Kujutage ette, et teil on käele kerge vigastus. Või jala nikastus. Tavaliselt peaks see valu mõne päevaga vaibuma. Aga mis siis, kui valu süveneb ja muutub väljakannatamatuks? Mis siis, kui tunnete väljakannatamatut valu isegi siis, kui panete riideeseme selga? Sellest me täna räägimegi. Mõnikord võib see juhtuda pärast kerget vigastust, südameatakki või insulti.
Mis on RSD?
Lihtsamalt öeldes on RSD ehk refleks-sümpaatilise düstroofia sündroom mõnevõrra aegunud termin, mida arstid enam ei kasuta. Selle seisundi ametlik nimetus on nüüd kompleksne regionaalne valusündroom ehk lühidalt CRPS . RSD on üks CRPS-i tüüpidest (I tüüp). Sellisel juhul on see tugev valu põhjustatud kehakudede vigastusest ilma närvikahjustuseta.
Kõige tähtsam on see, et valu on palju hullem ja võrreldamatum kui algne vigastus. See on nagu kuude pikkune talumatu valu väikesest kriimustusest.
Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?
Kuigi selle täpne põhjus on siiani teadmata, usuvad arstid, et selle põhjustab probleem meie keha sümpaatilise närvisüsteemiga.
Mõelge sellele närvisüsteemile kui meie keha kaitsesüsteemile. Vigastuse korral annab see süsteem veresoontele märku aheneda. See vähendab vigastatud piirkonnast voolava vere hulka. Seejärel annab see veresoontele märku uuesti avaneda, et pakkuda haava paranemiseks vajalikke toitaineid.
Aga RSD-ga inimesel juhtub see, et see kaitsesüsteem läheb veidi „segadusse“. Vigastuse korral veresooned ahenevad, kuid nad ei saa signaali korralikult avaneda. See tähendab, et süsteem on „sisse lülitatud“ ja mitte uuesti „välja lülitatud“ . Sellisel juhul paistetab vigastuskoht ja tekib tugev valu.
See seisund on naiste seas veidi sagedasem. Kuigi see võib tekkida ka lastel, on see kõige levinum 30–60-aastastel inimestel.
Millised on selle seisundi sümptomid?
RSD sümptomid ei teki äkki, vaid järk-järgult. Esialgne valu võib aja jooksul süveneda. Mõnikord ei pruugi te alguses isegi aru saada, et see on ebatavaline valu.
RSD-ga seotud väiksemad intsidendid:
- Luumurrud
- Nihestused
- Sinikad
- Burns (Bu RNS )
- Väiksemad operatsioonid
- Nõelapulgad
- Kiiritusravi
See seisund esineb sageli sellistes piirkondades nagu käsi, õlg, jalg või puus. Valu võib levida ka vigastuskohast väljapoole.
| Sümptomi kategooria | Vaatamisväärsused |
|---|---|
| Valu olemus | Põletustunne, kipitustunne, sügav valu, tuikav tunne. Püsiv valu. |
| Naha muutused | Vigastatud piirkond muutub punaseks, paistes ja puudutades soojaks. Nahk muutub valgeks, siniseks või punaseks. |
| Ülitundlikkus | Tugeva valu tunne isegi asjadest, mis tavaliselt valu ei tee (kukkuv vesi, riiete hõõrdumine vastu keha). |
| Liikumisprobleemid | Lihasnõrkus või värisemine, liigeste jäikus, käe/jala liigutamise raskused valu tõttu. |
| Muud omadused | Liigne higistamine ainult kahjustatud piirkonnas. Juuste või küünte kasvu muutused. |
Kuidas te seda leiate, doktor?
Tihti on raske RSD-d valu põhjusena kohe kindlaks teha. Arst võib seda kahtlustada alles siis, kui teatate, et teil on valu, mis on vigastusest hullem ja mis ei kao ära.
Puudub üks kindel test, mis kinnitaks, kas tegemist on RSD-ga.
Selle asemel paneb arst esialgse diagnoosi teie põhjaliku läbivaatuse ja haigusloo põhjal. Lisaks võib ta teha ka mitmeid teste, mis annavad seisundi kohta lisateavet.
- Luu skaneerimine: see test aitab näha, kas luude otsad on kulunud ja kas esineb probleeme vereringega.
- MRI (magnetresonantstomograafia): MRI-d saab teha kehas, eriti kudedes, peenete muutuste otsimiseks.
- Higi test: see kontrollib, kas keha üks pool higistab rohkem kui teine.
- Termograafia: kontrollib, kas kahjustatud piirkonna temperatuur või verevarustus erineb teiste kehaosade temperatuurist või verevarustusest.
- Röntgenikiirgus: Täiustatud juhtudel tehakse röntgenülesvõte, et näha, kas luudes on mineraalide kadu.
Millised on ravimeetodid?
Selle haiguse puhul on kõige olulisem haigus diagnoosida ja ravi alustada nii kiiresti kui võimalik . Mida varem alustate, seda parem on tulemus. Kuigi RSD-le spetsiifilist ravi ei ole, saab paljusid sümptomeid kontrolli all hoida ja ravida.
Tavaliselt kasutatakse mitme ravimeetodi kombinatsiooni.
| Ravimeetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Ravimid | Valuvaigistid (nt ibuprofeen, naprokseen), krambivastased ravimid, antidepressandid (aitavad valu kontrolli all hoida), salvid nagu lidokaiin, ninaspreid, mis tugevdavad luid. |
| Närvi blokeerivad süstid | Süstimine valu põhjustava närvi lähedale, et ajutiselt peatada valusignaalide jõudmine ajju. |
| Füsioteraapia | Üks olulisemaid ravimeetodeid. Kahjustatud käe/jala õrnalt liigutamine aitab lihaseid tugevdada ja valu vähendada. |
| Psühhoteraapia | Lõõgastusmeetodite õppimine aitab teil toime tulla kroonilise valuga kaasneva stressi ja ärevusega. |
| Muud ravimeetodid | Elektroodid asetatakse seljaajule ja saadetakse valu vähendamiseks elektrilisi signaale ning käevalu korral kantakse lahaseid. |
| Kirurgia | Kui ükski muu ravi valu ei leevenda, võib arst viimase abinõuna soovitada operatsiooni nimega sümpatektoomia. |
Eriti tähelepanuväärsed ravimid
Tugevaid valuvaigisteid, nagu kortikosteroidid (nt prednisoloon) ja opioidid (nt morfiin, fentanüül), kasutatakse kõrvaltoimete ja sõltuvusohu tõttu väga harva ja ainult arsti range järelevalve all.
Kodune sõnum
- RSD ehk CRPS ei ole midagi, mida sa ette kujutad, see on tõeline ja valulik seisund.
- See valu on palju hullem kui algne juhtum või vigastus. See on peamine sümptom.
- Varajane diagnoosimine ja ravi võivad viia paremate tulemusteni. Seega ärge ignoreerige ebatavalist valu.
- Kuna tegemist on keerulise haigusega, hõlmab ravi ravimite, füsioteraapia ja psühholoogilise nõustamise kombinatsiooni.
- Rääkige alati oma arstiga kõigist püsivatest, ebatavalistest valudest kehas.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar