal hoolitseb teie eest hästi. Siin on mõned asjad, mis juhtuvad:
- Nad panevad teie käe veeni kaks intravenoosset kateetrit . Üks ravimi ja teine radioaktiivse materjali manustamiseks.
- Elektroodid , mis on väikesed kleepsud, asetatakse teie rinnale. Neid kasutatakse südame aktiivsuse pidevaks jälgimiseks EKG (elektrokardiogrammi) aparaadi abil.
- Käele pannakse vererõhumõõtja ja vererõhku mõõdetakse pidevalt.
- Teid viiakse skannerisse ja palutakse umbes 45 minutit paigal lamada.
- Nad ütlevad, et pildistamise ajal tuleb hinge kinni hoida paar sekundit .
- Enne adenosiini manustamist teavitatakse teid selle võimalikest kõrvaltoimetest.
Kogu protsess võib võtta umbes kaks tundi, kuid skannimine ise võtab umbes 45 minutit.
Kas sellel on mingeid kõrvalmõjusid?
Adenosiinravim püsib organismis väga lühikest aega. Seega isegi kui kõrvaltoimed tekivad, kaovad need tavaliselt sekundite jooksul pärast ravimi manustamise lõpetamist. Umbes 80% selle testi võtjatest kogeb kergeid kõrvaltoimeid.
Sagedased kõrvaltoimed:
- Näo punetus, õhetus
- Valu rinnus või pinguldus
- Õhupuudus
Harvad kõrvaltoimed:
- Südameblokaad
- Hingeldus (bronhospasm) - eriti astmaatikutel
Ärge muretsege, kui need kõrvaltoimed ilmnevad. Meditsiinimeeskond on valmis. Vajadusel antakse teile nende seisundite kontrollimiseks ravimeid, näiteks kofeiini või aminofülliini.
Mida testi tulemused ütlevad?
Arst, kes analüüsib teie testi pilte, liigitab teid südameriski alusel kolme kategooriasse: madala riskiga, keskmise riskiga või kõrge riskiga .
Tulemused näitavad peamiselt, kui suur on teie risk saada südameatakk ja kas teie praegused sümptomid (näiteks valu rinnus) on põhjustatud südame verevoolu vähenemisest.
- Kui tulemused on normaalsed: See tähendab, et kõik teie südame osad saavad piisavalt verevoolu nii puhkeolekus kui ka koormuse all. Kuna kuulute madala riskiga rühma, võidakse teile soovitada teatud ravimite (näiteks beetablokaatorite) kasutamist ja elustiili muutmist.
- Kui tulemused on ebanormaalsed: See tähendab, et mõned südame osad ei saa piisavalt verd, eriti stressi korral. See tähendab, et selle piirkonna veresooned võivad olla blokeeritud.
Tulemused on tavaliselt saadaval mõne päeva jooksul. Arst helistab teile, et arutada tulemusi ja edasisi samme.
Kui tulemused on ebanormaalsed, mida edasi teha?
Ärge muretsege. See test aitab teil probleemi täpselt kindlaks teha ja seda ravida. Teie arst võib soovitada midagi sellist:
- Koronaarangiograafia: see hõlmab kaamera sisestamist südame veresoontesse, et näha täpselt, kus asub ummistus ja kui raske see on.
- Stendi paigutamine: väikese võrgutaolise seadme paigutamine blokeeritud veresoonde selle taasavamiseks.
- Koronaararteri šunteerimine (CABG): Kui ummistus on tõsine, implanteeritakse selle möödaviiguks uus veresoon.
Mis vahe on Lexiscan®-il ja adenosiin-stresstestil?
Lexiscan® (regadenosoon) on ravim, mis sarnaselt adenosiinile toimib samuti veresoonte avamise teel. Tegelikult on see ravim nüüd selle testi jaoks kõige sagedamini kasutatav. Kui adenosiini süstimine võtab umbes 5 minutit, siis Lexiscan®-i saab manustada 10 sekundiga. Samuti on mõned uuringud leidnud, et Lexiscan®-il on vähem kõrvaltoimeid kui adenosiinil. Siiski otsustab arst, milline ravim teile kõige paremini sobib.
Kodune sõnum
- Adenosiini koormustest on väga ohutu ja oluline test inimestele, kes ei saa treenida, et näha, kui hästi süda verd saab.
- Selle testi õnnestumiseks on väga oluline ettevalmistus. Eelkõige väldi kofeiini sisaldavate jookide tarbimist 24 tundi enne testi.
- Kindlasti teavitage oma arsti eelnevalt kõikidest terviseprobleemidest (eriti astmast) ja ravimitest, mida te võtate.
- Testi ajal esinevad kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja kaovad kiiresti. Meditsiinimeeskond on selleks valmis.
- Selle testi tulemuste põhjal saab arst välja töötada parima raviplaani teie südame tervise kaitsmiseks. Seega ärge kartke oma arstile küsimusi esitada.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar