Kas teil on ka sagedased selja- ja kaelavalud? See võib olla tingitud degeneratiivsest ketashaigusest!

Kas teil esineb vahel seljavalu, kaelajäikust või käte vahelt kiirgavat valu? Kas see valu näib süvenevat istudes, raskusi tõstes või hommikul voodist tõustes? Paljud inimesed ei pööra neile sümptomitele erilist tähelepanu. See võib aga olla tingitud loomulikest muutustest, mis meie selgroos vananedes toimuvad. Täna räägime seisundist nimega „degeneratiivne ketashaigus“. Kuigi nimi kõlab nagu haigus, ei ole see tegelikult haigus, vaid nimetus, mis on antud meie selgroo ketaste degeneratsioonile aja jooksul.

Mis on degeneratiivne ketashaigus?

Lihtsamalt öeldes on see selgroolülide vaheliste ketaste kulumine. Mõelge oma selgroost kui hunnikust väikestest luutükkidest (selgroolülidest), mis on üksteise otsa laotud. Nende luutükkide vahel, nagu auto amortisaatorite vahel, on padjad. Neid me nimetame selgroolülide ketasteks . Need on nagu kummist, veidi kõvad, aga nende sees on tarretisesarnane aine.

Need kettad aitavad meie selgrool kergelt painutada, keerata ja raskusi tõsta . Samuti neelavad nad jooksmisel ja hüppamisel selgroogu tabavaid lööke ja vibratsioone, kaitstes meie aju kahjustuste eest.

Igaühe selgroolülid kuluvad vanusega. See on väga loomulik asi. See on täpselt nagu meie nahk kortsub ja juuksed hallivad. Kuid mõnikord hakkavad need selgroolülid selle kulumise tõttu üksteise vastu hõõruma. Siis hakkab valu tekkima.

See ühekordne makse võib põhjustada täiendavaid probleeme:

• Täiskasvanute skolioos : selgroo külgmine kõverus.
• Herniated ketas: Mõned inimesed nimetavad seda herniated kettaks, mõhkuks või rebenenud kettaks.
• Seljaaju stenoos : seljaaju läbiva kanali ehk seljaaju kanali kitsenemine.
• Spondülolistees : üks selgroolüli libiseb teise peale.

Millist selgroo osa see seisund kõige enam mõjutab?

Seljaaju stenoos mõjutab peamiselt meie alaselga (nimmelüli) ja kaela (emakakaelalüli) .

1. Nimmepiirkonna degeneratiivne ketashaigus

Meie selgroo kõige alumises osas, nimmepiirkonnas, asub viis suurt selgroolüli. Arstid nimetavad neid L1-ks kuni L5-ks. Iga selgroolüli vahel asub ketas. Enamasti (umbes 90%) toimub see ketasnihe selgroo alumises osas. Mõelge kellelegi, kes tõstab pidevalt raskusi või istub pikka aega samas asendis. Neil on suurem tõenäosus kogeda valu selles piirkonnas.

2. Emakakaela degeneratiivne ketashaigus

See juhtub meie kaela (emakakaela lülisamba) seitsme selgroolüli vaheliste sidemete tõttu. See side aitab kõiki neid liigutusi teha, kui me kaela üles-alla pöörame või küljelt küljele vaatame. Kui selle piirkonna sidemed on kahjustatud, siis kaela pööramisel või üles vaadates võime tunda teravat valu . Mõnikord võib see valu kiirguda isegi kätesse.

3. Mitmetasandiline degeneratiivne ketashaigus

See tähendab, et selgroog ei ole ainult ühes kohas, vaid mitu selgroolüli või mitu taset on mõjutatud. Näiteks võib nii alaseljas kui ka kaelas olla lülisamba diski song.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult hakkab peaaegu igaüks pärast 40. eluaastat mingil määral seljavalu kogema. Kuid mitte kõik ei koge sümptomeid ehk valu. Umbes 5% täiskasvanutest võib selle tõttu seljavalu kogeda.

Millised on selgroolülide kokkusurumismurdude sümptomid?

Kõige levinumad sümptomid on kaelavalu ja seljavalu. Teil võib esineda sellist valu:

• See on valu, mis tuleb ja läheb, mitte korraga. See võib kesta nädalaid või isegi kuid.
• Valu, mis algab alaseljast ja levib mööda tuharaid allapoole.
• Valu süveneb istudes, ettepoole kallutades või rasket eset tõstes.

Kuidas see valu tundub?

See valu võib olla:

• See võib esineda kaelas või alaseljas.
• Seda võib tunda kergelt, mõõdukalt või tugevalt .
• See võib tunduda terav, torkav või pigistav .
• See võib ilmuda, mõneks ajaks kaduda ja siis uuesti ilmuda.
• Valu võib suureneda pärast teatud tegevusi, näiteks ettepoole painutamist, keeramist või raske eseme tõstmist.
• Valu võib aja jooksul järk-järgult suureneda.

Mis on selgroolülide kokkusurumismurdude põhjused?

Nagu me varem arutasime, on seda tüüpi turse vananemisega loomulik osa. See seisund mõjutab paljusid inimesi, eriti pärast 40. eluaastat. Kuid mitte kõik ei koge seda valu.

Teil võib esineda valu järgmistel põhjustel:

1. Kuivamine: Meie selgroolülide pehme kude koosneb enamasti veest. Vananedes see veesisaldus loomulikult väheneb. Kettad muutuvad õhemaks ja suudavad lööke vähem neelata. Mõelge, mis juhtub, kui käsn kuivab. See on umbes selline.

2. Sideme rebend või pragu: Väiksemad õnnetused, kukkumised ja ebaõige tõstmine võivad põhjustada nendes sidemetes väikeseid rebendeid või pragusid. Need praod asuvad sageli närvide lähedal. Isegi kui tegemist on väikese rebendiga, võib see koos ümbritsevate närvidega põhjustada põletikku .See võib põhjustada valu. Mõnikord, kui ketta välissein rebeneb, võib sisemine osa välja paista. Seda nimetatakse ketta songiks. See võib suruda ka lähedalasuvale närvile.

Millised on selle seisundi tekkele kaasaaitavad riskifaktorid?

See seisund on kõige levinum üle 40-aastastel inimestel. Siiski võivad selle tekkimise riski suurendada mõned muud tegurid:

• Õnnetused: Näiteks kukkumised.
• Rasvumine: suurenenud kehakaal.
• Sugu: Naistel esineb sümptomeid tõenäolisemalt.
• Suitsetamine.
• Füüsiliselt nõudlikul töökohal töötamine: Neile, kes tõstavad sageli raskeid raskusi ja teevad tööd, mis koormab selga.

Kas seljaaju stenoosi tõttu on oht teiste tervisehäirete tekkeks?

Jah, kulunud kettad võivad suurendada teiste selgrooprobleemide riski. Mõned kõige levinumad seisundid on:

• Osteoartriit
• Skolioos
• Seljaaju stenoos
• Spondülolistees
• Närvijuure kokkusurumisest tingitud valu (radikulopaatia)
• Spondülolüüs ( lüli osa murd )

Kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad?

Selle seisundi diagnoosimiseks küsib arst teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Ta võib esitada küsimusi, näiteks:

• Millal valu algas?
• Kus sa valu tunned?
• Milliseid asju tehes tunned sa kõige rohkem valu?
• Millised asjad valu leevendavad?
• Kas enne valu algust oli õnnetus, näiteks kukkumine?
• Kas esineb muid sümptomeid, näiteks tuimus või teadvusekaotus?
• Kui kaugele sa suudad kõndida?

Seejärel uurib arst teid. Ta võib määrata ka pildiuuringuid, näiteks röntgenpildi, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia . Need uuringud annavad arstile hea ülevaate teie liigeste seisundist ja nende asukohast.

Füüsilise läbivaatuse käigus võib näha järgmisi asju:

• Närvifunktsioon: Põlve koputamiseks kasutatakse väikest haamrit (reflekshaamerit). Kui reaktsioon on nõrk, võib närv olla kinni kiilunud või kahjustunud.
• Valu tase: Nad puudutavad ja vajutavad teie selja ja kaela teatud piirkondi, et näha, kui palju valu te tunnete.
• Tugevus: Kontrollib lihasnõrkust või atroofiat. See võib olla ka märk närvikahjustusest või degeneratsioonist.

Millised on selgroo sulandumise etapid?

Selle seisundi diagnoosimisel eristavad arstid nelja peamist etappi:

1. Düsfunktsioon:Teie selgroolülid hakkavad kuluma. Teil võivad esineda kerged sümptomid.

2. Dehüdratsioon: Liigesed hakkavad kuivama, kaotades oma kõrguse ja paindlikkuse. Selles etapis võivad süveneda kaela- ja seljavalu.

3. Stabiliseerumine: Selles etapis püüab selg end stabiliseerida. See võib viia selliste seisunditeni nagu seljaaju stenoos (seljaajukanali ahenemine) ja tugev valu.

4. Kokkuvarisemine: Selgroolülid surutakse üha enam kokku ja selgroo luud (selgroolülid) hakkavad üksteise vastu hõõruma. Kahjustatud selgroolülid suruvad kokku närve, põhjustades tugevat valu.

Kuidas seda ravitakse?

Enamasti soovitavad arstid kõigepealt mitteinvasiivseid ravimeetodeid . Teie ravi võib hõlmata järgmist:

• Füsioteraapia: Tugevdavate ja venitusharjutuste tegemine koolitatud füsioterapeudi juhendamisel. See aitab tugevdada selgroogu ümbritsevaid lihaseid ja vähendada valu.
• Ravimid: sellised asjad nagu valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), atsetaminofeen, neuromoduleerivad ravimid või steroidid.
• Steroidsüstid: Ravimite süstimine seljaaju, närvidesse või liigestesse põletiku ja valu vähendamiseks.
• Raadiosageduslik neurotoomia: protseduur, mis kasutab elektrilaineid valu kandvate sensoorsete närvide põletamiseks, peatades valusignaalide jõudmise ajju.

Enesehooldus kodus

Mõned inimesed leiavad valule leevendust koduste vahenditega. Kuigi need võivad lühiajaliselt valu leevendada, ei ole need pikaajaliseks lahenduseks tugeva valuga inimestele. Võite proovida järgmist:

• Füüsiline aktiivsus: Madala koormusega harjutused, nagu kõndimine ja ujumine, võivad tugevdada seljalihaseid ja vähendada valu.
• Kuum ja külm teraapia: Jääpakkide ja soojenduspatjade vaheldumine 10-15 minutit neli korda päevas aitab vähendada turset ja valu.
• Venitamine: Õrnade venitusharjutuste, näiteks jooga, tegemine kogu päeva jooksul võib parandada rühti ja vähendada stressi.
• Traktsiooniharjutused: Mõnikord võib traktsiooniharjutused aidata sümptomeid vähendada ja pingeid leevendada. Seda tuleks aga teha ainult arsti ettekirjutusel.

Operatsioon selgroolülide parandamiseks

Enamik inimesi ei vaja selle seisundi korral operatsiooni. Kui aga olete proovinud mitmeid mittekirurgilisi ravimeetodeid ja teil on endiselt valu ja/või nõrkus, võib operatsioon olla hea valik.

Teie kirurg võib teostada ühte järgmistest selgroo dekompressioonioperatsioonidest:

• Diskektoomia: selgroolüli osaline eemaldamine närvikokkusurumise leevendamiseks.
• Foraminotoomia: koe ja luu eemaldamine, et suurendada auku, mille kaudu närvijuured väljuvad.
• Laminektoomia: väikese luutüki, mida nimetatakse selgroolüli kihiks, eemaldamine alaseljas.
• Osteofüütide eemaldamine: luukannuste (osteofüütide) eemaldamine .
• Selgroo fusioon: kahe või enama selgroolüli fusioon selgroo stabiilsuse suurendamiseks.

Kuidas saaksime selle olukorra halvenemist ära hoida?

Selle selgroo degeneratsiooni progresseerumist saab ennetada või aeglustada, muutes oma elustiili. Mõned neist on järgmised:

• Teie jaoks tervisliku kaalu säilitamine.
• Vältige suitsetamist või lõpetage see. Suitsetamine on sellele seisundile tegelikult väga kahjulik.
• Tegelege regulaarselt füüsilise treeninguga, et suurendada jõudu ja paindlikkust.

Kas seljaaju kraani eest makstes on võimalik saavutada täielik taastumine?

Paljud inimesed, kellel on selle seisundi tõttu operatsioon tehtud, kogevad pikaajalist valu leevendust . Siiski peaksite jätkama treenimist ja venitusharjutuste tegemist, et hoida oma selg tugeva ja tervena ka pärast operatsiooni.

Paljud inimesed saavad oma valu pikaajaliselt hallata mittekirurgiliste koduste ravimeetoditega. Kerge kuni mõõduka seljavalu korral peate selle kontrolli all hoidmiseks vajama pidevat ravi.

Kõige tähtsam on täpselt järgida arsti juhiseid ja regulaarselt treenida.

Mida peaksin vältima, kui mul on seljaaju stenoos?

Kui teil on see seisund, on kõige parem vältida järgmisi asju:

• Suitsetamine: Suitsetamine võib suurendada valu ja vähendada ravi edukust.
• Kaalude tõstmine: Kaalude tõstmine, eriti kui seda tehakse sageli, koormab seljalihaseid palju.
• Alkoholi tarbimine: Liiga palju alkoholi joomine suurendab seljavalu riski.
• Pikaajaline istumine: Pikaajaline istumine, olgu siis diivanil või laua taga, võib seljavalu süvendada. Seetõttu on oluline sageli püsti tõusta ja ringi jalutada.
• Suure mõjuga füüsiline aktiivsus:Suure koormusega spordialad ja harjutused, nagu hüppamine ja sprint, võivad teie seljale rasked olla. Selle asemel proovige väiksema koormusega harjutusi, nagu kõndimine ja ujumine.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Hea mõte on esitada oma arstile selliseid küsimusi nagu:

• Mis võiks olla minu kaelalülide kulumise peamine põhjus?
• Kuidas saaksime aeglustada selle olukorra halvenemise tempot?
• Millised on parimad mittekirurgilised ravimeetodid minu valu leevendamiseks?
• Mis juhtub, kui mul operatsiooni ei tehta?
• Kuidas vältida valu taastumist pärast operatsiooni?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Degeneratiivne ketashaigus (DDD) on meie selgroo ketaste degeneratsioon. Kahjuks on see vananemise loomulik osa. Nende ketaste kulumine põhjustab tavaliselt seljavalu ja jäikust. Mõned inimesed saavad oma valu leevendada koduste vahenditega, näiteks kuuma- ja külmateraapiaga. Kui valu on tugev, võivad abiks olla selgroosüstid või operatsioon.

Kui teil on selja- või kaelavalu, on oluline pöörduda arsti poole, seda ignoreerimata. Selgroospetsialist aitab teil leida teile parima ravi. Pidage meeles, et mida varem diagnoos pannakse, seda suuremad on teie võimalused ravi saada!

Seljavalu , kaelavalu, emakakaela spondüloos, degeneratiivne lülisamba diskihaigus, selgroog, närvivalu, füsioteraapia